Kvalitetskrav gällande heldygnskost som serveras till äldre på

Bilaga 2 - kost Vikhaga, Sida 1 av 4
Kvalitetskrav gällande heldygnskost som serveras till äldre på Vikhaga
vårdboende
1. Lagar, föreskrifter och tillsyn
Leverantör/entreprenör av kost skall följa de regelverk som stat och kommun föreskriver. Det
åligger entreprenören att uppfylla hygienkraven i EG-förordningen om livsmedelshygien
grundade på Haccp-principerna.
2. Kosttyper
Entreprenören skall erbjuda grundkoster, specialkoster, mat vid specifika sjukdomstillstånd och
önskekoster utifrån vårdtagarens behov och önskemål. Hänsyn skall tas till vårdtagarens
sjukdom, funktionshinder, kultur, religion och/eller etiska värderingar (tex vegetarisk kost).
Nordiska näringsrekommendationer och Ess-gruppens rekommendationer (Mat och näring för
sjuka inom vård och omsorg, 2003) samt bra mat inom äldreomsorgen (Livsmedelsverkets
rekommendationer) skall följas.
Grundkoster
Grundkosterna A-kost (Allmän kost för sjuka) samt E-kost (Energi och proteinrik kost) skall
erbjudas.
Konsistensanpassad grundkost
Följande konsistenser skall erbjudas:
- Hel/delad
- Grov paté
- Timbal
- Gele´
- Flytande
- Tjockflytande
Specialkoster
Specialkoster samt koster vid specifika sjukdomstillstånd t.ex. laktosreducerad kost, glutenfri,
proteinreducerad kost skall erbjudas. Kosttyperna redogörs i Ess-gruppens rekommendationer.
Önskekost innebär att entreprenören skall kunna leverera rätter utöver matsedeln och olika
kombinationer av måltidskomponenter beroende på vårdtagarens sjukdomstillstånd.
Näringsdryck och sondmat
Vid behov ska sjuksköterskan ordinera näringsdryck eller sondmat.
3. Ersättning
Ersättning för olika kosttyper inkl näringsdryck och sondmat ingår i ersättningen per boende och
dygn.
Bilaga 2 - kost Vikhaga, Sida 2 av 4
4. Energirekommendationer och måltidsfördelning
Energinivån skall grunda sig på 9 MJ (2150 kcal). Ess-gruppens energinivå på 12 MJ (2850kcal)
skall kunna erbjudas.
Måltidsfördelning och energifördelning över dygnet
Måltider
Frukost
Mellanmål fm
Middag
Mellanmål em
Kvällsmat
Kvällsmål/nattmål
Tider
08.00-09.30
10.00–10.30
12.00–13.00
14.30–15.00
17.15–18.30
19.30-
Fördelning
20%
5%
30%
10%
25%
10%
5. Näringsrekommendationer
Energigivande näringsämnen
Varje dygn skall de energigivande näringsämnen uppnås enligt följande
A-kost
E-kost
Protein
15-20 E %
15-25 E%
Fett
35-40 E %
40-50 E%
Kolhydrat 40-50 E%
25-45 E%
Vitaminer
Enligt SNR
Enligt SNR
Mineraler
Enligt SNR
Enligt SNR
Maten rekommenderas innehålla 10g kostfiber per 1000kcal.
6. Kostrekommendationer
Matsedel
En varierad och välbalanserad matsedel som är näringsvärdesberäknad skall erbjudas. Matsedel
ska gälla för Vikhaga, hemvården i Viken och Ljunghaga. Matsedeln ska vara verksamheterna
tillhanda minst 2 veckor före servering.
Maträtterna skall utgöras av traditionell husmanskost. De skall vara årstids- och
säsongsanpassade. Vid högtider skall maten anpassas efter svenska mattraditioner.
Vårdtagarens behov som uppkommer av medicinska, kulturella, religiösa och/eller etiska skäl
skall tillgodoses.
Maträtterna skall vara sensoriska avseende doft, smak, och utseende. Matsedeln skall innehålla
namn eller förklaring på maträtterna där det framgår tydligt vad som erbjuds, dvs.
huvudkomponenten samt dessert skall framgå.
