"Vad som är viktigt i mitt liv” – ”Personal Goals and Values Card Sorting Task” utarbetade för individer med Schizofreni. Theresa B Moyers och Steve Martino ©2006 Översättning Paul Harris och Carina Bång Att använda Motivational Interviewing tillsammans med klienter diagnostiserade med Schizofreni kräver en del anpassning till traditionella metoder, såsom ”Personal Values Card Sorting Task”. I vårat kliniska arbete upptäckte vi att den ursprungliga uppgiften beskriven av Miller, C' de Baca, Matthews and Wilbourne (2001; casaa.unm.edu) inte var användbara för dessa klienter, då vissa av egenskaperna på korten var beskrivna på ett alltför abstrakt vis (t. ex. Autonomitet, Självkontroll) samt att andra frågor av eventuellt värde för dessa klienter (t. ex. Att hitta medicinering som hjälper mig, Sluta höra röster) fattades. Våran modifiering av korten var från början utvecklad som en del av en kort pilotstudie (Graeber et al.,2003) vars mål var att undersöka resultatet av sessioner med MI för veteraner med historik av substansanvändande och diagnostiserad Schizofreni. Vi har utvidgat den nuvarande versionen och vill presentera den som en teoretiskt möjlig metod för diskussioner av viktiga livsmål och värderingar med klienter som brottas med schizofreni. Detta verktyg är tillgängligt utan kostnad för forskare och utövare av yrket på UNM CASAAs hemsida. Individer som önskar att använda enbart själva korten kan skriva ut dem på visitkort. Alternativt så kan de skrivas ut på lappar och klistras på indexkorten. Korten får ej användas för försäljning eller i kommersiella syften. Tillvägagångssättet är relativt enkelt. Berätta för klienten att ni kommer att göra en övning som hjälper denne att komma underfund med vad som är viktigt här i livet för honom eller henne. Lägg ut tre kort med titlarna ”Inte viktigt”, ”Viktigt” och ”Väldigt viktigt” så att de bildar tre kolumner sida vid sida. Ge sedan värderingskorten till klienten i nummerordning (se nedan) eller slumpvist, be sedan klienten att dela in dem i de tre högarna. När klienten har gjort detta, ta upp ”Väldigt viktigt” högen och be klienten att sortera dessa och ta fram de fem viktigaste korten ur denna hög. Ifall klienten har svårt att ta fram det exakta antalet är det inget att bekymra sig över. Använd vidare dessa kort för att ställa öppna frågor om varför klienten valde just det kortet, vad det betyder för dem personligen, hur de har kommit fram till att de har detta mål (t. ex. vad de upplever i sitt liv som övertygar dem om att detta mål är viktigt) och på vilket sätt detta kan sättas i relation till det aktuella beteendet (vanligtvist användandet av olika substanser eller fortsatt medicinintag). Använd motiverande samtal (t. ex. "rulla med motstånd") om klientens svar tyder på att deras val av värderingskort stärker ett icke önskvärt beteende (t. ex. Att ha roligt). Var noggrann att uppmärksamma om klienten uttrycker förändringsprat och stärk i sådana fall detta. Vi hoppas att denna övning kommer att uppmuntra till en diskussion om värderingar och livsmål mellan dig och din klient. Poängen är att utveckla diskrepans mellan en djup övertygelse och det nuvarande beteendet så att MI samtalen kan utvecklas vidare. Detta är dess enda syfte, vilket betyder att det inte är nödvändigt att följa instruktionerna till punkt och pricka. Innehållet på korten valda av klienten är inte heller av största betydelse och kan ändras under processens gång. Använd sunt förnuft och professionell bedömning för