Provtagningsanvisning för Hepatit C Avgränsning/Bakgrund

Provtagningsanvisning för
Hepatit C
Dokumentnummer: PA3000-R7
Utgiven av: Amanda Nyström
Godkänd av: Annika Wistedt
Datum: 2015-01-16
Sidan 1 av 2
Avgränsning/Bakgrund
Hepatit C virus är ett RNA-virus som smittar vid blodkontakt och
sexuell kontakt. Mor- till- barn- smitta förekommer också.
Inkubationstiden är 1-3 månader men flertalet fall är subkliniska.
Ca hälften av fallen riskerar kronisk hepatit. Kronisk hepatit C
kan behandlas.
Provtagning och handläggning vid skada med risk för blodsmitta
hittas i mikrobiologens provtagningsanvisningar genom sökning
på ”blodsmitteincident”.
Provtagning
Helblod i gelrör med guldgul kork.
Om möjligt, centrifugera (G-tal 2000, 10 min) inom 2 timmar.
Rör vakuum 5 mL, guldgul propp,
koag.akt. SST-gel, drar 3,5 mL (Artnr:
3197)
Ange på remissen
Ange frågeställning (screen/smittspårning/akuta symptom).
Meddela laboratoriet ev problem vid provtagningen.
I avvaktan på transport
Provet förvaras i kyl i avvaktan på transport men kan
transporteras i rumstemperatur.
Svar och bedömning
HCV-antikroppar analyseras varje vardag.
Vid begäran om akutsvar kan provet analyseras inom 2 timmar
förutsatt att laboratoriet kontaktats per telefon innan provet
skickas och provet har akutmärkts. Vid behov av urakuta
analyser när laboratoriet är stängt (till exempel
transplantationsfall) kan laboratoriets personal eventuellt kallas
in enligt lista tillgänglig på IVA, Länssjukhuset i Kalmar.
Vid misstanke om smittotillfälle för hepatit C måste patienten
följas i 6 månader efter smittotillfället eftersom
antikroppsutvecklingen kan vara långsam.
Hepatit C är en infektion med varierande förlopp och prognos. Ca
15-40% läker ut sin infektion, övriga blir kroniskt infekterade.
Observera att även utläkta hepatit C ofta är positiva för hepatit
C-antikroppar. HCV-RNA-PCR (externt laboratorium och annat
provtagningsmaterial) eller Hepatit C-antigen används därför för
Klinisk mikrobiologi och vårdhygien, Länssjukhuset, 391 85 Kalmar, tel. 0480-814 41,
www.ltkalmar.se/dc/mikrobiologen
Elektroniskt dokument – Utskrift gäller endast med stämpel ”Registrerad kopia” och signatur.
Provtagningsanvisning för
Hepatit C
Dokumentnummer: PA3000-R7
Utgiven av: Amanda Nyström
Godkänd av: Annika Wistedt
Datum: 2015-01-16
Sidan 2 av 2
konfirmation av positiva fall. I vissa fall används även HCV-LIA
(externt laboratorium) för att undersöka antikroppsspecificiteten.
Hepatit C är anmälningspliktig sjukdom enligt smittskyddslagen,
se smittskyddsläkarnas smittskyddets webbplats.
Faktorer som påverkar svarets kvalitet
Den enskilt viktigaste faktorn för svarets kvalitet är när i
infektionsförloppet provet tas. Observera att antikroppar vid
hepatit C ibland inte kan detekteras vid symptomdebut. och för
att utesluta hepatit C vid misstänkt smittotillfälle krävs
provtagning upp till 6 månader.
Klinisk mikrobiologi och vårdhygien, Länssjukhuset, 391 85 Kalmar, tel. 0480-814 41,
www.ltkalmar.se/dc/mikrobiologen
Elektroniskt dokument – Utskrift gäller endast med stämpel ”Registrerad kopia” och signatur.