Hjärtat

Hjärtat Erika Fagman Thoraxradiologi SU/Sahlgrenska Vener Hjärtat se; från vänster Hjärtat se; underifrån EKG-­‐styrd DT EKG-­‐styrd DT indikaEoner •  Utesluta kranskärlssjukdom vid intermediär sannolikhet •  Kranskärlsanomalier •  PreoperaEva utredningar •  Lungvener •  Klaffutredningar •  Skärpa diagnosEk av aortadissekEon Tromber i hjärtat •  Förbipasserande •  Långsamt flöde –  förmaksflimmer –  hjärEnfarkt –  dilaterad kardiomyopaE •  Endotelskada –  klaffviEum –  endokardit –  hjärEnfarkt Tromb i vänster förmaksöra •  90% av tromberna vid förmaksflimmer •  15-­‐20% av all stroke orsakas av FF Occluder Vänsterkammaraneurysm • KomplikaEon Ell hjärEnfarkt • Vanligen i apex/framvägg (LAD) Ø  Tromber Ø  Hjärtsvikt Ø  Arrytmier Pseudoaneurysm vänster kammare • KomplikaEon Ell hjärEnfarkt • Täckt ruptur • Adherenser i pericardium • Hög rupturrisk Tumörer i hjärtat • Metastaser •  Myxom • 
• 
• 
• 
Sarcom Lipom Fibroelastom … Sarcommetastaser Myxom •  75% i vänster förmak •  Fäster o[a vid septum (fossa ovalis) •  Stjälkade (mobila) •  Lobulerad form Lipomatös hypertrofi av förmaksseptum foramen ovale sparat fe; Förmaksseptumaneurysm •  >70% har PFO •  ökad risk för stroke Endokardit aortaklaff • 
• 
• 
• 
VegetaEoner Ökad väggtjocklek i aortaroten Pseudoaneurysm (tömda abscesshålor) Proteslossning Pericardcysta • 
• 
• 
• 
• 
Medfödd defekt Tunnväggig Laddar ej kontrast Låg HU – vätska Vanligast i hö kardiofrena vinkeln Perikardit Förtjockade pericardblad (>2mm) + kontrastuppladdning