LABORATORIEMEDICIN
Vancomycin, P-, Metodinformation
Metodinformation
Dokument ID
8025-2
Godkänt av
Mattias Aldrimer
Gäller fr o m
2016-03-24
1
SYNONYM
2
NPU-KODER
3
TOLKNING
Terapeutiskt intervall: dalvärde bör vara > 10 mg/L och helst inte överstiga 15 mg/L (20
mg/L). Cirka 1 timme efter administration av 1 gram intravenöst till en vuxen bör
koncentrationen vara 25-35 mg/L, men inte överstiga 50 mg/L
4
INDIKATION
Behandlingskontroll
5
BAKGRUND
®
Vancomycin ingår i Vancocin och i ett flertal generika under eget namn.
Vancomycin produceras av en svamp, streptomyces orientalis och hör till gruppen
tricykliska glykopeptider. Verkningsmekanismen liknar penicillinets dvs hämmar syntes
av bakteriers cellvägg. Preparatet administreras främst intravenöst. Utsöndringen sker
via njurarna och halverings-tiden hos en njurfrisk person är ca 6 timmar. Hos en patient
med anuri kan halveringstiden vara 9 dygn. Det kan nämnas att hemodialys inte tar bort
vancomycin medan peritonealdialys (CPD) gör det.
Användningsområdet för vancomycin är främst allvarliga infektioner orsakade av
multiresistenta, grampositiva bakterier (speciellt meticillinresistenta staphylococcus
aureus och koagulas negativa stafylokocker och enterokocker) och till patienter som är
överkänsliga mot andra antibiotika. Dialyspatienter är den vanligaste patientkategorin.
Administration av vancomycin per os används för behandling av Clostridium difficile
tarminfektioner.
Biverkningar i form av utslag och blodtrycksfall är relativt vanliga. Allvarligare
biverkningar som är dosberoende är hörselnedsättning och njurfunktionsrubbningar.
Det är viktigt att följa koncentrationer i blodet av vancomycin för att undvika dessa.
6
PREANALYS (PATIENT FÖRBEREDELSE, FÖRVARING AV PROV,
ALTERNATIV PROVRÖR MM)
Provtagning strax innan nästa dos.
Li heparin rör med gel. I särskilda fall, se Alternativa rör Provet centrifugeras 2400g x5
min inom 3 h. Analyseras inom 30 h. Avhällt kan plasma förvaras 5 d i kyl.
7
MEDICINSKT LARMVÄRDE
Finns inte
Pappersutskrift
Dokument som skrivits ut på vitt papper är ej dokumentstyrd kopia och ska före användandet kontrolleras mot original i Centuri.
Utskrift på färgat papper signerad av kvalitetsombud är dokumentstyrd kopia.
1(2)
LABORATORIEMEDICIN
Metodinformation
Vancomycin, P-, Metodinformation
Dokument ID
8025-2
Godkänt av
Mattias Aldrimer
Gäller fr o m
2016-03-24
8
REFERENSINTERVALL
Se Tolkning
9
REFERENSER
Hallworth M and Watson I. Therapeutic Drug monitoring and Laboratory Medicine.
London: ACB Venture Publications, 2008. p. 32-34.
Simonsson P, Vinge E, Skerfving S. Läkemedel och toxikologi. Valproat. In: Nilsson-Ehle P,
Söderlund Berggren M, Theodorsson E editors. Laurells Klinisk Kemi i praktisk medicin
9th edition. Lund: Studentlitteratur; 2012. p. 683.
Fass.se. Vancomycin FarmaPlus (accessed 2015-02-05)
Fass.se. Vancomycin Hospira (accessed 2015-02-05)
Vancomycin_2 (VANC_2). Advia Chemistry Systems 2011-02
Pappersutskrift
Dokument som skrivits ut på vitt papper är ej dokumentstyrd kopia och ska före användandet kontrolleras mot original i Centuri.
Utskrift på färgat papper signerad av kvalitetsombud är dokumentstyrd kopia.
2(2)
