Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 V1506-03509-52 Om ambulans En kvinna hade ramlat i sin lägenhet. Efter ett tag lyckades hon larma hemtjänsten. Två män kom och lyfte upp henne med hjälp av ett gummiband och körde henne till sjukhuset. Hon vill vara säker på att hon får åka ambulans nästa gång hon behöver. Denna transport var mycket smärtsam. Åtgärd: Handläggning pågår. V1509-05146-52 Missat uppföljning enligt regler En kvinna som drabbats av cancer framför att vården missat uppföljning av hennes behandling. Efter behandling skulle kvinnan följas upp efter tre månader något som vården missade. Åtgärd: Yttrande har inhämtats från sektionschefen. Han beklagar att kvinnan drabbats av återfall och att vården brustit i uppföljningen av patienten. Vården har beslutat att göra en Lex Maria-anmälan. V1509-05207-49 Läkare utövar press Enligt anmälaren utövar läkaren vid psykiatrin press på anmälaren, kräver att hon ska delta i möte tillsammans med andra fyra personer för att bli sjukskriven. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren har dock inte inkommit med underskriven skrivelse. Ärendet avslutas. V1511-06390-49 Brister i tillgängligheten via telefon Anmälaren beskrev svårigheter att komma i kontakt med specialistmottagning. Man tvingas vänta länge i telefonkö. Det händer även att man kopplas ur telefonkön utan att ha nått kontakt. Telefonkontakten kräver också att man vid flera tillfällen innan man hamnat i telefonkö uppmanas knappa in siffror. Detta är svårt när man lider av sjukdom som påverkar finmotoriken. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren har dock inte inkommit med underskriven skrivelse. Ärendet avslutas. V1601-00128-42 Mediciner saknades i dosetten En kvinna med cancer får mediciner delade i dosett av distriktssköterskan från vårdcentralen. Hemjänsten har vid flera tillfällen noterat att det saknas mediciner. Förklaringen har varit att en vikarierande sköterska delat fel i dosetten. Kvinnan har också dostjänst och ytterligare misstag har inträffat. Åtgärd: Svar har inkommit från verksamhetschefen som beklagar att kontakten med vårdcentralen inte fallit ut väl. Intag av cancermedicinen har inte skett enligt Sida 1 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 riktlinjer i FASS. Dessvärre fanns ingen specifik ordination från onkologen men vårdcentralen har förstås en skyldighet att kontrollera administreringssätt av ett läkemedel. Medicinen är relativt ovanlig för vårdcentralen, vilket kan vara en förklaring till avvikelsen. Hemtjänstpersonalen är nu informerad om hur och när medicinen skall tas. Anmälaren har tagit del av svaret och därefter inte hörts av. Ärendet avslutas. V1601-00167-49 Utskriven direkt efter suicidförsök Beroendevården skrev ut ung kvinna strax efter hennes självmordsförsök. Direkt efter utskrivningen ville hon på nytt ta livet av sig. Hon vårdas nu med tvång med stöd av lag om missbruk. Närstående är ytterst kritiska mot att beroendevården skrev ut henne direkt efter det allvarliga självmordsförsöket. Närstående önskar redogörelse för ställningstagandet att skriva ut henne. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet och Inspektionen för vård och omsorg. Ärendet utreds vid annan myndighet. Ärendet avslutas. V1601-00188-58 Brister i tillgänglighet för döva En kvinna framför synpunkter på brister i telefontillgänglighet för döva i kontakten med sjukvården. Kvinnan använder en webbaserad texttelefonitjänst och då kan sjukvården inte ringa tillbaka. Åtgärd: Yttrande inkom från verksamhetschef som beklagade kvinnans svårigheter att nå vårdcentralen. De lokala riktlinjer för kommunikation via texttelefon som tagits fram har reviderats för att underlätta kommunikationen åt båda hållen. Anmälaren menar att de största svårigheterna uppstår när hon ska kontakta vården, där försvårar tidsbokningssystemet kontakten. En översyn kommer att göras även där. Anmälaren önskar att hälso- och sjukvårdsförvaltningen får ta del av anmälan och yttrande, därefter avslutas ärendet. V1601-00205-49 Försenad information och fel journaluppgift Anmälaren som lider av cancersjukdom fick försenad information och det finns fel journaluppgift i journalen. Han kom till sjukhuset för att opereras. Läkarna hade dagen innan fört diskussion om hans behandling. Vi sjukhuset samtalade han med läkare och sjuksköterska. Han gjorde sig i ordning för operation. Men sedan blev han uppmanad att tala med läkaren och blev då informerad att operation inte skulle genomföras då cancersjukdomen spridit sig så pass mycket. Anmälaren anser att han borde ha blivit informerad om detta tidigare. Åtgärd: Av inhämtat kompletterande yttrande från berörd biträdande verksamhetschef framgick att anmälaren redan vid sin ankomst till sjukhuset vid operationsdagen skulle ha blivit informerad om de nya resultat som avgjorde att operationen ställdes in. I yttrandet framfördes en ursäkt för att anmälaren vid sin ankomst inte fick denna information. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. Sida 2 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 V1601-00407-28 Ej nöjd med behandlingsresultatet En kvinna är missnöjd med resultatet av utförd tandbehandling. De nya tänder hon fått upplever hon som stora, har fel färg, läppen fastnar i framtänderna och hela bettet känns konstigt. Hon har uppsökt en annan tandläkare som funnit fel i utförandet. Åtgärd: Yttrande har inhämtats från vd och verksamhetschef. Under hela behandlingens gång har patienten haft stöd av sin son i val av färg och kronor. Personalen har gett patienten möjlighet att se slutresultatet genom en studiemodell och varit lyhörd inför patientens önskemål. Vid ett flertal tillfällen har patienten kommit för inslipning av kronorna och varit nöjd efteråt. Klinikchefen anser att patienten blivit lyssnad till och att det säkerställts att hon förstått behandlingen. Patienten har även haft anhörig med som stöd inför besluten. Inget stöd finns för omgörning. Anmälaren har tagit del av yttrandet, men är inte nöjd med det besked hon fått. Ärendet avslutas då förvaltningen inte kommer längre i handläggningen. V1601-00425-62 Ej fått diagnos, oförsiktiga undersökningar En kvinna har synpunkter på att hennes gynekologiska diagnos inte upptäcks vid ett sjukhus och att en undersökning inte gjordes. Kvinnan har fått höra att hon överdriver sina smärtor och symptom och man har varit medvetet oförsiktiga vid undersökningar. Hon har också fått olämplig medicinering med tanke på den diagnos som senare upptäckts. När hon sökt akut har hon fått höra att hon kostar pengar. Åtgärd: Yttranden inkom från överläkare som beklagade att kvinnans upplevelse av vården inte varit bra. Patientansvarig läkare var orolig för anmälarens höga förbrukning av smärtlindrande läkemedel, på sjukhuset finns en särskild policy att undvika sådan behandling vid unga år. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att hon accepterat svaret och avslutar ärendet. V1602-00866-50 Bristande resurser En man med kronisk sjukdom var informerad om att han skulle söka akutmottagning om han fick problem med sin sond under helgen. När mannen gjorde så fanns inga resurser och han fick därmed vara utan sondmatning över helgen. Åtgärd: I inhämtat yttrande framkommer att vården bedömde att byte av sond inte var akut medicinskt motiverat, dels inte i förhållande till andra akuta operationsfall under lördagen. Man erbjöd inläggning med dropp för byte av sond under söndagen. Patienten valde att åka hem och fick sin sond utbytt under måndagen. Vården beklagade den uppkomna frustrationen men hänvisar till att vård ska ske utifrån tillgängliga resurser och till vård av de mest akut sjuka. Genmäle inkommer då anmälaren anser att han var akut sjuk då hans tillstånd kräver näringstillförsel 24 timmar per dygn för att tillståndet inte ska förvärras. I kompletterande yttrande framkommer att det är ytterst beklagligt att det skulle föreligga någon form av nedprioritering eller diskriminering på grund av patientens grundsjukdom. Efter noga överväganden gjordes medicinska bedömningar som grund. Det är oklart och olyckligt om anhöriga inte uppfattade att patienten erbjöds dropp med sondbyte Sida 3 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 dagen efter. Anhöriga åkte hem och sonden byttes först två dagar senare. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att han accepterat svaret och avslutar ärendet. V1602-00993-50 Ekonomifråga, komplikation vid undersökning En kvinna var på besök hos gynekolog på grund av cellförändringar. I kallelsen uppmanades kvinnan att ha med 350 kronor i kontanter. Läkaren tog emot betalningen inne på sitt rum. Kvinnan fick inget kvitto. Vid undersökningen följde kvinnans spiral med ut. Kvinnan fick ett recept på en ny spiral. När kvinnan påtalade att den skulle kosta henne 995 kronor hänvisade läkaren kostnaden till patientförsäkringen LÖF. Kvinnan som inte var nöjd med mottagningen bad att få provsvaren till annan mottagning för fortsatt behandling. Kvinnan fick påminna flera gånger innan provsvaren skickades. Åtgärd: I yttrande från läkaren framkommer att han i samband med undersökning råkat få ut spiralen. Han beklagar det inträffade som är en känd komplikation. Läkaren menar att han faxade provsvaren till den nya mottagningen. När han fick veta att de inte kommit fram skickade han dem med internpost. I inkommit yttrande från Hälso- och sjukvårdsförvaltningen framkommer att ingen vårdgivare har rätt att kräva patienter på kontant betalning och är ett avtalsbrott om så sker. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandena inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att hon accepterat svaret och avslutar ärendet. V1602-01121-57 Ramlade av britsen på akutmottagning En kvinna sökte akut vård på akutmottagning och ramlade av britsen och landade på huvudet. Ett stort sår fick sys men röntgenundersökningen visade ingen blödning i hjärnan. Hon fick frakturer på revben och axeln. Åtgärd: Yttrande inkom efter påminnelser från verksamhetschef på kirurg- och urologkliniken. Han beklagade djupt olycksfallet som skedde i samband med en undersökning. Fallet var turligt nog från lägsta höjd på britsen. Fortsättningsvis kommer det vara två personer som hjälper patienter som är äldre, sköra och förvirrade. Anmälaren har sökt ekonomisk ersättning från Löf och önskar att ärendet avslutas på förvaltningen. V1602-01290-57 Bristande bemötande vid gynekologiskt besök En kvinna blev opassande bemött av en gynekolog som ställde irrelevanta frågor om kvinnans partner och deras sexliv. Han var hårdhänt vid undersökningen och informerade inte kvinnan i förväg hur han tänkt undersöka henne. Åtgärd: Anmälaren har fått information om att mottagningen är stängd, läkaren är avskedad och anmäld till Inspektionen för vård och omsorg. Ärendet avslutas. V1603-01394-49 Brister i undersökningen Sida 4 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Anmälaren berättade om läkarens bristande undersökning. Anmälaren hade hög feber, hostade och var svullen i halsen. Läkaren ville varken ta halsprov eller sänka. Anmälaren var övertygad om att hon led av halsfluss, men läkaren sa att besvären berodde på virus. Senare visade undersökning av annan läkare att anmälaren led av halsfluss. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren har dock inte inkommit med underskriven skrivelse. Ärendet avslutas. V1603-01639-54 Vårdplan skrivs inte samt bristfällig delaktighet En kvinna är kritisk till att hennes son som är tvångsvårdad inte har fått en vårdplanering av en läkare vid en psykiatrisk mottagning. Man önskar att läkaren ska jobba i team och använda sig av de tidigare erfarenheter som familjen har. Familjen anser att det är avgörande för sonens hälsotillstånd att vara delaktig och få information om sin behandling. Familjen saknar förtroende för läkaren och vill byta vårdgivare om någon ändring inte sker snarast möjligt. Åtgärd: Yttrande inkommer från ansvarig behandlare som beklagar att vårdplanering inte har framkommit till föräldrarnas kännedom samt att dessa inte har informerats om att öppenvårdskontakten har skett i team med behandlande sjuksköterska. Detta kan också bero på att patienten har haft en bristande insikt kring sin sjukdom. Han har erbjudits behandling enligt det affektiva programmet men på egen hand valt att inte fullfölja erbjudan. Ansvarig behandlare har informerat att patienten har efter omorganisation på kliniken etablerat kontakt med en annan mottagning som kan erbjuda en bättre och mer anpassad behandling. Efter att yttrandet skickades till anmälaren kom hon tillbaka med ett genmäle. Anmälaren anser att behandlarens påstående om att patienten saknade sjukdomsinsikt är besynnerligt då mot bakgrunden att familjens anmälan handlade om avsaknaden av en vårdplanering. Behandlarens beklagande att familjen inte hade fått information omvårdplaneringen är enligt anmälaren missvisande då vid ett flertal tillfällen har ett sådant önskemål till bland annat behandlaren framförts. Trots att andra psykiatriker ansåg det vara fullständigt nödvändigt för patienten att gå i professionella terapi-samtal har behandlaren förvägrat detta och i stället har patienten fått samtal med en psykiatrisköterska vilket var av helt annan karaktär och inte ledde till en ökad insikt hos patienten. Nytt yttrande har inkommit från ansvarig behandlare som konstaterat att det åligger inte honom att ta ställning till psykoterapi för patienten. Han beklagar att information inte har förmedlats till anhöriga om att patienten tidigare har vägrat att ha anhöriga med på vårdplaneringen. Ansvarig behandlare ska driva frågeställningen med ledningsansvariga om tillvägagåendet kring situationer där patienten vägrar att ha anhöriga vid vårdplanering. Efter det senast yttrandet har anmälaren inkommit med sina kommentarer. Anmälaren anser att om vården hade tagit sig an patienten med rätt förståelse, kompetens och insatser hade han mycket troligt inte hamnat i de allvarliga tillstånden. Anmälaren anser vidare att vården har gjort enkelt för sig och inte tagit sitt professionella ansvar genom att skylla på patientens brist på sjukdomsinsikt samt att han vägrat anhöriga vara delaktiga. I överenskommelse med anmälaren skickas hennes synpunkter till vårdgivaren och ärendet avslutas. V1603-01667-54 Anhörig får inte information, kan ej vara delaktig Sida 5 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 En man i frågasätter att en psykolog vid en psykiatrisk mottagning inte har tagit hänsyn till att hans fru varit påverkad av narkotikaklassade medicin samt att deras gemensamma barn lidit av detta. Åtgärd: Förvaltningen har haft kontakt med anmälaren och kommit fram till att han ska inkomma med en fullmakt samt en skrivelse med konkreta frågor. Då anmälaren trots uppmaning inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1603-01903-34 Behandling En kvinna har synpunkter på att hon inte får adekvat behandling vid en psykiatrisk specialistmottagning. Remisser har skickats till andra mottagningar men ingen har velat ta emot henne. Anmälaren anser att symtomen har förvärrats under tiden hon har gått obehandlad och att vårdgivaren har fått henne att känna sig oviktig, osynlig och värdelös. Kvinnan anser att vårdgivaren inte har tagit i beaktande att hon är ensamstående mamma till litet barn. Åtgärd: I begärda yttranden från chefsöverläkare vid psykiatrisk klinik skriver denne att det är lätt att förstå anmälaren frustration och besvikelser över de olika turer som varit med bl.a. remisser till andra enheter som av olika skäl avslagits. Kliniken har genomgått en omorganisation med syfte att förbättra behandlingsutbudet för personer med olika parallellt förekommande problem/diagnoser. Man ska kunna ha baskontakt på en enhet och samtidigt erhålla subspecialiserad behandling på en annan enhet. Anmälaren har nyligen fått en ny diagnos och begäran om bedömning och ställningstagande till lämplig behandling har sänts till aktuell specialistenhet. Kvinnan har inte framfört några synpunkter på översända yttranden från vårdgivaren varför ärendet avslutas. V1603-02074-49 Ingen behandling, bristfällig omvårdnad Patienten led av cancersjukdom. Han vårdades i hemmet. Han kom även att lida av blodförgiftning och då sökte hans sig till akutsjukhuset. Där avled han under sin väntan på behandlingsinsatser utan att få omvårdnad. Det riktas även kritik mot att patienten under pågående cellgiftsbehandling blev utskriven för vård i hemmet. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd verksamhetschef framgick att det uppstod brist i kommunikationen mellan läkaren och sjuksköterskan vid akutmottagningen, varför det uppstod fördröjning avseende administreringen av antibiotika. Av yttrandet framgick vidare att rutiner för patienter som genomgår cellgiftsbehandlingar håller på att ses över. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1604-02088-52 Bristande bemötande En kvinna har synpunkter på en kvinnlig läkare som var otrevlig. Läkaren var så otrevlig att kvinnan började gråta. Sida 6 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Åtgärd: Yttrande har inhämtats från berörd läkare som beklagar anmälarens upplevelse. Läkaren har dock en annan minnesbild av händelsen. Anmälaren har inte återkommit inom utsatt svarstid. Ärendet avslutas. V1604-02116-64 Bristande undersökningar på vårdcentral En kvinna hör av sig angående sin mamma, som hon menar har fått bristfälliga undersökningar vid en vårdcentral. Läkaren missade dessutom att, som han lovat, ringa upp patienten en vecka efter besöket. Inte förrän mamman vände sig till en privat läkare fick hon en diagnos och blev opererad. Åtgärd: Förvaltningen har, via chefläkaren, inhämtat yttrande från verksamheten i vilket verksamhetschefen och den behandlande läkaren anser att det medicinska omhändertagandet varit i sin ordning utifrån det som framkommit vid besöket. Remiss skickades till ortopedmottagning, men det var mycket lång väntetid där vilket patienten informerades om. Man beklagar dock att läkaren missat ringa upp patienten. Anmälaren ansåg, efter att ha tagit del av yttrandet, inte att läkaren uppfattat vad patienten tydligt förmedlade vid besöket. Hon ifrågasätter också att remiss skulle ha skickats till ortopedmottagning. I kompletterande yttrande vidhåller verksamhetschefen att det medicinska omhändertagandet varit i sin ordning, men beklagar att patienten upplevt bemötandet som nonchalant. Verksamheten tar med sig synpunkterna och gör vad man kan för att undvika liknande händelser i framtiden. Anmälaren har inte hörts av inom utsatt tid efter att ha fått ta del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1604-02240-42 Bristande information vid medicinering En kvinna vårdas på en psykiatrisk öppenvårdsmottagning och påbörjade medicinering utan att få information om varför eller hur länge hon skulle medicineras. Hon fick biverkningar samt abstinenssymtomvid utsättande. Kvinnan testades för personlighetsstörning utan att förstå varför och informerades aldrig om resultatet. Åtgärd: Svar har inkommit från enhetschefen som beklagar upplevelsen av att inte ha blivit väl bemött och informerad. Resultatet av utredningen framförs. Rutinerna kring kallelse av patient kommer att ses över då enheten borde ha kallat kvinnan för besked om utredning och uppföljning av medicineringen. Anmälaren har tagit del av svaret och därefter inte hörts av. Ärendet avslutas. V1604-02283-52 Brustet kärl upptäcktes inte En kvinna kom in till en akutmottagning med bland annat svår huvudvärk och högt blodtryck. Hon framförde att hon har ett artärbråck (försvagat blodkärl), men ingen röntgen gjordes och kvinnan skickades hem efter att ha fått en spruta. Ett par dagar senare kom kvinnan åter in akut på sjukhus och det konstaterades att blodkärlet spruckit och att hon därmed fått en blödning. Kvinnan är kritisk till att detta inte undersökts eller upptäckts vid det första besöket, trots att hon påtalat tillståndet hon led av. Åtgärd: Yttrande har inhämtats från berörd läkare som uppger att det inte fanns någon misstanke om pågående blödning vid första tillfället på akuten. Han beklagar Sida 7 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 att man inte kunde identifiera blödningskällan tidigare. Anmälaren har inte hörts av inom utsatt svarstid. Ärendet avslutas. V1604-02290-34 Diagnos utan grund/journalkopia En man diagnostiserades hastigt, efter samtal på en kvart med läkaren på den psykiatriska mottagningen. Diagnosen togs sedan bort av annan läkare. Mannen anser att man ska skaffa ordentligt underlag innan man ställer diagnos. Mannen önskar via personligt ombud få ut kopia på journalhandlingar från flera vårdgivare och det rör från 2002 och framåt. Åtgärd: Eftersom fullmakt har lämnats till personligt ombud förs samtal med denne. Handläggare vid patientnämnden har i ett brev till personligt ombud informerat om hur mannen ska gå till väga för att få ut journalkopior från namngivna vårdgivare. Ombudet har därefter inte återkommit varför ärendet avslutas. V1604-02364-57 Ingen information om vårdgaranti En kvinna fick svåra besvär efter en fraktur i höften och önskade få en plastik inopererad. Hon fick information från ortoped på mottagningen på akutsjukhuset att det var väldigt lång väntetid för en sådan operation. Hon bekostade därför operationen helt privat. Kvinnan menar att hon inte fått någon information om vårdgaranti vid besöket, i så fall hade hon vänt sig till Vårdgivarkansliet först. Åtgärd: Yttrande inkom från chefläkare som förklarade att tydliga rutiner finns för information om Vårdgarantikansliet till alla patienter som placeras på väntelista. Detta gör att det inte kan bli någon ekonomisk ersättning till anmälaren för den privata operation hon själv bekostat. Dock är det inte infört i journal att sådan information har lämnats. Anmälaren är helt säker på att hon inte fått någon information om Vårdgivarkansliet och är mycket besviken. Ärendet avslutas. V1604-02370-49 Pojke med skador avvisades Pojke med skador avvisades från akutmottagning. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd verksamhetschef framgick att pojken fick sitt sår omlagt och hänvisades till barnsjukhus i närheten, detta i enlighet med gällande rutiner. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1604-02373-49 Pojke avvisades från akutsjukhus utan hänvisning Pojke avvisades från akutsjukhus utan hänvisning. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd överläkare framgick att barnet hänvisades till närliggande barnsjukhus efter snabb omläggning av sår, detta i enlighet med gällande rutiner. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. Sida 8 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 V1604-02621-50 Felaktigt besked En kvinna utreddes på akutsjukhus för svullnad i halsen och smärta kring lymfkörtlar. Redan innan alla undersökningar var klara meddelade läkaren kvinnan, på telefon, att det hon sökte var antingen lymfkörtelcancer eller cancer på sköldkörteln. Kvinnan som tog beskedet mycket hårt fick lugnande tabletter utskrivna. Det visade sig dock efter utredning att kvinnan hade förstorad sköldkörtel. Åtgärd: I inhämtat yttrande framkommer att läkaren informerade kvinnan om syftet med undersökningarna som var att utesluta sköldkörtelcancer och lymfom. Läkaren minns inte samtalet, men skriver att han som princip aldrig lämnar besked om diagnos som inte är bekräftad. Läkaren skriver vidare att han möjligen varit otydlig och ber om ursäkt för den onödiga oro som han skapat. Anmälaren förtydligar att det är viktigt att vården förstår att det är en människa bakom varje ärende. Ärendet avslutas. V1604-02686-58 Dotterns besvär borde upptäckts vid ultraljud En kvinna framför att hennes dotter föddes med ett medicinskt problem som hon anser att barnmorskan på mödravårdscentralen borde upptäckt vid det ultraljud som gjordes under graviditeten. Anmälaren undrar över ekonomisk ersättning. Åtgärd: Yttrande inkom från överläkare som granskat de fyra genomförda ultraljudsundersökningarna. De medicinska problem som barnet har är mycket svåra att upptäcka vid ultraljudsundersökning och den medicinska handläggningen hade inte varit annorlunda vid barnets födelse. Anmälaren hade önskat en oberoende granskning, men är nöjd med de givna svaren. Ärendet avslutas. V1604-02737-42 Fick ingen smärtlindring, komplikationer En kvinna genomgick gynekologisk canceroperation vid en kvinnoklinik på ett akutsjukhus. Hon fick ingen smärtlindring efter operationen. Hon bad sköterskan om smärtlindring men nekades. Inför operationen sattes dropp i handen, blodkärlet sprack och medicinen kom ut under huden. Kvinnan har varit i kontakt med vårdavdelningen och talat med chefbarnmorskan men upplever att ingen bryr sig. Åtgärd: Svar har inkommit från verksamhetsansvariga från Anestesikliniken, Kvinnokliniken samt chefbarnmorskan. I svaren från Kvinnokliniken framförs en beklagan över upplevelsen och att ansvarig sköterska missförstått smärtan. Det är ovanligt med denna smärtproblematik efter liknande operationer. I yttrandet från Anestesikliniken beklagar man händelsen med ven flon som hamnat utanför blodkärlet och som därför orsakade smärtgenombrottet. Ny kanyl och starka smärtstillande läkemedel gavs med bra resultat. Båda verksamheterna har kontaktat anmälaren på telefon för genomgång av händelsen. Berörd personal är informerad om anmälan. Anmälaren har tagit del av svaren och framfört att hon inte är nöjd och inkommit med skriftliga synpunkter som bifogas avslutsskrivelsen för kännedom. Ärendet avslutas. Sida 9 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 V1604-02739-49 Hjärntumör upptäcktes inte på sjukhus En kvinna framför att hon tre gånger kommit till en akutmottagning med yrsel, huvudvärk och svimningstendenser. Hon har fått beskedet att hon lider av migrän och har skickats hem med smärtstillande mediciner. När kvinnan befann sig utomlands drabbades hon av en ny attack och kom till sjukhus, där man konstaterade att kvinnan lider av en hjärntumör. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd framgick att vårdgivaren tidigare redogjort för medicinska bedömningar vid annan myndighet och att det inte finns något att anmärka mot bemötandet av anmälaren vid akutmottagningen. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1604-02802-54 Nekat intyg samt dåligt bemötande En mor har synpunkter på att en läkare vid en vårdcentral inte sjukskrev hennes vuxna dotter och hänvisade till en psykiatrisk mottagning. Nya mottagningen kunde inte heller sjukskriva dottern och hänvisade henne tillbaka. När hon kontaktade läka-ren på nytt ville han inte sjukskriva henne och skrek i telefon och slängde sedan på luren i örat på henne. Läkaren hade efteråt journalfört att dottern hade missbruksproblem. Modern ifrågasätter att läkaren kunde göra en sådan bedömning i telefon. Dottern mår mycket sämre sedan hon träffade läkaren på vårdcentralen. Modern undrar hur en sådan oprofessionell person får vara läkare. Åtgärd: Yttrande har inkommit där distriktsläkare vid vårdcentralen har konstaterat att förekomsten av konflikten med familjen har varit onödig och orsaken till detta var att samarbetet mellan vårdcentralen och psykiatriska mottagningen inte hade fungerat. Patienten har av tidigare vårdgivare remitterats till psykiatriska mottagningen och inte till vårdcentralen och därför har det varit svårt för oss att utreda och sjukskriva henne. Dessvärre har psykiatrin hänvisat patienten till vårdcentralen utan att skriva remiss, vårdplan som kunde vara handledning för förlängning av intyget. Vårdcentralen har helt enkelt saknat kunskaper om patientens psykiatriska tillstånd för att kunna skriva kompletterande intyg till försäkringskassan. När det gäller patientens missbruksproblem stod detta sedan tidigare i hennes journal vilket läkaren har haft samtycke att öppna. Efter att patienten har sagt att hon inte har missbruksproblem har detta tagits bort. Gällande skrik i telefon kan detta inte stämma då det var en sjuksköterska närvarande. Distriktsläkaren beklagar detta. Verksamhetschef vid vårdcentralen har konstaterat att en psykiatrisk mottagning ligger i samma hus som vårdcentralen. Allt ofta händer det att psykiatrin som inte kan ta hand om patienterna och i stället kontaktar dessa vårdcentralen vilket har lett till frustration hos läkargruppen. Vi kommer att ta upp detta med personalgruppen och även ta upp detta med psykiatrin för att diskutera hur vi kan komma tillrätta med problematiken. Verksamhetschefen beklagar djupt det inträffade och kommer att arbeta för att det inte ska upprepas. Efter att yttrandet skickades till anmälaren har hon återkommit med ett genmäle där hon framfört sitt missnöje med yttrandet. Patienten hade ingen tid vid psykiatrin utan hon skulle vända sig till vårdcentralen. Anmälaren intygar att läkaren skrek i telefon och lade på luren samt anser att patienter inte ska bli lidande för att det inte finns samarbete mellan vårdgivarna. Hon undrar när och var patienten gav läkaren rätten att öppna hennes journal. Hur kunde läkaren föreslå patienten att ta lugnande mediciner när hon vid tidigare tillfälle hade överdoserat dessa i syfte att ta sitt liv. Nytt yttrande har inkommit där verksamhetschef konstaterat att läkaren kan upplevas som högljudd och "bullrig" Sida 10 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 och en del tycker att han "skriker", detta är självklart inte acceptabelt. Medarbetare till läkaren anser att han är en både kompetent, skicklig och uppskattad samt mycket korrekt i sin läkarroll. Läkaren och verksamhetschefen är medvetna om problemet och arbetar med detta sedan en tid tillbaka. Båda läkare som patienten har haft kontakt med dokumenterat att hon har lämnat medgivande så att de kunde ta del av journalanteckningar i datasystemet. De läkemedel som läkaren för-skrivit är inte beroendeframkallande enligt verksamhetschefen. Verksamhetschefen beklagar och erbjuder ett möte i fall man har ytterligare synpunkter. Nytt genmäle har inkommit där anmälaren fortfarande har synpunkter på läkarens uppförande samt att han utan tillåtelse läst journalen och förskrivit mediciner trots att patienten tidigare hade överdoserat. Anmälaren anser inte att anmälan kommer att leda till någon lösning och därför vill vända sig till sociala medier och press. V1604-02811-64 Skrivs ut utan samtal En kvinna for illa i samband med att den psykiatriska kliniken omorganiserades. Hon förlorade sina fasta kontakter och hängde i luften. Hon lades in på slutenvård i 14 dagar på grund av detta. Åtgärd: Förvaltningen har, via chefläkaren, inhämtat yttrande från verksamheten i vilket enhetschefen och den medicinskt ansvariga läkaren beklagar att patienten från början efter omorganisationen placerats på fel enhet. De förklarar vilka insatser som patienten fått, och de har full förståelse för att patienten upplevt omorganisationen som en försämring och tar till sig kritiken. Anmälaren har, efter att ha fått ta del av yttrandet, inte hörts av inom utsatt tid. Ärendet avslutas. V1605-02899-58 Olika besked gällande operation, önskar ersättning En mamma framför synpunkter på brister i samsyn gällande dotterns operation. Dottern, som är 5 år gammal, skulle genomgå en operation för att ta bort körtlar bakom näsan. Då hemlandstinget inte kunde erbjuda vård inom vårdgarantin remitterades patienten till Stockholm. Mamman blev uppringd och tillfrågad om operation påföljande dag, tackade ja till detta men påpekade att dottern varit sjuk med feber. Då dottern varit frisk i 5 dagar ansågs det inte vara något problem. Operationsdagen träffar familjen narkosläkaren som, efter undersökning av dottern och frågor gällande hälsotillstånd, ställer in operationen då patienten inte varit frisk i 6 dagar. Anmälaren ifrågasätter kommunikationen och riktlinjerna på enheten och påtalar att dottern utsatts för onödig medicinering i samband med detta. Önskar ekonomisk ersättning. Åtgärd: Yttrande inkom från verksamhetschefen som djupt beklagade de olägenheter som familjen haft. Mottagningen saknar en gemensam policy för de narkosläkare som tjänstgör vid mottagningens operationer. Att en operation nekades var med barnets bästa för ögonen. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att hon accepterat svaret och avslutar ärendet. V1605-03024-58 Inställd operation, felaktig journalföring Sida 11 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 En kvinna framför att hennes underlivsoperation blivit inställd då hon var i operationssalen. Läkaren ville inte operera på grund av allergi mot morfinpreparat och övervikt. När hon sände efter journalkopia upptäckte hon att operationsberättelsen fanns i journalen. Åtgärd: Yttrande inkom från gynekologen som menade att den förberedande undersökningen inte varit för summarisk och att operationen avbokades av patientsäkerhetsskäl. Den felaktiga operationsberättelsen är nu borttagen ur journalen. Anmälaren är inte nöjd med svaret, men önskar att ärendet avslutas. V1605-03089-34 Bristfällig behandling En kvinna saknade information om en avdelnings rutiner i samband med en vårdvistelse på ett sjukhus. Hon ansåg även att personal varit slarvig med att tömma urinpåsarna samt att man missade att skanna urinblåsan, vilket medförde att kvinnan fick urinvägsinfektion. Åtgärd: Chefsjuksköterska beklagar i ett yttrande att anmälaren upplevt brister under vårdvistelsen och att urinblåsan inte blev skannad, vilket de borde ha gjort. Vårdgivaren kommer genast att revidera aktuella rutiner. Kvinnan har inte framfört några synpunkter på yttrandet från vårdgivaren varför ärendet avslutas. V1605-03135-58 Behandling och bemötande på ortopedmottagning En kvinna upplevde att läkaren var våldsam vid behandling på ortopedmottagning. Det gjorde mycket ont när foten undersöktes och läkaren var nonchalant och fortsatte lika våldsamt trots att kvinnan sagt till. Dessutom hörde läkaren inte av sig om besked trots att kvinnan ringt flera gånger. Åtgärd: Yttrande inkom från verksamhetschef på ortopediska kliniken som djupt beklagade att det inte varit möjligt att få en besökstid hos ortoped i god tid innan operationen. Nu blev det en stressig situation inför operationen och den nödvändiga undersökningen var mycket smärtsam för anmälaren vilket var olyckligt. Den stressade situationen gjorde också att kommunikationen brast och den muntliga informationen blev inte tillräckligt utförlig. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att hon accepterat svaret och avslutar ärendet. V1605-03153-54 Vägrat kommunicera och injicerat med tvång En man har synpunkter på att i samband med en tvångsvård vid en psykiatrisk akutmottagning har personal vägrat kommunicera med honom och med våld tvingat honom till en injektion. Han ser det som ett övergrepp som kränkt honom som person. Mannen blev senare tvingad till att använda ett preparat som gav honom allvarliga biverkningar. Han undrar hur förenligt detta är med patientsäkerheten. En läkare har dessutom använt sig av förtal för att i journalen nedteckna en felaktig beskrivning av honom. Han anser att läkaren har minskat hans värde som en person till en diagnos. Han vill att de ansvariga står till svars samt kräver skadestånd för denna händelse. Han vill dessutom att en prövning av det etiska i tillvägagångssätet samt läkarenas lämplighet i rollen som läkare ska göras. Sida 12 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Åtgärd: Yttrande har inkommit där bland annat överläkare vid mottagningen beklagat patientens upplevelse av kränkhet samt att han inte haft avsikt att uttrycka sig på ett stötande sätt. Överläkarens diagnos inte har inneburit att patienten är lika med diagnosen samt att han inte medvetet skrivit ner osanningar i journalen. Läkaren är full medveten att patienten inte har delat hans bedömning av diagnosen. En Överläkare vid akutsektionen har framfört att patientens diagnos har varit känd sedan flera år tillbaka och därför kom han tillsammans med polis efter att hans hälsa hade försämrats och att han saknade sjukdomsinsikt, hotade samt inte medverkat till frivillig behandling. Han blev därför tvångsvårdad då han uppfyllde kraven för tvångsvård. Patienten gjorde våldsamt motstånd vid injektion som läkaren bedömde vara nödvändig och det förelåg omedelbar fara att patienten skulle skada personal. Läkemedlet medförde låg risk för allvarliga biverkningar avslutar överläkaren. Efter att yttrandet skickades har anmälaren kommit in med ett genmäle där han anser att läkarens formulering i journalen har lett till att andra har uppfattat honom som en diagnos än person. Han anser att yttrandet har gett en inkorrekt beskrivning och bild att han hade funktionsnedsättning på grund av sin diagnos. Han är också kritisk till den medicin som orsakat honom biverkningar i form av tillfällig synskada. Han undrar vem som var ansvarig för detta. Han kräver att de ansvariga står till svars samt att han får skadestånd. Efter att förvaltningen försökte kontakta anmälaren har han meddelat förvaltningen att han har vänt sig till Inspektionen för vård och omsorg och LÖF (patientförsäkringen). Ärendet avslutas. V1605-03206-57 Fraktur på lårbenet uppmärksammades inte En neurologiskt sjuk kvinna skadades vid förflyttningar i hemmet, hon bröt båda underbenen. Hon lades in under en vecka på akutsjukhus, det ena benet gipsades, men trots att hon beklagade sig ville man inte undersöka det andra benet. Slutligen gjordes en röntgenundersökning och det upptäcktes att hon hade en fraktur också där. Kvinnan är upprörd över att ha blivit nonchalant behandlad då hon beklagade sig. Åtgärd: Yttrande inkom från biträdande överläkare på ortopediska kliniken som menade att vården brustit i den medicinska handläggningen då ofullständig röntgenundersökning genomfördes då hon kom till akutmottagningen. En analys av händelsen kommer att göras i avvikelsehanteringssystemet. Önskad ändring i journaldokumentationen är genomförd och anmälaren har informerats vid telefonsamtal. Anmälaren har anmält händelsen till patientförsäkringen Löf, hon är nöjd med svar och förklaringar och önskar avsluta ärendet. V1605-03210-52 Patientavgifter En kvinna genomgick en abort och fick betala privat taxa trots att hon har uppehållstillstånd och svenskt personnummer. Hon önskar pengarna tillbaka. Åtgärd: Yttranden har inhämtas vilket lett till att kvinnan och hennes man fått tillbaka överskjutande belopp då kvinnan endast skulle betala vanlig patientavgift. Anmälarna är nöjda. Ärendet avslutas. V1605-03224-57 Får ingen utredning trots remiss från husläkare Sida 13 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 En kvinna har remitterats från husläkaren till mottagning på sjukhuset, men hon blir inte kallad för undersökning och inte utredning. Kvinnan undrar om det är hennes ålder som gör att man inte bryr sig om att utreda hennes besvär ordentligt. Åtgärd: Yttrande inkom från verksamhetschef på hjärtkliniken som beskrev den omfattande utredning som kvinnan genomgått och som resulterat i att man inte sett någon allvarlig hjärtåkomma. Fortsatt vård kommer husläkaren att ansvara för. Anmälaren är inte nöjd med svaret, hon menar att vårdansvaret brister. Ärendet avslutas trots att anmälaren inte är nöjd då fortsatt handläggning inte kommer att leda till utförligare svar. V1605-03273-34 Bruten sekretess En kvinna anser att någon personal på vårdcentralen läckt sekretessinformation om anmälarens sjukdomshistoria vilket medfört att kvinnan blivit kränkande bemött i sin omgivning. Åtgärd: I ett begärt yttrande från verkssamhetschef vid vårdcentral har denna kontollerat att det endast under 2014-2016 varit behörig personal som öppnat anmälarens journal. Hon har förtroende för anställd personal och har aldrig haft anledning att misstänka brott mot sekretessen. Vårdgivaren uppger att brott mot offentlighets- och sekretesslagen kan anmälas till polisen eller till Inspektionen för vård och omsorg. Anmälaren har tagit del av yttrandet från vårdgivaren och därefter inte framfört några ytterligare kommentarer. Ärendet avslutas. V1605-03323-57 Oklart vårdansvar En kvinna remitteras till hjärtläkare på akutsjukhus, men de har hänvisat kvinnan tillbaks till husläkaren. Hon är ledsen och besviken över att ingen vill ta ansvar för hennes hjärtvård. Åtgärd: Yttrande inkom från verksamhetschef och medicinskt ansvarig läkare. De beskrev de utredningar som genomförts genom husläkarens försorg och den vårdplan som lett till remiss till akutsjukhuset. En del av undersökningarna har anmälaren inte velat fullfölja, andra har läkarna avrått ifrån då det inte finns medicinska indikationer för dessa. Anmälaren är inte nöjd med svaren då hon menar att vårdansvaret trots det utförliga svaret är otydligt. Men hon önskar att ärendet avslutas. V1605-03327-58 Brister i utredning och information En kvinna framför att hon fått besked att hon drabbats av lungcancer och behandlats för detta på ett sjukhus. I samband med vård för tre år sedan på ett annat sjukhus gjordes en lungröntgen, resultatet av denna röntgen har inte förmedlats till henne. Hon har nu fått besked att man redan på dess bilder kunde se lungförändringar. Anmälaren ifrågasätter varför detta upptäcks nu och menar att om hon fått vård tidigare så hade ingreppet inte blivit så stort. Åtgärd: Yttrande inkom från överläkare som beklagade att en avgränsad förändring konstaterats på röntgenundersökningen som genomfördes med frågeställningen Sida 14 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 blodpropp i lungan i samband med en ortopedisk operation. Tyvärr vidtogs inga andra åtgärder vilket beklagas. Anmälaren är mycket besviken och avser att anmäla till annan myndighet och till Löf. V1605-03336-54 Dåligt bemötande samt uteblivet intyg En kvinna bytte sin läkare vid en vårdcentral för att denne inte har tagit hennes situation på allvar. Läkaren betedde sig fientligt, aggressivt och ifrågasättande samt inte lyssnade på vad kvinnan sa. Läkaren ställde inga frågor och eller ens tittade på henne. Den nya läkaren hon besökte upplevdes så pass kränkande att hon ansåg det nödvändigt att avbryta besöket genom att gå därifrån. Läkaren har inte heller skickat kompletterande uppgifter trots att försäkringskassan upprepade gånger kontaktat henne. Åtgärd: Yttrande har inkommit från medicinsk