PAKKAUSSELOSTE Donepezil Orifarm 5 mg tabletti, kalvopäällysteinen Donepezil Orifarm 10 mg tabletti, kalvopäällysteinen Donepetsiilihydrokloridi Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen ottamisen. Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin. Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen. Tämä lääke on määrätty vain sinulle eikä sitä tule antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa haittaa muille, vaikka heidän oireensa olisivat samat kuin sinun. Jos havaitset sellaisia haittavaikutuksia, joita ei ole tässä selosteessa mainittu, tai kokemasi haittavaikutus on vakava, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. Tässä pakkausselosteessa esitetään: 1. Mitä Donepezil Orifarm on ja mihin sitä käytetään 2. Ennen kuin otat Donepezil Orifarm -tabletteja 3. Miten Donepezil Orifarm -tabletteja otetaan 4. Mahdolliset haittavaikutukset 5. Donepezil Orifarm -tablettien säilyttäminen 6. Muuta tietoa 1. MITÄ DONEPEZIL ORIFARM ON JA MIHIN SITÄ KÄYTETÄÄN Donepezil Orifarm on asetyylikoliiniesteraasin estäjiin kuuluva lääke. Donepezil Orifarm –valmistetta käytetään lievään tai keskivaikeaan Alzheimerin tautiin liittyvän dementian oireiden hoitoon. 2. ENNEN KUIN OTAT DONEPEZIL ORIFARM -TABLETTEJA Älä ota Donepezil Orifarm -tabletteja • jos olet allerginen (yliherkkä) donepetsiilihydrokloridille tai muille vastaaville lääkevalmisteille (piperidiinijohdannaisille) tai jollekin muulle Donepezil Orifarm -tablettien sisältämälle aineelle. Ole erityisen varovainen Donepezil Orifarm -tablettien suhteen Tarkista, koskeeko jokin seuraavista varoituksista sinua tai onko jokin seuraavista varoituksista koskenut sinua aikaisemmin. Kerro lääkärille: • Jos olet menossa nukutusta vaativaan toimenpiteeseen. Donepetsiili voi rentouttaa lihaksia liiallisesti nukutuksen aikana. • Jos sinulla on tai on aiemmin ollut sydänvaivoja (etenkin sairas sinus -oireyhtymä tai muu vastaava tila). Donepetsiili voi hidastaa sydämen sykettä. • Jos sinulla on joskus ollut mahahaava tai pohjukaissuolihaava tai jos käytät tietyntyyppisiä kipulääkkeitä (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, esim. diklofenaakki). Samanaikainen käyttö voi lisätä maha- tai pohjukaissuolihaavan riskiä. Lääkäri seuraa oireitasi (kuten vatsa- tai suolikipua). • Jos sinulla on virtsaamisvaikeuksia. Lääkäri seuraa oireitasi. • Jos sinulla on joskus ollut kouristuskohtauksia. Donepetsiili voi aiheuttaa uuden -1- • • • kohtauksen. Lääkäri seuraa oireitasi. Jos sinulla on joskus ollut ekstrapyramidaalisia oireita (kehon tai kasvojen hallitsemattomia liikkeitä). Donepetsiili voi aiheuttaa tai pahentaa ekstrapyramidaalisia oireita. Jos sinulla on astma tai jokin muu pitkäaikainen keuhkosairaus. Oireet voivat pahentua. Jos sinulla on joskus ollut maksavaivoja (annosta on mahdollisesti muutettava). Muiden lääkevalmisteiden samanaikainen otto Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt muita lääkkeitä, myös lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt. Donepetsiili voi vaikuttaa muihin lääkkeisiin. Muut lääkkeet voivat puolestaan vaikuttaa donepetsiilin tehoon. Donepetsiilillä voi olla yhteisvaikutuksia seuraavien lääkkeiden kanssa: • Rytmihäiriölääkkeet (kinidiini), sienilääkkeet (ketokonatsoli ja itrakonatsoli), tietyt antibiootit (erytromysiini) ja masennuksen hoitoon käytettävät lääkkeet (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, SSRIlääkkeet, kuten fluoksetiini). Nämä lääkkeet voivat voimistaa donepetsiilin vaikutusta. • Tuberkuloosin hoitoon käytettävät lääkkeet (rifampisiini), epilepsian hoitoon käytettävät lääkkeet (fenytoiini ja karbamatsepiini). Nämä lääkkeet voivat heikentää donepetsiilin vaikutusta. • Lyhytaikaiseen lihasten rentouttamiseen nukutuksessa ja tehohoidossa käytettävät lääkkeet (suksinyylikoliini) ja tietyt verenpainetta alentavat lääkkeet (beetasalpaajat). Molempien lääkkeiden vaikutus voimistuu. • Tiettyjä entsyymejä (asetyylikoliiniesteraasi) estävät lääkkeet, kolinergisen järjestelmän agonistit tai antagonistit. Donepezil Orifarm -tablettien otto ruuan ja juoman kanssa Älä juo alkoholia donepetsiilihoidon aikana, sillä alkoholi voi heikentää lääkkeen tehoa. Raskaus ja imetys Kysy lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään lääkkeen käyttöä raskauden tai imetyksen aikana. Donepetsiilin käytöstä raskaana oleville naisille ei ole riittävästi kokemusta. Älä ota donepetsiiliä, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ellei lääkäri pidä sitä aivan välttämättömänä huolellisen kliinisen riski-hyötyarvion jälkeen. Donepetsiilin käytön turvallisuudesta imetyksen aikana ei ole riittävästi tietoa. Älä imetä donepetsiilihoidon aikana. Ajaminen ja koneiden käyttö Donepetsiilillä on vähäinen tai kohtalainen vaikutus ajokykyyn ja koneiden käyttökykyyn. Alzheimerin tauti voi heikentää ajokykyä tai koneiden käyttökykyä, joten älä aja tai käytä koneita, ellei lääkäri sano sen olevan turvallista. Donepezil Orifarm voi lisäksi aiheuttaa väsymystä, huimausta ja lihaskramppeja pääasiassa hoidon alussa tai annoksen suurentamisen jälkeen. -2- Jos sinulle tulee tällaisia oireita, älä aja tai käytä koneita. Tärkeää tietoa Donepezil Orifarm -tablettien sisältämistä aineista Donepezil Orifarm -tabletit sisältävät laktoosia. Jos lääkärisi on kertonut, että sinulla on joidenkin sokereiden sietokyvyttömyys, keskustele lääkärisi kanssa ennen tämän lääkevalmisteen ottamista. 3. MITEN DONEPEZIL ORIFARM -TABLETTEJA OTETAAN Ota Donepezil Orifarm -tabletteja juuri sen verran kuin lääkäri on määrännyt. Tarkista annostusohjeet lääkäriltä tai apteekista, jos olet epävarma. Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle sinua hoitavan henkilön nimi. Sinua hoitava henkilö auttaa sinua ottamaan määrätyn määrän lääkettä. Tavanomainen annos on: Hoito aloitetaan yleensä ottamalla yksi 5 mg:n kalvopäällysteinen tabletti (5 mg donepetsiilihydrokloridia) joka ilta. Kun hoitoa on jatkettu kuukauden ajan, lääkäri voi pyytää sinua ottamaan kaksi 5 mg:n kalvopäällysteistä tablettia tai yhden 10 mg:n kalvopäällysteisen tabletin (10 mg donepetsiilihydrokloridia) joka ilta. Suositeltu enimmäisannos on kaksi 5 mg:n kalvopäällysteistä tablettia tai yksi 10 mg:n kalvopäällysteinen tabletti (10 mg donepetsiilihydrokloridia) joka ilta. Tästä lääkevalmisteesta on saatavana myös muita vahvuuksia, jos annos ei ole toteutettavissa tällä vahvuudella. Älä muuta annosta itse ilman lääkärin määräystä. Annosta ei tarvitse muuttaa, jos sinulla on munuaisvaivoja. Jos sinulla on maksavaivoja, lääkärin on mahdollisesti muutettava annosta tarpeidesi mukaan (katso kohta 2 ”Ennen kuin otat Donepezil Orifarm -tabletteja”). Ota Donepezil Orifarm -tabletti veden kanssa illalla ennen nukkumaanmenoa. Tämän lääkkeen käyttöä ei suositella lapsille