behandling med evar-teknik Aortaaneurysm Den här broschyren innehåller information till dig som ska genomgå ett ingrepp med röntgenteknik på grund av aortaaneurysm, bråck på stora kroppspulsådern. Pulsåderbråck Kroppens största pulsåder, aorta, leder blod från hjärtat genom bröstkorgen och buken till benen och förgrenar sig på vägen till olika livsviktiga organ. Ett aneurysm är en sjuklig utvidgning av en del av stora kroppspulsådern. Vidgningen börjar omärkligt och ökar sakta under många år. Om vidgningen blir mycket stor kan pulsådern brista. Behandling Den metod som används för att behandla ditt bråck på stora kroppspulsådern kallas EVAR (Endovascular Aortic Repair). Med hjälp av röntgenteknik tätas den sjuka pulsådern inifrån med ett konstgjort blodkärl. Kärlet förs in via en punktion eller ett litet snitt i ljumskpulsådern. Med tunna slangar styrs det konstgjorda kärlet på plats, vecklas ut och sätts fast inne i pulsådern. Metoden är skonsam. Dock kräver den att du gör årliga röntgenkontroller för att upptäcka eventuella komplikationer, till exempel läckage eller skador på det konstgjorda blodkärlet. Förberedelser Före ingreppet får du träffa kirurg, narkosläkare och sjuksköterska. För att din vård ska bli så bra som möjligt är det viktigt att du informerar vårdpersonalen om vilka mediciner du tar, om du har allergier och om du behöver hjälp i ditt dagliga liv. Kvällen före ingreppet och morgonen därpå får du duscha och använda en antibakteriell tvål på hela kroppen. Personalen hjälper dig att håravkorta huden i ljumskarna. Dagen före ingreppet får du äta och dricka som vanligt. Efter midnatt ska du inte äta fast föda. Du kan dricka klara drycker fram till två timmar före ingreppet. Ingreppet Du får en kateter till urinblåsan och en kanyl i armen för tillförsel av vätska och läkemedel och körs i sängen till avdelningen för kärlröntgen eller operation. Du är sövd under ingreppet, som görs i sam- arbete mellan kärlkirurg och röntgenläkare. Efter ingreppet flyttas du till uppvakningsavdelningen där hjärta, blodtryck och cirkulation övervakas noggrant. Du vårdas på uppvakningsavdelningen i cirka sex timmar. Dina närstående kan ringa dit på tel.08-616 22 09 eller 616 22 10. På vårdavdelningen När du är tillbaka på vårdavdelningen tas urinkatetern bort. För att kunna kontrollera att blåsan fungerar normalt vill vårdpersonalen att du talar om när du har kissat. Du får röra dig fritt och äta och dricka som vanligt. Cirkulationen kontrolleras regelbundet. Aktivitet minskar risken för komplikationer så det är viktigt att du snabbt kommer upp och går. Det är vanligt med en lätt förhöjd kroppstemperatur en till tre dagar efter ingreppet. Temperaturhöjningen är en reaktion på det konstgjorda blodkärlet. När du har kommit hem Du får duscha dagen efter ingreppet. För att undvika sårinfektioner bör du sedan duscha varje dag och tvätta ljumskarna noggrant med tvål och vatten. Undvik bad tills huden är helt läkt.Eventuella stygn avlägsnas normalt efter 12 dagar. Det görs av distriktssköterskan på din vårdcentral enligt behandlingsmeddelandet du får vid utskrivningen. Om du får feber eller det blir rött, värmeökat och svullet runt operationssåren kan det röra sig om en sårinfektion. Kontakta då avdelningen. Om du får besvär från benen med smärta, domningar eller kyla ska du genast kontakta avdelningen eller söka till sjukhusets akutmottagning. Uppföljning Du kommer att kallas till återbesök för kontroll på kirurgklinikens mottagning cirka en månad efter hemgång. Därefter blir du kal�lad för kontroller med datortomografi en gång om året. Om du har frågor eller funderingar kan du vända dig till kirurgmottagningen, tel. 08-616 23 00. 2011, Kärlsektionen vid verksamhetsområde Kirurgi, SÖS SJUKHUSBACKEN 10, 118 81 STOCKHOLM, TEL 08-616 10 00 SL Buss 3, 4, 164, PENDELTÅG STOCKHOLM SÖDRA WWW.SODERSJUKHUSET.SE