Beredningen för primärvård,
psykiatri och tandvård
BESLUTSFÖRSLAG
Sandra Hedberg
Hälso- och sjukvårdsstrateg
040 - 675 31 59
[email protected]
Datum
Dnr
2015-09-04
1501501
1 (4)
Beredningen för primärvård,
psykiatri och tandvård
Fast vårdkontakt samt uppföljningssamtal för unga
vuxna inom akutpsykiatri
Ordförandens förslag
Beredningen för psykiatri, primärvård och tandvård föreslår hälso- och
sjukvårdsnämnden följande.
1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar om form, omfattning och
innehåll enligt detta förslag i uppdrag gällande att unga vuxna inom
akutpsykiatri ska garanteras en fast vårdkontakt samt uppföljningssamtal
vid första besöket.
Beredningen för psykiatri, primärvård och tandvård föreslår hälso- och
sjukvårdsnämnden att föreslå Sjukvårdsnämnd Sund följande.
2. Skånevård Sund genomför beslutat uppdrag gällande att unga vuxna
inom akutpsykiatri ska garanteras en fast vårdkontakt samt
uppföljningssamtal vid första besöket.
Förslaget finansieras av medel erhållna som statsbidrag inom Stöd till riktade
insatser inom området psykisk ohälsa 2015 i enlighet med Hälsosjukvårdsnämndens beslut 2015-03-26 § 29 Psykiatriöverenskommelse 2015.
Sammanfattning
Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade 2015-03-26 § 29 att ge hälso- och
sjukvårdsdirektören i uppdrag att ta fram förslag kring former, omfattning och
innehåll avseende att unga vuxna ska få en fast vårdkontakt efter första besök
inom akutpsykiatri i Region Skåne.
C:\pactdok\Hälso- och sjukvårdsnämnden\2015-09-25\Fast vårdkontakt samt uppföljningssamtal för unga vuxna inom akutspykiatri\1501501___PPT_Beslutsförslag.docx
Postadress: 291 89 Kristianstad
Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12
Telefon (växel): 044-309 30 00 Fax: 044-309 32 98
Internet: www.skane.se
Organisationsnummer: 23 21 00-0255
Datum
2015-09-04
2 (4)
I dagsläget erbjuds unga vuxna mellan 18 – 25 år en fast vårdkontakt när de
kommer i kontakt med öppen psykiatrisk verksamhet. Fast vårdkontakt utses
efter att behov av sådan konstaterats eller om patienten själv begärt det. Genom
detta förslag ska alla unga vuxna vars vårdbehov kräver specialiserad vård
på samma villkor erbjudas en namngiven fast vårdkontakt redan vid första
besök på psykiatrisk akutmottagning. Unga vuxna inom akutpsykiatri vars
vårdbehov inte kräver specialiserad vård ska följas upp via telefonsamtal inom
48 timmar efter att besök på akutpsykiatrisk mottagning skett.
I ärendet finns följande dokument
1. Beslutsförslag 2015-09-04
Beskrivning av ärendet och skälen för förslaget
Hälso- och sjukvårdsnämnden fattade, 2015-01-23 § 10, i sin internbudget
beslut om en satsning för att unga vuxna inom akutpsykiatri ska garanteras en
fast vårdkontakt efter första besöket. Hälso- och sjukvårdsdirektören gavs,
2015-03-26 § 29, i uppdrag att återkomma med förslag om uppdragets form,
omfattning och innehåll. Förslaget skulle utarbetas i nära samarbete med
Division Psykiatri vid Skånevård Sund.
Enligt Hälso- och sjukvårdslagen, 29 a §, ska patientens behov av trygghet,
kontinuitet, samordning och säkerhet i vården tillgodoses genom att en fast
vårdkontakt utses till patienten. Den fasta vårdkontakten ska enligt lagen utses
av verksamhetschefen om det bedöms vara nödvändigt för att behoven ska
tillgodoses eller om patienten begär det.
Unga vuxna mellan 18 – 25 år vars vårdbehov kräver specialiserad vård får i
dagsläget inom Region Skånes verksamhet en fast vårdkontakt efter att behov
av sådan konstaterats eller om patienten själv begärt det. Den fasta
vårdkontakten utses inom öppen psykiatrisk verksamhet. Under år 2014
uppsökte drygt 1 750 patienter Region Skånes psykiatriska akutmottagningar
för vuxna. Av dessa fick drygt 850 patienter fortsatt vård inom den
specialiserade vården. En fast vårdkontakt utsågs till mellan 27 och 40 procent
av dessa patienter vid tre akutmottagningar. Två mottagningar utsåg fast
vårdkontakt till endast 3 procent av patienterna.
