Effects on fetal and maternal
temperatures of paracetamol
administration during labor. A
case-control study
Tony Lavesson, Fernanda Åkerman, Karin Källén, Per Olofsson
Skåne University Hospital Malmö
Lund University
Sweden
Syfte
• Intrapartal pyrexi potentiellt hot mot fostret
• Paracetamols effekter på fetal och
maternell temperatur under förlossning
dåligt dokumenterade
Skalpelektrod (CTG/STAN®) modifierad
Metod
• Maternell temperatur: axillärt
• Maternell och fetal temperatur kontinuerligt
mätta och lagrade för post hoc analyser
• Vilka patienter?
Metod
• 185 mätningar
• 18 fick paracetamol mot feber
• 36 kontroller valdes matchade för
cervixdilatation, EDA och paritet
• Temperaturer avlästes var 30:e min från
60 min före paracetamol till förlossning
Metod
• 2 analyssätt
• 1) Wilcoxon matched-pairs signed-ranks
test
• 2) Formen av temperaturkurvorna
jämfördes med Mixed-effect models for
repeated measurements
˚C
39
38,8
*
38,6
18
17
13
11
13
38,4
12
**
**
11
38,2
**
***
18
***
**
30
25
T90
T120
32
36
**
***
25
19
37,6
T-60
T-30
T0
T30
T60
Case
Control
36
38
37,8
10
T150
˚C
39,5
39,2
13
39
11
38,7
18
17
13
11
12
10
*
**
Case
38,5
Control
38,2
38
37,7
37,5
36
**
19
**
36
***
32
T30
T60
***
30
**
25
**
18
T90
T120
T150
***
25
37,2
T-60
T-30
T0
Mixed-effect models fetal grupp: signifikant skillnad i
kurvform mellan fall och kontroll grupperna
Maternell grupp: icke signifikant skillnad
Slutsats
• Paracetamols effekter på maternell
temperatur icke konklusiv
• Hos födande kvinnor med feber föll varken
maternell eller fetal temperatur. Men
paracetamol bromsade den stigande
temperatur-trenden och stabiliserade den
fetala temperaturen
Tack!
Kristianstad