eikä nuorille (alle 18-vuotiaille). Lääkäri kertoo, kuinka kauan sinun tulee jatkaa tablettien ottoa. Sinun on tavattava lääkäri säännöllisesti, jotta hän voi arvioida hoidon tehoa ja oireita. Älä lopeta tablettien ottoa, ellei lääkäri kehota sinua tekemään niin. Jos otat enemmän Donepezil Orifarm -tabletteja kuin sinun pitäisi Älä ota enemmän tabletteja kuin sinun pitäisi. Jos otat enemmän donepetsiiliä kuin sinun pitäisi, sinulla voi esiintyä oireita, kuten voimakas pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt syljeneritys, hikoilu, sydämen harvalyöntisyys (bradykardia), alhainen verenpaine (hypotensio), hengitysvaikeudet (hengityksen lamaantuminen), pyörtyminen, hallitsemattomat lihaskouristukset ja lisääntynyt lihasheikkous. Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai Myrkytystietokeskukseen (puh. 09-471 977). Jos et saa yhteyttä lääkäriin, ota välittömästi yhteyttä paikallisen sairaalan ensiapuosastoon. Ota tabletit ja pakkaus mukaasi sairaalaan, jotta lääkäri tietää, mitä lääkettä olet ottanut. -3- Jos unohdat ottaa Donepezil Orifarm -tabletin Jos unohdat ottaa tabletin, ota yksi tabletti seuraavana päivänä normaaliin aikaan. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi tabletin. Jos unohdat ottaa tabletit yli viikon ajan, ota yhteyttä lääkäriin ennen seuraavan tabletin ottamista. Jos lopetat Donepezil Orifarm -tablettien oton Älä lopeta hoitoa keskustelematta ensin lääkärisi kanssa, vaikka voisitkin paremmin. Jos sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen. 4. MAHDOLLISET HAITTAVAIKUTUKSET Kuten kaikki lääkkeet, Donepezil Orifarm -valmistekin voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa. Useimmissa tapauksissa haittavaikutukset loppuvat, eikä hoitoa tarvitse lopettaa. hyvin yleiset: yleiset: melko harvinaiset: harvinaiset: hyvin harvinaiset: tuntematon: esiintyy useammalla kuin yhdellä käyttäjällä 10:stä esiintyy 1–10 käyttäjällä 100:sta esiintyy 1–10 käyttäjällä 1 000:sta esiintyy 1–10 käyttäjällä 10 000:sta esiintyy alle yhdellä käyttäjällä 10 000:sta yleisyyttä ei voida arvioida saatavissa olevien tietojen perusteella Hyvin yleiset: ripuli, pahoinvointi ja päänsärky. Yleiset: nuhakuume, oksentelu (pahoinvointi) ja vatsan toimintahäiriöt, lihaskrampit, väsymys, pyörtyminen, huimaus, unettomuus (unihäiriöt), kipu, ruokahaluttomuus, kutina, ihottuma, aistiharhat, levottomuus, aggressiivinen käytös, virtsanpidätysongelmat, onnettomuusalttiuden lisääntyminen. Aistiharhat, levottomuus ja aggressiivinen käytös on saatu loppumaan, kun annosta on pienennetty tai Donepezilin käyttö on lopetettu. Melko harvinaiset: kouristuskohtaukset, sydämen harvalyöntisyys, maha- tai pohjukaissuolihaava ja vatsan toimintahäiriöt, mukaan lukien verenvuoto, tietyn lihasentsyymin (kreatiinikinaasi) pitoisuuden vähäinen nousu seerumissa. Harvinaiset: maksan toimintahäiriöt (mukaan lukien hepatiitti), kehon tai kasvojen hallitsemattomat liikkeet (ekstrapyramidaaliset oireet), sydämen sähköisen toiminnan johtumishäiriöt (sinuseteiskatkos, eteiskammiokatkos). Jos havaitset sellaisia haittavaikutuksia, joita ei ole tässä pakkausselosteessa mainittu, tai kokemasi haittavaikutus on vakava, kerro niistä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. -4- 5. DONEPEZIL ORIFARM -TABLETTIEN SÄILYTTÄMINEN Ei lasten ulottuville eikä näkyville. Älä käytä Donepezil Orifarm -tabletteja purkissa/läpipainopakkauksessa ja ulkopakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (Käyt. viim.) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää. Tämä lääkevalmiste ei vaadi erityisiä säilytysolosuhteita. Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa. 6. MUUTA TIETOA Mitä Donepezil Orifarm sisältää Vaikuttava aine on donepetsiilihydrokloridi. Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 5 mg donepetsiilihydrokloridia, mikä vastaa 4,56 mg donepetsiiliä. Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 10 mg donepetsiilihydrokloridia, mikä vastaa 9,12 mg donepetsiiliä. Muut aineet ovat Tabletin ydin: laktoosimonohydraatti esigelatinoitu maissitärkkelys mikrokiteinen selluloosa hydroksipropyyliselluloosa matalasubstituoitu hydroksipropyyliselluloosa magnesiumstearaatti Kalvopäällyste: hypromelloosi, makrogoli 400, titaanidioksidi (E171), 10 mg tableteissa: keltainen rautaoksidi (E172). Donepezil Orifarm -lääkevalmisteen kuvaus ja pakkauskoot Donepezil Orifarm 5 mg:n tabletit ovat valkoisia, pyöreitä, kaksoiskuperia ja kalvopäällysteisiä. Tabletin toisella puolella on merkintä DNP ja toisella puolella merkintä 5. Donepezil Orifarm 10 mg:n tabletit ovat keltaisia, pyöreitä, kaksoiskuperia ja kalvopäällysteisiä. Tabletin toisella puolella on merkintä DNP ja toisella puolella merkintä 10. Lääkevalmisteen pakkauskoot ovat 28, 30 tai 100 kalvopäällysteistä tablettia sisältävä purkki 1, 7, 28, 30, 49, 50, 56, 60, 84, 98, 100 tai 120 kalvopäällysteistä tablettia sisältävä läpipainopakkaus 28 tai 98 kalvopäällysteistä tablettia sisältävä kalenteripakkaus. Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä. Myyntiluvan haltija ja valmistaja -5- Orifarm Generics A/S Energivej 15 5260 Odense S Tanska/Danmark [email protected] Tällä lääkevalmisteella on myyntilupa Euroopan talousalueeseen kuuluvissa jäsenvaltioissa seuraavilla kauppanimillä: Saksa: Tanska: Suomi: Norja: Ruotsi: Donepezil-HCl Orifarm 5 mg /10mg Filmtabletten Donepezilhydrochlorid Orifarm Donepezil Orifarm Donepezil Orifarm Donepezil Orifarm Tämä pakkausseloste on hyväksytty viimeksi 10.09.2009. -6- BIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN Donepezil Orifarm 5 mg filmdragerade tabletter Donepezil Orifarm 10 mg filmdragerade tabletter Donepezilhydroklorid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Spara denna information, du kan behöva läsa den igen. Om du har ytterligare frågor, vänd dig till din läkare eller till apotekspersonalen. Detta läkemedel har ordinerats åt dig. Ge det inte till andra. Det kan skada dem, även om de uppvisar symtom som liknar dina. Om några biverkningar blir värre eller om du märker några biverkningar som inte nämns i denna information, kontakta läkare eller apotekspersonal. I denna bipacksedel hittar du information om: 1. Vad Donepezil Orifarm är och vad det används för 2. Innan du tar Donepezil Orifarm 3. Hur du tar Donepezil Orifarm 4. Eventuella biverkningar 7. Hur Donepezil Orifarm ska förvaras 8. Övriga upplysningar 1. VAD DONEPEZIL ORIFARM ÄR OCH VAD DET ANVÄNDS FÖR Donepezil Orifarm tillhör en grupp läkemedel som kallas acetylkolinesterashämmare. Donepezil Orifarm används för att behandla symtom på demens hos personer som fått diagnosen lindrig till måttligt svår Alzheimers sjukdom. 