TÖI
Jennie Fors
2008
Rollspel 62
Besök hos läkare angående högt blodtryck (hypertoni).
L= Läkaren
P= Patienten
L:
Hej. Hur var det här då?
P:
Hej. Inte så bra.
L:
Jaha, vad har Du för symtom då?
P:
Tja, jag vet inte var jag ska börja. Jag vill inte att ni ska tro att jag
lider av hypokondri. Jag vill inte framstå som en kverulant.
L:
Ta Din tid och berätta bara. Jag är ju läkare och inte någon
kvacksalvare, så jag kan nog avgöra om Dina symtom är allvarliga
eller inte.
P:
Jag är fruktansvärt trött hela tiden och drabbas av yrselanfall i alla
möjliga och omöjliga situationer. Vågar nästan inte gå ut ensam
eftersom jag är rädd att jag ska svimma. Sedan har jag ständig
huvudvärk, det hjälper inte hur många huvudvärkstabletter jag än
tar. Helt plötsligt kan jag få hjärtklappning och pulsen dunkar
vansinnigt även när jag ligger i soffan och tittar på dvd- filmer.
L:
Hmm, hur länge sedan är det Du kontrollerade blodtrycket? Din
beskrivning av symptomen tyder på att Du kan lida av högt
blodtryck.
P:
Det är jättelänge sedan. Minst tre år. Det var efter min
gallstensoperation och sedan dess har jag inte haft något behov av
att uppsöka läkare. Man vill ju inte besvära i onödan…
L:
Då skulle jag vilja börja med att ta blodtrycket på Dig. Om Du kan
lägga Dig på britsen här så ska jag hämta en blodtrycksmanschett.
P:
Visst. Det ska bli riktigt skönt att ligga ner ett tag. Hur är det där
med det övre och undre trycket och vad är normalt?
L:
Jo, det högre värdet som kallas det systoliska trycket visar hjärtats
arbetsfas. Det lägre värdet, det diastoliska trycket, visar hjärtats
vilofas. Normalt systoliskt tryck för en vuxen i viloläge är 100 plus
åldern upp till 140. Det undre trycket ska inte överstiga 90.
P:
Men när man är så gammal som jag brukar väl blodtrycket skjuta i
höjden? Alla äldre personer jag känt, som t ex min farmor och min
mormor har lidit av högt blodtryck. Bägge två dog förresten i
hjärtinfarkt.
L:
Ja, hos äldre ser man ofta ett förhöjt systoliskt tryck och det beror på
åderförkalkning. Du verkar ha ett diastoliskt tryck på över 90, men
för att bli helt säkra måste vi ta blodtrycket vid ytterligare två
tillfällen. Så jag vill att Du kommer till distriktssköterskan två gånger
och sedan tillbaka till mig.
P:
Visst, men finns det något jag ska tänka på under tiden? Jag vet att
jag är lite överviktig, ska jag börja banta?
L:
Naturligtvis kan Du försöka välja nyckelhålsmärkta livsmedel, men
om det visar sig att min diagnos är riktig kan jag skicka en remiss till
dietisten också. Du bör inte röka eller dricka alkohol, försök att röra
på Dig i stället. Regelbunden motion sänker blodtrycket.
P:
Jag varken röker eller dricker. När det gäller motion erkänner jag att
jag har varit en latmask, men jag lovar bot och bättring!
L:
Då säger vi så tills vidare. Vi ses snart igen!
P:
Tack, doktorn.
