Föredragningslista Sammanträdesdatum 2010-01-18 Landstingsstyrelsen Tid Måndagen den 18 januari 2010, kl 10:00 Plats Landstingshuset, Södra vägen 9, Halmstad Sammanträdeslokal - Borgsalen 1 Justering Arbetsutskottets förslag Landstingsstyrelsen beslutar att utse Lise-Lotte Olsson att jämte ordföranden justera protokollet. 2 Godkännande av föredragningslista Arbetsutskottets förslag Landstingsstyrelsen beslutar att godkänna den utsända föredragningslistan. 3 Anmälan av inkomna/utgående skrivelser Arbetsutskottets förslag Landstingsstyrelsen beslutar att notera skrivelserna till protokollet. Ärendet Följande skrivelser anmäles för anteckning till protokollet: 1. Sveriges Kommuner och Landsting - Basbelopp för år 2010. Cirkulär 09:69. Ls090001-91 2. Sveriges Kommuner och Landsting - Hyreshöjning fr o m 2010-01-01 för lokaler med avtal knutna till konsumentprisindex, KPI. Cirkulär 09:70. Ls090001-93 3. Sveriges Kommuner och Landsting - Egenvård. Cirkulär 09:71. Ls090001-94. Ls 2010-01-18 1 (8) www.lthalland.se/handlingar 4. Sveriges Kommuner och Landsting - Individuell lön i praktiken En studie om verksamhet och lönesättning i kommunal sektor. Cirkulär 09:72. Ls090001-95 5. Sveriges Kommuner och Landsting - Underskott i det allmänna pensionssystemet - konsekvenser för kommuner och landsting. Cirkulär 09:77. Ls090001-101 6. Sveriges Kommuner och Landsting - Arbetsdomstolens dom 2009 nr 87 angående etnisk diskriminering. Cirkulär 10:4. ls100001-2 Landstingsstyrelseärenden 4 Förslag om trängselskattesystem i Göteborg Ls100013, bilaga Arbetsutskottets förslag Landstingsstyrelsen föreslås besluta att yttra sig enligt bifogat förslag. Ärendet Regeringen väntas under första kvartalet 2010 fatta beslut om Nationell plan för transportsystemet 2010-2021. För att beslutet ska kunna inkludera föreslagna investeringar i Västsvenska infrastrukturpaketet måste det finnas en utpekad lösning för finansieringen av den del av paketet som ska täckas med brukaravgifter d v s trängselskatt i Göteborg. Regeringen avser att lägga fram en proposition senast i mars månad med en bilaga att foga till befintlig lagtext om trängselskatt. Bilagan ska innehålla ett förslag om hur, var och när passageavgifter ska tas ut i Göteborg samt hur stora dessa avgifter ska vara. Förslaget ska fram till månadsskiftet januari/februari förankras lokalt/regionalt i Västsverige. Parterna bakom avtalet om Västsvenska infrastrukturpaketet har tillsatt en gemensam utredningsresurs som i december 2009 presenterat en rapport ”Förslag från utredningsresursen om trängselskattesystem som kan införas i Göteborg”. I rapporten redovisas två utformningsalternativ, ”Blå” respektive ”Grön”. Rapporten har tillsammans med ett missiv från en tjänstemannagrupp med företrädare för avtalsparterna redovisats till regeringen så att arbetet med att skriva fram en proposition kan påbörjas. Missiv och rapport bifogas. Parallellt med detta påbörjas en politisk behandling av förslagen i rapporten hos de lokala/regionala avtalsparterna, VGR, GR, Landstinget i Halland och Göteborg. Göteborgs kommunfullmäktige behandlar ärendet den 28 januari. Ls 2010-01-18 2 (8) www.lthalland.se/handlingar Noterbart är att det att även efter ett riksdagsbeslut kommer att vara möjligt få till stånd sådana ändringar i bilagetexten som kan vara föranledda av fördjupade kunskaper om systemet, exempelvis vad gäller betalstationernas placering, avgiftsnivåer mm. Om grundlagsberedningens förslag i denna del genomförs, kan det ytterligare komma att underlätta för förändringar. Handlingar i ärendet Skrivelse från Landstingskontoret (Ls100013, 2010-01-07) Yttrande från Landstingsstyrelsen (Ls100013, 2010-01-18) Skrivelse från ledningsgruppen (2009-12-18) Rapport - Förslag från utredningsresursen om trängselskattesystem som kan införas i Göteborg 5 Teater i Halland AB, anhållan om lån Ls100010, bilaga Arbetsutskottets förslag Landstingsstyrelsen beslutar att låna ut ca 1,5 MKR till Teater Halland AB för inköp av teaterteknisk utrustning/lingångssystem. Lånet ges med marknadsmässig ränta och med en amortering anpassad till bolaget. Ärendet Teater Halland AB har hos Region Halland begärt att få ta upp ett lån. Bolaget gjorde under 2003 investeringar i inredning och nödvändig teaterteknik. Vid inspektion 2009 konstaterades att lingångssystemet inte uppfyller den standard och de säkerhetsföreskrifter som gäller inom branschen. Lingångssystemet har därför med hänvisning till arbetsmiljölagen stängts ner då den inte ger betryggande säkerhet. Teater Halland AB är ett av nuvarande Region Halland helägt bolag med uppdrag att bedriva teaterverksamhet inom Halland. Bolagets ekonomi är