Klimatförändringen – ökad risk för sjukdom hos djur och människor ? Ann Albihn, Statens Veterinärmedicinska Anstalt, Uppsala, www.sva.se Ann Albihn, Klimatförändring Jönköpings län 120417 Klimatets påverkan på smittsamma sjukdomar är väl dokumenterad Klimat- och sårbarhetsutredningen 2005-2007 HÄLSOEFFEKTER AV EN KLIMATFÖRÄNDRING I SVERIGE En nationell utvärdering av hälsokonsekvenser hos människa och djur. Risker, anpassningsbehov och kostnader En rapport utarbetad för Klimat- och sårbarhetsutredningen SOU 2007:60 Bilaga B34 Zoonoser smittar djur ↔ människa • Årligen dör 14 milj. människor av Z • 70% av människans alla infektioner • Svårare att bekämpa än rena • ”människosjukdomar” Globaliseringen - den viktigaste orsaken till smittspridning till • nya områden Foto C. Fugelsang Klimatförändringen - en viktig orsak till att infektionssjukdomar kan etableras i nya områden • Global warming • Extremväder Smitta bland vilda djur • Kan drabba vilda populationer hårt • Smittrisk för husdjur och människa • ”Skyddseffekt” av hög biodiversitet, smittan ”späds ut” bland mottagliga och resistenta arter Ekosystemen påverkas….. Ökad smittspridning • Vid migration/omflyttning • Krympande livsrum/ ökad populationstäthet • Vattenbrist • Ändrat beteende • Fler vektorinsekter Ökad infektionskänslighet • Sämre näringsstatus • Stress (värme, habitat, föda, vatten) • Minskad biologisk mångfald Artfattiga ekosystem är känsligare vid förändringar.... Gloal warming blir högst vid polerna Akvatiska ekosystem är känsliga • • • • • • Vattentemperaturen ökar Syremättnaden minskar Vattnet blir surare Salthalten ändras Invasiva exotiska arter Nya smittämnen species extinction EMERGING ZOONOSES terrorism poverty pandemic water scarcity disease resource-based consumerism PANDEMIC DISEASIS Mark Drewell: Petrobras, Rio de Janeiro, 28 November 2007 large scaled, intensive, animal production CLIMATE CHANGE population growth land use and food security Modified from Mark Drewell 2007 Vektorburna sjukdomar hamnar i fokus pga KF Insektsvektorer kan spridas avsevärda sträckor med vinden Foto C. Fugelsang Asiatiska tigermyggan Aedes albopictus, • Världens mest invasiva myggart • En “multikompetent” vektor • Reser gärna långt i vattenskvättar i begagnade bildäck och blomplantor • Märks när den anlänt (snygg och aggresiv!) • Till Stockholm år 2030? Vad följer i spåren av klimatförändringen? Mycket starkt samband Svagt samband Mycket svagt samband ALGTOXIN-vatten ANAPLASMOSfästing; febersjd 4 CRYPTOSPORIDIUMCAMPYLOBACTERINF. - mat/vatten; INF. mat/vatten; diarrésjd diarrésjd FODERBOTULISMandningsförlamning BORRELIAINF:- Klimatkoppling i Sverige Klimat-risk-konsekvens-Starkt samband bedömning för infektionssjukdomar i Medelstarkt Sverige hos djur. samband 5fästing LEPTOSPIRAINF. – gnagare; febersjd 3 HARPEST- mygga; dödlig sjd, bölder MJÄLTBRAND- bete/ GIARDIAINF.inandning/ foder; mat/vatten/kontakt 2dödlig akut febersjd smitta; diarrésjd LISTERIAINF.jord/bete; missfall, symtom fr centrala nervsystemet BABESIOS-fästing; malarialiknande sjd BLUETONGUE – svidknott; dödlig sjd VISCERAL LEISHMANIASIS*mygga; febersjd VTEC- mat/vatten/bete; WEST NILE FEBER*ger smittbärare mygga; febersjd, neurlogiska symtom SALMONELLAINF.mat/vatten; ger smittbärare FRASBRAND – bete; akut dödlig febersjd PARATUBERKULOS- EEE/WEE/VEE*- mygga; betesmark/gödsel; dödlig dödlig hjärninflammation FÅGELINFLUENSA – tarmsjd RIFT VALLEY kontakt smitta; dödlig