RCC
Var står vi nu?
Nivåstrukturering
Processgrupper / processledare
Vårdprogram
Regionalt cancercentrum, RCC Sydöst
RSN
Regionsjukvårdsstab
Ledningsgrupp
RCC Sydöst
RSL
Kansli/stab
Referensgrupp
Centrumråd
Kirurgisk–onkolgiskortopedisk vård
RMPG X
Vårdprogramgrupper
Centrumråd
Hjärtsjukvård
Barn och
Kvinnosjukvård
Centrumråd
Rekonstruktiv
kirurgisk vård
RMPG X
RMPG X
RMPG X
Centrumråd
Vårdprogramgrupper
Vårdprogramgrupper
Vårdprogramgrupper
Kriterier som ska utmärka ett RCC
PM Socialdepartementet 4 feb 2011
Vid RCC-starten (jan 2011)
Det finns en projektplan och en projektorganisation för att
etablera RCC.
OK
Kriterier som ska utmärka ett RCC
PM Socialdepartementet 4 feb 2011
Ett år efter RCC-starten (jan 2012)
En RCC-organisation är uppbyggd
OK
Ett regionalt program finns för cancerprevention och tidig
upptäckt av cancer
På gång
Arbetet med ett program för utbildning och långsiktig
kompetensförsörjning har påbörjats
På gång
En organisation för regionens kunskapsstyrning inom
cancervården finns på plats
På gång
Det finns en plan för hur klinisk forskning och innovation inom
regionens cancervård ska stärkas, utarbetad i samarbete med
Kriterier som ska utmärka ett RCC
PM Socialdepartementet 4 feb 2011
Två år efter RCC-starten (jan 2013)
Det finns en långsiktig utvecklingsplan för regionens
cancervård, beslutad av landstings/regionledningar
Det finns en plan för nivåstrukturering, beslutad av
landstings/regionledningar
På gång?
Det finns en plan för psykosocialt stöd, rehabilitering och
palliativ vård av god kvalitet i hela regionen och arbetet med att
implementera planen har inletts
På gång
Ett program för utbildning och långsiktig kompetensförsörjning
har beslutats och implementeringen av programmet har inletts
Kriterier som ska utmärka ett RCC
PM Socialdepartementet 4 feb 2011
Tre år efter RCC-starten (jan 2014)
Det regionala programmet för cancerprevention och tidig
upptäckt av cancer är till stora delar genomfört och det finns
system för uppföljning av programmet
En organisatorisk struktur som stärker klinisk cancerforskning
och innovation finns på plats
Kriterier som ska utmärka ett RCC
PM Socialdepartementet 4 feb 2011
Fyra år från RCC-starten (jan 2015)
Effektiviseringsarbetet är genomfört för samtliga större
vårdprocesser
Nivåstruktureringsplanen är genomförd
http://www.lio.se/us/onkologisktcentru
m
Socialdepartementets kriterium 6.3 angående
RCC:s arbete med nivåstrukturering: Uppdrag
• ”RCC ska utarbeta en plan för nivåstrukturering
av cancervården i sjukvårdsregionen och stödja
arbetet med att implementera planen”
Nationellt utarbetad mall för nivåstrukturering
(enl RCC i samverkan)
Överväganden vid nivåstrukturering (= arbetsfördelning)
–
–
–
–
–
–
Utredning/behandling/eftervård
Totalvolym, nationellt/år
Minsta volym/ åtgärdande sjukhus/motsvarande
Kompetenskrav (team)
Nödvändig diagnostisk/terapeutisk utrustning
Krav på andra specialiteter på plats (ex intensivvård)
forts
Nationellt utarbetad mall för nivåstrukturering
(enl RCC i samverkan)
forts
Överväganden vid nivåstrukturering (=arbetsfördelning)
– Särskilda skäl (nationellt bristande resultat,
kompetensförsörjning, FOU)
– Bör diagnos/åtgärden bli föremål för regional/nationell
nivåstrukturering? a) 1-2 platser i landet, 3-5 platser i
landet?
– Förslag på optimal vårdnivå (hem, primärvård,
länsdelssjukhus, länssjukhus, universitetssjukhus)
Nationellt utarbetad mall för nivåstrukturering
(enl RCC i samverkan)
•
•
•
•
•
•
RCC:s ledningsgrupp har givit i uppdrag till RMPG
Varierande följsamhet till mallen
Grupperna kommit olika långt i arbetet
RCC skickat ut begäran om aktuell version i december 2011
RMPG kvinnosjukvård är ”klara” och har följt mallen
RMPG kirurgi har många överväganden att ta ställning till
Socialdepartementets kriterium 6.3 angående
nivåstrukturering: Tidsplan
• ”Plan för nivåstruktureringsbeslut januari 2013.