Under veckan bör middags/lunch matsedeln bestå av fisk 2ggr, helt kött minst 1ggr och som
komponent i grytor eller liknande minst 1ggr, soppa serveras 1ggr, korv 1ggr och färsrätt 1ggr.
Varierad råkost och kokta grönsaker skall erbjudas varje dag. Vid ris eller pasta bör potatis och
potatismos erbjudas som alternativ istället. Tillbehör ska ingå som t.ex. lingon, äppelmos, gelé,
gurka, rödbetor. Råvaror av mycket hög kvalitet bör användas och i möjligaste mån bör maten
tillagas från grunden.
Bilaga 2 - kost Vikhaga, Sida 3 av 4
7. Tre huvudmål och minst tre mellanmål jämnt fördelade under dagen skall
erbjudas.
Måltidernas innehåll
Följande livsmedel/komponenter skall erbjudas vid respektive måltid:
Frukost
Vid frukost skall följande finnas att välja på:
Kaffe och te
Mjölk och mjölkprodukt (filmjölk eller yoghurt)
Bröd (mjukt fint och grovt bröd samt hårt bröd)
Margarin och pålägg (ost, köttpålägg, marmelad samt något bredbart pålägg som varieras)
Ägg
Spannmålsprodukter (gröt, flingor eller välling)
Juice
Proviva och tranbärsjuice (vid särskilda behov)
Helger och högtidsdagar varieras utbudet med t.ex. brieost, sill, skagenröra
Mellanmål
Ska varieras och bestå av t.ex.:
Förmiddag
Frukt
Nyponsoppa, fruktsoppa
Dryck t.ex. juice, nektar, saft
Hemlagade mjölkdrinkar/näringsdrinkar
Middag/lunch
Vid middag skall följande ingå:
Huvudkomponent t.ex. kött, fisk eller likvärdig komponent
Bikomponent t.ex. potatis, ris, pasta, grönsaker, sås, sylt
Bröd, margarin samt pålägg vid soppmåltid
Dessert med tillbehör
Valfri dryck mjölk, lättöl, bordsvatten, måltidsdricka
Kaffe
Eftermiddag
Kaffe/te
Vetebröd, mjuk kaka, småbröd, till helger och högtider serveras lite finare kaka, tårta, bakelse
eller liknande
Bilaga 2 - kost Vikhaga, Sida 4 av 4
Kvällsmat
Kvällsmaten skall komplettera middagen och innehålla huvudkomponent och bikomponent eller
t.ex. omeletter, gratänger, soppa samt grönsaker
Bröd, margarin samt pålägg vid soppmåltid
Valfri dryck mjölk, lättöl, bordsvatten, måltidsdricka.
Nattmat
Kylar i samvarorummen samt i matsalen ställs i ordning:
Kaffe/te, varm choklad eller annan dryck
Smörgås med pålägg och grönsak
Bulle
Skorpa, kex
Vid E-kost är det av stor betydelse att mer energirika mellanmål erbjuds som t.ex.
delikatessyoughurt, gräddglass, energirika mjölkdrinkar
8. Kostombudsmöte
För att ge framförallt vårdtagaren möjlighet att påverka mat, måltidssituation och måltidsmiljö
skall kostombudsmöte bildas. Möten ska hållas vid minst 4 tillfällen/år eller fler vid behov
Representanter från vårdpersonalen och kökspersonal, enhetschef, kostchefen och om önskemål
även vårdtagare ingå. Daglig drift och kvalité på maten bör kommuniceras dagligen inom
verksamheten.
9. Uppföljning
En överenskommelse mellan entreprenör och socialförvaltningen skall uppnås angående vilken
uppföljning som ska ske.
Exempel på lämpliga uppföljningsmetoder
Strukturerade intervjuer eller enkäter till vårdtagare, närstående och personal
med frågor angående den serverade maten 1 gång/år.
Bedömning av serverad mat genom regelbundna besök.
Redovisning av lagstadgad egenkontroll av kökets matproduktion
Näringsvärdesberäkning av serverade måltider
Statistikuppgifter per månad för levererade måltider
Avvikelsehantering gällande allvarliga fel som kan drabba vårdtagaren t.ex. att
fel kosttyp är serverad, fel temperatur på maten. Detta ska dokumenteras och
redovisas