KAMMARRÄTTEN I STOCKHOLM Avdelning 5 DOM Sida 1 (4) Mål nr 4835-16 2017-02-15 Meddelad i Stockholm KLAGANDE Socialnämnden i Danderyds kommun Box 28 182 11 Danderyd MOTPART A Ombud: Jur.kand. Linda Bergstrand God Assistans Enhagsvägen 7 187 40 Täby ÖVERKLAGAT AVGÖRANDE Förvaltningsrätten i Stockholms dom den 17 juni 2016 i mål nr 2882-16, se bilaga A (ej medtagen här) SAKEN Stöd och service till vissa funktionshindrade _________________________ KAMMARRÄTTENS AVGÖRANDE 1. Kammarrätten avslår överklagandet. 2. Kammarrätten fastställer förvaltningsrättens beslut om sekretess. _________________________ Dok.Id 388772 Postadress Box 2302 103 17 Stockholm Besöksadress Birger Jarls Torg 5 Telefon Telefax 08-561 690 00 08-14 98 89 E-post: [email protected] www.kammarrattenistockholm.domstol.se Expeditionstid måndag – fredag 08:00-16:00 KAMMARRÄTTEN I STOCKHOLM Avdelning 5 Sida 2 DOM Mål nr 4835-16 YRKANDEN M.M. Socialnämnden i Danderyds kommun (nämnden) yrkar att kammarrätten upphäver förvaltningsrättens dom och fastställer nämndens beslut den 30 december 2015. Till stöd för talan anförs bl.a. följande. Av Högsta förvaltningsdomstolens avgörande i HFD 2015 ref. 46 framgår att endast den som på grund av en psykisk funktionsnedsättning som är så allvarlig att han eller hon inte är i stånd att tillgodose sina grundläggande behov, kan anses ha behov av sådan ”annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper om den funktionshindrade” som avses i 9 a § första stycket lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS. A har inte ett psykiskt funktionshinder. Detta mot bakgrund av hans låga ålder, att han har en utvecklingsstörning enligt 1 § 1 LSS och eftersom sjukdomen epilepsi och dess konsekvenser för ett litet barn inte är en psykisk funktionsnedsättning så som avses i LSS. På grund av A:s låga ålder ingår personlig hygien, måltider, av- och påklädning samt kommunikation i föräldraansvaret. A:s behov av övervakande tillsyn är vidare medicinskt betingat, varför det inte kan anses falla in under ”annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper om den funktionshindrade”. Insatserna avlösarservice i hemmet och korttidsvistelse utanför det egna hemmet tillgodoser föräldrarnas behov av avlastning i omvårdnaden av A och ger förutsättningar för goda levnadsvillkor. I båda dessa insatser ingår omvårdnad avseende de grundläggande behoven. A bestrider bifall till överklagandet, hänvisar till vad som tidigare har anförts samt tillägger bl.a. följande. Såvitt kan utläsas av överklagandet är nämndens inställning att barn i låga åldrar samt personer som har en medfödd psykisk utvecklingsstörning (oavsett allvarlighetsgrad) inte kan ha en psykisk funktions- KAMMARRÄTTEN I STOCKHOLM Avdelning 5 Sida 3 DOM Mål nr 4835-16 nedsättning och därmed aldrig skulle kunna få personlig assistans enligt bedömningskriteriet ”annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper om den funktionshindrade”. Detta är en orimlig inställning. Under alla omständigheter kan det knappast ha varit Högsta förvaltningsdomstolens syfte att – på det sätt som nämnden påstår – kraftigt begränsa rätten till personlig assistans för A och andra barn i samma situation. Det är styrkt att A har en sådan psykisk funktionsnedsättning som medför rätt till personlig assistans. SKÄLEN FÖR KAMMARRÄTTENS AVGÖRANDE Frågan i målet är om A:s grundläggande behov är av sådan art och omfattning att han har rätt till personlig assistans. I förarbetena till lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS, anförs bl.a. att personlig assistans kan vara av grundläggande betydelse för barn som har omfattande omvårdnadsbehov under hela dygnet eller stor del av dygnet och som på grund av t.ex. hjärnskada, genetisk skada eller sjukdom har flera funktionshinder samtidigt. Sådana funktionshinder kan vara någon eller flera kombinationer av t.ex. rörelsehinder, utvecklingsstörning, synskada, hörselskada, epilepsi, andningsproblem, hjärtsjukdom eller extrem infektionskänslighet (prop. 1992/93:159 s. 66). Högsta förvaltningsdomstolen har i HFD 2015 ref. 46 uttalat att tillägget ”annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper om den funktionshindrade” måste förstås på det sättet att det uteslutande tar sikte på personer med psykiska funktionshinder. Kammarrätten fäster avgörande vikt vid de vittnesförhör som hölls i förvaltningsrätten. Överläkare Andreas Henschen anförde där bl.a. att A:s hjälpbehov vida överstiger det hjälpbehov som en tvååring utan KAMMARRÄTTEN I STOCKHOLM Avdelning 5 Sida 4 DOM Mål nr 4835-16 funktionshinder har. Vidare anförde överläkare Tommy Stödberg, specialist i barnneurologi med epilepsiexpertis avseende små barn, bl.a. följande. A:s tillstånd har en genetisk orsak som påverkar hans utveckling och alla hans funktioner. Den genetiska förändringen ger olika symptom: epileptiska anfall, motoriska svårigheter, svår psykisk funktionsnedsättning m.m. Alla funktionshinder har en gemensam underliggande orsak. Det står klart att A lider av en psykisk funktionsnedsättning. Han tillhör den grupp barn som neurologiskt är allra mest svårt sjuka. Han kan klart mindre än vad ett nyfött barn kan och behöver hjälp med allt och tillsyn hela tiden. Han har ingen viljemässigt användbar rörelse. Omgivningen behöver läsa av hans signaler och det krävs ingående kunskap om A för att hjälpa honom vid epilepsianfall. Det är helt fel att epilepsin är ett medicinskt tillstånd som inte kan kopplas till A:s psykiska funktionsnedsättning i övrigt. Mot bakgrund av dessa uppgifter och utredningen i övrigt finner kammarrätten att det står klart att A har ett psykiskt funktionshinder som ger upphov till ett hjälpbehov som kräver ingående kunskap om honom samt att hjälpbehovet går långt utöver det som kan anses falla in under ett normalt föräldraansvar. Kammarrätten instämmer således i förvaltningsrättens bedömning att A har rätt till personlig assistans. Kammarrätten delar även förvaltningsrättens bedömning att hans hjälpbehov inte är tillgodosett på annat sätt. Överklagandet ska därför avslås. _________________________ HUR MAN ÖVERKLAGAR, se bilaga B (formulär 1). (Ej medtagen här.) Catharina Brege kammarrättsråd ordförande Patricia Schömer kammarrättsråd Omar Bembli tf. kammarrättsassessor referent