Länsförsäkringsbolagens Forskningsfond
Övervikt måste förebyggas redan i förskoleåldern –
projektet prevalens, prognos och prevention
Nästan vart femte förskolebarn har övervikt eller
fetma, en betydande ökning jämfört med för 20 år
sedan. Övervikt och fetma vid 4-5 år är en stark
riskfaktor för att vara överviktig vid både 10 och 14
år. Flera fysiologiska faktorer skiljer barn med
fetma från barn med normal vikt. Redan i
förskoleåldern har barn med fetma förändring i
hunger och mättnadshormoner och en förändrad
bakterieflora i tarmen. Prevention av övervikt och
fetma måste börja redan i förskoleåldern eftersom
övervikten tenderar att bli bestående upp i vuxen
ålder. Övervikt och fetma har många orsaker och
måste angripas tvärprofessionellt.
ÖVERVIKT BLAND BARN ÄR VÅR TIDS STORA
UTMANING
WHO har deklarerat att övervikt och fetma bland barn är en av de
största utmaningarna för 2000 talet. Antalet barn under fem år med
övervikt är beräknat till 42 miljoner år 2010. Barnfetma är en stor
riskfaktor för att förbli fet. Fetma är starkt förknippat med kronisk
sjukdom senare i livet.
Övervikt har ökat bland förskolebarn i Skåne de senaste
decennierna
I Skåne har övervikt bland förskolebarn de senaste 25 åren ökat från
13 % på 1980-talet till nästan 20 % på 2000 talet.
•
•
•
•
•
•
Övervikt och fetma hos modern är en riskfaktor för att barn ska få
övervikt vid 4-5 års ålder
Hög födelsevikt predisponerar för övervikt vid 5 års ålder
Om modern röker ökar risken för att barnet är överviktigt vid 5 års
ålder.
Barn som ammas har ett visst skydd mot att utveckla övervikt och
fetma
Högre prevalens av övervikt och fetma i kommuner med lägre
socioekonomisk struktur
Övervikt vid 5 år är en stark riskfaktor för övervikt vid 10 och 14
år
REDAN I FÖRSKOLEÅLDERN FINNS
FÖRÄNDRINGAR I BLOD OCH TARM VID FETMA
Våra studier visar att barn med fetma redan i förskoleåldern har
utvecklat en förändring i de fysiologiska system som reglerar
energiomsättningen i kroppen. Barnen med fetma hade lägre halter
av hungerhormonet ghrelin jämfört med barn med normal vikt, vilket
man tidigare visat på vuxna individer med fetma. Till skillnad från
vuxna så hade barnen i vår studie däremot en bevarad fysiologisk
mekanism för att kunna sänka halten av ghrelin efter måltid
(postprandial). Barn med fetma har en annorlunda bakterieflora i
tarmen jämfört med normalviktiga barn.
SLUTSATSER
Övervikt och fetma bland förskolebarn är ett hotande
folkhälsoproblem. Andelen barn med övervikt och fetma har ökat
drastiskt under de senaste decennierna. Ju tidigare barn blir feta desto
större risk är det att fetman ska bli bestående.
Därför måste förebyggande åtgärder sättas in tidigt för att minska
riskerna för kroniska sjukdomar som följd av fetman. Orsaken till
fetma är multifaktoriell och måste angripas tvärprofessionellt med
föräldrautbildning och förebyggande program.
Läs mer
A family-based intervention targeting parents of preschool children
with overweight and obesity: conceptual framework and study design
of LOOPS- Lund overweight and obesity preschool study. Onnerfält
J, Erlandsson LK, Orban K, Broberg M, Helgason, ThorngrenJerneck K. BMC Public Health. 2012 Oct 17;12:879. doi:
10.1186/1471-2458-12-879. PMID: 23072247
The microbiota of the gut in preschool children with normal and
excessive body weight. Karlsson CL, Onnerfält J, Xu J, Molin G,
Ahrné S, Thorngren-Jerneck K. Obesity (Silver Spring). 2012
Nov;20(11):2257-61. doi: 10.1038/oby.2012.110. Epub 2012 May 1.
PMID: 22546742
Kontakter
Kristina Thorngren-Jerneck, MD, PhD, Överläkare, Institutionen för
kliniska vetenskaper, Pediatrik, Barnmedicinska kliniken i Lund,
Skånes Universitetssjukhus, 221 85 Lund, Tel 046-171000
[email protected]
