DC.title - Alfresco - Västra Götalandsregionen

RUTIN
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Miljöenhet
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-02-12
25990
1 (8)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
2016-02-10
2018-02-10
1
Fastställarens funktion
Gäller inom
Personalchef
Södra Älvsborgs Sjukhus
4.4.6 Guide för sortering och märkning av
smittförande avfall och läkemedelsavfall
Sammanfattning
Guiden är till för att all personal på ett enkelt sätt ska kunna sortera
sjukvårdsspecifikt avfall som uppkommer inom vården på rätt sätt enligt
lagar och förordningar.
Innehållsförteckning
Sammanfattning ........................................................................................... 1
Förutsättningar ............................................................................................. 1
Genomförande ............................................................................................. 2
Smittförande avfall - Skärande/stickande ................................................... 3
Smittförande avfall - Ej anatomiskt identifierbart ........................................ 4
Smittförande avfall - Humanbiologiskt-....................................................... 5
Anatomiskt identifierbart ............................................................................... 5
Cytostatikaavfall - Skärande/stickande kan ingå ........................................ 6
Läkemedelsavfall ........................................................................................ 7
Uppföljning ................................................................................................... 8
Dokumentinformation ................................................................................... 8
Förutsättningar
Guiden för sortering av smittförande avfall och läkemedlsavfall gäller vid
Södra Älvsborgs Sjukhus verksamheter i samtliga kommuner där
smittförande avfall och läkemedelsavfall uppkommer. Detta avfall är klassat
som ”Farligt avfall” och vid transport som ”Farligt gods”.
Guiden bygger på Socialstyrelsens krav SOSFS 2005:26 Hantering av
smittförande avfall från hälso- och sjukvård samt reglerna kring transport av
farligt gods på väg MSBFS 2015:1 ADR-S 2015. Läkemedelshanteringen
styrs av ”Rutiner för läkemedelshantering inom hälso- och sjukvården i
Västra Götalandsregionen”.
Dokumentbenämning
4.4.6 Guide för sortering och märkning av smittförande avfall och läkemedelsavfall
RUTIN
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Miljöenhet
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-02-12
25990
2 (8)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
2016-02-10
2018-02-10
1
Fastställarens funktion
Gäller inom
Personalchef
Södra Älvsborgs Sjukhus
Genomförande
För varje avfallsslag beskrivs vad som ska sorteras i fraktionen. Särskilda
regler för emballage och etikettering krävs för varje avfallsslag. Godkända
förpackningar för transport av farligt gods är försedda med symbolen .
Etiketter och emballage beställs i Marknadsplatsen. Se ”Lista över
typgodkända riskavfallsbehållare” finns på hemsidan under Tjänster och
verktyg/Miljö- och säkerhet/Avfallshantering och Miljörum.
Om dokumenten ska skrivas ut för att användas som skyltar, så använder du
pdf-varianten på SIW-sidan under Tjänster och verktyg/Miljö och
säkerhet/Miljörumsskyltar för utskrift.
Dokumentbenämning
4.4.6 Guide för sortering och märkning av smittförande avfall och läkemedelsavfall
RUTIN
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Miljöenhet
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-02-12
25990
3 (8)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
2016-02-10
2018-02-10
1
Fastställarens funktion
Gäller inom
Personalchef
Södra Älvsborgs Sjukhus
Smittförande avfall - Skärande/stickande
VIKTIGT att förpackningen märks med denna etikett innan utplacering på avdelningen
Ja







Kanyler
Knivblad, lancetter och
rakblad
Kuvetter
Objektglas.
Trasiga pipetter och lab.glas
Rotkanalsfilar
Sprutor med fast kanyl
Nej


Glasförpackningar
Kanyler eller sprutor med
läkemedel- eller cytostatikarester
Observera!
Kommer blod eller vätska ut i förpackningen ska ett absorberande material, t ex cellstoff
läggas i så att eventuellt överskott av vätska sugs upp.
Var noga med att stänga och försluta locket ordentligt. Fyll inte förpackningen över
maxgräns för fyllnadsnivå.
Dokumentbenämning
4.4.6 Guide för sortering och märkning av smittförande avfall och läkemedelsavfall
RUTIN
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Miljöenhet
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-02-12
25990
4 (8)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
2016-02-10
2018-02-10
1
Fastställarens funktion
Gäller inom
Personalchef
Södra Älvsborgs Sjukhus
Smittförande avfall -
Ej anatomiskt identifierbart
VIKTIGT att förpackningen märks med denna etikett innan utplacering på avdelningen
Ja

Nej
Avfall som innehåller
kroppsvätskor såsom blodrör,
blodpåsar, dialysfilter,
thoraxdränage etc.


