Anmälan om registrering av livsmedelsanläggning Enligt artikel 6 förordningen (EG) nr 852/2004 Anmälan avser Ny livsmedelsanläggning Förändring av verksamhet i befintlig anläggning Ägarbyte Uppgifter om livsmedelsföretaget Företagets/företagarens namn Organisationsnummer/ personnummer Förvaltning och avdelning (om kommunal förvaltning) Utdelningsadress Postnummer och ort Ansvarig person Telefon E-postadress Mobiltelefon Faktureringsadress (om annan än utdelningsadress) Faktureringsadressens postnummer och ort Kostnadsställe, referens etc Uppgifter om anläggningen Anläggningens namn Fastighetsbeteckning Besöksadress Postnummer och ort Fordon, ange registreringsnummer: Vagn Tält Marknadsstånd Telefon till lokalen Annat, nämligen: Adress och ort för bakomvarande lokal (för förvaring av livsmedel, rengöring m.m.) Tid som anmälan avser Från och med, datum: Till och med, datum: Tills vidare Beskrivning av verksamheten (Sortiment, typ av hantering) Beskriv vad ni planerar att göra i verksamheten Forts. på bilaga Miljöförbundet Blekinge Väst SE-294 80 Sölvesborg Klostergatan 1 Tel:+46 456 816 000 Fax:+46 456 194 56 E-post: [email protected] Webb: miljovast.se 1(3) Typ av verksamhet - Kryssa i aktuell ruta Restaurang Gatukök Förskolekök Vårdboende Café Pizzeria Bageri/konditori Kiosk Skolkök Butik med manuell hantering Butik med förpackade livsmedel Annan verksamhet: ____________________ Uppgifter om typ av verksamhet och hantering av livsmedel Tillagning/strimling/marinering (och därmed bearbetning) av rått kött/fisk/fågel. (Inklusive tillagning av stekfärdiga kött- och fiskprodukter som t ex råa hamburgare.) Malning av kött/fisk, tillverkning av köttberedningar. Transport av varmhållna livsmedel (t ex tillagning i centralkök följt av varmhållen transport till serveringskök) Cateringverksamhet av varm eller kall mat Nedkylning Styckning av animaliska produkter. Bearbetning av vegetabilier, ägg eller pastöriserad mjölk (t ex kokning av potatis/ris/pasta, gräddning av pannkakor eller våfflor) Beredning av beredda livsmedel (t ex skivning av skinka och ost). Bearbetning/beredning av sammansatta livsmedel med bearbetade animaliska produkter som ingrediens ( t ex tillverkning av pastasallad, smörgåsar, gräddtårtor eller smörgåstårtor). Återuppvärmning av färdiglagad mat med efterföljande servering. Varmhållning Kylförvaring Upptining Manuell hantering av glass (t ex försäljning av mjukglass, kulglass). Bakning av matbröd, hårt bröd, eller torra kakor. Hantering av livsmedel som inte kräver kylförvaring ( t ex försäljning av frukt, grönsaker, godis). Hantering av frysta livsmedel ( t ex försäljning av förpackad glass). Uppgifter om verksamhetens storlek Kryssa i antal portioner (storhushåll) eller hur många anställda som arbetar med livsmedelshantering (butiker) Portioner/ dag (årsgenomsnitt*) Gäller restaurang, storhushåll, konditori, café och liknande 2 500 – 25 000 250 – 2500 25 – 250 mindre än 25 Antal anställda som arbetar med livsmedel i butik (årsarbetskrafter) Anställda som arbetar med beredning av rått kött, t.ex. grillning i butik 11 – 30 4 – 10 1–3 färre än en Industriell tillverkning (Mängd utgående produkt i ton/år) 11 – 30 4 – 10 1–3 färre än en 1000-10 000 100-1000 10-100 mindre än 10 * Årsgenomsnitt = Antal portioner per dag x antal dagar ni har öppet under året / 365 dagar. (T.ex. 75 