1
Produktion: Susanna Livijn Wexell, Tryck: Imprima 2012
Legitimerade Sjukgymnasters Riksförbund
Box 3196 103 63 Stockholm Tel 08 - 567 06 100 Fax 08 -567 06 199
[email protected] www.sjukgymnastforbundet.se
www.facebook.com/sjukgymnastforbundet
Vi sjukgymnaster
finns till för dig!
2
Vad gör en
sjukgymnast?
Sjukgymnastens viktigaste uppgift är att visa sambandet mellan rörelse
och hälsa och hur rörelse kan användas som medel för att leva ett aktivt
liv med god livskvalitet.
Sjukgymnaster har unik kunskap om hur fysisk aktivitet leder till
rörlighet och hälsa utifrån varje människas förmåga.Varje människas
individuella förutsättning står i centrum när sjukgymnaster gör sin
professionella bedömning.
Sjukgymnaster har en vetenskapligt grundad kompetens att hjälpa
människor att stärka sin hälsa, förebygga sjukdomar och skador samt
rehabilitera dessa för att bättre kunna möta livets krav.
Sjukgymnaster vänder sig till människor oavsett ålder och/eller
funktionshinder och finns i hela hälso- och sjukvården. Även i
förebyggande syfte kan du som patient söka hjälp hos en sjukgymnast
med frågor om fysisk aktivitet och träning utifrån din situation.
Fotot på omslaget, taget av Eva Dalin, föreställer Susanne Steenhouwer
som är sjukgymnast, egenföretagare, KBT-terapeut och ergonom. Hon har
varit medlem i Legitimerade Sjukgymnasters Riksförbund sedan 2006.
I Sverige är yrkestiteln sjukgymnast skyddad och får endast användas av
den som har legitimation, utfärdad av Socialstyrelsen.
| 1 |
Investera i din hälsa med
en sjukgymnast som stöd
Forskning visar att genom att vara tillräckligt fysiskt aktiv
halveras risken att drabbas av stroke, diabetes och flera andra
sjukdomstillstånd. En daglig dos av fysisk aktivitet är en av de
viktigaste faktorerna för en god hälsa genom hela livet.
Fysisk aktivitet på recept
FaR® är en behandlingsmetod inom hälso- och sjukvården som
används både förebyggande och som behandling vid ett stort antal
diagnoser. Fysisk aktivitet kan i vissa fall helt eller delvis ersätta
läkemedelsbehandling. Du kan få ett FaR utskrivet av all legitimerad
personal inom hälso- och sjukvården.
Oftast handlar det om att bli mer fysiskt aktiv i vardagen. Sjukgymnast
är den profession som har specialistkunnande för behandling med fysisk
aktivitet/träning vid sjukdom och medicinska hinder.
Sjukgymnaster ger rätt råd
Sjukgymnaster vet hur man kan dosera sin träning och hålla sitt hjärta
starkt även om man har haft olika former av hjärtsjukdom, som högt
blodtryck eller hjärtflimmer eller efter en hjärtinfarkt. Sjukgymnaster
hjälper dig som har diabetes att ställa in din fysiska medicin för att
normalisera ditt blodsocker.
Om du har astma eller KOL kan du få hjälp att anpassa din fysiska
aktivitet liksom vid problem från leder och muskler. Efter en stroke är
vägen till fysisk aktivitet ibland lång och man kan behöva mycket stöd
men även här är sjukgymnaster specialutbildade på att stegvis guida dig
som patient till ökad fysisk förmåga och självständighet.
| 2 |
När ska jag träffa
en sjukgymnast?
När kroppen sviker behövs hjälp för att komma vidare. Både
inom hälso- och sjukvården och friskvården står kompetenta
sjukgymnaster redo att lotsa människor i alla åldrar till ett
självständigt och aktivt liv.
Text: Lois Steen Vivanco/Fysioterapi
Under barnaåren
Sjukgymnaster inom pediatrik arbetar med barn och ungdomar i alla åldrar,
många med medfödda funktionsnedsättningar, sjukdomar och skador. Man
bedömer deras sensomotoriska utveckling, behandlar, utformar individuellt
anpassad målfokuserad träning, provar ut hjälpmedel samt handleder föräldrar,
förskola och skola samt personliga assistenter så att de också kan främja
barnets/ungdomens motoriska förmågor.
| 3 |
Under din graviditet
Sjukgymnaster inom obstretik, gynekologi och urologi arbetar med prevention
och behandling i samband med graviditet, gynekologiska sjukdomar och
smärttillstånd i bäckenbotten samt inkontinensproblematik hos kvinnor och
män. Man provar även ut hjälpmedel.