Material med intorkat blod
Lätt blodat material t.ex. plåster
kan läggas i Brännbart avfall

Kraftigt nedblodat och varigt
förbandsmaterial

Material utan blod eller var

Sugpåsar
Observera!
Kommer blod, var, vätska mm ut i förpackningen skall ett absorberande material, t ex
cellstoff läggas i så att eventuellt överskott av vätska sugs upp.
Var noga med att stänga och försluta locket ordentligt. Fyll inte förpackningen över
maxgräns för fyllnadsnivå.
Dokumentbenämning
4.4.6 Guide för sortering och märkning av smittförande avfall och läkemedelsavfall
RUTIN
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Miljöenhet
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-02-12
25990
5 (8)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
2016-02-10
2018-02-10
1
Fastställarens funktion
Gäller inom
Personalchef
Södra Älvsborgs Sjukhus
Smittförande avfall - HumanbiologisktAnatomiskt identifierbart
VIKTIGT att förpackningen märks med denna etikett innan utplacering på avdelningen
Ja
Nej


Kroppsdelar, kasserat
material från patologisk
avdelning eller vävnadsrester
Allt smittförande ej anatomiskt
identifierbart
Observera!
Kommer blod eller andra vätskor ut i förpackningen skall ett absorberande material, t ex
cellstoff läggs i så att eventuellt överskott av vätska sugs upp.
Var noga med att stänga och försluta locket ordentligt. Fyll inte förpackningen över
maxgräns för fyllnadsnivå.
Dokumentbenämning
4.4.6 Guide för sortering och märkning av smittförande avfall och läkemedelsavfall
RUTIN
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Miljöenhet
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-02-12
25990
6 (8)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
2016-02-10
2018-02-10
1
Fastställarens funktion
Gäller inom
Personalchef
Södra Älvsborgs Sjukhus
Cytostatikaavfall - Skärande/stickande kan ingå
VIKTIGT att förpackningen märks med denna etikett innan utplacering på avdelningen
Ja

Handskar, munskydd, ärmskydd,
injektionsflaskor, infusionspåsar och
ampuller och annat material som
används vid cytostatikahantering

Skärande och stickande material
med cytostatika

Kroppsvätskor från patienter som
behandlats med cytostatika de
senaste 5 dygnen t.ex. kräkningar,
urin och blöjor

Andra särskilt farliga läkemedel
enligt (AFS 2005:5)
Nej

Övrigt läkemedelsavfall
Observera! Kommer blod, var, urin, vätska mm ut i förpackningen skall ett absorberande
material, t ex cellstoff läggas i så att eventuellt överskott av vätska sugs upp.
Var noga med att stänga och försluta locket ordentligt. Fyll inte förpackningen över
maxgräns för fyllnadsnivå.
Dokumentbenämning
4.4.6 Guide för sortering och märkning av smittförande avfall och läkemedelsavfall
RUTIN
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Miljöenhet
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-02-12
25990
7 (8)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
2016-02-10
2018-02-10
1
Fastställarens funktion
Gäller inom
Personalchef
Södra Älvsborgs Sjukhus
Läkemedelsavfall
VIKTIGT att förpackningen märks med dessa etiketter innan utplacering på avdelningen
Ja
Nej

Läkemedel i obrutna ampuller
eller injektionsflaskor

Cytostatikaavfall






Tabletter i blisterkarta trycks ut
Salvor, kapslar, suppositorier
Astmasprayer
Flytande läkemedel, mixturer
Sprutor med läkemedelsrester
Tomma läkemedelsflaskor och
ampuller (se glasförpackningar)

Medicinska plåster klipps sönder

Läkemedelsflaskor/förpackningar
som förorenats av antibiotika
Tömda förpackningar ska vara utan personuppgifter för att sorteras till
förpackningsinsamling. Avidentifiera narkotiska preparat genom att ta bort etiketter.
Observera!
Kommer flytande läkemedelsrester mm ut i förpackningen skall ett absorberande material,
t.ex. cellstoff läggas i så att eventuellt överskott av vätska sugs upp.
Var noga med att stänga och försluta locket ordentligt. Fyll inte förpackningen över
maxgräns för fyllnadsnivå.
Dokumentbenämning
4.4.6 Guide för sortering och märkning av smittförande avfall och läkemedelsavfall
RUTIN
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Miljöenhet
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-02-12
25990
8 (8)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
2016-02-10
2018-02-10
1
Fastställarens funktion
Gäller inom
Personalchef
Södra Älvsborgs Sjukhus
Uppföljning
Vid intern miljörevision och miljörumsronder samt interna revisioner som är
kopplade till ADR-reglerna för transport av farligt gods. Återkoppling fås
även från avfallsentreprenörer angående kvaliteten på utsorterat material. När
nya lagar eller andra krav som medför förändringar i hanteringen av avfallet
träder i kraft uppdateras rutinen.
Dokumentinformation
För innehållet svarar
MariAnn Pettersson, miljöstrateg, HR/miljöenhet, SÄS
Remissinstanser
Fastställt av
Heidi Ström, personalchef, SÄS
Nyckelord
Avfall, skärande/stickande, smittförande avfall, cytostatikaavfall,
läkemedelsavfall
Dokumentbenämning
4.4.6 Guide för sortering och märkning av smittförande avfall och läkemedelsavfall