Diklofenak T Actavis film-coated tablet PL

Bipacksedel: Information till användaren
Diklofenak T Actavis 25 mg filmdragerade tabletter
diklofenakkalium
Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller
information som är viktig för dig.
Spara denna information, du kan behöva läsa den igen.
Om du har ytterligare frågor vänd dig till läkare eller apotekspersonal.
Detta läkemedel har ordinerats enbart åt dig. Ge det inte till andra. Det kan skada dem, även om
de uppvisar symtom som liknar dina.
Om du får biverkningar, tala med läkare eller apotekspersonal. Detta gäller även eventuella
biverkningar som inte nämns i denna information. Se avsnitt 4.
I denna bipacksedel finns information om följande:
1.
Vad Diklofenak T Actavis är och vad det används för
2.
Vad du behöver veta innan du tar Diklofenak T Actavis
3.
Hur du tar Diklofenak T Actavis
4.
Eventuella biverkningar
5.
Hur Diklofenak T Actavis ska förvaras
6.
Förpackningens innehåll och övriga upplysningar
1.
Vad Diklofenak T Actavis är och vad det används för
Diklofenak T Actavis är en smärtstillande medicin som lindrar inflammation i muskler, leder och
bindväv.
Diklofenak T Actavis används för att behandla vuxna mot:
 Akuta inflammatoriska tillstånd med smärta i leder och muskler.
 Menstruationssmärtor.
 Akuta migränanfall med eller utan förvarning.
Diklofenak T Actavis 25 mg filmdragerade tabletter används också för att behandla barn och
ungdomar från 9 års ålder mot:
 Smärta orsakad av öron-, näsa- eller halsinfektioner. Ditt barns läkare kan också samtidigt
förskriva andra läkemedel för att behandla den underliggande infektionen. Diklofenak T Actavis
ska inte användas för att behandla enbart feber utan samtidig inflammation.
 Allvarlig eller plötslig smärta efter mindre kirurgiskt ingrepp.
Diklofenak som finns i Diklofenak T Actavis kan också vara godkänd för att behandla andra
sjukdomar som inte nämns i denna produktinformation. Fråga läkare, apotek eller annan hälso- och
sjukvårdspersonal om du har ytterligare frågor och följ alltid deras instruktion.
2.
Vad du behöver veta innan du tar Diklofenak T Actavis
Ta inte Diklofenak T Actavis
 om du är allergisk mot diklofenak eller mot något annat innehållsämne i detta läkemedel (anges i
avsnitt 6)
 om du är allergisk mot jordnötter eller soja.
 om du har en känd hjärtsjukdom och/eller sjukdom i hjärnans blodkärl, t.ex. hjärtattack,
stroke, ”mini-stroke” (transitorisk ischemisk attack, TIA). Du kan även ha haft förträngningar i
1






blodkärlen till hjärtat eller hjärnan, eller har opererats för sådana förträngningar genom rensning
av kärlen eller via en bypass-operation
om du har eller har haft problem med blodcirkulationen (perifer kärlsjukdom)
om du tidigare haft magsår eller sår i tolvfingertarmen (duodenalsår), ökad risk för blödningar/hål
i tarmväggen eller tidigare blödningar i mag/tarm-kanalen efter användning av smärtstillande
medicin (NSAID)
om du tidigare fått en allergisk reaktion t ex astma, nysningar eller hudutslag efter användning av
smärtstillande medicin innehållande acetylsalicylsyra eller läkemedel av NSAID typ (Icke-steroida
antiinflammatoriska medel)
om du har kraftigt nedsatt njurfunktion
om du har kraftigt nedsatt leverfunktion
om du är gravid och har mindre än tre månader kvar till förlossningen.
Varningar och försiktighet
Biverkningar kan minimeras genom att man behandlar med lägsta effektiva dos under kortast möjliga
tid. Högre dos än rekommenderad dos är generellt sammankopplad med ökad risk för biverkningar.
Innan du får diklofenak, tala om för din läkare
 om du röker
 om du har diabetes
 om du har kärlkramp, blodproppar, högt blodtryck, höga kolesterol- eller triglyceridvärden
(blodfetter)
 om du har mag/tarmproblem eller halsbränna/obehag i magen
 om du har Crohns sjukdom eller ulcerös kolit
 om du har astma, leversjukdom eller njursjukdom
 om du har sjukdomar som ger ökad blödningsbenägenhet
 om du har porfyri
Äldre personer ska vara uppmärksamma på den ökade risken för biverkningar som kommer med
ökande ålder.
Allvarliga hudreaktioner har rapporterats i mycket sällsynta fall i samband med behandling med
NSAID. Sluta använda Diklofenak T Actavis och kontakta läkare om du får hudutslag eller tecken på
överkänslighet.
