Bilaga 1 2001-04-25 Behandlingsresultat avseende dygnet runt placeringar inom individ och familjeomsorgens verksamhet Vuxna med beroendeproblem Inom socialtjänsten i Nacka har det vid tre tillfällen genomförts uppföljningar av resultat från placeringar av vuxna med beroendeproblem. Uppföljningar av behandlingsplaceringar 1997 och avslutade behandlingsplaceringar inom ramavtal första halvåret 2000 visar att den enskilde har fått förbättringar i sin situation efter 2/3 delar av placeringarna. Fortsatt placering har i dessa uppföljningar räknats som en positiv förändring. Inom Nyckelhålsprojektet har en uppföljning av samtliga avslutade placeringar år 1999 gjorts och visade i knappt hälften (46 %) av placeringarna på förbättringar för den enskilde. I den uppföljningen räknades ej placering som förbättrad situation utan detta redovisades separat. Hälften av personerna hade placerats igen år 2000. Det har ej varit möjligt att från materialet dra några slutsatser kring sambandet mellan typ av insats, ålder, målgrupp etc. när det gäller resultatet. Däremot finns det ett samband mellan att fullfölja vården och sannolikheten för ett positivt resultat av vården/ behandlingen. Vilket har motiverat att ta reda på hur andelen avbrutna placeringar ser ut. Det riksgenomsnitt som finns framräknat för avbrutna placeringar för vuxna med drogberoende är 40 %. Andelen avbrutna placeringar vid Nackas placeringar inom ramavtal var 18 % år 1999 och 30% år 2000. Andelen avbrutna placeringar i nyckelhålsredovisningen, av samtliga placeringar år 1999, var 44 %. Samtliga institutioner, med målgrupp vuxna med beroendeproblem, har under 1999 och 2000 haft någon avbruten placering. Socialtjänsten, utvecklingsenheten Postadress Nacka kommun Besöksadress Ektorpsvägen 6 4 tr Tel växel Tel direkt 131 81 Nacka 131 47 Nacka Fax E-post d:\684090283.doc Organisationsnr 08 - 718 8000 08 - 718 8190/ 08 718 212000-0167 75 73 08 - 718 96 62 [email protected] 1 (3) 2 (3) Nacka kommun Institutionerna följer ofta behandlingsresultat per klient men enbart undantagsvis sammanställs materialet. Nedan presenteras exempel på institutioners sammanställda avbrutna placeringar och behandlingsresultat. Institution Dagöholm Alfa Jälla Alfa Öjebyn Ängsholmen Rockesholm Victorygruppen Korpberget Avbrutna placeringar av Placeringen ledde till förbättringar för den enskilde de som placerades år 2000 Undersöks av Linköpingsuniversitet, 10 % avbryter 54 % av, de som fullföljde primärbehandlingen, grundbehandling fullföljde 1 års eftervård 50 % avbryter eftervård 11 % i primärbehandling 43 % som ovan 16 % 41 % av alla som påbörjade behandling flyttade till eget boende 51 % drogfria efter behandlingen motivation, behandling, 3 återbesök 80 % drogfria ” , ” , 2 återbesök 69 % drogfria ” , ” , 1 återbesök 65 % drogfria ” , ” , 0 återbesök 39 % drogfria 44 % drogfria efter ett år 28 % IRIS Genomför en undersökning av samtliga placeringar 1998 Genomför resultat uppföljning som presenteras i verksamhetsberättelsen, ej klar för år 2000. Inga slutsatser har dragits då olika institutioner redovisat resultat med olika variabler. Barn och ungdom Inom socialtjänsten i Nacka har det genomförts uppföljning av behandlingsresultat från de 46 placeringar som avslutades under år 2000. Av de 46 placeringarna var 6 placerade enligt LVU. Barn och ungdomsplaceringar har i knappt hälften av placeringarna gett som resultat en förbättrad situation för den placerade. Materialet är för begränsat för att ge underlag för slutsatser om samband mellan goda behandlingsresultat och andra faktorer. Det visar dock, på samma sätt som när det gäller vuxna med beroendeproblem, ett samband mellan positiva resultat och fullföljda placeringar. Barn och ungdoms institutionerna uppger i verksamhetsuppföljningen som genomförs av Nacka kommun: 3 (3) Nacka kommun Ökning av andelen institutioner med avbrutna placeringar. Andelen institutioner med någon avbruten placering var 17 % år 1999 och 59% år 2000. Ökning av andelen avbrutna placeringar av Nackas klienter från 8 % 1999 till 26 % 2000. Institutionerna följer ofta behandlingsresultat per klient men enbart undantagsvis sammanställs materialet. Nedan presenteras exempel på institutioners sammanställda avbrutna placeringar och behandlingsresultat. Institution Viksjö gård Magelungen Elisabethsgården Stockholm HVB Vårljus AB Avbrutna Placeringarna ledde till resultat för den enskilde placeringar 14 % Forskningsprojekt via Umeå universitet visade på att ungdomarna i en jämförelse mellan 30 institutioner hade utvecklats mest på Viksjö gård 7% Forskningsprojekt via Lunds universitet har påbörjats 11 % Forskningsprojekt via Umeå universitet. Rapport kommer hösten 2001 5,5 % Eget system 2,85 – 7 % Eget system Slutsatser Under år 2000 har arbetet med uppföljning av behandlingsresultat börjat ta form. Resultatuppföljningen visar på ett samband mellan att fullföljd vård/behandling och sannolikheten för ett positivt resultat. Detta motiverar att i framtiden följa andelen avbrutna placeringar. Däremot har ej varit möjligt att från detta material dra några slutsatser kring sambanden mellan goda behandlingsresultat och andra faktorer. Beroende på hur begreppet positiva förändringar definieras blir tolkningen av resultatet för den enskilde varierat. Karin Bengtsson/