Varför vägrar Asta och Oskar duscha? Föreläsare: Gun Aremyr www.gunaremyr.se Beteende Känsla av misslyckande Uppgiftsorientering www.gunaremyr.se Beteende Nyfikenhet Kommunikation Person Relationsorientering www.gunaremyr.se Kirsti Skovdahl Krävande beteenden i samband med demens : förekomst och olika förhållningssätt, 2004 Nationella riktlinjerna Hälso- och sjukvården och socialtjänsten bör ge personer med demenssjukdom en personcentrerad omvårdnad (prio 1) Personen och inte demenssjukdomen sätts i fokus och man tar utgångspunkt i den demenssjukes upplevelse av sin verklighet. www.gunaremyr.se Det var en gång….. www.gunaremyr.se Finna hanteringsmöjligheter ¾ Orsak Ta reda på orsaken till att personen vägrar ¾ Goda ögonblick När är det som bäst? www.gunaremyr.se Goda ögonblick När är det som bäst? Gelehallons - metoden www.gunaremyr.se Förklaringsmodeller relaterade till: ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ Person Hjärnskada Kropp Miljö Existentiell nivå www.gunaremyr.se Relaterat till person Möjliga orsaker ¾ Vanmakt Hanteringsmöjligheter ¾ Ge makt ¾ Rädsla ¾ Ge trygghet ¾ Vana ¾ Finn förklaringar i levnadsberättelsen www.gunaremyr.se Relaterat till person forts ¾ Misstänksamhet ¾ Respektera omvärldsuppfattning www.gunaremyr.se Relaterat till hjärnskada Dual task Ref: Anna Pettersson, doktor i sjukgymnastik, KI Motor function and cognition: Aspects on gait and balance www.gunaremyr.se En sak i taget www.gunaremyr.se Hur ska jag få henne att duscha? KAOS Dagny Wikström Såpbubblan ELSA Så trevligtsällskap Damen som vandrar rastlöst och med ett ihållande, gnyende ljudande www.gunaremyr.se www.gunaremyr.se www.gunaremyr.se www.gunaremyr.se Frontallobsdemens www.gunaremyr.se vid frontotemporalt demenssyndrom ¾ Nedsatt koncentrationsförmåga – Upprepa tydliga instruktioner ¾ Konkret tänkande Eventuellt täcka över spegel ¾ Utökat personligt revir Låt personen uppfatta att du är där innan du går in i reviret. www.gunaremyr.se Instruktioner vid frontallobsskador ¾ Undvik ord som kan uppfattas som en ovänlig ”ordergivning” Ska, måste, tvungen ¾ Undvik att krångla till det med långa meningar ¾ Ge konkret information till skillnad från abstrakt Ta lite till… www.gunaremyr.se Vaskulärt demenssyndrom ¾ Reflexaktivitet www.gunaremyr.se www.gunaremyr.se Neglekt www.gunaremyr.se www.gunaremyr.se Parietalt, temporalt, occipitalt demenssyndrom – demens av Alzheimertyp