På arbetsplatsen
Sjukgymnaster inom ergonomi har kunskaper i belastningsrelaterade problem
i relation till arbetsmiljön. Man undersöker och förbättrar ergonomin på
arbetsplatsen, med syftet att öka hälsa och säkerhet. Sjukgymnaster finns
främst inom företagshälsovård, men finns även inom skola, produktdesign,
konsulter i företag eller sakkunniga hos myndigheter.
När det gör ont
Sjukgymnaster inom smärta och smärtrehabilitering utför smärtanalyser, bedömer
patientens funktionsnivå och hur smärtan påverkar patientens fritid, arbete och
familjeliv.
Man erbjuder insatser som akupunktur, TENS och andra typer av sensorisk
stimulering, fysisk träning i grupp eller individuellt samt avspänningsteknik. Man
integrerar ofta sjukgymnastiska och beteendemedicinska åtgärder.
Vid besvär i rörelseapparaten
Sjukgymnaster med vidareutbildning i ortopedisk manuell terapi (OMT),
ortopedisk medicin (OMI) samt mekanisk diagnostik och terapi (MDT)
arbetar med att undersöka, behandla och förebygga smärta i rygg, leder,
muskler och nerver. Man gör analyser av patientens sjukhistoria, smärta och
funktion. I den analysen ingår en undersökning av leder, muskler och nerver i
rygg, armar och ben. Behandling kan bestå av smärtlindrande, rörelsesökande
och stabiliserande åtgärder som mjukdelsbehandling, muskeltöjning,
mobilisering, manipulation och stabiliseringsträning. Manuell behandling
kompletteras ofta med råd till egenträning eller handledd fysisk träning.
| 4 |
| 5 |
Vid hjärt- och kärlsjukdom
Sjukgymnaster inom området hjärt- och kärlsjukdomar bedömer hur
patientens rörelseförmåga och kondition påverkas av hjärtsjukdomar.
Patienten erbjuds behandling, gruppgympa och individuellt anpassad fysisk
träning, utbildning och stöd i hur man kan hantera sin nya livssituation och
förändrade fysiska förmåga.
Vid lungsjukdomar
Vissa sjukgymnaster arbetar med patienter som har akuta eller kroniska
lungsjukdomar som KOL, astma, cystisk fibros, lungcancer och lungemfysem
med flera. Andningsgymnastik, fysisk träning, patientutbildning samt att ge
stöd till rökstopp är viktiga delar. Man följer upp individens andnings- och
funktionsförmåga och ordinerar hjälpmedel.
Som idrottare och motionär
Vid psykisk smärta och oro
Sjukgymnaster inom idrottsmedicin arbetar med
akut omhändertagande vid, och rehabilitering efter,
idrottsskador. Man bedömer patientens rörelse
och funktion, ger behandling vid akuta skador och
överbelastningsskador samt planerar förebyggande
och rehabiliterande åtgärder, erbjuder rådgivning,
utbildning och individuellt anpassad träning.
Sjukgymnaster som är inriktade på psykiatri och psykosomatik behandlar
besvär som stress, utmattning, ätstörningar, trauman, nedstämdhet och ångest
samt missbruksproblematik. Behandlingen grundar sig på en helhetssyn på
människan, där behandling av kropp och själ pågår jämsides.Vanliga metoder
är basal kroppskännedom, anpassad fysisk träning, avspänning, mindfulness,
stresshantering, massage och terapeutiska samtal.
Vid skador i nervsystemet
Neurologisk inriktade sjukgymnaster arbetar med patienter som drabbats
av sjukdom eller skada i nervsystemet: stroke, multipel skleros, Parkinson,
traumatiska ryggmärgsskador, cerebral pares med mera. Träning av styrka,
rörlighet, balans, koordination och kognitiva färdigheter är en mycket viktigt
del av rehabiliteringen, liksom utprovning av hjälpmedel, handledning i
förflyttning och att utbilda patienter och närstående om diagnosen.
Vid reumatiska sjukdomar och fibromyalgi
Reumatologiskt inriktade sjukgymnaster behandlar patienter med
inflammatoriska reumatiska sjukdomar och diagnoser som fibromyalgi och
artros.Via fysisk träning, på land och i bassäng, smärtlindring, utprovning av
hjälpmedel samt patientundervisning vill man förebygga funktionsnedsättning
samt åstadkomma bästa möjliga funktion och livskvalitet.
| 6 |
| 7 |
När cancer drabbar
Även inom onkologi och palliativ vård finns sjukgymnaster. De arbetar inom
rehabiliterande vård vid tumörer som kan behandlas samt inom vård vid
livets slutskede. De bedömer och behandlar andnöd, cirkulationsstörningar,
trötthet, smärta, frakturer, neurologiska symtom med mera som orsakats av
tumörsjukdomar. Här finns även kunskap i att stödja patienter och närstående
i sorg och kris. Sjukgymnaster ger även stöd och råd hur du kan träna för att
påverka din sjukdom i positiv riktning.
Vid fraktur, diskbråck och artros
Sjukgymnaster inom ortopedi arbetar
med rehabilitering av ortopedkirurgiska
patienter som drabbats av frakturer,
ledbandsskador och andra trauman mot
rörelseapparaten, olika smärtsamma
ryggproblem, artros samt personer som
har fått ledproteser.
Djurens rehabilitering
På ålderns höst
Veterinärmedicin är ett relativt nytt verksamhetsfält, men det finns
sjukgymnaster som arbetar på privata kliniker och djursjukhus med
rehabilitering av bland annat hästar, hundar och katter.
Många sjukgymnaster är inriktade
på geriatrik och gerontologi, det vill
säga äldres hälsofrågor. De arbetar
med fysisk träning och rehabilitering
för friska äldre, äldre med olika sjukdomar, mycket sköra äldre samt äldre
med kognitiv nedsättning. Äldre kan
ha flera problem samtidigt, exempelvis
behov av insatser för frakturer, lungoch hjärtkärlsjukdomar, neurologiska
sjukdomar, smärta samt behov av
förflyttningsträning och hjälpmedel.
Inom primärvården
Sjukgymnaster inom primärvård har ett brett uppdrag och jobbar såväl
hälsofrämjande, sjukdomsförebyggande och rehabiliterande. Till primärvården
kommer personer i alla åldrar som har problem från rörelse- och
stödjeorganen, nervsystemet, andningsorganen och cirkulationssystemet eller
lider av psykosomatiska problem och smärta.
Insatser inom intensivvård
Sjukgymnaster inom sjukhusens intensivvård arbetar för att förebygga
komplikationer vid andnings- och cirkulationsnedsättningar till följd av trauma,
sjukdom och akuta kirurgiska ingrepp.
| 8 |
| 9 |
Det här händer i kroppen
när du rör dig!
Forskning visar att fysisk aktivitet och träning har en mängd
positiva hälsoeffekter. Förklaringen är att kroppens organ och
vävnader förändras och anpassas till regelbunden träning på
ett mycket ändamålsenligt sätt.
Text: Lois Steen Vivanco/Fysioterapi
Hjärnan
Hjärtat
Nervsystemet påverkas positivt,
eftersom träning kan ge bättre
koordination, balans och
reaktionsförmåga. Andra effekter är
ökad självkänsla, förbättrad sömn och
lindring av depressionssymtom. Studier
har visat effekter i form av bättre
inlärning och minne samt nybildning av
hjärnceller.
Efter två månaders träning förbättras
hjärtats funktion och både vilo- och
arbetspuls sjunker. Det gör att hjärtat
pumpar effektivare och kranskärlen
lättare släpper igenom blod till
hjärtmuskeln. Risken för hjärtinfarkt
minskar.
Lungorna
Vältränade individer har en ökad
vävnadskänslighet för insulin, vilket
kopplas ihop med en minskad risk att
insjukna i hjärt- och kärlsjukdomar.
Insulinkänslighet
Träning förbättrar andningsmuskulaturens
uthållighet och volymen på varje andetag
blir större. Blodflödet och syrgasutbytet
förbättras.
Hormoner
Vältränade får ett lägre hormonpåslag
vid ansträngning i jämförelse med
otränade. Det sker en minskad
frisättning av stresshormoner,
exempelvis adrenalin och noradrenalin.
