Provtagningsanvisning för Herpes simplex och Varicella zoster

Provtagningsanvisning för
Herpes simplex och Varicella
zoster (PCR)
Dokumentnummer: PA4020-R1
Utgiven av: Heléna Persson
Godkänd av: Annika Wistedt
Datum: 2013-05-28
Sidan 1 av 2
Avgränsning/Bakgrund
Detektion av Herpes simplex virus (HSV) DNA och Varicella
zoster virus (VZV) DNA med PCR-teknik.
Viruspåvisning avseende Herpes simplex virus typ 1 och typ 2
och Varicella zoster virus utförs på samtliga sekret undantaget
de med genitalt eller oralt ursprung där endast Herpes simplex
analyseras rutinmässigt. Varicella zoster virus utförs endast vid
särskild förfrågan på genitalt eller oralt tagna prov.
Provtagning
Ytliga prov
Använd Copan provtagningspinne utan medium (tomt rör), vit
kork. Vid blåsor punktera en så färsk blåsa som möjligt. Skrapa
blåsbotten med provtagningspinnen och samla upp blåsinnehållet
på denna. Det är en fördel om infekterade hudceller kommer
med i provet men en nackdel om blod följer med. Måttligt fast
handlag alltså! Om blåsor inte syns eller har rupturerat, samla
rikligt med sekret från det misstänkta området på
provtagningspinnen.
Copan-rör med vit kork, utan
medium.
Beställs från Provmottagningen,
Klinisk mikrobiologi och vårdhygien,
Länssjukhuset, Kalmar.
Telefon 0480 81737, ankn. 81737.
Likvor
Vid misstanke om herpesencefalit tag ca 1 mL likvor i sterilt rör.
Sterilt rör, konad botten
används till likvor
Förrådsartikel, artikelnr: 35966.
Klinisk mikrobiologi och vårdhygien, Länssjukhuset, 391 85 Kalmar, tel. 0480-814 41,
www.ltkalmar.se/dc/mikrobiologen
Elektroniskt dokument – Utskrift gäller endast med stämpel ”Registrerad kopia” och signatur.
Provtagningsanvisning för
Herpes simplex och Varicella
zoster (PCR)
Dokumentnummer: PA4020-R1
Utgiven av: Heléna Persson
Godkänd av: Annika Wistedt
Datum: 2013-05-28
Sidan 2 av 2
Ange på remissen
Ange alltid provlokalisation på remissen.
I avvaktan på transport
I avvaktan på transport ska provet förvaras i kylskåp.
Kyltransport är inte nödvändig. Provet bör nå laboratoriet inom
ett dygn.
Svar och bedömning
Svar ges inom en vecka. Likvorprov besvaras senast vardagen
efter att provet har anlänt till laboratoriet.
Faktorer som påverkar svarets kvalitet:
•
Tid från symptomdebut till provtagning. Vid provtagning på
blåsor är känsligheten som störst för färska blåsor.
•
Herpes simplex typ 1 kan i undantagsfall ge falskt negativt
resultat i likvor om provet tagits tidigt. I fall med negativ
analys i första provet och stark klinisk misstanke om
herpesencefalit rekommenderas därför upprepad
provtagning och ev komplettering med serologisk
undersökning av både likvor och serum (externt
laboratorium).
•
Herpes simplex DNA-nivåer kan sjunka 2 veckor efter
symptomdebut, komplettera därför prover tagna i sent
skede med serologisk undersökning av både likvor och
serum (externt laboratorium).
Klinisk mikrobiologi och vårdhygien, Länssjukhuset, 391 85 Kalmar, tel. 0480-814 41,
www.ltkalmar.se/dc/mikrobiologen
Elektroniskt dokument – Utskrift gäller endast med stämpel ”Registrerad kopia” och signatur.