Version 2011/11/14 1 (11) Frågeformulär för leverantörer Fortum har en koncerngemensam metod för utvärdering av leverantörer. Ett av målen med metoden är att ta vara på leverantörernas erfarenheter och förbättringsarbete för att på så sätt kunna nå egna förbättringar. Det här frågeformuläret är ett verktyg för att utvärdera befintliga och potentiella leverantörer och den insamlade informationen ligger till grund för Fortums leverantörsval. Frågeformuläret innehåller två delar: en allmän del och en del rörande hållbarhet. Den förstnämnda omfattar frågor om leverantörens organisation och den senare omfattar frågor relaterade till leverantörens hållbarhetsarbete. Informationen som samlas in behandlas konfidentiellt och kommer att finnas tillgänglig för uppföljning och uppdatering vartefter du som leverantör utvecklar rutiner och system. Allmän Information Syftet med denna inledande del är att ge Fortum en översiktsbild av leverantören, dess organisation och finansiella tillstånd. Den allmänna delen består av följande rubriker Grundläggande information Finansiell information Produkter, referenser och underleverantörer Försäkringar Fakturering Kvalitet Hållbar utveckling / Sustainability Fortums engagemang för hållbarhet omfattar hela företagets verksamhet. I enlighet med Fortums hållbarhetspolicy och uppförandekod vill Fortum nu engagera sina intressenter för att ytterligare förbättra sin verksamhet med avseende på miljö, sociala frågor och affärsetik. Du som levererar varor eller tjänster till oss spelar en viktig roll i Fortum arbete för att nå hållbarhet i hela sin verksamhet. Denna del av formuläret syftar till att öka medvetenheten hos leverantörerna med avseende på miljö- och sociala frågor. Formuläret ger också en möjlighet för leverantörerna att informera Fortum om sina ledningssystem och rutiner, svaren ligger sedan till grund för leverantörsutvärderingar och upphandlingar. Innan du fyller i frågeformuläret, vänligen bekanta dig med Fortums uppförandekod för leverantörer. Alla mottagna svar sparas i Fortums leverantörsregister där de finnstillgängliga för uppföljning och uppdateringar vartefter du som leverantör utvecklar rutiner och system. Hållbarhetsdelen är uppdelad enligt följande: Allmän information Affärsprinciper Arbetsvillkor Miljö Frivilligt certifieringssystem Supplier management Utökat frågeformulär gällande säkerhet Som komplettering till standardformuläret, kommet ett utökat frågeformulär skickas till leverantörer av kärnkraftsmaterial och tjänster. Om ni har några frågor är ni välkomna att ringa till er kontakt på Fortums inköpsavdelning. Notera att frågorna inkluderar även alternativet inte tillämplig, men om ni är godsleverantör eller entreprenör behöver ni besvara samtliga frågor även om inte tillämplig gäller för er. Fortum Fortum Oyj Business ID 1463611-4 VAT Reg.No FI14636114 Domicile Espoo 2 (11) ALLMÄN INFORMATION 1. Allmänt 1.1 Leverantörens kontaktinformation Datum: Företagets namn: Org. nr: Adress: Kontaktperson: Position / Titel: Telefonnummer: E-postadress: Ansvarig person för hållbar utveckling / sustainability: E-postadress: Telefonnummer: 1.2 Företag och Personal Namn på moderföretag (om något): Dotterföretag: Huvudägare: Antal anställda: 1.3 Beskriv företagets huvudsakliga kontor och anläggningar, var de är lokaliserade och vilken typ av verksamhet som bedrivs. Starta med anläggningar relaterade till denna upphandling: (Alla lokaliseringar utanför EU skall nämnas) Stad, land Fortum Fortum Oyj Tillverkning Lager FoU Administrativt / huvudkontor Business ID 1463611-4 VAT Reg.No FI14636114 Domicile Espoo 3 (11) 2. Finansiell Information Omsättning de tre senaste åren (SEK): År: 20 / 20 / 20 Omsättning: / Operationell vinst (EBIT) de tre senaste åren (SEK): År: 20 / 20 / 20 / / Nettovinst de tre senaste åren (SEK): År: EBIT: / 20 / 20 / 20 Nettovinst: / / Kreditranking och kreditranking byrå: Revisor: 2.1 Har ert företag obetalda skatteskulder? Ja Nej Kommentar: 3. Produkter, referenser och underleverantörer Huvudsakliga produkter/tjänster: Andra produkter / tjänster: Referenser: Viktigaste underleverantörer: Kommentar: 4. Försäkringar a) Har ert företag en ansvarsförsäkring som inkluderar skada på tredje part? Ja Nej Kommentar: Om du svarade “Ja”, vad är värdet på tredje part-försäkringen? 