Fråga 1
Beskriv struktur och funktion hos ett nefron och förklara hur urinens sammansättning regleras.
Modellsvar
Nefronet är den funktionella enheten i njuren, och filtrerar slaggämnen ur blodet (1 p). Nefronet består av ett
kapillärnystan, en njurkanal (både början och slutet) och Henles slinga (både nedåtgående och uppstigande
avsnitt) (3 p). Nefronets grundstruktur är ett filter och en kanal med ett kapillärnät som möjliggör transport av
ämnen mellan kanalen och blodomloppet (1 p).
Urinens sammansättning regleras i njurarna med tre processer i nefronet: filtrering, återuppsugning och aktiv
utsöndring (3 p). Blodet filtreras i kapillärnystan i njurarna, och genom kapillärväggarna filtreras c. 180 liter
primärurin i dygnet (2 p). Blodkroppar och proteiner är för stora för att passera genom kapillärväggarna, och
finns därför inte i primärurinen; däremot små molekyler som vatten, salter, och urinämne (urea)/urinsyra
filtreras ur blodet till primärurinen (3 p). Ur primärurinen återupptas ämnen till blodomloppet, både aktivt
såsom passivt (2 p). I den aktiva transporten pumpas ämnen till en högre koncentration med hjälp av ATP
energi, då däremot ämnen i den passiva diffusionen förs enligt koncentration och deras transport underlättas
(försnabbas) med hjälp av olika transportproteiner (2 p). Nefronväggarnas genomtränglighet för olika ämnen
varierar (2 p), vilket är centralt för återuppsugningen. Ur primärurinen återupptas både vatten, joner och
glukos, samtidigt som där tillförs joner, protoner och läkemedel (4 p). Kapillärnystanet är i kontakt med
njurkanalens första del, i vilken glukos och aminosyror aktivt upptas (2 p). Njurkanalen smalnar av till Henles
slinga, i vars nedåtgående del vatten återförs genom epitelcellerna till blodomloppet (2 p). Slingans
uppstigande del är ogenomtränglig för vatten och där pumpas joner bort från primärurinen (2 p). Den aktiva
jontransporten ökar blodets osmotiska värde (tryck), vilket påskyndar vattentransporten till blodomloppet,
speciellt då blodet i kapillärerna strömmar i motsatt riktning i förhållande till primärurinen (1 p). I njurkanalens
slutdel sker en aktiv utsöndring, där protoner (pH-reglering), hormoner och läkemedel återförs till
primärurinen (2 p).
Vattenmängden i urinen regleras av antidiuretiska hormonet (ADH), som utsöndras från hypofysen under
reglering av hypotalamus (3 p). ADH påverkar epitelcellerna i samlingsrören så att vattenkanaler flyttas till
cellmembranen, varvid membranens genomtränglighet för vatten ökar och vatten återförs från primärurinen
till blodomloppet (3 p).
Svarets klarhet och logik 4 p.
