Beställning för kommunal vård av läkemedel som betalas av

Version 2014:2
Beställning för kommunal vård av läkemedel som betalas av landstinget - 2014
Faxas/lämnas till
Apoteket namn
Faxnummer
Leveransmottagare
Beställningsdatum
Skickas
Hämtas
Telefonnummer mottagare
Faktureringsadress Hälsa och Habilitering, FE74, Box 6363, 751 35 Uppsala. Referens: HH4630001
Preparat (exempel),
beredningsform
Generiskt namn
Betapred, tablett
betametason
Buscopan, injektionsvätska
butylskopolamin
Cetirizin, tabl.
cetirizin
Ciprofloxacin, tablett
Styrka
Antal Rest/ medförp. delande
Förp.
0,5 mg
30x1 st
20 mg/ml
5 x 1 ml
10 mg
100x1 st
ciprofloxacin
500 mg
20 st
Doxycyklin, tablett
doxycyklin
100 mg
20x1 st
Epipen, injektionspenna
Flukloxacillin, tablett
adrenalin
flukloxacillin
0,3 mg
500 mg
1 st
50 st
Furadantin, tablett
Furix, injektion
Furix, tablett
nitrofurantoin
furosemid
furosemid
50 mg
10 mg/ml
40 mg
100 st
5 x 2 ml
100 st
Glucagon Novo Nordisk, endosspr.
Glucos Fresenius Kabi, injektion
Glytrin, sublingualspray
glukagon
glukos
glycerylnitrat
1 mg
300 mg/ml
0,4 mg/dos
1 x (1+2)
20 x 10 ml
1 st
Haldol, injektionsvätska
Loperamid, kapslar
Loratadin Sandoz, munsönderf. tabl.
haloperidol
loperamid
loratadin
5 mg/ml
2 mg
10 mg
5 x 1 ml
100x1st
30x1 st
Natriumklorid Braun, inj.
natriumklorid
9 mg/ml
20x10 ml
Nitroglycerin Recip, resoriblett
Panodil/Alvedon, tablett
glycerylnitrat
paracetamol
0,25 mg
500 mg
30 st
300 st
Panodil/Alvedon, suppositorium
Postafen, tablett
Ringer-Acetat Braun, infusion
paracetamol
metoklopramid
1g
25 mg
50 st
10 st
10x1000 ml
Selexid, tablett
pivmecillinam
200 mg
100 st
Tikacillin, tablett
Valaciclovir Teva
fenoximetylpenicillin
valaciclovir
1g
500 mg
100 st
42 st
Xylocain u konser gel
lidokain
2%
10x10 gr
Underskrift behörig beställare
Namnförtydligande och befattning
Den alltid aktuella listan finns på www.lul.se/lakemedel, se flik kommun alt. apotek
Version 2014:2
Beställning för kommunal vård av läkemedel som betalas av landstinget - 2014
Faxas/lämnas till
Apoteket namn
Faxnummer
Leveransmottagare
Beställningsdatum
Skickas
Hämtas
Telefonnummer mottagare
Faktureringsadress Hälsa och Habilitering, FE74, Box 6363, 751 35 Uppsala. Referens: HH4630001
Preparat, beredningsform Generiskt namn
Styrka
ACO Alsollösning
Förp.
10 mg/ml
Antal
förp.
250 ml
Cortimyk, kräm
hydrokortison +mikonazol
Hydrokortison CCS kräm
hydrokortison
Cilaxoral, droppar
natriumpikosulfat
Microlax, klysma
natriumcitrat och laurylsulfoacetat
Natriumklorid spolvätska Fre
Bälgspruta
Laxiriva, dospåse
natriumklorid
9 mg/ml 10x120 ml
makrogol m fl
100 st
Underskrift behörig beställare
Rest/ medd.
20 g
1%
20 g
7,5 mg /ml
30 ml
12x5 ml
Namnförtydligande och befattning
Inga ytterligare preparat får tillföras de förtryckta listorna.
Vid leveransproblem får apoteken byta till annan tillverkare eller närmaste förpackningsstorlek, förutsatt
att berörd beställare informeras
Den sjuksköterska som av MAS utsetts att ansvara för läkemedelsförrådet ansvarar även för att dessa läkemedel
beställs, förvaras, hanteras och dokumenteras enligt beslutade riktlinjer. Förteckningarna är giltig under 2014, vid
behov uppdateras listan på nedan angiven hemsida. Vid frågor: läkemedelsenheten [email protected], tfn
018-611 62 24
Den alltid aktuella listan finns på www.lul.se/lakemedel, se flik kommun alt. apotek