till stor del beroende av bidrag från Region Halland. Bolaget kommer från 2011 att vara ett helägt bolag till det nybildade Region Halland, därför lämnas frågan om lån över till Landstingstyrelsen för slutligt beslut efter beslut hos regionstyrelsen där man bifallit bolagets önskan under förutsättning att finansieringen bekostas inom bolagets budget. Handlingar i ärendet Skrivelse från Landstingskontoret (Ls, 2009-12-10, 2009-12-10) Ls 2010-01-18 3 (8) www.lthalland.se/handlingar 6 Anmälan av delegationsbeslut Bilaga Arbetsutskottets förslag Landstingsstyrelsen beslutar att lägga anmälningarna till handlingarna. Ärendet Anmäles beslut i enlighet med av landstingsstyrelsen antagen delegationsordning. Planerings- och uppföljningsavdelningen - Bidrag ur fonder Handlingar i ärendet Skrivelse från Planerings- och uppföljningsavdelningen (2009-11-09) 7 Anmälan av protokoll Bilaga Arbetsutskottets förslag Landstingsstyrelsen beslutar att lägga protokollet till handlingarna. Ärendet Anmäles protokoll från landstingsstyrelsens arbetsutskott 2009-11-11. Handlingar i ärendet Protokoll från landstingsstyrelsens arbetsutskott 2009-11-11. 8 Tillsättning av ekonomidirektör Landstingsstyrelsens presidiums förslag till beslut redovisas vid sammanträdet. 9 Landstingsdirektören informerar Ärendet Landstingsdirektör Catarina Dahlöf informerar. Ls 2010-01-18 4 (8) www.lthalland.se/handlingar Landstingsfullmäktigeärenden 10 Förslag till förtroendemannaorganisation för mandatperioden 2011 - 2014 Ls090166, bilaga Arbetsutskottets förslag Landstingsstyrelsen beslutar föreslå landstingsfullmäktige besluta att fastställa förtroendemannaorganisationen för Region Halland för mandatperioden 2011 - 2014, under förutsättning att riksdagen fattar beslut om en ny lag att permanenta försöksverksamheten med ändrad regional ansvarsfördelning som även omfattar Hallands län. Landstingsstyrelsen beslutar för egen del att fr o m den 15 februari 2010 t o m 31 december 2010 inrätta en beredningsgrupp för att bereda ärenden av principiell beskaffenhet eller av större vikt eller har påverkan på 2011 års verksamhet, under förutsättning att landstingsfullmäktige fastställer förtroendemannaorganisationen för den nya regionen. Ärendet Det regionala företrädarskapet är kärnan i det regionala självstyret. Det innebär att man har det politiska ansvaret att driva och samordna det regionala utvecklingsarbetet. Viljan att stärka detta demokratiskt förankrade företrädarskap kopplat till ett utvidgat ansvar för den regionala utvecklingspolitiken - har hela tiden varit centralt i det kontinuerliga arbetet med att forma ett regionalt självstyre i Halland. Det övergripande syftet med den utredning som senare ledde till bildandet av det kommunala samverkansorganet Region Halland var ”att skapa ett gemensamt kommunalt företrädarskap på regional nivå som kraftfullt kan verka för regional utveckling och tillväxt i Halland”. De positiva erfarenheterna av det kommunala samverkansorganet Region Halland föranledde Landstinget Halland och de halländska kommunerna att gemensamt ansöka om att bilda en region med ett starkare och tydligare företrädarskap och ett vidgat ansvar för den regionala utvecklingspolitiken. För att förbereda införandet av en region i Halland bildades en politisk kommitté, bestående av representanter från de politiska partierna. Kommitténs uppgift var bland annat att föreslå politisk organisation och föra en dialog med andra aktörer av betydelse för den blivande regionen. Den 28 januari 2009 träffade partiledarna i alliansregeringen överenskommelse om att bevilja Landstinget Hallands ansökan att bli region med start 2011. Ls 2010-01-18 5 (8) www.lthalland.se/handlingar Överenskommelsen innebar att bland annat att partiledarna uttryckte att Sverige framöver kommer att ha tre politiskt beslutsfattande nivåer med beskattningsrätt; staten, regioner och primärkommuner. För eventuella kommande regionbildningar gäller också att maktfördelningen mellan staten och regionerna i princip följer den som för närvarande gäller i Västra Götaland och Skåne, det vill säga regionalt utvecklingsansvar med mera samt eventuellt ansvar för kulturfrågor. Övriga förslag om överföring av makt från staten till regionerna är nu inte aktuella. De försök med regioner som finns i Skåne och Västra Götaland ska kunna permanentas. Vid sidan av detta gjorde partiledarna bedömningen att de ansökningar som inkommit om omvandling till regioner från Halland och Gotland uppfyller de krav regeringen ställt upp och därmed ska beviljas. Under våren har den politiska kommittén presenterat ett förslag till en övergripande politisk organisation Den politiska kommitténs