Anabola androgena steroider Linköping, 16/5-2013 Milja Ranung, leg sjuksköterska Dopingjouren • Telefonrådgivning 10-16 vardagar • www.dopingjouren.se • Forskning • Utbildning • Projekt • Nätverk Önskade effekter • Snyggare kropp- enligt rådande samhällsideal • Ökad muskelmassa • Ökad vikt • Snabbare återhämtning • Ökat självförtroende • Ökad sexlust Effektivt/Prestationshöjande Social gemenskap Kroppsideal/Media Självkänsla/självbild Lättillgängligt Nyfikenhet Åldrar 2012/2013 50 45 40 35 30 25 Antal 20 15 10 5 0 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 30 35 40 45 50 Annans missbruk 49% Eget missbruk 51% 100 90 80 70 60 50 40 Serie1 30 20 10 0 Doping/Dopning Idrottens -regler • • • • • • • • AAS Testosteron Tillväxthormon (GH) Alkohol Läkemedel Narkotika Stimulantia Bloddoping Dopningslagen utanför idrotten • • • • AAS Testosteron Tillväxthormon (GH) Preparat som ökar produktion eller frisättning av AAS och GH. Dopningslagen § 1 a. Syntetiska anabola steroider b. Testosteron och dess derivat 1992 c. Tillväxthormon d. Kemiska produkter som ökar produktion och frisättning av testosteron och dess derivat eller av tillväxthormon 2-6 år 1999 4 2§ Medel som anges i 1§ får inte 1. införas till landet 2. överlåtas 3. framställas 4. förvärvas i överlåtelsesyfte 5. bjudas ut till försäljning 6. innehas 7. brukas Vad är AAS? • Anabola Androgena Steroider är syntetiska preparat och kroppsegna manliga könshormoner som både är anabola och androgena. • Anabol effekt • Androgen effekt vävnadsuppbyggande. maskulinisering. •Informationsmaterial •Kontakt •Landstingen och regionerna i samverkan Hypofysen GnRH Testosteron LH och FSH Testosteron • Utvecklar det manliga könsorganet och manliga karaktärsdrag • Män bildar ca 7 mg/dag, kvinnor 0,7 mg/dag. • Testosteron bildas till 95 % i testiklarna. Hos kvinnor i äggstockar och binjurar. Doser • Egen produktion: ca 50 mg/vecka • Medicinsk behandling (Nebido): 80 mg/vecka • Missbruk: 500 - >2000 mg/vecka Ca 100 mg/vecka ger hormonell obalans. Vad är en kur? • 6-12 veckor • Kombination av olika preparat • Planerad under lång tid • Återkommande/nonstop När misstänka missbruk? • Snabb och kraftig viktökning. • Nytillkommen akne. • Förstorade bröstkörtlar. • Plötsliga humörsvängningar och beteendeförändringar. • Tränings- kost- kroppsfixering. • Sexuella problem. • Svullet ansikte • Ökad behåring/håravfall Vanligast rapporterade somatiska biverkningar Gynekomasti 2% Övrigt 11% Hjärta/organ 11% Infektion 9% Fixering vid träning 8% Hud/Hår 21% Sexuella besvär 13% Kraftig viktuppgång 25% Inre biverkningar • Nedreglering av kroppseget testosteron • Nedsatt fertilitet • Prostataförstoring • Förändrade blodfetter – LDL/HDL • Leverskador • Hjärt- kärlbesvär /Högt blodtryck • Infektioner • Tillväxtrubbning • Muskel/senbristningar Blandmissbruk- en ny trend 100 AAS only 90 % % af contacts 80 AAS + narcotics 70 60 50 40 30 20 10 0 2005 2012 Blandmissbruk Narkotika Cannabis Alkohol Läkemedel PCT Kokain Efedrin Bensodiazepiner hCG Amfetamin Opiater Antidepressiva Antiöstrogener Klenbuterol Sömnmedel Insulin Viagra Diuretika Psykiska biverkningar • • • • • • • • • Sömnbesvär Humörsvängningar Aggression Ångest Nedstämdhet/depression Megarexi Oro Problem med sexlusten Social isolering Missbrukets tre faser I början • Ökad energi • Ökad motivation • Ökat självförtroende • Ökad sexuell lust • Fixering vid mat/träning • Minskat sömnbehov Efter ett tag Efter avslutad kur • Humörsvängningar • Irritabilitet/aggress ivitet • Svartsjuka • Misstänksamhet • Minskad självkänsla • Minskad sexuell lust • Ångest/oro • Nedstämdhet/depr ession • Koncentrationssvår igheter Vanligast rapporterade psykiatriska biverkningar under kur Positivt upplevda effekter 19% Sömnbesvär 11% Ångest/oro 18% Aggressivitet 35% Depressiva besvär 17% Efter kur Sömnbesvär 17% Ångest/oro 32% Aggressivitet 15% Depressiva besvär 36% Hej! Är sen många år tillbaka med en 32 årig man. Men nu sen några veckor tillbaka så har han förändrats i sitt sätt. Han är sur och grinig och tappar lätt humöret. Dessutom så har vi lite problem vid sex, vilket vi aldrig tidigare har haft. Han "mjuknar" (inte helt) efter en liten stund och det har aldrig tidigare hänt. Visst kan det förstås vara så att han inte tänder på mig längre, det har ju som sagt varit tjafsigt en tid. Han tränar förstås och är väldigt stor. Han var sjuk för ett tag sedan och gick då ner mycket i vikt men nu tycker jag att han har blivit väldigt stor snabbt! Har pratat med honom men då blir han arg och undrar hur jag ens kan säga så. Snälla hjälp, vad kan jag göra? Biverkningar hos kvinnor Menstruationsrubbningar Klitorisförstoring Maskulinisering Ökad behåring Skäggväxt Mörk röst Fosterskador Man 33 år: Jag har alltid varit spinkig. När jag fick halsfluss för några år sedan tittade läkaren på mig och skrattade och sa: "Du måste ha en ämnesomsättning som en näbbmus!” Det var då jag bestämde mig för att ta saken i mina egna händer. Att fixa steroider tog 2 bara dagar och sen började det hända saker. Från 64 till 97 kg på 2 år! Killar som alltid muckat gräl med mig började fjäska. Sen gick allt åt helvete. Sexlusten är borta. Jag går igenom livet som en zombie. Jag känner mig kastrerad. Jag har sökt hjälp vid flera tillfällen, men får svaret att det inte finns något att göra. Det kanske går över har de sagt varje gång. Jag lever ensam idag, och kommer så att förbli. Frågan är bara hur länge man orkar. Ibland så är det svårt att vara ensam. Vård och behandling! Nationellt vårdprogram Missbruk av Anabola Androgena Steroider (AAS) och andra hormonläkemedel Tack! [email protected] www.dopingjouren.se facebook/dopingjouren