5. Fakturering IBAN-bankkonto nummer: BIC-kod: Faktureringsvaluta: 5.1 Har ni ett elektroniskt fakturasystem (t ex leverantör och bank)? Ja Nej Kommentar: Fortum Fortum Oyj Business ID 1463611-4 VAT Reg.No FI14636114 Domicile Espoo 4 (11) Om ni har svarat "Ja", komplettera med följande information: eFaktura adress (OVT, IBAN, eller Duns): eFaktura operatör ID: 6. Kvalitet a) Har ert företag ett kvalitetsledningssystem baserat på ISO 9001 eller liknande (www.iso.org/iso/iso_catalogue/management_and_leadership_standards/quality_management.htm )? Ja Nej Inte tillämplig Om "Ja", var vänlig bifoga kopia av certifieringsbevis Om "Nej" eller "Inte tillämplig", var vänlig kommentera hur ert företag hanterar frågor rörande kvalitet: b) Har ert företag rutiner för att utvärdera era leverantörers kvalitetsarbete? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: c) Har ert företag en dokumenterad rutin för hantering av kundklagomål? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: Fortum Fortum Oyj Business ID 1463611-4 VAT Reg.No FI14636114 Domicile Espoo 5 (11) Hållbar utveckling / Sustainability 7. Basic information a) Har ert företag en uppförandekod / Code of Conduct som är baserad på UN Global Compact (www.unglobalcompact.org) eller andra riktlinjer som omfattar UN Global Compacts principer? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: b) Har ert företag varit under granskning av nationella myndigheter och/eller internationella organ för miljöförstöring, mutbrott, korruption eller annat oetisk ärende under den senaste femårsperioden? Ja Nej Om "Ja", förklara kort: 8. Affärsprinciper Fortums uppförandekod för Leverantörer säger att Fortums leverantörer skall följa all tillämplig lagstiftning och regler. De förväntas även agera i enligt med god affärsetik och uppvisa högsta möjliga integritet i alla affärsrelationer 8.1 Juridisk efterlevnad a) Har ert företag rutiner och/eller riktlinjer som försäkrar att tillämplig lagstiftning och regler följs? Ja Nej Om "Nej", förklara kort: 8.2 Korruption och mutor a) Har ert företag rutiner och/eller riktlinjer som syftar till att förhindra korruption, inklusive mutor eller överdrifter i gåvor till/från kunder/leverantörer. Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: b) Under de senaste 5 åren, har ert företag varit föremål för utredning av någon myndighet för mutor eller korruption? Ja Nej Om "Ja", förklara kort: Fortum Fortum Oyj Business ID 1463611-4 VAT Reg.No FI14636114 Domicile Espoo 6 (11) 9. Arbetsvillkor Fortums uppförandekod för Leverantörer anger att Fortums leverantörer skall erkänna och respektera anställdas rätt till föreningsfrihet. De skall inte medverka till tvångsarbete och deras anställda skall vara införstådda med sina arbetsvillkor. Fortums leverantörer anställer inte barn och behandlar sina anställda med respekt och värdighet. Leverantörer skall tillhandahålla sina anställda en säker och hälsosam arbetsplats. 9.1. General a) Har ert företag etablerat ett system där man kan identifiera och se om lagar och förordningar följs som är applicerbart på er verksamhet? Ja Nej Inte tillämplig Om “Ja”, beskriv metoder och källor som används för att följa lagar och förordningar: informationsabonnemang branschorganisation konsulttjänster tillsynsmyndigheter internal specialister annat: Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: b) Har ert företag ett certifierat socialt ansvarstagande ledningssystem baserat på SA8000 (www.sa-intl.org/index.cfm?fuseaction=Page.viewPage&pageId=1140&parentID=473&nodeID=1)? Ja Nej Inte tillämplig Om "Ja", var vänlig bifoga kopia av certifieringsbevis Om "Nej" eller "Inte tillämplig", beskriv hur ert företag arbetar med det sociala ansvarstagandet och om ni planerar att ha ett certifierat ledningssystem: 9.2 Föreningsfrihet a) Har ert företag en dokumenterad policy eller riktlinjer som försäkrar att alla anställda har rätt till medlemskap i, och får bli representerade av, fackföreningar av eget val? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: b) Om rätten till föreningsfrihet och kollektiva förhandlingar begränsas av lag, är parallellt hjälp av oberoende och fri organisering och förhandlingsrätt tillåtet? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: 9.3 Tvångsarbete a) Lämnar ert företag tillbaka original dokument till anställda såsom ID-kort eller pass efter anställningen upphör? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: b) Har ert företag en dokumenterad process gällande uppsägning av anställd som visar att de har rätt att sluta efter rimlig tid? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: Fortum Fortum Oyj Business ID 1463611-4 VAT Reg.No FI14636114 Domicile Espoo 7 (11) c) Använder ert företag ofrivilligt straffarbete? Ja Nej Inte tillämpligt Om "Ja", förklara kort: 9.4 Anställningsvillkor a) Har ert företag dokumentation som visar ett ni följer nationell lagstiftning angående arbetstider och övertid för era anställda? Ja Nej Inte tillämpligt Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: b) Har ert företag ett system som försäkrar lön efter prestation, marknadsmässiga löner och åtminstone den legala minimilönen? Ja Nej Inte tillämpligt Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: 9.5 Barnarbete a) Har ert företag dokumenterade rutiner som förhindrar att underåriga barn anställs för arbete? Ja Nej Inte tillämpligt Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: b) Har ert företag en dokumenterad process som beskriver begränsningar för typ av arbete som utförs och antalet timmar för arbetstagare under 18 år? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: 9.6 Diskriminering a) Har ert företag en dokumenterad policy eller riktlinjer hur man förhindrar diskriminering vid anställning, befordran, lika lön, förmåner och utbildning pga ras, kön, religion, politisk uppfattning, nationellt eller socialt ursprung, ålder, funktionshinder, hiv/aids status, medlemskap i fackförening och sexuell läggning? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: b) Har ert företag en dokumenterad policy eller riktlinjer för att förhindra omänsklig behandling och hårda disciplinära metoder? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: c) Har ert företag en dokumenterad process för arbetare att rapportera om diskriminering, etiska överträdelser, hård behandling, eller andra frågor utan hot om repressalier? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: Fortum Fortum Oyj Business ID 1463611-4 VAT Reg.No FI14636114 Domicile Espoo 8 (11) d) Har ert företag en process för hur man undersöker etiska eller juridiska tjänstefel och för att vidta disciplinära åtgärder? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: 9.7 Arbetsmiljö (hälsa och säkerhet) a) Är ert företag certifierat enligt standarden för hälsa och säkerhet/arbetsmiljö OHSAS 18001 eller liknande certifiering (www.bsigroup.com/en/Assessment-and-certification-services/managementsystems/Standards-and-Schemes/BSOHSAS-18001/)? Ja Nej Inte tillämplig Om "Ja", var vänlig bifoga kopia av certifieringsbevis. Om "Nej" eller "Inte tillämplig", beskriv hur ert företag hanterar hälso- och säkerhetsfrågor och om ni planerar att använda ett certifierat ledningssystem: b) Har ert företag utsett en kvalificerad person som är ansvarig Ja Nej för hälsa och säkerhet? Om “Ja”, notera namn och titel: c) Har ert företag en dokumenterad process for identifiering och utvärdering av potentiella hälso- och säkerhetsrisker? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: d) Har ert företag dokumenterade regler och riktlinjer för arbetsmiljö? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: e) Har ert företag ett skrivet arbetsmiljöprogram? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: f) Har ert företag rutiner och/eller riktlinjer som förebygger och/eller förhindrar användande av alkohol och droger på arbetsplatsen? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: Om du är en entreprenör, var snäll och svara på resterande frågor rörande arbetsmiljö (hälsa och säkerhet). Övriga leverantörer kan fortsätta formuläret i sektion 10. Miljö. g) Har ert företag rutiner som säkerställer att det finns klart definierade ansvarsområden i ett projekt? