Sundbyberg 11 november 2013 Vår referens: Mia Ahlgren Mottagare Anders Åkerblom Handisam Handikappförbundens och HI:s brukarråds synpunkter på ”Inordnande av delar av Hjälpmedelsinstitutet i Myndigheten för delaktighet” Handikappförbunden Handikappförbunden är ett partipolitiskt och religiöst obundet samarbetsorgan för rikstäckande funktionshindersförbund. Vår vision är ett samhälle för alla, där alla människor är delaktiga på lika villkor, oavsett funktionsförmåga. Ett samhälle som tillvaratar människors olikheter och rättigheter, och därför är ett rikt samhälle. Handikappförbunden representerar 38 medlemsförbund med sammanlagt cirka 400 000 enskilda medlemmar. Handikappförbunden och HI:s brukarråd välkomnar möjligheten att lämna synpunkter på dokumentet. Vi vill framhålla följande: Koppling till konventionen och de begrepp som används där samt i lagar, till exempel hjälpmedel. Tydlig beskrivning av myndighetens uppgifter inom ansvarsområdet hjälpmedel, samt välfärdsteknologi. Fortsatt ansvar för normerande arbete genom standardisering och riktlinjer inom områden där tillgänglighet och hjälpmedel behöver stärkas och tydliggöras. Vidgad målgrupp och arbetssätt som inkluderar flera parter och bidrar till det tvärsektoriella perspektivet Uppdrag att skapa förutsättningar för delaktighet för funktionshindersorganisationer i forskning och utvecklingen av det universellt utformade samhället. Myndigheten ska ta ett samlat grepp kring förskrivningsprocessen, prioritering av standardisering samt statistik, bibliotek och utvecklingsstöd 2 Inledande kommentarer kring begrepp Myndigheten för delaktighet får ett namn som väcker förväntningar hos medborgare. I dokumentet är det begreppet välfärdsteknologi som får stort utrymme, inte tillgänglighet och hjälpmedel som betonades i regeringsskrivelsen. I avsnitt 4.3 i regeringens skrivelse Ds2013:40 finns tydlig koppling till konventionen om rättigheter för personer med funktionsnedsättning. Det står att myndigheten ska stimulera och utveckla kunskapsbildningen inom området tillgänglighet, funktionsnedsättning och miljö samt att: ”Myndigheten ska aktivt bidra till att förbättra tillgängligheten och agera pådrivande gentemot andra myndigheter och övriga aktörer som har ansvar för att genomföra funktionshinderspolitiken.” Konventionen, tillgänglighet, hjälpmedel och det universellt utformade samhället samt standarder. Skrivningarna med koppling till konventionen och fokus på tillgänglighet behöver förtydligas. Det gäller såväl uppföljning på ett övergripande plan, som kopplingen till tillgänglighet och hjälpmedel (istället för välfärdsteknologi). I konventionens artikel 2 samt 4 finns definition och åtagande som rör ”universellt utformade” och hjälpmedel med tydlig hänvisning till normering på engelska används begreppet standarder. FN:s övervakningskommitté har också tagit fram en tolkning av artikel 9 genom ett utkast till allmän kommentar som kommer att få stor betydelse för området. Det är viktigt att myndighetens verksamhet är tydligt förankrad i de begrepp som används i konventionen och lagar samt fortsätter arbetet som pågått såväl inom HI som Handisam med att aktivt driva och medverka i standardisering och riktlinjer. Målgrupper och flerpartsperspektiv För att aktivt bidra till att förbättra tillgänglighet och ett universellt utformat samhälle så räcker det inte att myndigheten ska vara expert gentemot myndigheter. Det är många privata utförare av offentliga tjänster, leverantörer i offentlig upphandling där kraven på tillgänglighet med största sannolikhet kommer att skärpas i ett reviderat europeiskt upphandlingsdirektiv, samt eventuellt i europeisk tillgänglighetslag. Enligt regeringen kommer ett förslag om bristande tillgänglighet som diskriminering. Sammantaget innebär detta att offentlig sektor måste bli betydligt bättre på beställning av det universellt utformade och ställa tillgänglighetskrav. Det privata näringslivet måste kunna leverera och åtgärda brister för att inte riskera att utsätta medborgare Handikappförbunden, Box 