Musklerna
Tränad muskulatur tar upp blodsocker
bättre samt blir uthålligare och
mindre känslig för mjölksyra. Mängden
mitokondrier (cellernas kraftverk)
ökar, vilket förbättrar musklernas
energiomsättning.
| 10 |
Fettmassan
Fysisk aktivitet och träning kan minska
fettmassan och är därför ett mycket bra
redskap för att förebygga och behandla
övervikt och fetma.
Skelettet
Träning som belastar skelettet ger ett
tätare och starkare skelett. Risken för
benskörhet och höftfrakturer minskar.
Blodet
Blodfettprofilen förändras till en ökad
mängd hälsosamma blodfetter och en
minskad mängd skadliga blodfetter. Det
minskar risken för åderförkalkning.
Blodkärlen hos tränande personer
frisätter ämnen som minskar risken
för blodproppar. Träning förbättrar
blodflödet till hjärtat och musklerna.
Efter ett träningspass sjunker
viloblodtrycket.
Mage och tarmar
Vältränade personer tömmer magen
oftare. Risken för gallstensbildning
minskar.
Källa: FYSS
| 11 |
Hur arbetar vi?
•V
i utformar individuellt anpassad träning för personer med
funktionshinder till följd av långvariga sjukdomar, skador
och/eller hög ålder med målet att kunna leva ett aktivt,
självständigt liv med bästa möjliga livskvalitet.
• Vårt arbete vilar på vetenskaplig grund.
•V
i sätter mål tillsammans med patienten/klienten utifrån
behov och önskemål.
• Vi arbetar hälsofrämjande och förebyggande med fysisk
aktivitet och hjälper människor och djur att hitta sina egna
resurser.
Sjukgymnaster arbetar
med vetenskap som grund
| 12 |
•V
i ser till hela människan oavsett diagnos och samverkar
med andra yrken inom hälso- och sjukvård.
• Sjukgymnaster
är aktivt engagerade i arbetet med nationella
riktlinjer inom hälso- och sjukvårdens kvalitetsarbete.
| 13 |
Våra specialistområden
• E
rgonomi
• G
erontologi och geriatrik
• H
järt- och kärlsjukdomar
Många sjukgymnaster
är specialister
• I drottsmedicin
• I ntensivvård
• L
ungmedicin
• N
eurologi
• O
bstetrik, gynekologi och urologi
• O
nkologi
• O
rtopedi
Precis som bland läkare och sjuksköterskor finns det också sjukgymnaster
som är specialister. En sjukgymnast som är specialist har genom
vidareutbildning, som granskats och godkänts av Legitimerade
Sjukgymnasters Riksförbund, en fördjupad kunskap inom ett särskilt område.
• O
rtopedisk manuell terapi/medicin
Sjukgymnasters specialistutbildning innebär teoretiska och praktiska
studier under handledning. Specialisten är utbildad att klara bedömning
och behandling av komplicerade ohälsotillstånd inom sitt område.
Specialisten handleder och utbildar andra sjukgymnaster och bidrar till att
utveckla sjukgymnastik i hälso- och sjukvården.
• R
eumatologi
Det finns över 600 sjukgymnaster som har erhållit specialistkompetens
genom Sjukgymnastförbundets specialistordning.
| 14 |
17
• P
ediatrik
• P
sykiatri och psykosomatik
• S
märta och smärtbehandling
• V
eterinärmedicin Veterinärmedicin är ett nytt verksamhetsfält för
sjukgymnaster, som håller på att utvecklas i samarbete med
Sveriges lantbruksuniversitet.
| 15 |
18
Det är remissfritt till
sjukgymnaster!
Idag är det remissfrihet till sjukgymnaster i landets alla landsting
och regioner. Remissfriheten innebär att du som patient har rätt
att besöka en sjukgymnast direkt utan remiss från läkare.
Här hittar du sjukgymnaster!
• Kontakta din vårdcentral/hälsocentral
• Ring 1177 - Sjukvårdsrådgivningen
• 1177.se
• Vårdguiden (Stockholms läns landsting)
• Bokadirekt.se
• Hitta.se
• Eniro.se
• Gula och blå sidorna i telefonkatalogen
Hitta sjukgymnaster med specialistkunskap!
Du kan fritt välja vilken sjukgymnast du vill träffa inom öppenvården.