2. INNAN DU TAR DONEPEZIL ORIFARM Ta inte Donepezil Orifarm • om du är allergisk (överkänslig) mot donepezilhydroklorid eller liknande läkemedel (går under namnet piperidinderivat) eller mot något av övriga innehållsämnen i Donepezil Orifarm. Var särskilt försiktig med Donepezil Orifarm Kontrollera om någon av varningarna nedan stämmer in på dig eller har stämt in på dig tidigare. Tala om för läkare: • om du ska genomgå en operation som kräver att du får narkosmedel. Donepezil kan förstärka den muskelavslappnande effekten under narkos. • om du har eller någon gång har haft problem med hjärtat (särskilt vid sjuka sinussyndrom eller liknande tillstånd). Donepezil kan orsaka långsammare hjärtfrekvens. • om du någon gång har haft magsår eller sår på tolvfingertarmen eller om du tar en viss typ av smärtstillande medel (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, till exempel diklofenak). Samtidig användning kan leda till ökad risk för magsår eller sår på tolvfingertarmen. Läkaren kommer att övervaka dina symtom (till exempel smärta från mage eller tarmar). • om du har svårigheter att urinera. Läkaren kommer att övervaka dina symtom. • om du någon gång har haft ett krampanfall. Donepezil kan leda till ett nytt krampanfall. -7- • • • Läkaren kommer att övervaka dina symtom. om du någon gång har haft extrapyramidala symtom (okontrollerade rörelser i kroppen eller ansiktet). Donepezil kan framkalla eller förvärra extrapyramidala symtom. om du har astma eller annan långvarig lungsjukdom. Dina symtom kan förvärras. om du någon gång har haft problem med levern (din dos kan behöva justeras). Intag av andra läkemedel Tala om för läkare eller apotekspersonal om du tar eller nyligen har tagit andra läkemedel, även receptfria sådana. Andra läkemedel kan påverkas av donepezil. Dessa kan i sin tur påverka effektiviteten hos donepezil. Donepezil kan samverka med: • läkemedel som kontrollerar hjärtrytmen (kinidin), läkemedel mot svamp (ketokonazol och itrakonazol), vissa typer av antibiotika (erytromycin) och läkemedel mot depression (selektiva serotoninåterupptagshämmare, SSRI:er, till exempel fluoxetin). Dessa läkemedel kan förstärka effekten av donepezil • läkemedel mot tuberkulos (rifampicin), läkemedel mot epilepsi (fenytoin och karbamazepin). Dessa läkemedel kan minska effekten av donepezil • läkemedel med korttidsverkande muskelavslappnande effekt vid narkos och intensivvård (succinylkolin) samt vissa blodtryckssänkande läkemedel (betablockerare). Effekten hos dessa läkemedel förstärks. • läkemedel som hämmar ett specifikt enzym (acetylkolinesteras), agonister eller antagonister till det kolinerga systemet. Intag av Donepezil Orifarm med mat och dryck Drick inte alkohol i samband med behandling med donepezil eftersom alkohol kan minska läkemedlets effekt. Graviditet och amning Rådfråga läkare eller apotekspersonal innan du tar något läkemedel. Adekvata data från behandling av gravida kvinnor med donepezil saknas. Ta inte donepezil om du är gravid eller planerar att bli gravid, såvida inte din läkare efter en noggrann klinisk risk-/nyttoanalys anser att det är absolut nödvändigt. Det finns inte tillräckliga data för att utvärdera hur tryggt det är att använda donepezil då man ammar. Du bör inte amma när du tar donepezil. Körförmåga och användning av maskiner Donepezil har en låg eller måttlig effekt på förmågan att framföra fordon och använda maskiner. Alzheimers sjukdom kan försämra din förmåga att köra bil eller använda maskiner och du får inte göra detta om inte din läkare bedömer att du kan göra det på ett säkert sätt. Donepezil Orifarm kan dessutom orsaka trötthet, yrsel och muskelkramper, särskilt i början av behandlingen, eller efter att dosen ökats. Kör inte bil och använd inte maskiner om du är påverkad. Viktig information om några innehållsämnen i Donepezil Orifarm -8- Donepezil Orifarm innehåller laktos. Om du inte tål vissa sockerarter, bör du kontakta din läkare innan du tar detta läkemedel. 