PATIENTINFORMATIONHÖFTLEDSINSTABILITET Ortopedkliniken Hallands sjukhus Halmstad Fredrik Isaksson 035-131255 Information till föräldrar angående barn med höftledsinstabilitet Vad är höftledsinstabilitet? Höftledsinstabilitet hos barn betyder att barnet föds med instabil höftled, innebärande att ledkulan kan komma att hamna eller glida ur ledpannan. Det leder till att lårbenet vilar mot utsidan av bäckenbenet och efterhand allt mer glider upp mot höftbenet. Tillståndet är betydligt vanligare hos flickor än hos pojkar. Ett till två barn per tusen födda föds med ena eller båda höfterna ur led. Hos två till tre per tusen är leden så instabil att den lätt kan föras ur sitt läge. För att därefter kunna föras tillbaka i sitt läge igen. Vid en undersökning känner man oftast tydligt hur höftledskulan glider ut och in i höftleden. Vad orsakar höftledsinstabilitet hos barn? Man har identifierat tre orsaker till höftledsinstabilitet, ärftlighet, hormonell samt mekanisk. Man har påvisat att det föreligger viss ärftlighet för tillståndet. Den hormonella orsaken härleds till överproduktion av östrogen och relaxin under graviditetens senare del. Den mekaniska faktorn representeras bland annat av att barnet föds i sätesbjudning. Hur behandlas barn med höftledsinstabilitet? Patientinformation Höftledinstabilitet Sidan 1 av 2 Ortopedkliniken För att behandlingen ska lyckas är det viktigt att tillståndet fastställs så snart som möjligt. Om diagnosen ställs senare eller först då barnet börjat gå blir behandlingen mycket mer komplicerad och resultatet riskerar att bli sämre. Behandlingen består i att barnet läggs naket i en Von Rosen skena, på så vis hålls ledhuvudet på plats och kan inte glida ur ledpannan. Ledpannan tillväxer normalt och mjukdelarna anpassar sig efter det nya, normala läget. Under behandlingen får barnet bara tas ur skenan av utbildad sjukvårdspersonal. Det görs en gång i veckan på ortoped mottagningen. I samband med detta besök badas barnet. von Rosen-skena Höftledsundersökningen görs med hjälp av ultraljud och läkaren bestämmer beroende på hur instabil höftleden är om barnet skall ligga 6 v eller 3 mån i skena. Läkarkontroll sker vid vecka 1 och 6, samt efter 3 mån och 12 mån då höfterna även röntgas. Den mängd strålning barnet utsätts för under rutinröntgen under första levnadsåret är minimal. Några riktlinjer för den dagliga skötseln i hemmet är: 1. Tag inte själv barnet ur skenan. 2. Drag eller lyft inte barnet i fötter eller ben. 3. Håll under stjärten när ni lyfter barnet. 4. Huvudkudden bör inte vara tjockare än 2 cm. 5. Barnet får inte under behandlingstid sitta i "baby björn" eller baby sitter. 6. Tvätta barnet i skenan med oparfymerad barntvål, var noga med att torka huden torr. 7. Byt blöjor ofta. 8. Bylta inte på barnet för mycket kläder så det svettas. 9. Använd inte för trånga byxor. 10. Uppkommer sår på huden, tag kontakt med ortoped mottagningen. Telefonnummer för kontakt med Ortoped mottagningen 035-13 12 55. Skulle det bli några bekymmer på jourtid är det till Barnakuten man vänder sig 035-13 41 04 Om ni vill söka information på Internet är en bra sida www.growingpeople.se Sökord: Höftledsinstabilitet, Höftledsluxation, DDH Patientinformation Höftledinstabilitet Sidan 2 av 2 Ortopedkliniken