Genom detta förslag ska unga vuxna vars vårdbehov kräver specialiserad vård
få en namngiven fast vårdkontakt redan vid första besök på psykiatrisk
akutmottagning. Förslaget syftar till att ge alla unga vuxna med psykisk ohälsa
samma förutsättningar för att känna trygghet inom psykiatrisk verksamhet inom
Region Skåne. Syftet är också att tillgodose samtliga patienters initiala behov
genom att tilldela en fast vårdkontakt vid samma tidpunkt i vårdprocessen.
Enligt förslaget ska även unga vuxna vars vårdbehov inte kräver specialiserad
vård följas upp via telefonsamtal inom 48 timmar efter att besök på
akutpsykiatrisk mottagning skett.
Region Skåne
Datum
2015-09-04
3 (4)
Fast vårdkontakt för unga vuxna inom akutpsykiatri vars vårdbehov
kräver specialiserad vård
En fast vårdkontakt ska erbjudas unga vuxna mellan 18 – 25 år vid första besök
inom akutpsykiatrisk vård efter att behov av specialiserad vård fastställts. Vid
övergång till vård inom den öppna psykiatriska vården ersätts den fasta
vårdkontakten vid den akutpsykiatriska enheten av fast vårdkontakt vid den
öppenpsykiatriska mottagningen.
Den fasta vårdkontakten ska vara tydligt namngiven i patientens individuella
vårdplan och, om sådan finns, i samordnad individuell plan.
Den fasta vårdkontakten ska:
fokusera på patientens totala vårdsituation
skapa trygghet, kontinuitet och samordning genom att ha en nyckelroll i
kontakten med patienten och dennes närstående
ge kontinuerlig och återkommande information till patienten och, efter
patientens medgivande, dennes närstående
säkerställa patientens delaktighet och inflytande i den egna vården
ansvara för att en vårdplan för den psykiatriska vården upprättas, följs
upp och revideras
ansvara för att en samordnad individuell plan vid behov upprättas, följs
upp och revideras
arbeta utifrån patientcentrerade kriterier om livsstils- och riskfaktorer,
psykosocialt stöd m.m.
Den fasta vårdkontaktens uppdrag ska gälla under patientens hela diagnostikoch behandlingsprocess.
Uppföljningssamtal för unga vuxna inom akutpsykiatri vars vårdbehov
inte kräver specialiserad vård
Unga vuxna inom akutpsykiatri vars vårdbehov inte kräver specialiserad vård
ska följas upp via telefonsamtal inom 48 timmar efter att besök på
akutpsykiatrisk mottagning skett. Uppringarens uppgift ska vara att bedöma
patientens behov av fortsatt vård samt ge nödvändigt stöd och råd för att
patienten vid behov ska kunna söka fortsatt vård och stöd utanför den
specialiserade vården.
Utvärdering
I uppdraget ingår att Division Psykiatri vid Skånevård Sund kontinuerligt ska
följa upp verksamhet enligt detta beslut samt att utvärdering ska göras vid
utgången av 2016. En skriftlig rapport ska lämnas till Hälso- och
sjukvårdsdirektören senast 28 februari 2017.
Ekonomiska konsekvenser och finansiering
Förslaget finansieras av medel erhållna som statsbidrag inom Stöd till riktade
insatser inom området psykisk ohälsa 2015 i enlighet med Hälsosjukvårdsnämndens beslut 2015-03-26 § 29 Psykiatriöverenskommelse 2015.
Av de tidigare beslutade 3 000 000 kronor avser 500 000 kronor år 2015 och
2 500 000 kronor år 2016.
Region Skåne
Datum
2015-09-04
4 (4)
Juridisk bedömning
Samråd har skett med regionjurist som inte har några invändningar mot
förslaget.
Miljökonsekvenser
Ärendet bedöms inte medföra några miljökonsekvenser.
Samverkan med berörda fackliga organisationer
Ingen samverkan/MBL-förhandling har bedömts nödvändig i detta ärende.
Uppföljning
Ärendet kommer löpande att följas upp samt återrapporteras till Hälso- och
sjukvårdsnämnden i april 2017.
Anders Åkesson
Ordförande
Ulf Meijer
Områdeschef
Region Skåne