Om du får mag/tarmproblem ska du sluta ta Diklofenak T Actavis och rådgöra med läkare.
Långvarigt användande av smärtstillande läkemedel (oavsett typ) vid huvudvärk kan ge förvärrad
huvudvärk. Om detta upplevs eller misstänks ska du söka medicinsk rådgivning och avbryta
behandlingen.
Liksom med andra mediciner mot inflammation, kan Diklofenak T Actavis dölja symtom på infektion.
Tala genast om för din läkare:
 Om du får magsmärtor eller om du får blödningar från mag-tarmkanalen när du behandlas med
Diklofenak T Actavis.
 Om du får utslag eller andra allergiska reaktioner.
Tala alltid om för lämplig person att du behandlas med Diklofenak T Actavis när du ska ta blodprov
eller lämna urinprov.
Andra läkemedel och Diklofenak T Actavis
Tala om för läkare eller apotekspersonal om du tar, nyligen har tagit eller kan tänkas ta andra
läkemedel. Detta gäller även för receptfria mediciner, mediciner som införskaffats utomlands,
naturläkemedel samt starka vitaminer och mineraler.
2
Informera läkare om du använder:
 Diuretika (vätskedrivande medicin), inklusive kaliumsparande diuretika.
 Blodförtunnande medicin (t.ex. warfarin, klopidogrel och tiklopidin).
 Litium (medicin mot depression).
 Selektiva serotoninåterupptagshämmare, SSRI (medicin mot depression och olika typer av
ångestsjukdomar).
 Mediciner mot diabetes (tolbutamid, glibenklamid, glimepirid).
 Mediciner mot högt blodtryck (ACE-hämmare och angiotensin II-antagonister).
 Kolestyramin och kolestipol (medicin mot förhöjt kolesterol).
 Ciklosporin och takrolimus (medicin för att dämpa immunförsvaret).
 Kortisonpreparat i tablett- eller injektionsform, t ex prednison (medicin mot immunreaktioner och
inflammation).
 Acetylsalicylsyra och andra mediciner mot smärta och svullnad (NSAID).
 Digoxin (hjärtmedicin).
 Metotrexat (mot ledinflammation, svåra hudsjukdomar och cancer).
 Mediciner mot infektioner (t.ex. ciprofloxacin och levofloxacin).
 Fenytoin, ett läkemedel för behandling av epilepsi
 Vorikonazol som används mot svampinfektioner och sulfinpyrazon som används mot gikt (kraftig
CYP2C9-hämmare)
Läkare kan behöva justera dosen.
NSAID (t ex ibuprofen, acetylsalicylsyra) kan minska effekten av diuretika (vattendrivande medicin)
och andra typer av blodtryckssänkande mediciner såsom ACE-hämmare och angiotensin IIantagonister. Hos vissa patienter med nedsatt njurfunktion (patienter som är uttorkade samt äldre
patienter) kan samtidig behandling med ACE-hämmare och angiotensin II-antagonister eller andra
NSAID försämra njurfunktionen ytterligare. Denna effekt är ofta övergående. Kombinationen ska
användas med försiktighet, speciellt till äldre. Patienten bör tillföras vätska i tillräcklig mängd och
njurfunktionen ska kontrolleras efter påbörjad kombinationsbehandling och regelbundet därefter.
Diklofenak T Actavis med mat och dryck
Du kan ta Diklofenak T Actavis med mat och dryck.
Graviditet, amning och fertilitet
Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn, rådfråga läkare
eller apotekspersonal innan du använder detta läkemedel.
Diklofenak T Actavis får inte användas de sista tre månaderna under graviditeten. Diklofenak T
Actavis bör undvikas av kvinnor som försöker bli gravida eller som är gravida. Behandling med
Diklofenak T Actavis, oavsett vilken fas i graviditeten, får endast ske efter ordination av läkare.
Diklofenak T Actavis bör inte användas under amning eftersom det utsöndras i bröstmjölk i små
mängder och kan orsaka biverkningar hos barnet.
Diklofenak T Actavis kan försvåra möjligheten att bli gravid. Rådgör med läkare om du planerar att bli
gravid eller om du har problem med att bli gravid.
Körförmåga och användning av maskiner
En del patienter som använder Diklofenak T Actavis kan få biverkningar som kan påverka förmågan
att köra bil och använda maskiner, såsom synstörningar, yrsel, svindel och dåsighet. Om du upplever
någon av dessa biverkningar ska du inte köra bil eller använda maskiner.
