Uppföljning av lokala samverkansstrukturer för personer
med psykisk sjukdom/psykisk funktionsnedsättning 2013
Överenskommelsen ”Samverkan kring vuxna med psykisk sjukdom/
funktionsnedsättning” (2012) är antagen av alla kommuner i länet tillsammans med
Stockholms läns landsting hämta överenskommelsen .
Överenskommelsen beskriver gemensamma utgångspunkter och anger en struktur för
samverkan på lokal och regional nivå. Ledningens ansvar för att samverkan främjas och
utvecklas betonas. Den lyfter fram betydelsen av att brukarorganisationer ges inflytande i
gemensam samverkan och att verksamheterna ska underlätta den enskildes och/eller
närståendes möjlighet till delaktighet och självbestämmande. Kommunens och
landstingets ansvar att uppmärksamma barns behov av stöd och hjälp poängteras också.
Målgruppen är vuxna från 18 år som har en psykisk sjukdom/funktionsnedsättning. När
åldersgränserna för kommunens och landstingets verksamheter är olika kan även BUSöverenskommelsen bli vägledande hämta överenskommelsen.
Ledningen i kommunen och landstinget ansvarar för att besluta om implementering av
överenskommelsen.
Lokal och regional samverkan
En länsövergripande chefstjänstemannagrupp Regionalt samråd för psykiatri och
beroendefrågor har i uppdrag att följa upp överenskommelsen på regional nivå.
En handlings- och uppföljningsplan har tagits fram för åren 2013-2015.
Regional handlingsplan 2013-2015
I överenskommelsen betonas att mötesplatser ska finnas på lokal nivå där
verksamhetsansvariga från kommun/stadsdels- och landstingsverksamheter regelbundet
möts för att diskutera och besluta om angelägna samverkansfrågor. Andra verksamheter,
huvudmän eller organisationer kan också ingå permanent eller delta vartefter behov
uppstår.
Exempel på frågor att samverka kring är:
• samverkansformer och rutiner på såväl organisatorisk som individnivå
• samverkan med brukarorganisationer
• olika behovsgruppers storlek och behov av insatser
• gemensamma utbildningar, kompetensutveckling samt handledning
• stöd till anhöriga/närstående
• rutiner för hur barns behov ska mötas på bästa sätt
• former för hur brister i samverkan ska uppmärksammas och lösas.
Enkätundersökning 2013
I januari 2013 hade samtliga kommuner antagit överenskommelsen tillsammans med
landstinget.
1
För att kunna följa arbetet på lokal nivå har, på uppdrag av regionala samrådet, en första
uppföljning gjorts av de lokala samverkansstrukturerna. En webbenkät skickades under
våren 2013 till nyckelpersoner/chefer i länets kommuner/stadsdelar.
Utöver att identifiera strukturer för lokal samverkan har ett syfte med enkäten varit att
skapa en kontaktlista för smidig kommunikation mellan regional och lokal nivå.
De som svarat på enkäten har även haft möjlighet att lyfta aktuella lokala frågeställningar
om målgruppen och samverkan.
Resultatet från enkäten har ingått som underlag för att ta fram en regional handlingsplan
för uppföljning (se ovan). Handlingsplanen är kopplad till överenskommelsen men har
även använts av kommunerna och landstinget för arbetet med den nationella satsningen
PRIO (plan för riktade insatser inom området psykisk ohälsa).
Resultat
I uppföljningen identifierades 26 lokala samverkansgrupper/forum i länet med inriktning
på målgruppen personer med psykisk sjukdom/psykisk funktionsnedsättning.
Inom den lokala samverkan finns ofta olika typer av grupperingar med upplägget
styrgrupper och arbetsgrupper som träffas med olika kontinuitet under året.
I samtliga samverkansgrupper ingår socialtjänsten och psykiatrin. Beroendevården ingår i
flertalet, kriminalvården i hälften och husläkarmottagningar i drygt en tredjedel. En
femtedel anger ”annan verksamhet” såsom Försäkringskassan, arbetsförmedlingen och
habilitering.
Verksamheter (utöver kommun/stadsdel) som finns representerade i lokal
samverkan för personer med psykisk sjukdom/psykiskt funktionshinder
Psykiatri
Beroendevård
Kriminalvård
Husläkarmottagning
Annan verksamhet
100 %
70 %
50 %
35 %
20 %
Nedan presenteras resultaten uppdelade efter respektive kommun/stadsdel som
samverkan utgår från. Av de 26 samverkansgrupper som identifierades hade 19
kommuner/stadsdelar egna samverkansforum, 7 tillsammans med annan
kommun/stadsdel samt 1 som saknar (Norrtälje). Svar saknas från Sigtuna och Nykvarn.