NÖTKREATURSTBC- FEBER*- mygga/ inandning/bete; dödlig luftburen; hemorragisk febersjd lungsjd STELKRAMP jord; feber USUTU VIRUS- mygga; AFRIKANSK dödlig sårinfektion inre organ förstörs, död HÄSTPEST* svidknott; dödlig febersjd 1 1 2 3 4 5 Konsekvens för hälsoläget i Sverige Inf=infektion, sjd = sjukdom. Ur klimat och sårbarhetsutredningen, Bilaga om Hälsokonsekvenser för människor och djur. SOU 2007:60, Bilaga B 34 Mycket begränsade Begränsade Risk vid klimatförändring: Mycket Hög Risk Hög Risk Medelhög Risk Låg Risk Mycket Låg Risk Allvarliga bland Mycket allvarliga Katastrofala människa och / eller djur * Stark klimatkoppling utomlands Zoonoser med ökad risk i Sverige • • • • • Babesios, V, Viceral leishmaniasis, V, Anaplasmos, V, Campylobacterios, West Nile Feber, V, Ngt lägre riskklassade • • • • • Borrelios, V, LeptospirosV, Salmonellos, EEE/WEE/VEE (häst-hjärninflammation) V, Rift Valley Feber, V, Borrelia • Fästingburen (Ixodes) • Gnagare är reservoardjur • Rådjur, människa m.fl. är födodjur och vanligen ”dead end host” • Temperatur, fuktighet, vegetation Rift valley feber • • • • Globalt – en av de zoonoser som skördar flest människoliv Aedes- myggor är ”reservoarer” äggen torkresistenta Hög dödlighet bland unga idisslare, abort Influensaliknande symtom, ibland andra alvarliga hos människa Förekommer i: Afrika År 2000 till Saudiarabien och Yemen. West Nile feber Reservoar: fåglar Vektor :Mygg Culex o Aedes West Nile virus Upptäcktes i New York 1999 1999 West Nile virus Upptäcktes i New York 1999 2000 West Nile virus 2001 West Nile virus 2002 West Nile virus 2003 West Nile virus 2009 Bluetongue - en epizooti hos idisslare • Afrikansk sjd, år 2007 till flera EU länder, till Sverige 2008 • Infekterade svidknott blåste in från Danmark • Varm sommar och täta populationer av svidknott möjliggjorde spridning i Sv • Kostsam bekämpning • Storskalig vaccination Epidemiologin för inhemska sjukdomar kan påverkas av klimatet • Geografiska mönster • Säsongsbundenhet • Frekvens av förekomst Zoonoser ex. • Bakterier • Salmonella • Campylobacter • Sporformande bakterier • Mjältbrand • Parasiter • Cryptosporidier, • Giardia Värmestress – känsligheten för infektioner ökar • Myskoxar blir lätt värmestressade, • Sept 2006, Dovrefjell i Norge, ovanligt varmt, • Drygt 10% av djuren dog Infektioner som idag orsakar begränsade problem kan bli direkt populationsreglerande Fluglarvsangrepp i huden Temperatur↑ Antal fall↑ Mer flugor! Snabbare utvecklingscykel Längre flugsäsong Högre aktivitet Fluglarvsangrepp…. …väder, flock storlek, ras, ålder, parasitbörda, nedsmutsning med avföring,…. Anpassning: • Flugfällor • Användning av insekticider • Avmaskningsrutiner • Tidigare klippning på våren www.vpe.slu.se H. Fogelfors 2008. Institutionen för växtproduktionsekologi Climate change prolongs the growing season (temp > 5°C) 2085 A2 ~ 1961-90 (Fogelfors et al.,2008) Även positiva hälsoeffekter ses! • Längre betessäsong för djuren • Lägre förekomst av luftvägs- och mag-tarmsjukdomar vilka är vanligast under stallperioden • Nya fodergrödor • En extra vallskörd Sammanfattning • Ökad förståelse för hur KF och miljöförändringar påverkar smittsamma sjd • Mer samverkan,både tvärvetenskapligt och mellan myndigheter och länder • Samhällsekonomiskt välmotiverat att minska risken för sjukdomsutbrott • Anpassning genom t.ex. – Förutse och förebygga – Information och utbildning – Tidig upptäckt och varning – Vektorkontroll, vaccinationer,..