FRÅGOR OCH SVAR
BETRÄFFANDE MRSA
VAD ÄR MRSA?
Staphylococcus aureus är en vanlig bakterie hos mänskan. Den kan förekomma
hos friska mänskor på hud, i näsa och i svalg. Ibland kan bakterien komma in i
vävnaderna under huden och i slemhinnorna förorsakande en infektion. En dylik
infektion uppvisar oftast få symptom. Det kan vara fråga om finnar,
nagelbandsinfektioner och andra ytliga hudinfektioner. Bakterien kan förorsaka
en allvarlig infektion om den t. ex. också hittas i blodet.
Stafylokockinfektioner behandlas i huvudsak med sådan antibiotika som tillhör
metisillin-gruppen. Endel stafylokockbakterier har dock utvecklat motståndskraft
mot dessa antibiotika, och därför kan man inte använda dem, då man behandlar
de infektioner som de motståndskraftiga bakterierna förorsakat. Den
Stafylococcus aureus- bakterie, som utvecklat motståndskraft mot
stafylokockantibiotika kallas MRSA, dvs. metisillin resistent Stafylococcus
aureus.
VAD INNEBÄR BEGREPPEN MRSA -INFEKTION, -BÄRARE, KOLONISATION, OCH UTSATTHET?
Med begreppet infektion avser man att MRSA har förorsakat en symptomatisk
infektion.
Med begreppet kolonisation avser man, att MRSA har hittats på huden eller på
slemhinna, men att bakterien inte har kommit in i vävnaden under huden eller
slemhinnan och därmed förorsakat en symptomatisk infektion.
Patienten sägs vara en MRSA-bärare, om hon/ han någon gång har haft en
MRSA-infektion eller kolonisation.
Utsatthet betyder att patienten har vårdats på en avdelning där det funnits en
MRSA-bärare.
HUS
Infektiosairauksien klinikka
14.03.2003
VEM KAN FÅ MRSA?
Sjukhuspatienter löper, pga. sänkt motståndskraft, risk att koloniseras med
MRSA eller att få en infektion som förorsakats av MRSA. Risken utökas
ytterligare av ev. sår, antibiotikabehandlingar, blod- och urinvägskanyler osv.
Risken för en frisk mänska att koloniseras med MRSA eller att få en infektion
förorsakad av MRSA är liten. Man har dock under de senast gångna åren hittat
även sådana MRSA- stammar som sprider sej utanför sjukhusen.
VAR HITTAR MAN MRSA?
HUS Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri • www.hus.fi • Yhteydet
MRSA kan komma fram i samband med en vanlig bakterieodling, ur blod, sår,
urin eller andra utsöndringar. Man kan också söka MRSA med hjälp av
gallringsprov, såsom man gör på många sjukhus, från huden och slemhinna. I
vanligaste fall tar man dock proven från näsans slemhinna och från svalget.
HUR ALLMÄN ÄR MRSA?
MRSA är nära nog ett världsomspännande problem. Endast på sjukhusen i
Norden har det tillsvidare förekommit få MRSA- infektioner.
KAN MAN BEHANDLA MRSA?
Man kan behandla infektioner som förorsakats av MRSA. Trots att MRSA är
motståndskraftig mot många antibiotika, finns det vissa effektiva mediciner, som
man kan ta till då man behandlar infektionen.
MRSA-kolonisationer behandlas i allmänhet inte.
KAN MRSA SMITTA?
På sjukhus kan MRSA smitta från en patient till en annan främst genom
kontaktsmitta via händerna. Risken för att friska mänskor skulle få MRSA via
beröring är liten. MRSA smittar inte via luften.
HUR OCH VARFÖR FÖREBYGGER MAN MRSA?
På HUCS strävar man till att effektivt förhindra MRSA-smitta pga. att:
en spridning av MRSA skulle leda till att mängden sjukhusinfektioner skulle öka.
en ökning av MRSA skulle försvåra behandlingen av sjukhusinfektioner med
hjälp av antibiotika.
