Arbete kring Bio-, psyko-, social- sexuell utveckling under klimakteriet Tina, Kajsa, Isabelle, Sofia, Farzaneh, Louise. 2010-09-17 Biologiskt Klimakteriet förändrar sexualiteten mer hos kvinnor än hos män. Förändringen kommer smygande och startar ca 10 år innan menopausen hos kvinnan. Män kommer inte direkt i något klimakterium, dvs det finns inte något direkt inprogrammerat avbrott som hos kvinnor. Det är mycket individuellt från man till man hur de reagerar på minskad testosteron produktion. Reaktionen kan vara nedstämdhet, minskad potens, känsla av lust. Vid bukfetma produceras mer östrogen i mannens kropp som i sin tur blockerar testosteron produktionen. Detta i sig leder till minskade sexuell förmåga och lust. Männens sexuella intresse minskar också under åren. Och deras förmåga att få erektion och behålla erektionen påverkas också under klimakteriet. Testosteron produktionen sjunker både hos kvinnor och män under klimakteriet och detta kan påverka den sexuella lusten och förmågan. Lubrikationen dvs när kvinnans slida svullnar upp vid sexuell upphetsning blir inte mindre när kvinnan går in i klimakteriet. Däremot blir upplevelsen sådan att kvinnans slida blir torrare eftersom slemhinnorna blir tunnare och skörare. Under klimakteriet beror inte bara förändringarna på en ändrad hormonbalans dvs en minskad hormonproduktion i äggstockarna utan minst lika viktigt är förväntningarna och sociala faktorer. Östrogen brist har i första hand inverkan på underlivets slemhinnor och stödjevävnader. Medan dess effekter på hjärnan inte anses vara lika viktiga för sexualiteten i de här åldrarna. Psykologiskt/ Socialt Ofta sammanfaller klimakteriet med andra svårigheter och förändringar i livet. Tex att barn blir stora och flyttar hemifrån, förändring rent rollmässigt hemma. Plötsligt är paret hänvisade till varandra och har inte barnen att ta hand om. Under denna tid kan det vara så att parets egna föräldrar åldras och dör och plötsligt förflyttas de själva upp ett steg rent generationsmässigt. De existentiella frågorna blir mer aktuella under denna tid. Vad är meningen med livet? När männen förlorar sin sexuella förmåga påverkas de psykiskt och de blir nedstämda och deprimerade. Känner sig inte som ”Riktiga män” längre. Det finns en negativ förväntan av vad klimakteriet innebär i samhället. För män är det mindre accepterat att den sexuella förmågan minskar. När mannens minskade förmåga kan det bli så att kvinnan lägger skulden på sig? Förälskelse, ev ny partner, ekonomiska förutsättningar påverkar också samlivet. I olika afrikanska stammar där de har matriarkat läste vi vad som händer i klimakteriet. Bör nämnas är att innan menopausen då kvinnan fortfarande blöder har hon inte så mycket sexuell kontakt med mannen. Eftersom mannen ser det typsikt kvinnliga som något negativt. De är rädda för att ”smittas” av det kvinnliga därför fylls de på med det typiskt manliga, sperma. Klimateriebesvär finns inte hos kvinnorna i i denna stam. När menopausen inträffar får kvinnorna en högre status. En parallell till detta kan vara i vår tradition där kvinnan anses vara oren då hon menstruerar och inte bör gå i kyrkan. Detta är inte allmänt vedertaget inom den svensk kyrkliga traditionen utan finns representerat inom den fundamentalistiska traditionen. Att kvinnan anses vara oren i dessa kretsar märks även i samband med förlossning. Kvinnan måste bli ”kyrktagen” igen efter att hon fött barn, detta sker när hon slutat blöda. Komplikationer Smärta vid samlag. Samlivet påverkas negativt då slemhinnorna blir tunnare och skörare. Och kan uppfattas som torra. Då kan intresset för sex minska eftersom det kan skava och göra ont. Hur stora problemen blir är beroende av hur den sexuella aktiviteten har sett ut tidigare. Har paret uteslutande ägnat sig åt penetrerande sex kan problemen uppfattas större. Medans om de har smekt varandra på andra sätt blir det inte lika problematiskt. Vid östrogenbrist under klimakteriet kan beröring och smekningar som tidigare var sköna och lustfyllda uppfattas som obehagliga. Komplikationerna hos män under ”klimakteriet”: trötthet, depression, minskad sexlust, retlighet, håglöshet, minskad muskelmassa, sömnsvårigheter, minskad potens, Komplikationer hos kvinnor under klimakteriet: sömnproblem, värmevallningar, svettningar, blödningsrubbningar, känsla av torra slemhinnor, orkeslöshet, minnesnedsättning, retlighet, nedstämdhet, urogenitala besvär. (stefan arver sök på bukfetma, lottie helström augusti 16 DN) .