INKOMSTUTREDNING FÖR NÄRINGSIDKARE Enligt formulär fastställt av justitieministeriet 25.3.2004 Ärende nr Bilaga till ansökan om skuldsanering NÄRINGSIDKARE OCH FÖRETAG SLÄKTNAMN, förnamn Företagets namn enligt handelsregistret eller etablerinsanmälan Företagets verksamhetsområde Datum då verksamheten inleddes Bolagsform Enskild rörelseidkare eller yrkesutövare Öppet bolag Kommanditbolag Aktiebolag Annan, vad: FO-nummer FÖRETAGETS ÄGARFÖRHÅLLANDEN Aktionärernas eller bolagsmännens namn Ställning i företaget FÖRETAGSVERKSAMHETENS OMFATTNING Företagsverksamheten Företagsverksamheten är huvudsysla är bisysla Antalet övriga familjemedlemmar st som arbetar i företaget: Maken arbetar i företaget Företagets beskattningsbara inkomst de två senaste åren Sökanden Löneinkomst från företaget: st €/mån Den högsta lönen för en anstäld År År Maken €/mån Övriga familjemedlemmar €/mån €/mån € Privatuttagen under fjolåret: Räkenskapsperiodens vinst Maken arbetar inte i företaget Antalet arbetstagare i företaget € Företagets omsättning/årsförsäljning Ägarandel i procent € + direkta skatter € Aktiebolagets fria egna kapital Näringsidkarens egen uppskattning av den månadsinkomst som företaget eller yrkesutövningen kommer att ge hans/hennes familj under det innevarande och inkommande året €= 0,00 € €/mån Tilläggsuppgifter TILLÄGGSFÖRUTSÄTTNINGAR FÖR GÄLDENÄR SOM IDKAR NÄRINGSVERKSAMHET Enskild näringsidkare eller yrkesutövare: Sökanden har inte skulder som härrör av näringsverksamheten eller dessa är få till antalet och en förmögenhet som han enbart eller i huvudsak använder i denna näringsverksamhet är obetydlig. De skulder som ansluter sig till näringsverksamhten är inte få i antalet, men bland dessa finns inte sådana som har förfallit till betalning men inte betalts och gäldenären förmår betala de skulder som har samband med näringsverksamheten med de inkomster som uppkommer i verksamheten allt edtersom de förfaller till betalning Tillgångar i € näringsverksamheten: € Skulder som härrör av näringsverksamheten: Gäldenär som idkar näringsverksamhet som ansvarig bolagsman i öppet bolaf eller kommanditbolag: Bolaget är solvent och hotas inte av insolvens. Ett förfarande som avses i lagen om företagssanering är anhängig för bolaget.