Registreringar i PASiS
Standardiserat vårdförlopp (SVF)
Allvarliga ospecifika symtom som kan bero
på cancer
2016-07-06
Kontaktpersoner registrering SVF
Skånevård Kryh:
Ingrid Lundqvist – [email protected] (Ystad)
Maria Nordgren – [email protected] (Kristianstad)
Skånevård Sund:
Marie Kestola – [email protected]
SUS:
Anki Johnelius – [email protected]
Uppdateringsansvarig för registreringsansvisningen: Maria Nordgren
Länkar för SVF
• Registreringsanvisningar SVF
• Kodningsvägledning SVF
• Beskrivning av vårdförlopp SVF (kortversion)
• Praxis för remisshantering
• Förändringar i PASIS – Avsluts- och detaljkoder
• Standardiserade vårdförlopp inom cancer
Registrering av koder vid
SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på
cancer
Ingen registrering får ske i den medicinska registreringen i PASIS (bild 084)
Kontaktvägar in SVF
• Remiss in första besök– registrera vårdåtagande enligt Praxis för
remisshantering med problemkod VP810. Starta SVF.
• Mottagningsbesök – om välgrundad misstanke om cancer vid
besök på mottagning. Lägg upp vårdåtagande med problemkod
VP810. Starta SVF.
• Slutenvård – om välgrundad misstanke om cancer vid
vårdtillfället. Lägg upp vårdåtagande med problemkod VP810.
Starta SVF.
• Om SVF är startad inom Region Skåne och remiss anländer för
åtgärd – registrera vårdåtagande enligt Praxis för
remisshantering med problemkod VP810. Fortsätt på startat SVF.
• Om remiss anländer från annat landsting/annan region där SVF
är startad – registrera vårdåtagande med problemkod VP891.
Starta SVF.
Vårdåtagande bild 040
Ange kod VP810 välgrundad misstanke
om cancer som problemkod.
Om patient överförts från annat
landsting/region där SVF redan är
startad med VP810 använd kod VP891
Dessa fält fylls i
enligt Praxis för
remisshantering
Starta vårdprocessen i PASiS
• I vårdåtagandet, bild 040, tryck på knappen
Vårdprocess
• Välj process: SVF Allv ospec symt.
• Spara
SVF Allvarliga ospecifika symtom som
kan bero på cancer
registrering i Vårdåtagande bild 040
Problemkoder för att starta SVF och när remiss mottages från annat landsting
Problemkod
VP810
VP891
Kodtext förklaring
SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - beslut välgrundad misstanke om cancer
SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer – patient mottagen från annat
landsting/region
Vårdprocess bild 045
Ny SVF startas upp på enheten
1. Välj vårdprocess och tryck Läs
2. Tryck på SVF välgr misstanke
SVF Allv ospec symt. (20160601)
3. SVF välgr misstanke är nu blå, koppla vårdåtagande och tryck Spara
SVF Allv ospec symt. (20160601)
Fortsättning nästa sida
Fortsättning från föregående sida
4. Tryck på Ingående vårdåtagande
SVF Allv ospec symt. (20160601)
5. Ny information i vårdprocessen visas, fyll i datum för välgrundad misstanke vilket är
remissbeslutsdatum taget av inremitterande. Om välgrundad misstanke uppstår vid
mottagningsbesök eller vårdtillfälle är det datum för mottagningsbesök/datum när slutenvård
kontaktar för omhändertagande enligt SVF. Välj SVF-kod VP810.
Om SVF är startad i annat landsting/region ska datum för när SVF startades där fyllas i.
Välj SVF-kod VP891. Välj Landsting (måste fyllas i!) och Spara.
SVF Allv ospec symt. (20160601)
SVF Allvarliga ospecifika symtom som
kan bero på cancer
registrering i Vårdprocess bild 045
Koder för utredning: MDK/behandlingsbeslut/diagnosbesked
Koder för utredning SVF
VP835
VP840
Kodtext förklaring
SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - multidisciplinär konferens
SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer information om diagnos/utredningsresultat
SVF Allvarliga ospecifika symtom
som kan bero på cancer
registrering i Vårdprocess bild 045
Orsakskoder som används för att beskriva avslut av SVF innan start av behandling
Orsakskoder avslut Kodtext förklaring
SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - avslut av SVF innan start av behandling,
VP870
kriterier för välgrundad misstanke ej uppfyllda
VP872
SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - avslut av SVF innan start av behandling, på grund av cancer
VP874
SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - avslut av SVF innan start av behandling, andra medicinska skäl
VP876
SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - avslut av SVF innan start av behandling, patientens val
SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - avslut av SVF innan start av behandling, misstanke om cancer
VP878
avskrivs
VP890
SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer - överflyttad till annat landsting/annan region
Vårdprocess bild 045
beslut om behandling eller avslut innan behandling
1. När du kommer in i vårdprocessen ska SVF Allvarliga ospecifika symtom som kan bero på
cancer vara startad (är grön)
SVF Allv ospec symt. (20160601)
2. Tryck på SVF utredning (den blir blå)
SVF Allv ospec symt. (20160601)
3. Koppla vårdåtagandet och tryck Spara
SVF Allv ospec symt. (20160601)
Fortsättning nästa sida
Fortsättning från föregående sida
4. Tryck på Ingående vårdåtagande
SVF Allv ospec symt. (20160601)
5. Ny info i vårdprocessen visas.
Om MDK (multidisciplinär konferens) genomförts, fyll i datum och välj kod VP835.
Fyll i datum när patienten fått information om cancerdiagnos och välj kod VP840.
Om SVF avslutas innan start behandling, fyll i datum och välj rätt orsakskod(bild 11).
Om utredning visar en specifik SVF avslutas SVF Allv ospec symt. – fyll i datum och välj
rätt orsakskod(bild 11). Starta ny aktuell SVF, datum för välgrundad misstanke blir då
man upptäckt den specifika cancern.
Se PASiS-bild på nästa sida
Fortsättning från föregående sida
OBS! Endast ett vårdåtagande kan kopplas per box/flik. Endast den enhet
som har det medicinska ansvaret för patienten ska fylla i hela boxen/fliken,
t ex utredning.
Vårdåtagandet avslutas
• Vårdåtagandet avslutas i bild 040 enligt Praxis för
remisshantering
• Se dokument Förändringar i PASIS – Avsluts- och
detaljkoder, se länk sidan 3.
En vårdprocess kan fortsätta fyllas i även om vårdåtagandet är avslutat.