att få dessa övningar att fungera just i din arbetsmiljö. Vi rekommenderar slutligen inte användaren att enbart lägga ut korten i en lista av egenskaper och mål. En del av styrkan med uppgiften är att kunna sortera korten på egen hand! Alla kommentarer och förslag på förbättring välkomnas tacksamt! Vad som är viktigt i mitt liv VIKTIGT FÖR MIG Theresa Moyers & Steve Martino © 2006 Svensk översättning: Paul Harris & Carina Bång INTE VIKTIGT FÖR MIG MYCKET VIKTIGT FÖR MIG EN EGEN LÄGENHET 1 EN EGEN BIL 2 2006 2006 HA ETT KÄRLEKSFÖRHÅLLANDE SLUTA HÖRA RÖSTER 4 3 2006 2006 BÄTTRE KONTROLL ÖVER MINA RÖRELSER 5 2006 HITTA EN BRA VÄN 6 2006 HA ETT BRA SEXLIV BETALA MINA RÄKNINGAR 7 8 2006 2006 KUNNA LAGA EGEN MAT HJÄLPA MINA FÖRÄLDRAR MEN DERAS EKONOMI 9 10 2006 2006 VARA EN BRA FÖRÄLDER FÖR MINA BARN GIFTA MIG 12 11 2006 2006 UTBILDA MIG HITTA ETT JOBB JAG GILLAR 13 14 2006 2006 HJÄLPA MINA VÄNNER NÄR DE BEHÖVER DET HÅLLA FAST VID MIN RELIGIÖSA TRO 16 15 2006 2006 KUNNA KONCENTRERA MIG HA KLARA TANKAR 17 18 2006 2006 VARA SOCIAL MED VÄNNER OCH FAMILJ BIDRA EKONOMISKT TILL MINA BARNS UPPVÄXT 20 19 2006 2006 HJÄLPA ANDRA MED SAMMA PROBLEM SOM MIG HJÄLPA TILL I KYRKAN 21 2006 22 2006 HA LUGN OCH RO I TANKARNA VARA LÄTTSAM OCH LUGN 24 23 2006 2006 HA ROLIGT VARA EN BRA PROBLEMLÖSARE 25 2006 26 2006 SE SÅ BRA UT SOM MÖJLIGT VARA RESPEKTERAD AV ANDRA 28 27 2006 2006 INTE BLI BESVÄRAD AV ANDRA VARA EN SNÄLL MÄNNISKA 30 29 2006 2006 TA ANSVAR FÖR MITT LIV GÖRA DET JAG HAR SAGT ATT JAG SKA GÖRA 31 32 2006 2006 VARA TROGEN VARA VÄLTRÄNAD 34 33 2006 2006 LYDA GUD VARA FÖRLÅTANDE MOT ANDRA 36 35 2006 2006 INTE LJUGA 37 HA ETT BRA SINNE FÖR HUMOR 38 2006 2006 INTE BEHÖVA ANDRA FÖR ATT TA HAND OM MIG 39 VARA ÄLSKAD AV NÄRA OCH KÄRA 40 2006 2006 FÖLJA TRADITIONER SOM ÄR VIKTIGA FÖR MIG STÄDA, VARA RENLIG OCH ORDENTLIG 41 42 2006 2006 HA TILLRÄCKLIGT MED PENGAR HA KONTROLL ÖVER MINA EGNA PENGAR 43 44 2006 2006 ÄTA BRA MAT 45 2006 SLUTA MED DROGER I MITT LIV 46 2006 INTE DRICKA FÖR MYCKET ALKOHOL INTE DRICKA NÅGON ALKOHOL ALLS 48 47 2006 2006 HA PENGAR PÅ MIG HA ETT TRYGGT BOENDE 49 50 2006 2006 HA ETT TAK ÖVER HUVUDET HITTA EN MEDICIN SOM FUNGERAR FÖR MIG 51 52 2006 2006 VARA SYSSELSATT MED OLIKA SAKER VARA LYCKLIG 53 54 2006 2006 FYLLA MIN TID MED ROLIGA AKTIVITETER 55 2006 JOBBA HÅRT PÅ ETT ARBETE OCH GILLA DET 56 2006 KÄNNA ATT JAG DUGER 57 KÄNNA ATT MITT LIV ÄR VIKTIGT FÖR NÅGON ANNAN 58 2006 2006 KÄNNA ATT MITT LIV ÄR VIKTIGT FÖR MIG VARA MINDRE STRESSAD 59 60 2006 2006 ATT ANDRA FÖRSTÅR ATT MINA SYMPTOM FINNS PÅ RIKTIGT BEHÅLLA MINA BIDRAG 62 61 2006 2006 ATT MIN FAMILJ TROR PÅ MIG FIXA MINA TÄNDER 63 64 2006 2006 VARA PIGG NÄR JAG VILL SOVA GOTT OCH VAKNA UTVILAD 65 66 2006 2006 HA FINA KLÄDER KÄNNA MIG BEKVÄM I MIN EGEN KROPP 68 67 2006 2006 INTE BLI UTNYTTJAD AV ANDRA KÄNNA ATT JAG PASSAR IN 69 2006 70 2006 HA KONTROLL ÖVER MITT TEMPERAMENT ATT ANDRA INTE SKA SKRATTA ÅT MIG 71 72 2006 2006 ATT ANDRA INTE SKA VARA RÄDDA FÖR MIG VARA KLAR I HUVUDET 74 73 2006 2006 VARA BRA PÅ ATT BERÄTTA ROLIGA HISTORIER 75 2006 HA MER KÄNSLOR 76 2006 ANVÄNDA MINA IDÉER TILL NÅGONTING INTE BRYTA MOT LAGEN 77 78 2006 2006 GENOMFÖRA MIN UTBILDNING SKAFFA KÖRKORT 79 80 2006 2006 HA PENGAR JAG KAN SLÖSA PÅ FICKAN 81 GÖRA NÅGOT BRA FÖR VÄRLDEN 82 2006 2006 INTE VARA PARANOID INTE BLI SÅ OROLIG 83 84 2006 2006 ATT ANDRA FÖRSTÅR VAD JAG SÄGER 85 2006 KÄNNA MIG LEVANDE 86 2006 INTE BEHÖVA VARA PÅ SJUKHUS 87 FÅ BEKRÄFTELSE FÖR MINA IDÉER 88 2006 2006 ANNAT: ANNAT: ANNAT: ANNAT: