Föra barnen på tal Beardslees familjeintervention

Föra barnen på tal
Beardslees
familjeintervention
Ing-Britt Berglund
Kurator, Leg familjeterapeut
Beardsleeutbildare
Vuxenpsykiatrin
VO Kristianstad
Båda metoderna
• Förebyggande insats – ej behandling
eller utredning
• Minska eller lindra riskfaktorer - öka
skyddsfaktorer
• Frivilligt
• Öppna och respektfulla arbetssätt
• Manualiserade
• Utvärderingar finns
Båda metoderna syftar till:
• Öka kunskap i familjen om problemet
• Ömsesidig förståelse mellan
familjemedlemmarna
• Bryta tystnaden och göra problemet
pratbart
• Stärka föräldraskapet
Forts
• Synliggöra varje barn
• Hjälpa föräldrar att formulera sin oro för
barnen och känna igen barnens behov
• Identifiera behov av ytterligare insatser
Målgrupper
• Från början riktat till familjer med
deprimerad förälder men har
utvidgats till användning i familjer
där förälder har annan psykisk
sjukdom eller funktionsnedsättning,
allvarlig somatisk sjukdom,
missbruk, även provat i familjer med
begåvningshandikapp.
Forskningsprojekt
• Nu pågår ett forskningsprojekt i
Västerbotten där metoden
utvärderas i familjer med
beroendeproblem.
• Det viktiga är att föräldern har
sjukdomsinsikt
• Spec. läkare Heljä Pikhala
Två metoder
Föra barnen på tal
• 1-2 samtal
• Enbart med föräldrarna/föräldern
• Hjälp till föräldrarna att själva tala
med sina barn
Föra barnen på tal
• Man talar om varje barn för sig om:
• Barnets mående
• Skola, fritids, kompisar, intressen
• Vad barnet sett och vet om
förälderns problem
• Hur man förklarat för barnet
Forts Föra barnen på tal
• Skyddsfaktorer för just detta barn
• Behov av stödinsatser
• Hjälp till föräldern med hur han/hon
kan prata med sitt barn om sitt
mående
Forts två metoder
Beardslees familjeintervention
• Minst 5 samtal samt uppföljningar
• Samtal även med barnen
• Från ungefär skolåldern
Beardslees
familjeintervention
• 1:a samtalet: Patientens sjukdom och hur
de tror den påverkat de olika
familjemedlemmarna. Målsättning.
• 2:a samtalet: Partnerns upplevelser och
genomgång av varje barn för sig.
Psykoedukation om patientens sjukdom
och skyddande faktorer för barn.
Forts
• 3:e samtalet: Med varje barn för sig.
Samtal om barnets situation hemma,
i skola och fritiden, samt barnets
upplevelser av förälderns sjukdom
• 4:e samtalet: Återförande och
planering av familjesamtalet
Forts
• 5:e samtalet: Familjesamtal som
inledning till bättre dialog, där
föräldrarna själva så långt det är
möjligt berättar om sitt mående
• 6:e och 7: samtalen:
Uppföljningssamtal
Evidens
• Ej fullgod evidens enl socialstyrelsen.
• Utvärderade metoder i USA, Finland
och Sverige.
• Skadar inte. Minskar skuldkänslor,
ger förbättrad ömsesidig
familjeförståelse, ökad trygghet i
föräldraskapet och framtidstro.
• Minskade internaliserade symptom
hos barnen
Forts evidens
• Snabbare effekter av Beardslees
familjeintervention, men effekten av
Föra barnen på tal kommer i stort
sett ikapp efter 1,5 år när det gäller
barnens mående enligt en finsk
undersökning.
• Metoderna upplevs positiva av
familjerna
Utbildningar
• Föra barnen på tal finns att hämta på
nätet. Vi rekommenderar utbildning
på 1,5 dag
• Beardslees familjeintervention kräver
10 dagars utbildning, utspridda
under ca 1 år.
2 egna interventioner ska
genomföras
Forts utbildning
• F.n 3 utbildare i regionen
• Positiva erfarenheter av
myndighetsövergripande utbildningar