1 (2) ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE Godkännande enligt foderhygienförordningen (EG) nr 183/2005 Datum Blankett C Dnr (Evira fyller i) 1 UPPGIFTER OM SÖKANDEN Företagets namn Avdelning / Anläggning Eviras kundnummer 2 Fodertillsatser Verksamheter för vilka godkännande söks: Toiminta Kat 1b* Kat 2a Kat 3 kaikki Kat 3 A, D Cu, Se Kat 4 kaikki Kat 4d Kat 5 Tillverkare av fodertillsats Aktör som släpper ut fodertillsatser på marknaden Tillverkare av förblandning Den som släpper ut förblandningar på marknaden Tillverkaren av foder avsett för särskilda näringsbehov (mer än 100 gånger den relevanta fastställda högsta tillåtna halten av tillsatsen i fråga för helfoder) Tillverkare av foderblandningar. Använder fodertillsatser eller förblandningar för tillverkning av foderblandningar Husdjursproducent som använder fodertillsatser eller förblandningar för tillverkning av foderblandningar *Kategorierna och grupperna av tillsatser har beskrivits i punkt 1. Fodertillsatser i ifyllningsanvisningarna 3 Anläggningar som godkänns enligt förordning (EU) nr 225/2012, dvs. anläggningar för tillverkning av produkter framställda av vegetabiliska oljor, blandade oljor och blandade fetter Typer av anläggningar för vilka ansöks om godkännande: X Typ av anläggning Biproduktkategori Anläggning för bearbetning av vegetabilisk råolja Anläggning för oleokemisk tillverkning av fettsyror Anläggning för tillverkning av biodiesel inga biprodukter kategori 2 kategori 3 Anläggning för blandning av fett inga biprodukter kategori 2 kategori 3 4 Reningsanläggningar som godkänns enligt punkt 1 i bilaga VIII till förordning (EG) nr 767/2009 X Typ av anläggning Reningsanläggning 5 Bilagor Kryssa för bilagorna till ansökan 1. En förteckning över de fodertillsatser som tillverkas eller släpps ut på marknaden och som kräver godkännande 2. En förteckning över de förblandningar som tillverkas eller släpps ut på marknaden och som kräver godkännande 3. En förteckning över de tillsatser eller förblandningar som används för tillverkning av foderblandningar och som kräver godkännande 4. En förteckning över de foder avsett för särskilda näringsbehov vilkas framställning förutsätter godkännandet och uppgifter om sammansättningen av de ovan nämnda foder 5. En förteckning över de produkter framställda av vegetabiliska oljor, blandade oljor och blandade fetter som kräver godkännande och som tillverkas och släpps ut på marknaden för att användas som foder Livsmedelssäkerhetsverket Evira • Fodersektionen • Mustialagatan 3, 00790 Helsingfors• Tfn 029 530 0400 • Fax 029 530 5298 • www.evira.fi Evira 541269 03/2015 ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE Godkännande enligt foderhygienförordningen (EG) nr 183/2005 2 (2) Blankett C 6. En beskrivning av HACCP-systemet 7. En beskrivning av lokaliteterna (planritning) och den viktigaste utrustningen, ett processdiagram eller en annan beskrivning av tillverkningen 8. Ett organisationsschema 9. En plan för kvalitetskontroll 10. Namnet på det laboratorium för egenkontroll som foderföretaget anlitar 11. En beskrivning av upplagrings- och transportarrangemangen 12. En beskrivning av journalföringen 13. En beskrivning av systemet för registrering och behandling av klagomål 14. En beskrivning av återtagandet av produkter från marknaden 15. En beskrivning av rengöringsmetoden Företaget förvarar aldrig produkter i sina lokaliteter (kryss i rutan) Tidpunkten då verksamheten i ansökan om godkännande avses bli inledd Jag intygar att uppgifterna ovan stämmer Datum Underskrift (företagets chef eller av denne befullmäktigad person) Ort Namnförtydligande Blanketten återsänds till: Livsmedelssäkerhetsverket Evira Fodersektionen Mustialagatan 3, 00790 Helsingfors [email protected] IFYLLNADSANVISNINGAR Livsmedelssäkerhetsverket Evira • Fodersektionen • Mustialagatan 3, 00790 Helsingfors• Tfn 029 530 0400 • Fax 029 530 5298 • www.evira.fi Evira 541269 03/2015