Du är själv ansvarig för att bedöma om du är i kondition att framföra motorfordon eller utföra arbeten
som kräver skärpt uppmärksamhet. En av faktorerna som kan påverka din förmåga i dessa avseenden
är användning av läkemedel på grund av deras effekter och/eller biverkningar.
3
Beskrivning av dessa effekter och biverkningar finns i andra avsnitt. Läs därför all information i denna
bipacksedel för vägledning. Diskutera med din läkare eller apotekspersonal om du är osäker.
Diklofenak T Actavis innehåller sojaolja
Diklofenak T Actavis innehåller sojaolja. Använd inte Diklofenak T Actavis om du är allergisk mot
jordnötter eller soja.
3.
Hur du tar Diklofenak T Actavis
Använd alltid detta läkemedel enligt läkarens eller apotekspersonalens anvisningar. Rådfråga läkare
eller apotekspersonal om du är osäker.
Rekommenderad dos är:
Vuxna
Akuta inflammatoriska tillstånd i muskler och leder
50-150 mg dagligen fördelat på 2-3 doseringstillfällen.
Migrän
50 mg vid första tecken på migrän. Om smärtan inte avtagit efter två timmar kan ytterligare 50 mg tas.
Maximal dygnsdos är 150 mg.
Äldre patienter
Dosen kan behöva sänkas. Följ läkarens anvisningar.
Barn
Diklofenak T Acatvis 25 mg filmdragerade tabletter kan ges till barn och ungdomar från 9 års ålder för
behandling de tillstånd som beskrivs i avsnitt 1 ovan, men endast enligt läkarens föreskrift. Läkare
kommer att bestämma en lämplig dos för ditt barn, baserat på kroppsvikt. Vanlig dos är 2 mg per kg
kroppsvikt per dag. Denna dos delas normalt upp i tre till fyra separata dostillfällen.
Nedsatt njur- och leverfunktion
Dosen kan behöva sänkas. Följ läkarens anvisningar.
Tabletterna ska sväljas hela med vatten, företrädesvis före måltid.
Om du har tagit för stor mängd av Diklofenak T Actavis
Om du fått i dig för stor mängd läkemedel eller om t.ex. ett barn fått i sig läkemedlet av misstag
kontakta läkare, sjukhus, eller Giftinformationscentralen (tel. 112) för bedömning av risken samt
rådgivning.
Symtom på överdosering:
 Illamående och kräkningar.
 Yrsel.
 Irrande och fumliga rörelser som utvecklas till medvetslöshet och kramper.
 Påverkan på njur- och leverfunktion.
 Lågt blodtryck.
 Andningssvårigheter.
 Påverkan på blodets förmåga att koagulera (levringsförmåga).
Om du har glömt att ta Diklofenak T Actavis
Om du glömt att ta Diklofenak T Actavis ska du ta nästa dos som planerat. Ta inte dubbel dos för att
kompensera för glömd dos.
4
Om du slutar att ta Diklofenak T Actavis
Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel kontakta läkare eller apotekspersonal.
4.
Eventuella biverkningar
Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar men alla användare behöver inte få
dem.
Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Sluta använda Diklofenak T Actavis och tala genast om för din
läkare om du märker av följande:
- Lätt kramp och ömhet i magen, som börjar kort efter behandlingsstarten med Diklofenak T
Actavis och följs av ändtarmsblödning eller blodig diarré, vanligtvis inom 24 timmar efter att
magsmärtor uppstår (har rapporterats, förekommer hos ett okänt antal användare).
Magsår kan uppkomma när som helst under behandlingen med eller utan förvarning. Konsekvenserna
är oftast allvarligare hos äldre patienter. Om detta uppkommer eller om andra oväntade symtom
uppstår ska läkare kontaktas. Diklofenak T Actavis kan orsaka en minskning av vita blodkroppar och
på så sätt minska ditt motstånd mot infektioner. Om du får en infektion med symtom såsom feber och
kraftigt nedsatt allmäntillstånd, eller feber med lokala symtom såsom ont i hals/svalg/mun eller
urinvägsproblem ska du omedelbart kontakta läkare. Ett blodprov kommer att tas för att kontrollera
antalet vita blodkroppar och om en minskning av antalet föreligger (agranulocytos). Det är viktigt att
informera läkaren om din medicin.
Mediciner som Diklofenak T Actavis kan medföra en liten ökad risk för hjärtinfarkt och stroke. En
sådan riskökning är mer sannolik vid användning av höga doser och vid långtidsbehandling. Överskrid
ej rekommenderad dos eller behandlingstid.
De vanligast förekommande biverkningarna av Diklofenak T Actavis är obehag från mag/tarmkanalen.