1386, 172 27 Sundbyberg Telefon 08 546 404 00 vx, Texttelefon 08 546 40450. Org nr 802006-2108 www.handikappforbunden.se 3 för diskriminering. Detta har också direkt koppling till de övergripande målen i regeringens funktionshinderspolitik. Målgruppen för myndighetens verksamhet ska vidgas. Flera intressenter behöver engageras, forskning och utveckling stimuleras, samt gärna arbeta med flerpartsmöten som inkluderar användare. Det bidrar till det tvärsektoriella perspektivet och är ett verktyg för att driva på utvecklingen i enlighet med funktionshinderspolitiken och regeringsskrivelsen. Kunskapen om behoven finns hos användarna Myndigheten för ökad delaktighet ska enligt skrivelsen stimulera kunskapsbildningen inom området tillgänglighet, funktionsnedsättning och miljö. Därför bör beslutsintentionen tydligt framhålla värdet att ta till vara kunskapen som finns i de förbund som företräder personer med funktionsnedsättning. Myndigheten för delaktighet bör ha uppdraget att säkerställa att det finns förutsättningar för delaktighet i forskning och utvecklingen av det universellt utformade samhället och inom hjälpmedelsområdet via funktionshindersorganisationerna. I det ligger också att verka för att det finns resurser till detta med ersättning för expertkunskapen i organisationerna. Uppgifter som ska ingå i myndighetens ansvar Handikappförbunden anser att flera av de verksamheter som funnits inom HI och beskrivs i en lista måste anses vara statligt ansvar, och även ses som strategiskt viktiga. Förskrivningsprocessen för hjälpmedel ska vara ett statligt ansvar för att säkerställa lika rättigheter över hela landet. Utan ett övergripande samlande grepp riskerar många användare att drabbas av försämrad delaktighet. Operativt standardiseringsarbete är ett oklart begrepp. Standardisering är strategiskt och nödvändigt, med allt tydligare koppling till lagar och till nytta för samhället i stort. Myndigheten måste fortsätta påverka standarder inom funktionshinderområdet och verka för att fler aktörer medverkar i standardiseringen. Statistik, bibliotek och utvecklingsstöd måste självklart finnas i en myndighet som har till uppgift att bidra till kunskapsutveckling, initiera forskning och ansvara för utbildningar (i enlighet med Ds2013:40). Myndigheten ska vara statistikansvarig för den officiella statistisken inom området hjälpmedel och välfärdsteknologi. Handikappförbunden, Box 1386, 172 27 Sundbyberg Telefon 08 546 404 00 vx, Texttelefon 08 546 40450. Org nr 802006-2108 www.handikappforbunden.se 4 Handikappförbunden instämmer helt med HI om att hälso- och sjukvårdsperspektivet saknas i departementsskrivelsen. Citat från HI:s remissvar: ”Ska Myndigheten arbeta med hjälpmedel kan man inte blunda för detta perspektiv. Den allra största delen av hjälpmedel är de som förskrivs med utgångspunkt från hälsooch sjukvårdslagen (HSL). I HSL beskrivs också sjukvårdshuvudmännens skyldighet att erbjuda både habilitering, rehabilitering och hjälpmedel. Förskrivning av hjälpmedel kommer även i fortsättningen vara en viktig del i hjälpmedelsverksamheten. Institutets bedömning är att även om samhället blir mycket tillgängligt så kommer det alltid att finnas behov av hjälpmedel för att kompensera personers funktionsnedsättningar. Bra och väl fungerande hjälpmedel för att kompensera olika funktionsnedsättningar bidrar till en ökad delaktighet i samhället. För att få hjälpmedel förskrivna är tillgången till förskrivare och regelverkens utformning viktiga. Myndigheten behöver den kunskap som idag finns inom HI om hjälpmedelssystemet, olika lagrum och hur de samspelar. Att följa förändringar hos sjukvårdshuvudmännen måste vara en uppgift som ingår i det statliga uppdraget.” Handikappförbunden hänvisar också till vårt remissvar på Ds2013:40. Med vänlig hälsning, Handikappförbunden HI:s Brukarråd Ingrid Burman Ordförande Pelle Kölhed Ordförande Handikappförbunden, Box 1386, 172 27 Sundbyberg Telefon 08 546 404 00 vx, Texttelefon 08 546 40450. Org nr 802006-2108 www.handikappforbunden.se