Utvecklingskraft 2012 Vad kan tandvården göra för utsatta barn? Anna Nydell Helkimo övertandläkare Socialtjänsten ska ge de utsatta barnen skydd, stöd och hjälp, men vem ser barnen och vem larmar? Tandvårdspersonalen är en resurs för att uppmärksamma utsatta barn. •tandvården är enda organisationen inom vården som årligen ser alla barn från ett till 19 års ålder •vid omsorgssvikt, barnmisshandel och övergrepp finns kliniska tecken som tandvårdspersonal skulle kunna upptäcka •tandvårdspersonal har anmälningsplikt Socialtjänstlagen 2001:453 14 kap. 1§ ”Var och en som får kännedom om något som kan innebära att socialnämnden behöver ingripa till ett barns skydd bör anmäla detta till nämnden.” Anställda inom hälso- och sjukvård inklusive tandvård har lagstadgad anmälningsplikt ! Barnombudsmannen BO har undersökt tandvårdspersonalens benägenhet att anmäla. Barnombudsmannen rapporterar br2010.02 91% av tandläkare i Sverige har någon gång mött ett barn som de misstänker varit utsatt för våld, övergrepp, omsorgssvikt eller dental försummelse. Bara 21% har gjort anmälan. www. barnombudsmannen.se Barnombudsmannen rapporterar br2010.02 Vad är orsaken till att tandvårdspersonal inte utnyttjar sin anmälningsplikt? okunskap? osäkerhet? rädsla? Hur var det i Jönköpings Län? all tandvårdspersonal hade fått utbildning riktlinjer för anmälan fanns tillgängliga på nätet men… 31% av klinikcheferna önskade utbildning 58% önskade riktlinjer 50% efterfrågade stöd för samarbete med socialtjänsten Barnombudsmannen rapporterar br2010.02 Ett bra samarbete tandvård - socialtjänst bygger på ömsesidig kunskap. Tandvården behöver kunskap om anmälningsplikt när anmäla hur anmäla socialtjänstens uppdrag Socialtjänsten behöver kunskap om tandvård barns rätt till tandvård vad dålig tandhälsa innebär Länsgruppen Övergrepp mot barn multiprofessionell arbetsgrupp i Jönköpings län sedan 1990-talet socialtjänst, polis, åklagare, barnsjukvård, barnpsykiatri, barnhälsovård, barntandvård Överbrygga hinder med mer kunskap utbildning för tandvårdspersonal utbildning för socialsekreterare Utbildning för tandvårdspersonal •lära sig att se de kliniska tecknen vid bristande omsorg med undvikande av tandvård och vid misshandel och övergrepp •handlingsplan när barn inte kommer till tandvård •rutiner och anvisningar för anmälan •vad händer efter anmälan Resultat av utbildningsinsatserna ökad benägenhet från tandvården att anmäla lättare att kontakta socialtjänsten socialtjänsten känner till problematiken när tandvården anmäler allmän opinion, massmediarapportering och barnombudsmannens rapport har också haft stor betydelse antal Antal anmälningar till socialtjänsten från tandvården i Jönköpings Län. Anmälningar till socialtjänsten från tandvården i Jönköpings Län. antal 80 70 60 50 40 S 30 20 10 0 2008 1 2009 2 2010 3 2011 4 år Anmälningar från tandvården orsak till anmälningarna har varit bristande omsorg som yttrat sig i att barnet undvikit tandvård anmälningarna har ofta lett till att vården åter kommit igång Ingen vet hur många barn som lever i utsatthet och hur många barn tandvårdspersonalen skulle kunna uppmärksamma. Har tandvårdspersonalen hittills bara sett ”toppen av ett isberg”? Hur kan samarbetet med socialtjänsten ytterligare utvecklas ? •regelbunden utbildning för tandvårdspersonal •tydliga och tillgängliga rutiner •öppen atmosfär på arbetsplatsen •bjuda in socialtjänsten till arbetsplatsträff •statistik - insamling och uppföljning •socialtjänsten kan aktivt söka upp tandvårdskliniken och informera om sin verksamhet När kontakt mellan tandvård och socialtjänst etablerats är det lättare att lyfta luren för anonym konsultation eller göra anmälan för de utsatta barnens bästa. www.lj.se/oi pedodontihandboken anvisningar, riktlinjer och anmälningsblankett tillgängligt för all tandvårdspersonal oavsett om man arbetar privat eller i offentlig verksamhet Tänk på att anmälan gäller barnets behov av skydd, stöd och hjälp. Det är inte föräldrarna vi anmäler. Slut