Hej Här kommer information om ett vanligt problem hos idrottande barn, från oss sjukgymnaster på Ortomed i Göteborg. Vi är tacksamma om ni hjälper till att förmedla de nya råden eller berättar för oss vem vi skall prata med. Det är ett långt brev men om ni förmedlar det till andra föräldrar och tränare för barn i 9-15 års ålder så kommer anhöriga till drabbade barn tacksamt ta emot informationen. Dessa barn lider ofta i onödan och ibland i tysthet. Hälsmärta hos barn - en vanlig och ofta felbedömd skada Hälsmärta hos barn i 9-15 års ålder är väldigt vanligt. En del barn slutar sin idrott på grund av detta och många andra tvingas till uppehåll från idrott och aktivitet. Detta är ofta inte nödvändigt. Skadan heter Severs skada och en forskargrupp ledd av Professor Rolf Norlin och idrottsläkaren Stefan Perhamre i Karlstad har studerat skadan och effekten av ett specialinlägg för hälar - hälkoppsinlägg. Studierna har lett fram till ny kunskap och nya råd i vården. Tidigare kunskap Tidigare trodde man att skadan framför allt berodde på belastningen i hälbenet från hälsenan och rekommendationerna har därför varit att använda hälkil i skon samt vila eller minska på aktivitet och träning. Ny kunskap Resultaten av forskargruppens studier har lett till att man idag anser att skadan framför allt uppstår på grund av repetitiv stress från stötarna som hälarna utsätts för vid idrottande på relativt stumma underlag och i skor med dålig dämpning. Därav drabbas många fotbolls-, innebandy, basket- och handbollspelande barn samt gymnaster. Stötarna gör att tillväxtzonen i hälbenet blir överbelastat, smärtande och belastningskänsligt. Hälkoppsinlägg - Idrottsläkaren Ola Wessmarks upptäckt Anledningen till att forskargruppen sattes ihop var att en annan idrottsläkare i Karlstad, Ola Wessmark, mot slutet av 80-talet hade tillverkat ett specialinlägg till en fotbollsspelande pojke som led av sin hälsmärta. Inlägget som var styvt och hade en djup skål för hälen visade sig fungera förvånansvärt bra. Gjutna hälkoppsinlägg blev därefter en standardåtgärd för barn i Karlstadtrakten med hälsmärta. Forskning om hälkoppsinlägget Studierna har visat att det gjutna, styva hälkoppsinlägget gör hälkudden tjockare, minskar det maximala trycket på hälen och leder till snabbare utläkning. Smärtan reduceras omgående och blir ibland obefintlig och barnen kan vanligtvis sporta på så mycket de vill. Läs här vad föräldrar och barn själva säger om hälkoppspinläggen. Nya råd från forskargruppen Skadan skall bedömas genom kliniska test hos leg. fysioterapeut (sjukgymnast) eller läkare och röntgen skall inte göras. Barn bör undvika träningsuppehåll under utvecklingsåren (före puberteten) och vid Severs skada har hälkoppsinlägg visat sig vara bäst. Även hälkil i skon reducerar ofta smärtan och kan provas före tillverkning av hälkoppen. Resultatet blir dock bättre med hälkoppsinlägg samt att barnen själva föredrar hälkoppsinlägg enligt studierna. Ortomed och hälkoppsinlägg Våra legitimerade fysioterapeuter (sjukgymnaster) Daniel Öhlin och Anders Pettersson på Ortomed Göteborg är specialiserade på fot- och underbensbesvär och har tillverkat hälkoppsinlägg sedan 2007 och håller numer kurser för andra vårdgivare i landet i bedömning av skadan samt tillverkning av specialinlägget. Här kan ni läsa mer om Severs skada Skadekompassen.se - Severs skada Ortomed.se - Severs skada Här kan ni läsa om hälkoppsinlägg Vetenskapliga artiklar Perhamre et al. Severs injury; treatment with insoles provides effective pain relief. Scand J Med Sci Sports 2011 Perhamre et al. Severs injury; treat it with a heel cup. Scand J Med Sci Sports 2011 Perhamre et al. Severs injury; a heel cup improves the function of the heel pad in Severs injury. Scand J Med Sci Sports 2011 Informationsblad Önskar ni informationsblad i A5-format till er själva eller andra i föreningen så skickar vi det gärna. Återkom med namn och adress på mottagaren. Har ni ett medicinskt team (läkare eller sjukgymnast) kopplat till föreningen så kan vi skicka informationen samt bedömningsstöd att ha vid undersökning. Vi kan komma och lämna kuvert med informationsblad i som berörda tränare och föräldrar kan få för att kunna lämna till drabbade barn/föräldrar. Tack på förhand! Fysioterapeuterna på Ortomed Göteborg www.ortomed.se Norra Allégatan 8 413 01 Göteborg KONTAKT E-post: [email protected] Telefon: 031-711 15 30 BOKA TID Telefonbokning: 031-711 15 30 Webbtidbok: http://ortomed.se/boka-tid Ortomed Sverige AB Ortomed Göteborg - klinisk diagnostik och behandling av ortopediska skador. Skadekompassen.se - Skadeinformation samt vårdbokning för patienter. Fyseum.se - Utvalda skydd, hjälpmedel och träningsprodukter för aktivitet och hälsa!