Tills vidare finns det så få MRSA- bärare i Finland, att en ökning av antalet
bärare går att förhindra med förebyggande åtgärder. Därför görs det på HNS
rikligt med gallringsundersökningar och vid behov isolerar man MRSA infektions, - kolonisations och - utsatta patienter. Inom HUCS finns ett ADBsystem, som handleder personalen i förebyggandet av MRSA. Detta ADBsystem används enbart internt inom HUCS.
För att förebygga en spridning av MRSA satsar man på en snabb
informationsspridning, en god handhygien och vid behov isolering av MRSApatienter .
HUR ISOLERAR MAN EN MRSA- PATIENT?
Föreskrifterna kan variera på olika sjukhus. På HUCS isolerar man på följande
sätt:
Patienten har antingen ett eget rum eller delar rum med andra MRSA-patienter,
ifall detta går att förverkliga utan att vården blir lidande.
Patienten får avlägsna sej ur rummet enbart under personalens handledning.
Patienten själv och alla som rör sig i rummet iakttar en god handhygien.
Händerna desinficeras alltid då man avlägsnar sej från rummet och efter att man
behandlat områden eller instrument et.c. som koloniserats eller förorenats med
MRSA.
Då man vårdar kan man använda skyddshandskar (även plastförkläde /
skyddsrock). Skyddsklädsel behöver man inte använda, ifall man endast sticker
sig in i rummet (med en matbricka, mediciner et.c.)
Besök tillåts normalt under personalens handledning. Besökarna desinficerar
händerna då de avlägsnar sej från rummet. Om besökarna tar del i vården, kan
de ev. också bli ombedda att använda skyddsklädsel.
HUR LÄNGE FORTGÅR ISOLERINGEN?
En MRSA-isolering kan fortgå från några dagar till flera veckor, även längre.
Beslutet att häva isoleringen är alltid situationsbundet.
JAG HAR MRSA OCH FÅR FARA HEM. HUR FÖRHINDRAR JAG ATT MIN
MRSA SPRIDS I OMGIVNINGEN ?
Om du är infekterad eller koloniserad med MRSA, kan du förhindra en spridning
genom att efterleva följande föreskrifter:
Upprätthåll goda hygienvanor
Tvätta eller desinficera händerna efter att du rört vid områden som koloniserats
med MRSA.
Om du har utsöndrande sår, använd skyddshandskar vid sårvård. Tvätta eller
desinficera händerna efter att du klätt av dej skyddshandskarna.
Om du insjuknar i en infektion som berör de övre andningsvägarna, tvätta då
alltid händerna då du får utsöndringar från näs- svalget på dem (vid nysning eller
hosta) eller om du har rört en näsduk som innehåller utsöndringar.
Berätta öppet för din sjukskötare och läkare att man konstaterat MRSA hos dej.
MRSA får under inga omständigheter försämra din vård, service eller
behandling!
Håll hemmet rent. De normala rengöringsmedel, som man kan köpa i butiken
räcker bra till för rengörning.
Kärl, bestick och avfall kan du behandla som förut.
KAN BARN ELLER ÄLDRE PERSONER FÅ MRSA?
Risken för att friska mänskor skulle få MRSA är liten. Varken spädbarn eller
åldringar har på grund av sin ålder ökad risk att få MRSA.
KAN MRSA BEGRÄNSA MITT VARDAGLIGA LIV?
En MRSA- bärare kan leva ett fullkomligt normalt liv.
IFALL DU INTE I DENNA BROSCHYR KUNDE HITTA SVAR PÅ DINA
PROBLEM:
Tilläggsinformation kan du få genom att kontakta den avdelning där du blivit
vårdad, sjukhusets infektionsläkare eller hygienskötare.
HUS Infektioidentorjuntayksikkö
