Extern kvalitetssäkring inom laboratoriemedicin i Sverige
External quality assurance in laboratory medicine in Sweden
Nyheter från EQUALIS
och
Årets resultat
EQUALIS nya grafiska profil

Innefattar
– Ny logotyp
– Nya färger
– Bildspråk

Syfte
– Mer enhetlig profil på allt publicerat material.

Införs under senhösten
Ny webbplats

Ny publik webbplats (hemsida)
– Ska följa den grafiska profilen

Syfte:
– Mer lättnavigerad och användarvänlig
– Mer programinformation
– Lättare att administrera

Arbete pågår – klart i slutet av året
Ny webbplats

Nytt EQUALIS Online
– Följa grafisk profil

Syfte
–
–
–
–
Göras mer användarvänlig
Anpassat för bildvisning
Ska administreras i samma verktyg som hemsida
Få tillgång till dagens webbteknik
Labqualitys rapporter


Nytt utseende från omgång 2010-05
Finns att hämta på EQUALIS Online från
omgång 2009-41
– Labquality_Endokrinologi-(A)_2009-41____Översiktslista.pdf
– Labquality_Endokrinologi-(A)_2009-41____Kommentar.pdf
– Labquality_Endokrinologi-(A)_2009-41___labkod-1_egnahistogram.pdf
Utskick – Heterofila antikroppar/SAM

En numerisk rapport med alla resultat
– Hög kvot (SAM/normal) indikerar interferens från
tillsats av SAM.

Kan SAM användas som test på HA-känslig
assay?
– Riktiga patientprover med heterofila antikroppar
har skickats ut till några utvalda lab.
– Jämföra dessa med SAM-proven.

Resultaten kommer publiceras.
Extern kvalitetssäkring inom laboratoriemedicin i Sverige
External quality assurance in laboratory medicine in Sweden
Årets resultat
• Endokrinologi A
Endokrinologi B
• Prostataspecifikt antigen
•Natriuretiska peptider
•
Endokrinologi – Prov A










Digoxin
Ferritin
Folat
hCG, totalt och intakt
Kobalamin (B12)
Trijodtyronin (T3)
Trijodtyronin (T3), fritt
Tyroxin (T4)
Tyroxin (T4), fritt
TSH (Tyrotropin)
Endokrinologi – Prov B










17-OH-Progesteron
Aldosteron
Androstenedion
C-Peptid
DHEAS
FSH (Follitropin)
Gastrin
GH (Somatropin)
IGF 1
Insulin









Kortisol
LH (Lutropin)
Progesteron
Prolaktin
SHBG
TBG
Testosteron
Testosteron, fritt
Östradiol
Prostataspecifikt antigen (PSA)



PSA
PSA, fritt
PSA, komplexbundet
Natriuretiska peptider


P-NT-proBNP
P-BNP
P-TSH
2007-2010
P-TSH
Indikationer har kommit in från en deltagare att det
skulle finnas betydligt större metodskillnader bland
prov tagna på gravida kvinnor.
EQUALIS planerar därför ett utskick för att utreda
detta vidare.
P-Testosteron
30
25
CV%
20
15
B1
B2
10
5
0
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
P-Testosteron

Immunometriska metoder för tex testosteron
är känsliga för analytisk interferens

Metoderna visar därför ofta för höga värden

Speciellt vid låga koncentrationer
Kushnir et al, Clinical Chemistry 2010 56:7, 1138-1147
P-Testosteron (2009-33/B1)
Referensmetodvärde (LC-MS/MS) : 13,7 nmol/L, CV%: 3,6, n=12
Udda steorider i EQUALIS program


Aldosteron
Androstenedion
– Få deltagare i Sverige
– CV% mellan 20-40 i Labqualitys rapporter
– Ospecifika metoder som hittar andra substanser i
kontrollerna.
P-Androstendion
P-Androstendion (2010-14/B1)
Referensmetodvärde (LC-MS/MS) : 2,36 nmol/L, CV%: 7,1, n=5
P-Östradiol
P-Östradiol – hög nivå B2
P-PSA
Natriuretiska peptider






Start som ordinarie program 2010
EDTA-plasma med tillsatt hämmare
BNP ska analyseras ankomstdagen
Drygt 20 deltagare.
2 utskick under våren
Det tredje ute just nu
Natriuretiska peptider
P-BNP 2010-21
Natriuretiska peptider (EDTA-plasma)
P-NT-proBNP 2010-21
Li-heparin ger i medel ca 40 % lägre resultat för Stratus CS
(Påvisat av Kerstin Larsson, expertgruppen, Falun)
Tack!