Fortsätt njuta
av livet.
Om torra slemhinnor i underlivet
och vad du kan göra åt dem.
BEHÖVERLOKAL
LOKALÖSTROGENBEHANDLING
ÖSTROGENBEHANDLING
TILLTILL
DIG
SOM
ORDINERATS
DIGDIG
SOMSOM
ORDINERATS
LOKAL
ÖSTROGENBEHANDLING
1
Tid av förändring
Plötsligt känner du inte riktigt igen din kropp.
Värmevallningar far genom kroppen vid de mest
olämpliga tillfällen. Det kliar och svider i underlivet och samlivet fungerar si så där. Övergångsåldern är en jobbig tid för många kvinnor. Det är
heller inte ovanligt med besvär från torra slemhinnor innan klimakteriet. De går att behandla,
men tala gärna med din läkare, barnmorska,
distriktssköterska eller uroterapeut innan du påbörjar behandlingen. I den här foldern kan du läsa
om vad som händer i kroppen och vad du kan
göra för att slippa dina besvär med torra slemhinnor i underlivet och leva det liv som du är van vid.
Klimakteriet och hormonerna
I samband med klimakteriet minskar kroppens
produktion av kvinnligt könshormon, östrogen.
Omställningen kan påverka dig både fysiskt och
2
psykiskt. Du kan känna dig retlig och nedstämd,
få hjärtklappning, svettningar och svårt att sova.
Huden och slemhinnorna förlorar sin elasticitet
och fuktighet och blir torra och sköra. Torra
slemhinnor i slidan kan ge klåda och sveda och
det kan göra ont när man kissar. Man kan uppleva smärta eller obehag vid samlag. Det kan
också hända att man får flytningar efter samlag,
som ibland kan vara blodtillblandade.
Östrogenproduktion
i äggstockarna
Första ägglossningen
Sköra slemhinnor
Könsutveckling
10
20
30
40
50
60
70
80 ålder
Produktionen av östrogen varierar under kvinnans livscykel. Tillförsel
av östrogen under och efter klimakteriet påverkar surhetsgraden och
mängden laktobaciller i vagina. Miljön blir fuktigare och immunförsvaret påverkas positivt, vilket bl a kan leda till skydd mot infektioner.
3
Illustration: Eva Rylander
Menopaus
Första
menstruationen
Miljön i vagina förändras också; surheten minskar
och de nyttiga mjölksyrebakterier som normalt
finns där försvinner. Både den ändrade bakteriefloran och tunna slemhinnor kan bidra till att
kvinnor oftare får urinvägsinfektioner efter
klimakteriet. Man kan också drabbas av urinträngningar och känna behov av att kissa oftare.
Lokal östrogenbehandling
minskar symtomen
Genom att tillföra östrogen lokalt kan man
ersätta det hormon som kroppen tidigare själv
producerat. Det tillförda östrogenet återställer
balansen i slidan. Det förtjockar slemhinnorna
och de goda bakterierna; laktobacillerna återkommer. Slemhinnorna blir tjockare, fuktigare
och mer elastiska vilket gör att du kan slippa
dina besvär i form av klåda, sveda och irritation.
Besvär med urinläckage och urinvägsinfektioner
4
kan förebyggas. Smärta vid samlag kan upphöra
och du kan återfå ett normalt samliv.1
Slemhinnan i vagina
hos äldre, obehandlade
kvinnor är tunn och
oelastisk.
Slemhinnan i vagina blir
tjockare, fuktigare och
mer elastisk efter lokal
behandling med östrogen.
5
Illustration: Helena Lunding
Det finns flera fördelar med lokal östrogenbehandling. Under behandling sker mycket ringa
absorption av östrogen till blodet. Behandlingen
påverkar bara vagina och de nedre urinvägarna
och hormondosen som tillförs är dessutom så
låg att den inte ökar risken för endometriecancer
eller bröstcancer.1
Olika behandlingar
Lokal östrogenbehandling finns i olika former;
vaginalkräm, vagitorier, vaginaltabletter, som ges
varje dag i två veckor och därefter två gånger
per vecka, eller vaginalinlägg i form av en ring,
vaginalring, som byts var tredje månad. Du kan
prova dig fram till vilken metod som passar dig
bäst men tänk på att aldrig behandla med flera
olika metoder samtidigt. Diskutera med en läkare,
distriktssköterska, uroterapeut eller barnmorska
vilken behandlingsmetod som passar dig bäst.
Ta tag i problemet!
För många kvinnor kan torra och tunna slemhinnor i underlivet inverka på livskvaliteten. Smärta
och sveda gör att man avstår från att göra saker
man tidigare tyckte om att göra. Från att tidigare
ha haft ett bra samliv med sin partner så gör
smärtan att man hellre avstår. Det behöver inte
vara så. Ta upp dina problem med en läkare,
barnmorska, distriktssköterska eller uroterapeut.
Med rätt behandling kan du fortsätta njuta av livet!
6
Referens: 1. Läkemedelsverket, Läkemedelsboken 2011–2012.
Kapitel Allmän Gynekologi.
OES20141022PSE07 1212 355-22208 heart.se
Faktagranskad av: Eva Rylander, professor i gynekologi och Lena
Joanzon, uroterapeut.
Pfizer AB. 191 90 Sollentuna. 08-550 520 00. www.pfizer.se
8