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: Fortum Fortum Oyj Business ID 1463611-4 VAT Reg.No FI14636114 Domicile Espoo 9 (11) h) Vad är er "Lost Workday Injury Frequency (LWIF)" för de senaste tre åren? (LWIF = Antal olyckor som resulterar i frånvaro från jobbet i mer än en dag per 1 million arbetstimmar) År Enhet Företag 20 20 20 i) Har ert företag personlig säkerhetsutrustning i enlighet med senaste teknisk standard? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: j) Har ert företag ett regelbundna arbetsmiljöutbildningar? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: k) Har ert företag rutiner för rapportering av olycksfall, tillbud samt uppföljning av förbättringsåtgärder? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: l) Har er företag ett forum för att diskutera arbetsmiljöfrågor på regelbunden basis? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: m) Genomför ert företags ledning arbetsmiljöinspektioner? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: n) Har ert företag krav på miljö och arbetsmiljö på era underleverantörer? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: 10. Miljö Fortums uppförandekod för Leverantörer anger att Fortums leverantörer skall agera enligt försiktighetsprincipen för att motverka miljöproblem och ta initiativ för att stärka ett större miljömedvetande. a) Har ert företag ett miljöledningssystem baserat på ISO 140001 eller liknande? (http://www.iso.org/iso/iso_catalogue/management_standards/environmental_management.htm) Ja Nej Inte tillämplig Om "Ja", var vänlig bifoga kopia av certifieringsbevis Om "Nej" eller "Inte tillämplig", beskriv hur ert företag hanterar miljöfrågor och om ni planerar att ha ett certifierat miljöledningssystem: Fortum Fortum Oyj Business ID 1463611-4 VAT Reg.No FI14636114 Domicile Espoo 10 (11) b) Har ert företag utsett en kvalificerad person som är ansvarig för miljöfrågor? Ja Nej Om “Ja”, notera namn och titel: c) Har ert företag ett system för att spåra, övervaka och minska er verksamhets miljöpåverkan? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: d) Har era anläggningar ett program och/eller riktlinjer för att få miljötillstånd och hantera villkoren i tillståndet iakttas kraven? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: Notera namnet på personen som är ansvarig för miljötillstånd: Ange vilka av följande tillstånd som krävs för din anläggnings verksamhet: Luftburna utsläpp Ja Nej Kemikaliehantering och/eller lagring Ja Nej Radioaktivt material och/eller utrustning Ja Nej Sanitärt avloppsvatten urladdning Ja Nej Lagringstankar av något slag Ja Nej Kemisk och annan avfallshantering Ja Nej Industriellt avloppsvatten urladdning Ja Nej No 11. Frivilliga certifieringssystem inklusive möjlig produktcertifiering a) Har ert företag producerat eller tillhandahållit någon produkt eller material som kan omfattas av befintliga frivilliga certifieringssystem? (t ex PEFC eller FSC-certifierat trä eller RSPO certifierad palmolja, RTRS certifierad soja) Ja Nej Om "Ja", ange vilka produkter/material: b) Tillhandahåller ni en certifierad produkt? Ja Nej Om "Ja", var vänlig bifoga kopia av certifieringsbevis 12. Supplier management a) Har ert företag avtalsenliga krav på era leverantörer att följa etiska lagar, förordningar eller uppförandekoder? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: Fortum Fortum Oyj Business ID 1463611-4 VAT Reg.No FI14636114 Domicile Espoo 11 (11) b) Har ert företag ett system där man kan följa hur era leverantörer arbetar med etik, miljö, hälsa och säkerhet? Ja Nej Inte tillämplig Om "Nej" eller "Inte tillämplig", förklara kort: Nödvändiga bilagor Officiella dokument som styrker betalda skatter Kopia av ansvarsförsäkringsbevis Intyg om säkerhet, miljö och kvalitet och socialt ansvar (om tillämpligt) Produkt- certifikat (om tillämpligt) Övrig information Person som fyllde i detta formulär (om annan än "kontaktperson"): Namn, title, and E-post Lämna gärna en kommentar om frågeformuläret: Fortum Fortum Oyj Business ID 1463611-4 VAT Reg.No FI14636114 Domicile Espoo