förslag har nu remissbehandlats av de politiska partierna. Remissbehandlingen visar att samtliga partier ställer sig bakom förslaget och har överlämnat förslaget till Landstinget Halland för vidare formell behandling. Handlingar i ärendet Skrivelse från landstingsstyrelsen (Ls090166, 2010-01-18) 11 Förslag till förvaltningsorganisation för mandatperioden 2011 - 2014 Ls090334, bilaga Arbetsutskottets förslag Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta att fastställa övergripande förvaltningsorganisation enligt beskrivning. Ärendet En översyn av förvaltningsorganisationen har gjorts i anslutning till ny förtroendemannaorganisation till Region Halland för mandatperioden 2011-2014. Inledning - övergripande principer I enlighet med kommunallagen ska varje nämnd med ett uppdrag från fullmäktige att genomföra fullmäktiges och regionstyrelsens beslut, till sitt förfogande ha en tjänsteman för verkställandet av uppdrag. Regionstyrelsen anställer samtliga ytterst ansvariga tjänstemän i samråd med respektive nämnd. Med anställning i regionstyrelsen markerar regionen helhetsansvaret. Regionstyrelsen säkerställer i ett avtal med respektive nämnd att Ls 2010-01-18 6 (8) www.lthalland.se/handlingar nämnden erhåller verktyget att leda tjänstemannaorganisationen som ska verkställa nämndens beslut. Förvaltningschefernas tjänstemannauppdrag regleras genom en ”Förvaltningschefsinstruktion” som reglerar dennes roll gentemot nämnden. Den centrala förvaltningen, regionkontoret Regionstyrelsen är nämnd för den centrala förvaltningen av regionen, regionkontoret. Regiondirektören är ytterst ansvarig tjänsteman underställd regionstyrelsen vars uppdrag är dels att vara förvaltningschef för den centrala förvaltningen, regionkontoret, dels ock att vara ytterst ansvarig på nämndernas uppdrag som arbetsgivare för samtliga förvaltningschefer och den samlade tjänstemannaledningen i regionen. Regionkontorets uppdrag Regionkontorets uppdrag är att stödja, genomföra politiska beslut och i enlighet med vid var tid gällande delegation och kommunallagens verkställighet fatta tjänstemannabeslut. Regionkontoret ska ge strategiskt stöd åt regionstyrelsen, hälso- och sjukvårdsstyrelsen samt de lokala nämnderna. Förvaltningen ska också bereda underlag och stödja den så kallade kommunberedningen. Regionstyrelsen ska inför det årliga uppdraget till regionkontoret samråda med hälso- och sjukvårdsstyrelsen för att säkerställa erforderligt stöd till uppdrag, utveckling och uppföljning av regionens hälso- och sjukvård. Ledning på tjänstemannaplanet för regionutveckling ska finnas i regionkontoret. I regionkontoret ingår också uppdraget att i enlighet med regionstyrelsens beslut styra och leda de verksamheter exempelvis skolor och andra ansvar beskrivet i regionstyrelsens reglemente direkt underställda regionstyrelsen. Helhet, delaktighet och samordning av vården i Halland Den specialiserade sjukhusvården i Halland har sin bas i de två stora akutsjukhusen i Halmstad och Varberg samt vid närsjukhuset i Kungsbacka. Specialiserad vård är till del beroende av volym för att nå kvalitet och bästa resursutnyttjande av kompetens och utrustningsinvesteringar. En del av den specialiserade slutenvården och andra smala specialiteter kan i en region med 300 000 invånare enbart finnas vid ett av sjukhusen för att ske i tillräcklig volym för kvalitet. Andra större specialiteter kan samordnas och fördelas över länet genom samordning och ständigt fokus på helheten. Specialiserad vård kan ibland enbart ges vid de närliggande regionernas sjukhus. Den viktiga kvalitetsfrågan måste ständigt bevakas ur perspektivet hela Halland och samtliga sjukhus. Hög kvalitet och resurseffektivitet har ett påvisat samband varför logistik och plane- Ls 2010-01-18 7 (8) www.lthalland.se/handlingar ring, ledning och styrning måste ske ur ett helhetsperspektiv. Vårdprocessens gränssnitt mot andra vårdnivåer såväl i Vårdval Halland, som psykiatrisk specialistvård och andra delar i vårdprocessen ska ständigt utvecklas i strävan att föra ut vård nära patienterna. Den vård som med kvalitet och likvärdigt i hela länet kan ske nära ska ständigt omprövas och föras ut. Denna process ska fortgå i stort och smått över åren. Delar av de besluten sker på tjänstemannanivå och i nämnderna. Andra delar kräver centrala politiska beslut och förs då till beställaren i form av hälso- och sjukvårdsstyrelsen. För att kunna bereda underlag ur ovanstående resonemang krävs samordning ledningsmässigt av den specialiserade somatiska slutenvården. Handlingar i ärendet Skrivelse från landstingsstyrelsen (Ls090334, 2010-01-18) Ls 2010-01-18 8 (8) www.lthalland.se/handlingar