ansvarig läkare som har läst journal samt pratat med de berörda läkarna vid mottagningen. Läkaren hade enligt detta gjort en ordentlig utredning och bedömning om patientens besvär samt remitterat henne till en specialistmottagning för rehabilitering. Patienten hade önskat en långtids sjukskrivning vilket var mot de befintliga rutinerna. Hon blev sjukskriven för en kortare period med återbesök innan sjukskrivningen skulle ha gått ut. Patienten hade senare avbokat återbesöket och på eget initiativ bokade tid hos en annan läkare. Bedömning av en patients hälsa kan vid olika tillfälle variera tillägger medicinsk ansvarig läkare. Medicinsk ansvarig läkare har även pratat med den andra läkaren som har konstaterat att det var svårt att få kontakt med patienten då hon inte kunde förmedla vad hon önskade, förutom förlängning av sjukintyget. Enligt läkaren ville patienten inte lämna information frivilligt. Läkaren erbjöd antidepressivt läkemedel, men patienten menade enligt journalanteckningen att hon hade fått fel diagnos vid tidigare klinik. Läkaren kunde inte få fram vidare önskemål från patienten eftersom patienten hastigt lämnade rummet. Eftersom patienten hade valt en annan läkare, hade första läkaren lämnat över ärendet till den andra läkaren. Efter en månad ville patienten att återvända till sin första läkare och denne gjorde en ny bedömning om hennes besvär. Läkaren förlängde och sjukskrev henne retroaktivt och bokade ett återbesök som senare avbokades av patienten. Efter att yttrandet skickades har patienten inkommit med ett genmäle där hon avfärdat påståendet att hennes tidigare diagnos var felaktig samt att hon direkt begärt att bli sjukskriven. Patienten anser att läkaren var helt omöjligt att få kontakt med under besöket. Hon anser att översittarfasoner genomsyrar hela vårdcentralen. Hon önskar att hennes journal ska raderas då hon inte har för avsikt att ha kontakt med vårdcentralen. Förvaltningen har vid olika tillfällen försökt kontakta anmälaren både via telefon och brev och bett henne att kontakta förvaltningen. Då anmälaren trots skriftlig uppmaning inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1605-03442-64 Lång väntetid på besökstid m.m. En kvinna har synpunkter på att hon fått vänta tre veckor på en läkartid på sin vårdcentral. Om hon ville ha en snabbare tid informerades hon om att hon behövde skapa ett konto, som också innebar att hon skulle gå med på att lägga sin journal på en utländsk server. Hon fick veta att de tidigaste tiderna bara var till för dem med konto. Vårdcentralen har heller inga jourtider och kvinnan fick veta att hon bara fick söka för max två åkommor, trots att hon hade tre-fyra frågor som hon upplevde som akuta. Sida 15 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Åtgärd: Förvaltningen har, via chefläkaren, inhämtat yttrande från vårdcentralen i vilket verksamhetschefen dels informerar om de medicinska orsakerna till att kvinnan sökt mottagningen, dels förklarar hur tidbokning går till. I skriftligt genmäle förklarar anmälaren att hon inte anser att verksamhetschefen svarat på alla hennes frågor och att hon ifrågasätter varför verksamhetschefen redovisar hennes medicinska tillstånd, som torde vara ovidkommande i ärendet. Verksamhetschefen svarar i kompletterande yttrande att han ansett information om patientens tillstånd viktigt för att kunna förstå sammanhanget, och att patientnämndens förvaltning har samma höga sekretess som sjukvården. Han talar också om att det inte läggs information om patienter på någon utländsk server, samt förklarar hur bokningssystemet är uppbyggt och tänkt. Anmälaren har, efter att ha fått ta del av det kompletterande yttrandet, inte hörts av inom utsatt tid. Ärendet avslutas. V1605-03445-52 Ej tagen på allvar med mera En kvinna har synpunkter på att barnläkaren inte lyssnade på henne och att hennes dotter på grund av det fick en fördröjd diagnos. Åtgärd: Yttrande har inhämtats från en överläkare. Läkaren har full förståelse för att mamman känt sig frustrerad. Fallet med flickan belyser vikten av att lyssna på föräldrar. Anmälaren är inte nöjd med svaret men har informerats om att förvaltningen inte kan utreda ärendet vidare. Ärendet avslutas. V1605-03477-42 Fel i journalen gällande förskrivna läkemedel En man träffade en ny läkare på vårdcentralen. Läkaren uppgav till smärtkliniken att han förbrukat 800 smärtstillande tabletter. Han önskar upprättelse och rättning i journalen och undrar också om någon annan fått förskrivet i hans namn. Åtgärd: Svar har inkommit från verksamhetchefen och medicinskt ansvarig läkare som beklagar händelsen och tackar för synpunkterna. Anmälaren har en svår smärtproblematik och förskriv läkemedel med regelbundenhet och god följsamhet. Efter anmälan har verksamheten tagit beslut att utforma ytterligare en åtgärd i befintlig rutin gällande narkotikaklassade läkemedel. uttagen skall begränsas även vid god följsamhet och därmed förebygga risk för misstag med hanteringav stora mängder medicin i hemmet och därmed öka patientsäkerheten. Anmälaren har tagit del av svaret och därefter framfört att han är nöjd. Ärendet avslutas. V1606-03568-58 Brister i utredning och uppföljning En mamma framför synpunkter för sonens räkning på brister i utredning och uppföljning av sonens testikelbesvär efter ett besök på sjukhusets akutmottagning. Sonen fick träffa en läkare, undersöktes och fick genomgå en ultraljudsundersökning. Då resultaten såg bra ut fick sonen gå hem utan råd eller uppföljning. Anmälaren ifrågasätter handläggningen. Åtgärd: Yttrande inkom från de läkare som träffade pojken vid besöket på akutmottagningen. Vid ultraljudsundersökningen upptäcktes inte orsaken till besvären vilket ledde till onödigt lidande vilket beklagas. Besvären är nu åtgärdade Sida 16 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 på kirurgisk väg. Befintliga rutiner ses över för att förhindra att händelsen upprepas. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att de accepterat svaret och avslutar ärendet. V1606-03606-58 Missad diagnos, brister i bemötandet Vid sommarvistelse i skärgården fick en liten pojke mycket kraftiga utslag och tillsammans med sin mamma besökte han vårdcentral där fel diagnos ställdes. Trots att pojken blev sämre och sämre ändrade inte husläkaren uppfattning och slutligen fick pojken läggas in akut på sjukhus. Mamman är frågande till bemötandet och kontakten med husläkaren. Åtgärd: Yttrande inkom från verksamhetschefen som djupt beklagade allt besvär och det lidande som pojken haft. Flera av husläkarna har konsulterats för utslagen, men trots detta ställdes fel diagnos. Det otrevliga bemötandet från läkaren då mamman ifrågasatte diagnosen beklagades djupt. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att hon accepterat svaret och avslutar ärendet. V1606-03662-64 Bristande information En kvinna sökte sig till vårdcentralen för sina misstänkta sköldkörtelproblem. Man tog blodprover, och efter det skickade man brev till kvinnan att allt såg bra ut. Hon begärde själv ut provsvaren och fann att det inte gått att analysera flera av proverna på grund av koagulation och att andra provresultat visade långt under referensvärdet. Åtgärd: Förvaltningen har inhämtat yttrande från verksamheten, i vilket verksamhetschefen och den medicinskt ansvariga läkaren talar om att de analyserat händelsen och funnit brister i hanteringen av information och i provtagningsrutiner. Detta har föranlett att man haft diskussioner i arbetsgruppen och förändrat vissa rutiner. Verksamhetsledningen har också haft direkt telefonkontakt med anmälaren i ärendet. Anmälaren har inte hörts av inom utsatt tid efter att hon fått ta del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1606-03673-42 Inte lyssnad till vid läkarbesök En kvinna upplevde att husläkaren inte lyssnade till hennes besvär och utebliven effekt av mediciner mot hudbesvär. Apotekspersonalen var mer engagerad i hennes symtom. Läkaren blev arg och menade att hon bara ville bråka med läkaren när hon framförde sina frågor. Den nya behandlingen var samma kräm som hon fått förskrivet tidigare och inte hjälpt henne. Åtgärd: Svar har inkommit från verksamhetschefen som beklagar bemötandet. Inget annat än ett respektfullt bemötande är acceptabelt. Handläggningen förefaller vara ett missförstånd då läkaren uppfattade att kvinnan efterfrågade samma kräm som tidigare. Anmälaren har tagit del av svaret och därefter inte hörts av. Ärendet avslutas. V1606-03675-64 