Jan Beskow, Precisionssamtal vid akut

P R E C I S I O N S S A M TA L V I D A K U T
S U IC IDA L IT ET
140917-18
Jan Beskow
Suicidprevention i Väst
Bilder: Kevin Hines, Ellen Jepson
FARLIGA MYTER
Tala inte om suicid – det smittar
Självmord går inte att förebygga
ETISKA FUNDERINGAR
 Låt dig skrämmas!
 Ny värld - globalt perspektiv
 Bryt tabueringar!
 Lär dig!
 Upplev nytta och glädje!
ETT PROBLEM SOM DRABBAR
MÅNGA
 Vanligaste dödsorsaken för unga män och kvinnor,
ålder 15-24 år
 Vanligast bland män 45+
 50% ökning suicidförsök hos unga kvinnor på 10 år
 3 av 4 självmordsförsök utförs av kvinnor
 2,5 gånger så många män som begår självmord, jämfört med kvinnor
NÅGRA RISKSIFFROR
 Risken för död i suicid ökar upp till 20 gånger vid psykisk sjukdom
 Risken för död i suicid efter tidigare suicidförsök ökar upp till 40
gånger
 Äldre dessutom Sjukdom: Somatisk sjukdom, sömnstörning, smärta
 Situation: ensamhet, kränkning
 Statistiska: man, hög ålder, frånskild/änka,änkling, ensamboende,
arbetslös
SENIORERS ENSAMHET
 Emotionell ensamhet – att inte kunna tala förtroligt om det
svåra, t ex förluster
 Existentiell ensamhet – en kognitiv ensamhet
 Social ensamhet: Lever bland andra, t ex på en institution,
men har få eller inga kontakter
 Fysisk ensamhet: Lever ensam
12
REVIRAVSTÅND
 ≤ ½ meter - Kroppsligt, taktilt avstånd
 ≤ 1 meter - Psykologiskt avstånd
 ≤ 4 meter - Socialt avstånd
 ˃ 4 meter - Utanför reviren
OLYCKSHÄNDELSER
Definition: Akut kognitiv insufficiens
i en ovanlig och extremt krävande situation
Fysiskt olycksfall: När en person blir så överväldigad av starka, snabbt
påkommande fysiska krafter, så att han inte hinner hantera dem
Psykiskt olycksfall: När en person blir så överväldigad av starka, snabbt
påkommande psykiska krafter att han inte hinner hantera dem
PRECISIONSSAMTAL VID
AKUT SUICIDALITET
1. Upprepade misslyckade problemlösningar
2. Trött, utmattad, uppgiven, ökad sensibilitet
3. Ökad ångest, outhärdlig smärta
4. Ensam, övergiven, hjälplös
5. Suicid som räddande utgång
REFERENSER
 Beskow oa. Suicidalitet som problemlösning, olyckshändelse och trauma, Studentlitteratur,
2013
 Beskow. Psychiatria Fennica, suppl. Suicide research II, 1982: sid 55-64
 Osorno et al. Community Suicide Prevention, Sthlm: Karolinska inst., 2010. Nedladdas gratis
från www.phi/ki.se/csp
 Hollnagel E. Barriers and accident prevention, Ashgate, 2004
 Beskow, Ehnvall, Nyberg. Här finns problem att lösa! Svensk Psykiatri, nr 3, 2013, s 78-80