Genomförd januari 2015"
Regionala processledare
Funktionsbeskrivning
En regional processledare skall:
leda arbetet på regional nivå för de cancerdiagnoser eller
diagnosövergripande ansvarsområden (motsvarande) som beslutats
i Regionalt cancercentrum sydösts ledningsgrupp (RCC SÖ LG)
tillsammans med lokala process- och verksamhetsansvariga följa
upp och förbättra vården inom sitt ansvarsområde
ansvara för framtagande av beskrivningar, indikatorer och
målnivåer för vad som ska/bör/kan ingå i vården samt att
verksamheterna följs upp utifrån dessa perspektiv
Regionala processledare
Huvudsakliga arbetsuppgifter
Leda den regionala vårdprogramgruppens gemensamma arbete
med:
styrande dokument (vårdprogram)
uppföljning av vården inom diagnosområdet
väldefinierade mål och mätetal utifrån patientens behov
Inhämta information från lokala processansvariga och representera
Sydöstra sjukvårdsregionen i det nationella vårdprogram- och
kvalitetsregisterarbetet.
Regionala processledare
Befogenheter
Rätt att inom fastlagda ramar disponera av verksamhetscheferna
utsedda lokala verksamhetsansvariga för det gemensamma
regionala arbetet
Fastställa för diagnosområdet styrande dokument inför beredning
och beslut
Ha full insyn i de verksamheter som har betydelse för vården inom
det definierade ansvarsområdet
Regionala processledare
Ekonomi
Regionalt cancercentrum sydöst ersätter huvudarbetsgivaren
(hemklinik) för processledarens insatser i det regionala arbetet
motsvarande 20 % av full arbetstid.
Tillsatta regionala processledare
Palliativ vård:
Hjärntumör:
Huvud- och
halscancer:
Prostatacancer:
Per-Anders Heedman
Thomas Blystad
Maciej Tytor
David Robinson
Regionala processledare under tillsättning
Lungcancer
Bröstcancer
Planerade men inte tillsatta processledare
Malignt lymfom
Ärftlig cancer
(Gynekologisk cancer?)
(Cancerrehabilitering??)
”Målet är att ha 10 processledare under 2012”
Regionala processcoacher
Mårten Elfström, Linköping
Pernilla Söderström, Jönköping
Leni Lagerqvist, Kalmar
Ex uppgifter:
Stödja processledarna
Samordna olika processer
Utveckla metoder och arbetssätt
Riktlinjer, nationella och regionala vårdprogram,
lokala vårdprogram och PM
Socialstyrelsens nationella riktlinjer
(tongivande för nationella vårdprogrammens innehåll)
Nationella vårdprogram
(nationella kvalitetsregister skall spegla kvalitetssäkring av vården samt hur
vårdprogrammen följs)
Regionala vårdprogram
(regionala kvalitetsregister skall spegla kvalitetssäkring av vården samt hur
vårdprogrammen följs)
Lokala vårdprogram och PM
(detaljbeskriver lokala patientvägar och rutiner inom ex. ett landsting/sjukhus)
Nationella vårdprogramprocessen
1
Initiativ till ett nytt
Nationellt vårdprogram
2
Förfrågan till RCC:s samverkansgrupp
Ansvarigt RCC med stödteam utses
3
Nationell vårdprogramgrupp
skapas o sammankallande utses
4
Vårdprogramdokumentet
skapas utifrån mall och ev.
riktlinjer
5
Åter till RCC:s
samverkansgrupp
för påseende
6
Förankringsarbete i
respektive region
stormöte/remiss
eller dylikt
7
Ev. revidering/
komplettering av
vårdprogram
8
Lansering
nationellt
och regionalt
9
Vårdprogrammöte
1 g/år
10
Uppdateringsprocess
Ny start i ruta 4
Innehållsförteckning
•
•
1 INLEDNING
–
–
–
•
1.1 Vårdprogramgruppens sammansättning
1.2 Vårdprogramgruppen
1.3 Adjungerade författare
2 MÅLSÄTTNING MED VÅRDPROGRAMMET
–
–
–
2.1 Förändringar jämfört med tidigare version
2.2 Vårdprogrammets förankring
2.3 Evidensgradering
•
3 EPIDEMIOLOGI
•
4 NATURALHISTORIA OCH ETIOLOGI
•
5 PREVENTION OCH EV SCREENING
•
6 SYMTOM OCH KLINISKA FYND SAMT DIAGNOSTIK
forts…
Innehållsförteckning
Forts…
•
7 KATEGORISERING AV TUMÖREN
•
8 PRIMÄR BEHANDLING
•
9 UPPFÖLJNING
•
10 BEHANDLING AV ÅTERFALL
•
11 UNDERSTÖDJANDE VÅRD
•
12 REHABILITERING
•
13 PSYKOSOCIALT OMHÄNDERTAGANDE
•
14 OMVÅRDNADSAPEKTER
•
15 PALLIATIV VÅRD OCH PALLIATIVA INSATSER
•
16 KVALITETSINDIKATORER
•
17 KVALITETSREGISTER
•
18 LITTERATURREFERENSER
•
BILAGA 1
