UNDERSÖKNINGSREMISS Kartläggning av virussjukdomar och BKD på fiskodlingar 1(2) Skriv ut i fyra exemplar: 1. odling, 2. veterinär, 3. länsveterinär, 4. Evira. UPPGIFTER OM ODLINGEN Fiskhållningsplatsens vattenbruksregisternummer (obligatoriskt) Odlingens och odlingsenhetens namn Odlingens kontaktperson Telefonnummer Odlingens adress Sänd analysintyget till denna e-postadress. I annat fall sänds det per post. E-postadress: Odlingens tillsynsmyndighet, till vilken svaret skall sändas Postadress Telefonnummer vesiviljelyrekisterinu mero (pakollinen) Sänd analysintyget till denna e-postadress. I annat fall sänds det per post. E-postadress: Önskad undersökning: Fiskart A Ålder Antal Hela fiskar Organ Undersökning Virologisk Övrig information (sympton o. dyl.) Provtagningsdatum Identifikation Ovarialvätskor Avseende BKD Fiskart B Ålder Provtagningsdatum Antal Hela fiskar Organ Undersökning Virologisk Övrig information (sympton o. dyl.) Livsmedelssäkerhetsverket Evira Djurprov Mustialagatan 3, 00790 HELSINGFORS Tel. 029 530 4552, Fax 026 530 4361 www.evira.fi LAB 1011/2/sv (134184) Identifikation Ovarialvätskor Avseende BKD Evira, Kuopio Neulaniementie 4 70210 KUOPIO Tel. 029 530 4952, Fax 029 530 4970 Evira, Uleåborg Postadress: Elektroniikkatie 3, 90590 ULEÅBORG Besöksadress: Elektroniikkatie 5, 90590 ULEÅBORG Tel. 029 530 4924, Fax 029 530 4915 förnamn.slä[email protected] UNDERSÖKNINGSREMISS Kartläggning av virussjukdomar och BKD på fiskodlingar Fiskart C Ålder 2(2) Provtagningsdatum Antal Identifikation Hela fiskar Organ Undersökning Virologisk Övrig information (sympton o. dyl.) Ovarialvätskor Avseende BKD Veterinär (om annan än tillsynsmyndighet) Postadress Sänd analysintyget till denna e-postadress. I annat fall sänds det per post. E-postadress: Jag har på förhand avtalat med Evira om leveranstidpunkt för proverna Datum Ja Nej Veterinärens underskrift och namnförtydligande BKD-undersökningarna är avgiftsbelagda. Eventuella tilläggsundersökningar är också avgiftsbelagda och skickas med separat remiss. Livsmedelssäkerhetsverket Evira Djurprov Mustialagatan 3, 00790 HELSINGFORS Tel. 029 530 4552, Fax 029 530 4361 www.evira.fi LAB 1011/2/sv (134184) Evira, Kuopio Neulaniementie 4 70210 KUOPIO Tel. 029 530 4952, Fax 029 530 4970 Evira, Uleåborg Postadress: Elektroniikkatie 3, 90590 ULEÅBORG Besöksadress: Elektroniikkatie 5, 90590 ULEÅBORG Tel. 029 530 4924, Fax 029 530 4915 förnamn.slä[email protected]