Nationell samverkan för värdebaserad
ersättning och uppföljning i hälso- och sjukvården
2013 etablerades Sveus – ett unikt samarbete för vidareutveckling av hälso- och
sjukvårdens styrsystem. Syftet är att skapa bättre möjligheter för vårdgivare och
landsting att följa upp och analysera den vård som bedrivs samt att utveckla ersättningssystem som i ökad omfattning möjliggör och stimulerar till innovation
och verksamhetsutveckling. På detta sätt skall Sveus bidra till:
• En patientcentrerad och jämlik vård som utifrån tillgängliga resurser ger så
god hälsa som möjligt.
• En stimulerande arbetsmiljö för de som arbetar inom vården.
VÄRDEBASERAD VÅRD
Värdebaserad vård är en strategi för sjukvårdens styrning
och arbetssätt som syftar till att
åstadkomma så friska patienter som möjligt med en så låg
resursåtgång som möjligt.
Inom Sveus samarbetar drygt 40 organisationer inklusive landsting/regioner,
medicinska specialistföreningar, kvalitetsregister, patientföreningar, akademi
och andra myndigheter. Utvecklingsarbetet bedrivs i forskningsprojekt som koordineras av FoU-bolaget IVBAR. Sveus leds av en styrgrupp bestående av representanter från deltagande landsting, SKL och Socialdepartementet. Arbetet är för
närvarande fokuserat på åtta patientgrupper och ska för dessa resultera i:
1. Jämförelser mellan landsting /vårdgivare
För varje patientgrupp definieras vilka uppföljningsmått som är relevanta samt
hur dessa kan mätas och följas upp. Utifrån detta genomförs omfattande analyser
av skillnader i metoder, hälsoutfall och kostnader mellan landsting och mellan
vårdgivare. Målsättningen är att skapa ny kunskap om hur vården kan förbättras.
2. Uppföljningssystem
Utifrån de analyser som genomförs utvecklas nya metoder för kontinuerlig
uppföljning av hälso- och sjukvården. Målsättningen är att underlätta såväl vårdgivarnas arbete med verksamhetsutveckling som landstingens arbete med planering och uppföljning. Systemen, som är baserade på befintlig data, ska bland
annat möjliggöra:
DELTAGANDE LANDSTING
Landstinget Dalarna
Jämtlands läns landsting
Region Skåne
Stockholms läns landsting
Landstinget i Uppsala län
Västra Götalandsregionen
Landstinget i Östergötland
• Kontinuerlig, snabb återkoppling och identifiering av avvikelser.
• Analyser över tid och jämförelser mellan olika vårdgivare och landsting.
• Jämförelser mellan vårdgivare med olika vårdtunga patientgrupper.
3. Värdebaserade ersättningssystem
Inom Sveus utvecklas också så kallade värdebaserade ersättningssystem. Principen
för dessa är att premiera de vårdgivare som åstadkommer goda hälsoresultat och
nöjda patienter med så låg resursförbrukning som möjligt. Detta innebär ofta
ökade befogenheter och ökat ansvar till vårdgivarna för att stimulera innovation
och värdeutveckling. Sveus ersättningssystem kan innehålla olika komponenter
för olika patientgrupper. Ett viktigt delmål är dock att ta fram en standardiserad
modell för värdebaserad ersättning.
Tidsplan
Pågående projekt beräknas vara klara under 2015. Det första uppföljningssystemet förväntas kunna tas i drift under hösten 2014 och det sista under hösten
2015. Implementering av ersättningssystem sker separat vid respektive landsting/
region utifrån behov och förutsättningar.
SVEUS PATIENTGRUPPER
Inom Sveus pågår för närvarande
arbete inom följande områden:
Bröstcancer
Diabetes
Förlossningsvård
Höft- och knäprotesoperationer
Obesitaskirurgi
Osteoporos
Ryggkirurgi
Stroke
Sveus, c/o Ivbar, Hantverkargatan 8, 112 21 Stockholm, www.sveus.se
2014-06-03
