Personlig assistans (målnr 4835-16)

KAMMARRÄTTEN
I STOCKHOLM
Avdelning 5
DOM
Sida 1 (4)
Mål nr 4835-16
2017-02-15
Meddelad i Stockholm
KLAGANDE
Socialnämnden i Danderyds kommun
Box 28
182 11 Danderyd
MOTPART
A
Ombud: Jur.kand. Linda Bergstrand
God Assistans
Enhagsvägen 7
187 40 Täby
ÖVERKLAGAT AVGÖRANDE
Förvaltningsrätten i Stockholms dom den 17 juni 2016
i mål nr 2882-16, se bilaga A (ej medtagen här)
SAKEN
Stöd och service till vissa funktionshindrade
_________________________
KAMMARRÄTTENS AVGÖRANDE
1. Kammarrätten avslår överklagandet.
2. Kammarrätten fastställer förvaltningsrättens beslut om sekretess.
_________________________
Dok.Id 388772
Postadress
Box 2302
103 17 Stockholm
Besöksadress
Birger Jarls Torg 5
Telefon
Telefax
08-561 690 00
08-14 98 89
E-post: [email protected]
www.kammarrattenistockholm.domstol.se
Expeditionstid
måndag – fredag
08:00-16:00
KAMMARRÄTTEN
I STOCKHOLM
Avdelning 5
Sida 2
DOM
Mål nr 4835-16
YRKANDEN M.M.
Socialnämnden i Danderyds kommun (nämnden) yrkar att
kammarrätten upphäver förvaltningsrättens dom och fastställer nämndens
beslut den 30 december 2015. Till stöd för talan anförs bl.a. följande.
Av Högsta förvaltningsdomstolens avgörande i HFD 2015 ref. 46
framgår att endast den som på grund av en psykisk funktionsnedsättning
som är så allvarlig att han eller hon inte är i stånd att tillgodose sina
grundläggande behov, kan anses ha behov av sådan ”annan hjälp som
förutsätter ingående kunskaper om den funktionshindrade” som avses i
9 a § första stycket lagen (1993:387) om stöd och service till vissa
funktionshindrade, LSS. A har inte ett psykiskt funktionshinder. Detta
mot bakgrund av hans låga ålder, att han har en utvecklingsstörning
enligt 1 § 1 LSS och eftersom sjukdomen epilepsi och dess konsekvenser
för ett litet barn inte är en psykisk funktionsnedsättning så som avses i
LSS. På grund av A:s låga ålder ingår personlig hygien, måltider, av- och
påklädning samt kommunikation i föräldraansvaret. A:s behov av
övervakande tillsyn är vidare medicinskt betingat, varför det inte kan
anses falla in under ”annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper om
den funktionshindrade”. Insatserna avlösarservice i hemmet och
korttidsvistelse utanför det egna hemmet tillgodoser föräldrarnas behov
av avlastning i omvårdnaden av A och ger förutsättningar för goda
levnadsvillkor. I båda dessa insatser ingår omvårdnad avseende de
grundläggande behoven.
A bestrider bifall till överklagandet, hänvisar till vad som tidigare har
anförts samt tillägger bl.a. följande.
Såvitt kan utläsas av överklagandet är nämndens inställning att barn i
låga åldrar samt personer som har en medfödd psykisk utvecklingsstörning (oavsett allvarlighetsgrad) inte kan ha en psykisk funktions-
KAMMARRÄTTEN
I STOCKHOLM
Avdelning 5
Sida 3
DOM
Mål nr 4835-16
nedsättning och därmed aldrig skulle kunna få personlig assistans enligt
bedömningskriteriet ”annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper om
den funktionshindrade”. Detta är en orimlig inställning. Under alla
omständigheter kan det knappast ha varit Högsta förvaltningsdomstolens
syfte att – på det sätt som nämnden påstår – kraftigt begränsa rätten till
personlig assistans för A och andra barn i samma situation. Det är styrkt
att A har en sådan psykisk funktionsnedsättning som medför rätt till
personlig assistans.
SKÄLEN FÖR KAMMARRÄTTENS AVGÖRANDE
Frågan i målet är om A:s grundläggande behov är av sådan art och
omfattning att han har rätt till personlig assistans.
I förarbetena till lagen (1993:387) om stöd och service till vissa
funktionshindrade, LSS, anförs bl.a. att personlig assistans kan vara av
grundläggande betydelse för barn som har omfattande omvårdnadsbehov
under hela dygnet eller stor del av dygnet och som på grund av t.ex.
hjärnskada, genetisk skada eller sjukdom har flera funktionshinder
samtidigt. Sådana funktionshinder kan vara någon eller flera
kombinationer av t.ex. rörelsehinder, utvecklingsstörning, synskada,
hörselskada, epilepsi, andningsproblem, hjärtsjukdom eller extrem
infektionskänslighet (prop. 1992/93:159 s. 66).
Högsta förvaltningsdomstolen har i HFD 2015 ref. 46 uttalat att tillägget
”annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper om den funktionshindrade” måste förstås på det sättet att det uteslutande tar sikte på
personer med psykiska funktionshinder.
Kammarrätten fäster avgörande vikt vid de vittnesförhör som hölls i
förvaltningsrätten. Överläkare Andreas Henschen anförde där bl.a. att A:s
hjälpbehov vida överstiger det hjälpbehov som en tvååring utan
KAMMARRÄTTEN
I STOCKHOLM
Avdelning 5
Sida 4
DOM
Mål nr 4835-16
funktionshinder har. Vidare anförde överläkare Tommy Stödberg,
specialist i barnneurologi med epilepsiexpertis avseende små barn, bl.a.
följande. A:s tillstånd har en genetisk orsak som påverkar hans
utveckling och alla hans funktioner. Den genetiska förändringen ger olika
symptom: epileptiska anfall, motoriska svårigheter, svår psykisk
funktionsnedsättning m.m. Alla funktionshinder har en gemensam
underliggande orsak. Det står klart att A lider av en psykisk
funktionsnedsättning. Han tillhör den grupp barn som neurologiskt är
allra mest svårt sjuka. Han kan klart mindre än vad ett nyfött barn kan
och behöver hjälp med allt och tillsyn hela tiden. Han har ingen
viljemässigt användbar rörelse. Omgivningen behöver läsa av hans
signaler och det krävs ingående kunskap om A för att hjälpa honom vid
epilepsianfall. Det är helt fel att epilepsin är ett medicinskt tillstånd som
inte kan kopplas till A:s psykiska funktionsnedsättning i övrigt.
Mot bakgrund av dessa uppgifter och utredningen i övrigt finner
kammarrätten att det står klart att A har ett psykiskt funktionshinder som
ger upphov till ett hjälpbehov som kräver ingående kunskap om honom
samt att hjälpbehovet går långt utöver det som kan anses falla in under ett
normalt föräldraansvar. Kammarrätten instämmer således i
förvaltningsrättens bedömning att A har rätt till personlig assistans.
Kammarrätten delar även förvaltningsrättens bedömning att hans
hjälpbehov inte är tillgodosett på annat sätt. Överklagandet ska därför
avslås.
_________________________
HUR MAN ÖVERKLAGAR, se bilaga B (formulär 1). (Ej medtagen
här.)
Catharina Brege
kammarrättsråd
ordförande
Patricia Schömer
kammarrättsråd
Omar Bembli
tf. kammarrättsassessor
referent