Valfriheten gäller till alla sjukgymnaster, både för de som arbetar
på en vårdenhet som är offentligt driven och de som arbetar på en
privat mottagning.
Som remissfriheten definieras av Sveriges Kommuner och Landsting
(SKL) handlar den om primärvård och öppen specialistvård. Gränserna
kan se lite olika ut i olika landsting.
Sjukgymnastförbundets yrkessektioner har kontaktuppgifter
till sjukgymnaster med specialistkunskap. Bland annat
sektionerna för Fysisk Aktivitet och Idrottsmedicin, MDT och
OMT.
Läs mer på www.sjukgymnastforbundet.se/sektioner
Vad kostar det?
Sjukgymnastförbundet LSR ser remissfriheten som en grundpelare för
hela kårens självständighet och möjlighet att göra förstahandsbedömningar.
LSR anser därför att denna princip bör översättas även till sjukgymnasters
arbete inom kommunal vård och slutenvård.
Många sjukgymnaster har avtal med landstinget, vilket gör
att högkostnadsskyddet gäller och du som patient betalar
samma avgift som hos landstingets egna sjukgymnaster. Alla
sjukgymnaster har dock inte avtal och då kan patientavgiften
vara högre.
Inom sjukhusvården sker numera att sjukgymnaster först gör en
grundlig analys av patientens besvär och avgör vilka som behöver träffa
ortoped eller neurokirurg.
Gäller vårdgarantin?
Vårdgarantin ger ingen lagstadgad rätt att få träffa en
sjukgymnast i primärvården inom sju dagar, som till läkare.
Det är dock ett bra riktmärke även för sjukgymnaster.
Varje landsting har kanaler för att ta emot klagomål kring
väntetider.
Läs mer på www.vantetider.se
| 16 |
| 17 |
Visste du att...
• Sjukgymnaster är den tredje största professionen inom hälso- och
sjukvården i Sverige efter läkare och sjuksköterskor.
• S jukgymnast är en skyddad yrkestitel och att det krävs legitimation från
Socialstyrelsen för att få arbeta som sjukgymnast.
• Sjukgymnaster finns verksamma inom många olika typer av
verksamhetsfält. Allt från barnhälsovård och äldres hälsa till
idrottsmedicin och ergonomi.
• Det går att utbilda sig till sjukgymnast på åtta olika högskolor i Sverige:
Luleå, Umeå, Linköping, Uppsala, Göteborg, Lund, Mälardalen och
Stockholm. För att få sjukgymnastexamen, som leder till legitimation,
krävs tre års utbildning (180 högskolepoäng).
• Det går att bli sjukgymnastspecialist inom 16 olika områden, som
ergonomi, idrottsmedicin, neurologi, ortopedisk manuell terapi,
psykiatri, smärta med flera. Många sjukgymnaster satsar även på
forskning.
• Det finns fler än 20 sjukgymnaster som är professorer och cirka 300
sjukgymnaster har doktorerat.
• Internationella Sjukgymnastikens Dag firas varje år den 8 september.
• S jukgymnastförbundet anordnar vartannat år Sjukgymnastdagarna
där Sveriges sjukgymnaster samlas för att inspireras, utbilda sig och
utbyta kunskap.
• Sjukgymnasternas världsorganisation heter WCPT, World
Confederation for Physical Therapy.
| 18 |
| 19 |
LSR är organisationen för
Sveriges sjukgymnaster
Legitimerade Sjukgymnasters Riksförbund
LSR är en förkortning av Legitimerade Sjukgymnasters
Riksförbund och bildades 1943. Endast av Socialstyrelsen
legitimerade sjukgymnaster samt sjukgymnaststudenter kan
bli medlemmar.
LSR har cirka 12 000 medlemmar, vilket är en klar majoritet
av Sveriges sjukgymnastkår. Förbundets verksamhetsidé är
att stödja sjukgymnaster i deras arbete och professionella
utveckling.
Högsta beslutande organ är kongressen som består av valda
ombud för distrikt, sektioner och sjukgymnaststudenterna.
Kongressen sammanträder vart fjärde år.
| 20 |
| 21 |
foto Yanan Li, FOU
LSR är en av över 100 medlemmar i World Confederation
for Physical Therapy, WCPT, och deltar i det europeiska
arbete som bedrivs i ER-WCPT.
