Datum Sida 2016-09-20 1(2) Dokumentansvarig Lisa Labbé Sandelin Smittskyddsläkaren Skabb – utbrott på asylboende Skabb orsakas av ett kvalster (Sarcoptes scabiei) som överförs via nära hudkontakt. Dessa skabbdjur infekterar bara människor och de lever i huden och ger synliga gångar där. Skabbgångarna finns främst mellan fingrarna samt på händerna, underarmarnas insidor, naveln, lårens fram- och insidor, stjärtpartiet samt könsorganen. Symtom på skabb är svår klåda, särskilt på kvällar och nätter. Klådan börjar 2-10 veckor efter man blivit smittad. Många får hudförändringar som beror på rivmärken och infektion i såren. Man kan även få små rödaktiga knottror, blåsor eller eksemliknande förändringar. Hos personer med nedsatt immunförsvar kan skabb finnas spridd på hela kroppen. Även små barn kan ha utbredda lesioner. Smittsamheten är stor för personer som delar säng. Skabbdjuren kan även smitta via kläder, sängkläder och handdukar. Smittrisken är liten vid vanlig tillfällig kroppskontakt som vid socialt umgänge, på arbetet, förskola eller skola. Misstänk skabb vid samtidig klåda hos flera medlemmar i familj eller grupp. Åtgärd Om en eller flera personer har symtom som kan misstänkas bero på skabb, bör följande åtgärder vidtas: Kontakta närliggande vårdcentral vid svår klåda och hudförändringar som kan misstänkas bero på skabb. Skabbdjur bör påvisas hos åtminstone en individ i familj eller grupp före behandling. Det läkemedel som används i första hand är Tenutex och finns att köpa receptfritt på apotek. Beräkna en halv tub per person. Informera all personal och även de som vistas på boendet om symtom på skabb. Efter behandlingen kan klådan finnas kvar i en eller flera veckor. Man kan smörja in områden som kliar med en mild hydrokortisonkräm för att lindra besvären. Webbplats E-post Smittskyddsläkaren Ltkalmar.se/smittskydd [email protected] Postadress Besöksadress Telefon Fax Smittskydd och Vårdhygien Länssjukhuset 391 85 Kalmar Hus 17, plan 2 Länssjukhuset Kalmar 0480-81336 0480-845 31 Smittskyddsläkaren Datum Sida 2016-09-20 2(2) Viktiga regler att följa vid behandling av skabb Behandla hela familjen och dem som bor i samma rum samtidigt. Vuxna och äldre barn ska smörjas in med Tenutex över hela kroppen, utom huvudet. Viktigt att man smörjer noggrant mellan fingrar och tår. Gravida och barn under ett år - läkare ska rådfrågas innan behandling påbörjas. Vid behandling av spädbarn ska även huvudet smörjas in. Medlet ska sitta kvar ett dygn. Följ bruksanvisningen som följer med förpackningen. Efter handtvätt ska händerna smörjas på nytt, till exempel efter toalettbesök. Även delar av kroppen där medlet torkats av ska smörjas in igen. I samband med behandlingen ska kläder, sängkläder och handdukar tvättas, helst i 60° C. Det som inte kan tvättas, till exempel skor och handskar, ska vädras i tre dygn. Kontakta vårdcentralen vid kvarstående klåda 3 veckor efter genomgången behandling mot skabb. Smittskyddsenheten i Kalmar län bekostar Tenutex till asylsökande Smittskyddsenheten i Kalmar län har valt att bekosta skabbläkemedel för asylsökande. Dessutom har Migrationsverket i vårt län beslutat att betala för behandling av skabb på sina boenden (gäller ej HVB-hem som drivs av kommunen). Beställ Tenutex på rekvisition, ange kostnadsställe 11202, underkonto 309. Meddela smittskyddsenheten via mail eller telefon om det rör ett utbrott på ett av Migrationsverkets boende så fakturerar vi Migrationsverket i efterhand. Skabb är inte en allmänfarlig sjukdom och Tenutex får därför inte skrivas på recept med texten ”Kostnadsfritt enligt SmL”. Personalen på boendet får bekosta sin behandling själv men kan efterhöra med sin arbetsgivare om de har möjlighet att betala. Webbplats E-post Smittskyddsläkaren Ltkalmar.se/smittskydd [email protected] Postadress Besöksadress Telefon Fax Smittskydd och Vårdhygien Länssjukhuset 391 85 Kalmar Hus 17, plan 2 Länssjukhuset Kalmar 0480-81336 0480-845 31