Kommuner/stadsdelar med eget lokalt samverkansforum
Kommuner/stadsdelar som
samverkan utgår från
Andra verksamheter representerade i samverkan
Botkyrka kommun
Psykiatri
Haninge kommun
Psykiatri, beroendevård, kriminalvård
Huddinge kommun
Psykiatri
2
Järfälla
Psykiatri, beroendevård
Lidingö kommun
Psykiatri
Nacka kommun
Psykiatri, beroendevård
Nynäshamn kommun
Psykiatri, beroendevård, husläkarmottagning
Salem kommun
Psykiatri
Sollentuna kommun
Psykiatri, beroendevård, husläkarmottagning,
kriminalvård
Södertälje kommun
Psykiatri, beroendevård, husläkarmottagning,
kriminalvård
Tyresö kommun
Psykiatri, beroendevård, husläkarmottagning,
kriminalvård
Täby kommun
Psykiatri, beroendevård, husläkarmottagning,
kriminalvård
Upplands- Bro kommun
Psykiatri, beroendevård, husläkarmottagning,
kriminalvård
Upplands Väsby kommun
Psykiatri, beroendevård
Vallentuna kommun
Psykiatri, beroendevård, husläkarmottagning,
kriminalvård
Värmdö kommun
Psykiatri, beroendevård
Österåkers kommun
Psykiatri
Enskede-Årsta-Vantör sdf
Psykiatri
Södermalm sdf
Psykiatri
I samverkan med annan kommun eller stadsdel (ar)
Kommuner/stadsdelar som samverkan utgår
från
Andra verksamheter representerade i
samverkan
Danderyd/Vaxholm
Psykiatri, beroendevård,
husläkarmottagning, kriminalvård
Ekerö kommun/Hässelby-Vällingby
sdf/Bromma sdf
Psykiatrin, beroendevård,
Husläkarmottagning, kriminalvård
Farsta sdf/Skarpnäck sdf
Psykiatrin
Hägersten-Liljeholmen sdf/Skärholmen
sdf/Älvsjö sdf
Psykiatri, beroendevård, kriminalvård
3
Kungsholmen sdf/Norrmalm sdf/
Östermalm sdf
Psykiatri, beroendevård, kriminalvård,
habilitering
Rinkeby Kista sdf/Spånga Tensta sdf
Psykiatri, beroendevård
Solna/Sundbyberg
Psykiatri, beroendevård,
husläkarmottagning, kriminalvård,
arbetsförmedling, försäkringskassa
Enheter och verksamheter som finns representerade från kommunen
I de lokala samverkansgrupperna finns ett flertal olika enheter inom
kommunerna/stadsdelarna representerade. Myndighetsutövning vuxen (missbruk och
socialpsykiatri), utförarenheter socialpsykiatri och missbruk samt ekonomiskt bistånd
ingår i flertalet. Att enheter som representerar funktionhinder/LSS ingår är även vanligt.
Vid behov kallar även ett antal samverkansgrupper in enheter med inriktning mot äldre
och barn och familj.
Specifika frågeställningar kring målgruppen att lyfta till regional nivå
Webbenkät skickades till nyckelpersoner/chefer i länets kommuner/stadsdelar och
därmed speglar svaren under denna punkt främst kommunens synpunkter.
De återkommande frågeställningarna där utveckling/förbättring efterfrågas var:
-
Samverkan mellan kommunen och psykiatrin gällande gemensamma vårdplaneringar
och ekonomiska frågor vid samplaceringar.
-
Samverkan kring specifika målgrupper såsom personer med komplexa
vårdbehov/samsjuklighet, personer med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar,
barn till föräldrar med psykisk ohälsa och äldre.
-
Stöd att organisera lokala lösningar för de svårast sjuka och de med de mest komplexa
vårdbehov, t.ex. lokal tillnyktring/avgiftning, lokal metadonmottagning, speciell
primärvård för beroende/missbrukpatienter med svår ohälsa mm.
-
Utveckla arbetet med inventering av behov i målgruppen.
-
Uppsökande verksamhet
-
Ökad medverkan i samverkansgrupperna från husläkarmottagningarna.
-
Avvikelsehantering och Tvister.
-
Framtagande av mall för vad en lokal samverkansöverenskommelse ska innehålla.
För mer information om arbetet på regional nivå samt kommande uppföljningar. Se KSLs
hemsida under – våra uppdrag- social välfärd- personer med psykisk sjukdom.
4