portioner/dag x 220 dagar öppet/365 = 45 portioner/dag. Uppgifter om känslig hantering Verksamheten serverar mat till: Sjukhus Äldreboenden Förskolor Mat till allergiker Miljöförbundet Blekinge Väst SE-294 80 Sölvesborg Klostergatan 1 Tel:+46 456 816 000 Fax:+46 456 194 56 E-post: [email protected] Webb: miljovast.se 2(3) Vatten Om verksamheten har annat än kommunalt dricksvatten ska redovisning ske på separat blankett – Anmälan om registrering av dricksvattenanläggning. Egenkontrollprogram för dricksvatten ska fastställas av Miljöförbundet Blekinge Väst. Kommunalt Enskilt (anmäls till Miljöförbundet på särskild dricksvattenblankett) Vid enskilt vatten: Egen vattenanläggning Dricksvatten tillhandahålls från grannfastigheten Ansvarig för dricksvattnet: ____________________ Årlig kontrollavgift De uppgifter som Ni lämnar på denna blankett angående verksamhetens typ, omfattning och konsumentgrupp kommer att ligga till grund för Miljöförbundets beslut om årlig kontrollavgift. Den årliga kontrollavgiften är baserad på riskklassificering av livsmedelverksamheten. Avgörande är vilken typ av verksamhet som bedrivs, hur många portioner/dag eller hur många årsarbetskrafter som sysselsätts samt till vilken konsumentgrupp som maten serveras. Enligt beslut av förbundsdirektionen för miljöförbundet, 2009-12-17, § 142, ska riskklassificeringen göras enligt Livsmedelsverkets vägledning om riskklassificering av livsmedelsanläggningar och beräkning av kontrollavgifter. Er årliga avgift kommer att hamna inom ett intervall från 1 748 kr till 13 984 kr. En normalstor restaurang får vanligtvis en årlig avgift på 6 992 kr. Mer information om den årliga kontrollavgiften finns på miljöförbundets hemsida www.miljovast.se. Enligt 3 och 4 §§ avgiftsförordningen (SFS 2006:1166) ska den som bedriver en livsmedelsverksamhet betala årlig kontrollavgift. Enligt 9 § avgiftsförordningen (SFS 2006:1166) ska den årliga avgiften betalas med helt avgiftsbelopp från och med det kalenderår då verksamheten påbörjas. Avgiften ska därefter betalas med helt avgiftsbelopp för varje påbörjat kalenderår. Registreringsavgift I samband med registreringen kommer en avgift att tas ut. Avgiften tas med stöd av Förordning om avgifter för offentlig kontroll av livsmedel (SFS 2006:1166) och Förbundsdirektionens beslut om taxa för livsmedelskontroll. Avgiften motsvarar en timmes kontrolltid och för närvarade är timkostnaden 874 kr/h. Uppstart En verksamhet som ska registreras får påbörjas tidigast två veckor efter det anmälan lämnats in eller dessförinnan om Ni erhållit registreringsbekräftelse från Miljöförbundet Blekinge Väst. Underskrift Härmed intygas att inlämnade uppgifter är korrekta Ort Datum Behörig firmatecknares underskrift Namnförtydligande Blanketten skickas till: Miljöförbundet Blekinge Väst 294 80 Sölvesborg Information om behandling av personuppgifter enligt Personuppgiftslagen (PuL) Dina personuppgifter lagras i ett databaserat register hos miljöförbundet. Uppgifterna är nödvändiga för att vi ska kunna administrera ansökan/anmälan. Du har rätt att en gång per år, efter skriftlig ansökan, få besked om personuppgifter som rör dig (26 §). Ansökan enligt 26 § ställs till miljöförbundet. Miljöförbundet Blekinge Väst SE-294 80 Sölvesborg Klostergatan 1 Tel:+46 456 816 000 Fax:+46 456 194 56 E-post: [email protected] Webb: miljovast.se 3(3)