HSU 2006-01-31 p TJÄNSTEUTLÅTANDE Landstingsstyrelsens förvaltning Beställare Vård 2005-12-21 1 (3) LS 0501-0161 Handläggare: Marianne Rudholm Upphandling av privat psykoterapi - antagande av leverantörer Hemlig Ärendet Denna handling är Sekretessbelagd enligt SekrL 6:2. Hälso- och sjukvårdsutskottet godkände 2005-05-17 förslag till förfrågningsunderlag för upphandling av privat psykoterapi som komplement till den landstingsdrivna psykiatriska verksamheten för barn, ungdomar och vuxna. Upphandlingen startade därefter men avbröts genom beslut av beställardirektören den 20 juni. Orsaken var att ett antal synpunkter inkommit på förfrågningsunderlagets krav avseende anbudsgivarnas ålder och förbudet att inneha anställning i landstinget. Förfrågningsunderlaget omarbetades därefter och ett nytt förfrågningsunderlag fastställdes den 28 juni genom beslut av ordföranden i hälso- och sjukvårdsutskottet. Sekretessen fortsätter att gälla efter utskottets beslut. Den upphör när tilldelningsbeslut meddelats anbudsgivarna, vilket kommer att ske senast 2006-02-06. Handlingarna kan återlämnas till BV efter sammanträdet. Upphandlingen har nu genomförts och i detta ärende föreslås att ett antal leverantörer antas i enlighet med bifogade tilldelningsbeslut och att beställardirektören får i uppdrag att träffa avtal med dessa. Förhandling med de fackliga organisationerna har skett i Beställarsamverkan 2005-11-17. Protokoll bifogas. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsutskottet beslutar att anta de i bifogade tilldelningsbeslut uppräknade anbudsgivarna som leverantörer av privat psykoterapi att att uppdra åt beställardirektören att sluta avtal med dessa anbudsgivare att uppdra åt beställardirektören att i samarbete med SLSO, i god tid innan beslut om eventuell förlängning av avtalen, genomföra en uppföljning och utvärdering av hur resultatet av upphandlingen utfallit samt att omedelbart justera beslutet. Beställare Vårds synpunkter Nuvarande verksamhet Bilagor: 1 Förslag till tilldelningsbeslut med bilagor 2 MBL-protokoll 2 (3) Landstinget har i nuläget ramavtal med 225 privata vårdgivare om tillhandahållande av psykoterapi. Flertalet är psykodynamiskt inriktade men också några terapeuter med kognitiv och beteendeterapeutisk inriktning omfattas av avtal. För anlitande gäller att remiss från den landstingsdrivna psykiatrin ska finnas för varje patient. Avtalen går ut den 31 december 2005. Upphandlingens omfattning Enligt Anbudsförfrågan skulle upphandlingen omfatta ca 100 ramavtal avseende psykoterapeutisk behandling med följande ungefärliga fördelning mellan de olika terapiformerna. Detta gäller om tillräckligt många anbud inkommit: Psykodynamisk terapi Kognitiv terapi Kognitiv beteendeterapi Familjeterapi och Gruppterapi ca 30 % ca 30 % ca 30 % ca 5 % sammanlagt Upphandlingens genomförande Upphandlingen har genomförts i samarbete med SLL Upphandling. Vid anbudstidens slut har 203 anbud inkommit varav 153 st avser psykodynamisk terapi, 36 st kognitiv terapi, 10 st beteendeterapi och 4 st familjeterapi. Anbuden har också kunnat avse flera terapiformer, t ex psykodynamisk och grupp – och familjeterapi. I enlighet med vad som angivits i anbudsunderlaget har utvärdering av anbuden skett i två steg. Prövning har skett av obligatoriska skallkrav på efterfrågade tjänster enligt kravspecifikationen och dess bilagor. Totalt har18 anbud förkastats. Den vanligaste orsaken är att man inte på föreskrivet sätt bekräftat och/eller beskrivit de olika skallkraven i kravspecifikationen. De anbudsgivare som uppfyller samtliga skallkrav har sedan gått vidare till nästa steg, nämligen utvärdering av pris- och kvalitet. Denna utvärdering har genomförts på följande sätt. I anbudsunderlaget har SLL utöver legitimation efterfrågat viss specificerad kompetens/utbildning och erfarenhet. Om anbudsgivarna kunnat styrka att de har någon eller några av de efterfrågade kompetenserna har deras konkurrensförmåga gentemot övriga anbudsgivare stärkts genom att deras anbudspris räknats ner (fiktivt) med 10 % vid en prisjämförelse. Om anbudsgivarna kunnat styrka att de genomgått handledarutbildning har anbudspriset vid utvärderingen också fiktivt reducerats med 10 %. Detta innebär att anbudsgivarnas pris som mest kunnat reduceras med 20 % vid en prisjämförelse. I praktiken har denna utvärderingsmodell endast använts vid urval av de anbud som avsett psykodynamisk terapi och familje- och gruppterapi. Samtliga godkända anbud avseende de övriga terapiformerna har antagits. 3 (3) Sammanlagt föreslås 33 anbud avseende psykodynamisk terapi, 29 avseende kognitiv terapi, 4 avseende kognitiv beteendeterapi och 7 avseende grupp- eller familjeterapi antas. Som framgår av ovanstående har ambitionen när det gäller fördelningen av avtal mellan de olika terapiformerna kunnat uppfyllas utom när det gäller kognitiv beteendeterapi, där förhållandevis få anbud inkommit. Anna-Stina Nordmark-Nilsson Aina Daléus