3. HUR DU TAR DONEPEZIL ORIFARM Ta alltid Donepezil Orifarm enligt läkarens anvisningar. Rådfråga läkare eller apotekspersonal om du är osäker. Berätta namnet på din vårdare för läkaren eller apotekspersonalen. Din vårdare är den som hjälper dig att ta läkemedlet enligt ordinationen. Vanlig dos är: Vanligen börjar du med att ta en 5 mg filmdragerad tablett (5 mg donepezilhydroklorid) varje kväll. Efter en månad kan läkaren öka din dos till två 5 mg filmdragerade tabletter eller en 10 mg filmdragerad tablett (10 mg donepezilhydroklorid) varje kväll. Den maximala rekommenderade dosen är två 5 mg filmdragerade tabletter (10 mg donepezilhydroklorid) varje kväll. Om din dos inte går att ge med denna styrka finns andra styrkor av läkemedelsprodukten tillgängliga. Dosen bör ändras endast på läkares inrådan. Vid njurproblem krävs ingen dosjustering. Om du har leverproblem kan dosen behöva justeras av din läkare för att passa dig (se avsnitt 2 ”Innan du tar Donepezil Orifarm”). Ta Donepezil Orifarm tillsammans med vatten på kvällen före sänggåendet. Detta läkemedel rekommenderas inte till barn och ungdomar (under 18 år). Din läkare talar om för dig hur länge du ska fortsätta att ta tabletterna. Du kommer att behöva besöka läkare då och då för att se över din behandling och utvärdera dina symtom. Behandlingen avslutas endast på uppmaning av din läkare. Om du har tagit för stor mängd av Donepezil Orifarm Ta inte fler tabletter än du ska. Om du tar för stor mängd av donepezil kan du få till exempel följande symtom: kraftigt illamående, kräkningar, ökad salivavsöndring (salivering), svettningar, långsamma hjärtslag (bradykardi), lågt blodtryck (hypotoni), andningssvårigheter (andningsdepression), kollaps, ofrivilliga muskelsammandragningar (konvulsioner) och ökad muskelsvaghet. Kontakta läkare eller giftinformationcentralen (tfn. 09-471 977) omedelbart. Om du inte får tag i din läkare ska du omedelbart kontakta akutmottagningen på närmaste sjukhus. Ta med tabletterna och förpackningen till sjukhuset så att läkaren vet vad du har tagit. Om du har glömt att ta Donepezil Orifarm Om du glömmer att ta en tablett fortsätter du helt enkelt med en tablett nästa dag vid den vanliga tiden. Ta inte dubbel dos för att kompensera för glömd tablett. -9- Om du glömmer att ta tabletterna i mer än en vecka ska du kontakta läkare innan du tar nästa tablett. Om du slutar att ta Donepezil Orifarm Även om du mår bättre ska du inte avbryta behandlingen utan att först tala med din läkare. Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel kontakta läkare eller apotekspersonal. 