Extern kvalitetssäkring inom laboratoriemedicin i Sverige External quality assurance in laboratory medicine in Sweden Nyheter från EQUALIS och Årets resultat EQUALIS nya grafiska profil Innefattar – Ny logotyp – Nya färger – Bildspråk Syfte – Mer enhetlig profil på allt publicerat material. Införs under senhösten Ny webbplats Ny publik webbplats (hemsida) – Ska följa den grafiska profilen Syfte: – Mer lättnavigerad och användarvänlig – Mer programinformation – Lättare att administrera Arbete pågår – klart i slutet av året Ny webbplats Nytt EQUALIS Online – Följa grafisk profil Syfte – – – – Göras mer användarvänlig Anpassat för bildvisning Ska administreras i samma verktyg som hemsida Få tillgång till dagens webbteknik Labqualitys rapporter Nytt utseende från omgång 2010-05 Finns att hämta på EQUALIS Online från omgång 2009-41 – Labquality_Endokrinologi-(A)_2009-41____Översiktslista.pdf – Labquality_Endokrinologi-(A)_2009-41____Kommentar.pdf – Labquality_Endokrinologi-(A)_2009-41___labkod-1_egnahistogram.pdf Utskick – Heterofila antikroppar/SAM En numerisk rapport med alla resultat – Hög kvot (SAM/normal) indikerar interferens från tillsats av SAM. Kan SAM användas som test på HA-känslig assay? – Riktiga patientprover med heterofila antikroppar har skickats ut till några utvalda lab. – Jämföra dessa med SAM-proven. Resultaten kommer publiceras. Extern kvalitetssäkring inom laboratoriemedicin i Sverige External quality assurance in laboratory medicine in Sweden Årets resultat • Endokrinologi A Endokrinologi B • Prostataspecifikt antigen •Natriuretiska peptider • Endokrinologi – Prov A Digoxin Ferritin Folat hCG, totalt och intakt Kobalamin (B12) Trijodtyronin (T3) Trijodtyronin (T3), fritt Tyroxin (T4) Tyroxin (T4), fritt TSH (Tyrotropin) Endokrinologi – Prov B 17-OH-Progesteron Aldosteron Androstenedion C-Peptid DHEAS FSH (Follitropin) Gastrin GH (Somatropin) IGF 1 Insulin Kortisol LH (Lutropin) Progesteron Prolaktin SHBG TBG Testosteron Testosteron, fritt Östradiol Prostataspecifikt antigen (PSA) PSA PSA, fritt PSA, komplexbundet Natriuretiska peptider P-NT-proBNP P-BNP P-TSH 2007-2010 P-TSH Indikationer har kommit in från en deltagare att det skulle finnas betydligt större metodskillnader bland prov tagna på gravida kvinnor. EQUALIS planerar därför ett utskick för att utreda detta vidare. P-Testosteron 30 25 CV% 20 15 B1 B2 10 5 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 P-Testosteron Immunometriska metoder för tex testosteron är känsliga för analytisk interferens Metoderna visar därför ofta för höga värden Speciellt vid låga koncentrationer Kushnir et al, Clinical Chemistry 2010 56:7, 1138-1147 P-Testosteron (2009-33/B1) Referensmetodvärde (LC-MS/MS) : 13,7 nmol/L, CV%: 3,6, n=12 Udda steorider i EQUALIS program Aldosteron Androstenedion – Få deltagare i Sverige – CV% mellan 20-40 i Labqualitys rapporter – Ospecifika metoder som hittar andra substanser i kontrollerna. P-Androstendion P-Androstendion (2010-14/B1) Referensmetodvärde (LC-MS/MS) : 2,36 nmol/L, CV%: 7,1, n=5 P-Östradiol P-Östradiol – hög nivå B2 P-PSA Natriuretiska peptider Start som ordinarie program 2010 EDTA-plasma med tillsatt hämmare BNP ska analyseras ankomstdagen Drygt 20 deltagare. 2 utskick under våren Det tredje ute just nu Natriuretiska peptider P-BNP 2010-21 Natriuretiska peptider (EDTA-plasma) P-NT-proBNP 2010-21 Li-heparin ger i medel ca 40 % lägre resultat för Stratus CS (Påvisat av Kerstin Larsson, expertgruppen, Falun) Tack!