Vanligt förekommande biverkningar (kan förekomma hos upp till 1 av 10 användare):
Huvudvärk, yrsel, svindel, smärta och obehag från övre delen av magen, illamående, kräkningar,
diarré, magkramper, dålig matsmältning, gaser i magen, nedsatt aptit, hudutslag och klåda,
förändringar av leverenzym.
Mindre vanligt förekommande biverkningar (kan förekomma hos upp till 1 av 100 användare):
Blödning i magsäck och tarmar, blodiga kräkningar, mörk blodinnehållande avföring eller kräkning,
blodig diarré, utslag, leverinflammation med eller utan gulsot, akut svår överkänslighetsreaktion såsom
astma, anafylaktisk chock, lågt blodtryck, vätskeansamling i kroppen.
Sällsynt förekommande biverkningar (kan förekomma hos upp till 1av 1000 användare):
Hjärtklappning, bröstsmärta, högt blodtryck, hjärtsvikt, anemi, minskat antal vita blodkroppar, minskat
antal blodplättar, dåsighet, lunginflammation, astma och andningssvårigheter, inflammation i
magslemhinnan (gastrit), sår i mage eller tarmarna som kan åtföljas av blödningar eller hål i
mag/tarmväggen, skada på matstrupen, inflammation och blödning i tjocktarmen, försämring av
Crohns sjukdom eller inflammatoriska tarmsjukdomar, munsår, inflammation i tungan, förträngning i
tarmarna, förstoppning, hudutslag, allvarlig hud reaktion (Stevens-Johnsons syndrom), hudflagning
(toxisk epidermal nekrolys), röd eller lila missfärgning av huden (purpura och allergisk purpura),
håravfall, eksem, känslighet för ljus, kronisk svår inflammation i levern, leversjukdom, gulsot,
inflammation i blodkärlen.
Mycket sällsynt förekommande biverkningar (kan förekomma hos upp till 1 av 10 000 användare):
Hjärtattack, svullnad av ansikte läppar, tunga eller svalg vilket kan orsaka allvarliga
andningssvårigheter (angioödem), stroke, domningar, försämrat minne, irritation, kramper, depression,
oro, mardrömmar, darrningar, smakförändring, synrubbning, försämrad hörsel, tinnitus (öronbrus),
akut försämrad njurfunktion, blod eller protein i urinen, psykotiska reaktioner, förvirring, sömnlöshet,
inflammation i njurarna, svår njursjukdom (nefrotiskt syndrom) och skada på njurvävnad, impotens
5
(orsakssamband med diklofenak är osäkert), hjärnhinneinflammation med symptomer som huvudvärk,
stel nacke och feber (aseptisk meningitis), döda leverceller (levernekros), leversvikt, inflammation i
bukspottkörteln, rodnader på huden.
Sluta att ta Diklofenak T Acatvis och kontakta omedelbart läkare om du får något av följande
symptom (angioödem)
• svullnad av ansikte, tunga eller svalg
• svårigheter att svälja
• nässelutslag och andningssvårigheter.
Rapportering av biverkningar
Om du får biverkningar, tala med läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska. Detta gäller även
biverkningar som inte nämns i denna information. Du kan också rapportera biverkningar direkt via
Läkemedelsverket, Box 26, 751 03 Uppsala, www.lakemedelsverket.se. Genom att rapportera
biverkningar kan du bidra till att öka informationen om läkemedels säkerhet.
5.
Hur Diklofenak T Actavis ska förvaras
Förvara detta läkemedel utom syn- och räckhåll för barn.
Används före utgångsdatum som anges på förpackningen. Utgångsdatumet är den sista dagen i
angiven månad.
Läkemedel ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man
kastar läkemedel som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.
6.
Förpackningens innehåll och övriga upplysningar
Innehållsdeklaration
-
Den aktiva substansen är diklofenakkalium
Övriga innehållsämnen är natriumstärkelseglykolat, vattenfri kolloidal kiseldioxid, povidon,
majsstärkelse, vattenfri kalciumvätefosfat, magnesiumstearat (E470b), polyvinylalkohol,
titandioxid (E171), talk (E553b), xantangummi (E415), sojalecitin (E322), röd järnoxid (E172),
gul järnoxid (E172)
Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar
Utseende:
Rosa, rund, bikonvex, filndragerad tablett, 6 mm i diameter.
Förpackningsstorlekar:
Blisterförpackningar (Al/Al) innehållande 6, 10, 12, 20, 30, 50 och 100 tabletter
PP-burk med LDPE-lock och torkmedel innehållande 10, 20, 30, 50 och 100 tabletter.
Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras
Innehavare av godkännande för försäljning
Actavis Nordic A/S
Örnegårdsvej 16
DK-2820 Gentofte
Danmark
Denna bipacksedel ändrades senast
2016-10-19
6