4. EVENTUELLA BIVERKNINGAR Liksom alla läkemedel kan Donepezil Orifarm orsaka biverkningar men alla användare behöver inte få dem. I de flesta fall upphör de av sig själva utan att behandlingen behöver avbrytas. mycket vanliga: vanliga: mindre vanliga: sällsynta: mycket sällsynta: ingen känd frekvens: upplevs av fler än 1 av 10 användare upplevs av 1 till 10 av 100 användare upplevs av 1 till 10 av 1 000 användare upplevs av 1 till 10 av 10 000 användare upplevs av färre än 1 av 10 000 användare frekvensen kan inte beräknas utifrån tillgängliga data Mycket vanliga: diarré, illamående och huvudvärk. Vanliga: förkylning, kräkningar och orolig mage, muskelkramper, trötthet, svimningar, yrsel, sömnlöshet, smärta, aptitförlust, klåda, hudutslag, hallucinationer, oro, aggressivt beteende, urininkontinens, olycksbenägenhet. Hallucinationer, oro och aggressivt beteende har kunnat fås att upphöra genom en dosreducering eller då man avbrutit behandlingen med donepezil. Mindre vanliga: krampanfall, långsamma hjärtslag, magsår och sår i tolvfingertarmen och magbesvär inklusive blödningar, mindre ökningar av serumkoncentrationen av ett visst muskelenzym (kreatinkinas). Sällsynta: leversjukdomar (inklusive hepatit), okontrollerade rörelser i kroppen eller ansiktet (extrapyramidala symtom), elektriska ledningsstörningar i hjärtat (sinoatriellt block, atrioventrikulärblock). Om några biverkningar blir värre eller om du märker några biverkningar som inte nämns i denna information, kontakta läkare eller apotekspersonal. 5. HUR DONEPEZIL ORIFARM SKA FÖRVARAS Förvaras utom syn- och räckhåll för barn. Använd inte Donepezil Orifarm efter det utgångsdatum som anges efter Utg.dat, på burken, blistern eller ytterförpackningen. Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven månad. - 10 - Inga särskilda förvaringsanvisningar för denna läkemedelsprodukt. Medicinen ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man gör med mediciner som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön. 6. ÖVRIGA UPPLYSNINGAR Innehållsdeklaration Den aktiva substansen är donepezilhydroklorid. Varje filmdragerad tablett innehåller 5 mg donepezilhydroklorid motsvarande 4,56 mg donepezil. Varje filmdragerad tablett innehåller 10 mg donepezilhydroklorid motsvarande 9,12 mg donepezil. Övriga innehållsämnen är: Tablettkärna: Laktosmonohydrat Pregelatiniserad majsstärkelse Mikrokristallin cellulosa Hydroxypropylcellulosa Lågsubstituerad hydroxypropylcellulosa Magnesiumstearat Filmdragering: hypromellos, Makrogol 400, titandioxid (E171), i 10 mg tabletter: gul järnoxid (E172). Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar Donepezil Orifarm 5 mg filmdragerade tabletter är vita, runda, bikonvexa, filmdragerade tabletter märkta med DNP på ena sidan och 5 på den andra. Donepezil Orifarm 10 mg filmdragerade tabletter är gula, runda, bikonvexa, filmdragerade tabletter märkta med DNP på ena sidan och 10 på den andra. Förpackningsstorlekar Burkar med 28, 30 eller 100 filmdragerade tabletter Blisterförpackningar med 1, 7, 28, 30, 49, 50, 56, 60, 84, 98, 100 eller 120 filmdragerade tabletter Kalenderförpackningar med 28 eller 98 filmdragerade tabletter Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras. Innehavare av godkännande för försäljning och tillverkare Orifarm Generics A/S Energivej 15 5260 Odense S Danmark [email protected] - 11 - Detta läkemedel är godkänt inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet under namnen: Tyskland: Danmark: Finland: Norge: Sverige: Donepezil-HCl Orifarm 5 mg /10mg Filmtabletten Donepezilhydrochlorid Orifarm Donepezil Orifarm Donepezil Orifarm Donepezil Orifarm Denna bipacksedel godkändes senast den 10.9.2009. - 12 -