Sida 17 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Makulerade prover En anhörig har synpunkter på att en läkare vid en specialistmottagning makulerat de prover som maken tagit. Läkare ställde in en kommande operation eftersom denne bedömde att en operation måste göras på ett akutsjukhus. Det finns ingen notering i journalen om att prover ordinerats eller att läkaren tagit beslut om att inte skicka tagna prover för analys. Akutsjukhuset har efterfrågat proverna som behövs för en bedömning. Anhörig har sökt chef för att få förklaring men denne har ännu inte ringt tillbaka. Åtgärd: Förvaltningen har inhämtat yttrande från verksamheten i vilket den medicinskt ledningsansvarige beklagar att patienten inte upplevt sig väl bemött och respekterad. Redan från början borde första läkaren ha sett att denna patient behövde akutsjukhusets resurser i samband med operation, och att detta inte sågs har i onödan fördröjt patientens behandling. Verksamheten inför rutin i vilken man kräver att patienten ska ha en fullständig hälsodeklaration som från början gås igenom av mottagande läkare för att undvika onödiga fördröjningar. Den medicinskt ledningsansvarige beklagar att provsvar kasserats, och han kommer att ta upp frågan på personalmöten. Den behandlande läkaren beklagar händelsen, som enligt honom berodde på felaktiga röntgensvar som han litat på, liksom han beklagar att patienten upplevt sig illa bemött. En tredje läkare anser i sitt yttrande inte att det blivit någon delay vad gäller den primära handläggningen i ärendet. Anmälaren har, efter att ha tagit del av yttranden i ärendet, framfört att hon inte tycker det verkar som att de som yttrat sig har talat med varandra, eftersom de säger helt olika saker. Hon kommer troligen att anmäla händelsen till andra instanser. Ärendet avslutas. V1606-03682-42 Nekades läkemedel En kvinna med smärtor efter ryggoperation har synpunkter på läkaren på vårdcentralen som nekade henne en kortisonspruta samt att skriva ut sömntabletter. Läkaren vill att kvinnan skall genomgå psykiatrisk utredning. Åtgärd: Svar har inkommit från verksamhetschefen och behandlingsansvarig läkare som beklagar att informationen om regler kring och beslut om medicineringen uppfattades negativt. Kvinnan ordinerades sömntablett ur förstahandsvalet för primärvård. Läkaren beslutar om vård utifrån medicinska bedömningar. Anmälaren har tagit del av svaret och därefter framfört att hon inte är nöjd. Ärendet avslutas. V1606-03713-52 Bristande information med mera En anmälare skulle ta bort ett födelsemärke i närheten av ögat. Denne fick ingen information hur vederbörande skulle göra inför operationen eller efter operationen. Dessutom tycker anmälaren att det är märkligt att denne inte fick någon sjukskrivning då personer kan ha ett yrke där man träffar många människor och inte kan visa sig med ett blått öga. Så var det i detta fall. Dessutom framkom att en läkare gick runt bland andra patienter och pratade med var och en av dem så att övriga kunde höra på. Åtgärd: Yttrande har inhämtats från bland annat sektionschefen. Hon beklagar att man inte nått ut med informationen angående ingreppet. Rutinen är att läkaren undersöker patienten strax före operationen. Man tar till sig kritiken. Anmälaren har inte hörts av inom utsatt svarstid. Ärendet avslutas. Sida 18 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 V1606-03720-42 Bemötande vid rådgivning En kvinna ringde sjukvårdsupplysningen, 1177, och upplevde att sköterskan inte lyssnade till hennes besvär med andningen samt inte besvarade frågor om läkemedelsbehandlingen. Åtgärd: Svar har inkommit från verksamhets- och kvalitetschefen som beklagar bemötandet från ansvarig rådgivande sjuksköterska. I uppdraget får inte sjuksköterskor ställa diagnos eller ge ordination på läkemedel men i det aktuella fallet ges adekvata råd och hänvisning till behandlingsansvarig läkare. Allt enligt Nationella Rådgivningsstödet. Samtalet kunde ha förts på ett mer professionellt sätt och lyssnat bättre till kvinnan under samtalet. Anmälaren har tagit del av svaret och därefter inte hörts av. Ärendet avslutas. V1606-03758-49 Bristande information En kvinna anser att hon inte har fått någon information om varför hon inte har full rörelseförmåga in ena knät efter operation. Hon har även synpunkter på omvårdnadspersonalen. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd överläkare framgick att undersökning med röntgen visade att benet var felroterat efter operationen, att en platta som sattes in under operationen var för kort, att det användes material som borde ha undvikits då anmälaren lider av nickelallergi. Denna allergi medförde sårreaktion som förhindrade omoperation. Av yttrandet framgick att det skett en felläkning som dock inte ska ge framtida men. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1606-03801-57 Lång väntan på utredning och svar En mamma framför att hennes dotter skulle genomgå en allergiutredning på en barnläkarmottagning. Först hade mottagningen glömt att kalla dottern till besök, sedan var det lång väntetid innan de fick komma in till läkaren och provtagningen kunde inte genomföras. Ytterligare väntetid uppstod då remissen skulle ändras innan den skickades. Det har även varit extremt svårt att komma i kontakt med mottagningen för att få provsvar och mamman ifrågasätter varför det måste vara så krångligt och så lång väntetid för att få besked om dottern är allergisk eller inte. Åtgärd: Yttrande inkom från patientområdeschef som beklagade att en så enkel allergiutredning ska dröja så länge, i detta fall har många olika händelser samverkat. En kallelse försvann i posten, dessa sänds i god tid i vanliga fall. Vid första läkarbesöket var tyvärr läkaren sjuk och vid det andra var det oacceptabelt lång väntetid. Denna anmälan har föranlett mottagningen att ändra sina rutiner så att detta inte ska upprepas. Vad gäller telefontillgängligheten har antalet telefontider utökats. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att hon accepterat svaret och avslutar ärendet. Sida 19 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 V1606-03846-57 Nekad hjälp med vård inom besöksgarantin En kvinna framför synpunkter på att vårdgarantikansliet inte kan hjälpa henne att få en tid till en vårdcentral inom besöksgarantin. När hon ifrågasatte informationen blev hon bryskt avfärdad i telefon. Åtgärd: Yttrande inkom från avtalsansvarig handläggare på hälso- och sjukvårdsförvaltningen som djupt beklagade att kvinnan blivit otrevligt bemött i telefon. Hon förklarade att primärvårdens tillgänglighet just nu är i fokus för ett förbättringsarbete med tydligare riktlinjer i vårdavtalen då många synpunkter och klagomål inkommer på möjligheten att få boka både akuta och planerade besök hos husläkare. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att hon accepterat svaret och avslutar ärendet. V1606-03874-64 Hänvisas hit och dit En kvinna remitterades till specialistenheten, men när hon skulle skrivas in och enheten fann att hon led av matallergi avvisades hon. Ingen tog ansvar för hennes situation och hjälpte henne komma till fungerande vård. Åtgärd: Förvaltningen har inhämtat yttrande ifrån verksamheten i vilket den tillförordnade klinikchefen redovisar hur man bedömt den inkommande remissen och att man, i samråd med den medicinska ledningen, kommit fram till att patienter med svår allergi inte kan beviljas vård på heldygnsverksamheten. Patienten fick senare, efter förnyad remiss, behandling i verksamhetens dagverksamhet. Anmälaren har inte hörts av inom utsatt tid efter att ha fått ta del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1606-03895-49 Synpunkter på avgift för uteblivet besök Anmälaren har synpunkter på avgift för uteblivet besök. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd verksamhetschef framgick att verksamheten gjorde undantag från gällande regler för debitering av uteblivet besök och att anmälaren inte debiterades för det uteblivna besöket. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1606-03908-54 Känner sig diskriminerad En man känner sig diskriminerad och illa behandlad på grund av sin etniska bakgrund i kontakt med en läkare vid en vårdcentral. Läkaren var enligt anmälaren mycket otrevlig och undersökte honom endast två minuter. Hon ville inte fylla papper som skulle skickas till arbetsförmedlingen och undrade varför anmälaren valde den vårdcentralen när han bodde någon annanstans. Han bytte vårdcentral och fick hjälp vid den nya mottagningen. Åtgärd: Yttrande inkommer från verksamhetschef där hon har beklagat att patienten känt sig otrevligt bemött och inte lyssnad på. Läkaren är annars känd för att ha ett väldigt bra och korrekt bemötande mot människor tillägger verksamhetschefen. Svårt att säga vad som gick fel. Läkaren arbetar inte kvar på vårdcentralen. Sida 20 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Patienten har haft ett flertal avbokade och uteblivna besök vid vårdcentralen. Verksamhetschefen välkomnar patienten tillbaka om han så önskar. Efter att yttrandet skickades till anmälaren har hon återkommit med ett genmäle där hon har framfört att man uteblivit från besöken för att patienten hade mått psykisk dålig men man i alla fall har betalat för besöken. Man önskar att mottagningen ska ta bort de felaktiga uppgifterna till arbetsförmedlingen och göra en ny bedömning. Efter att yttrandet skickades har anmälaren återkommit med nya synpunkter. Förvaltningen har kommit överens att anmälaren kontaktar mottagningen direkt och ärendet avslutas vid förvaltningen. V1606-03913-49 Patientens kläder försvann från låst skåp Patientens kläder försvann från avdelningen. Närstående vill ha ersättning. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd överläkare framgick att ärendet föranlett klinikbeslut om schablonersättning då värdet av kläder ska ersättas, att anmälaren i detta ärende beviljats ekonomisk ersättning i enlighet med detta beslut om schablonersättning. Anmälaren tog del av yttrandet och var nöjd med svaret. Ärendet avslutas. V1606-03972-72 Komplikationer efter undersökning En man genomgick en tarmundersökning. Efter hemkomsten brast tarmen och mannen fick hämtas med ambulans till sjukhuset där man konstaterade att han behövde opereras. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet, Inspektionen för vård och omsorg samt patientförsäkringen (LÖF). Ärendet avslutas. V1606-03999-49 Debitering trots minimal försening Anmälaren anlände mellan fem och tio minuter senare efter inbokat läkarbesök vid vårdcentralen. Hon fick besked om att hon därmed förlorat sin besökstid. Senare blev hon debiterad för uteblivet besök. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd verksamhetschef framgick att anmälaren anlände 20 minuter senare än avtalad tid och därför debiterats för uteblivet besök i enlighet med gällande regler. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1606-04044-42 Missade att ge injektioner En man ordinerades blodförtunnande läkemedel efter höftoperation. Hemsjukvården från vårdcentralen fick uppdraget från akutsjukhuset men personalen kom aldrig och han blev utan injektion vid tre tillfällen under en helg. Han kontaktade 1177 och då fick han hjälp av jourhavande sköterska. Åtgärd: Svar har inkommit från VD vid hemsjukvården som förklarar att det inträffade sannolikt beror på brist i kommunikationen mellan vårdcentralen och Sida 21 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 hemsjukvården. Det fax som skickades från vårdcentralen finns inte bekräftat. På helger finns ingen bemanning som kan ta emot ett uppdrag. En åtgärd efter händelsen är att tydliggöra rutinen vid anmälan av vårdärenden mellan verksamheterna för att säkerställa att informationen gått fram. Anmälaren har tagit del av svaret och därefter framfört att han är nöjd med utredningen och svaret. Ärendet avslutas. V1606-04086-49 Nekad valfrihet Patienten vill få psykiatrisk behandling vid en viss mottagning i enlighet med valfriheten. Hon hänvisas av verksamhetschefen till sin så kallade hemklinik. Anmälaren menar att detta ställningstagande inte är förenligt med gällande valfrihet. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd verksamhetschef framgick att kliniken uppfattar att den har att uppfylla kravet att inom ett så kallat upptagningsområde ta emot alla patienter inom maximalt en tid av en månad. Utöver detta tar kliniken gärna emot patienter från så kallade andra sektorer. Av yttrandet framgår att kliniken uppfattar sin situation som sådan att den inte har möjlighet att ta emot många fler patienter än den redan gör, då den inte får betalt för det. Detta innebär att kliniken måste prioritera. Enligt yttrandet kan kliniken inte erbjuda patienter som söker sig till kliniken andra besökstider än långt fram i tiden. Därför rekommenderar kliniken patienter att söka kontakt med den mottagning som enligt yttrandet har krav på sig att erbjuda tid inom en månad. Anmälaren tog del av yttrandet. Av inhämtat yttrande från hälso- och sjukvårdsförvaltningen framgick att berörd psykiatrisk klinik inte har stöd i avtalet med hälso- och sjukvårdsförvaltningen att neka patienter vård utifrån patienternas folkbokföringsadresser. Enligt yttrandet har patienter som är folkbokförda inom Stockholms län möjlighet att välja vårdverksamhet utifrån gällande valfrihetsregler. Anmälaren tog del även av detta yttrande. Ärendet avslutas. V1606-04120-42 Missat läkarbesök, nekades sjukintyg, biverkningar En kvinna har på grund av sjukdom missat två läkarbesök på vårdcentralen och nekas retroaktivt sjukintyg. Den medicinering hon behandlas med ger biverkningar. Åtgärd: Svar har inkommit från verksamhetschefen och behandlingsansvarig läkare som förklarar handläggningen vid den aktuella händelsen. Patienten erbjöds läkartid för bedömning inför eventuellt retroaktivt sjukintyg men uteblev från det läkarbesöket. De biverkningar kvinnan nämner i anmälan är oklart vilka men även denna gång erbjöds läkarbesök för uppföljning, men kvinnan avböjde. Anmälaren har tagit del av svaret och därefter inte hörts av. Ärendet avslutas. V1606-04157-49 Kan inte erbjuda operation inom 30 dagar Enligt anmälaren har inte vårdgarantikansliet handlagt hans ärende. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från hälso- och sjukvårdsförvaltningen framgick att efter gällande rutin informeras de patienter som vänt sig till vårdgarantin om de vårdgivare som har kortast väntetid. Vidare framgick av yttrandet att förvaltningen kan bistå med att flytta remissen till den vårdgivare som har kortast väntetid. Enligt Sida 22 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 yttrandet finns ingen notering om att anmälaren i detta ärende vänt sig till vårdgarantin. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1607-04228-42 Avslutad medicinering, inte lyssnad till En kvinna insjuknade med bröstsmärtor och sökte akut vård på sjukhus och sjukhusvårdades för observation. Kvinnan medicinerar mot bipolär sjukdom och läkaren bedömde symtomen bero på det läkemedlet som sattes ut. Kvinnan och anhöriga protesterade och informerade om risken för följderna men läkaren lyssnade inte. Kvinnan insjuknade och sjukhusvård på psykiatrisk klinik krävdes under två veckor. Under insjuknandet körde kvinnan bil och förlorade därefter sitt körkort. Åtgärd: Svar har inkommit från verksamhetschefen och behandlingsansvarig läkare som beklagar efterförloppet och framför att handläggningen varit medicinskt korrekt och att psykiatriker konsulterades under vårdtiden. Anmälaren har tagit del av svaren och därefter framfört önskan om fortsatt handläggning vid IVO, Inspektionen för vård och omsorg. Ärendet avslutas. V1607-04252-42 Kostnad för näringsdryck En kvinna sjukhusvårdades på psykiatrisk klinik och förskrevs näringsdryck då hon var kraftigt undernärd. Kvinnan fick hämta ut dryckerna på apoteket och stå för kostnaden, 300 kronor. Hon undrar om det är rimligt. Åtgärd: Svar har inkommit från verksamhetschefen som beklagar den uppkomna situationen och givetvis skall patienten ersättas för utläggen för näringsdrycken hon fått under vårdtiden. Chefsjuksköterskan kommer att kontakta kvinnan för överenskommelse om utbetalning. Anmälaren har tagit del av svaret och därefter hörts av och framfört att chefsjuksköterskan hörts av. Ärendet avslutas. V1607-04257-50 Komplikationer efter handoperation En kvinna bröt armen och fick gips. På grund av att gipset sattes för hårt fick kvinnan sår på hand och fingrar och en sena i tummen gick av. Det visade sig även att inopererade skruvar var för långa vilket var orsaken till svullnaden och värken. Åtgärd: I inhämtat yttrande från våden framkommer att det uppstod en känd komplikation i form av cirkulationsstörning i senan vilket orsakade att patienten inte kunde sträcka ut sin tumme. Detta berodde inte på att gipset satts för hårt. Frakturen har även läkt fel vilket kan hända även om inte något fel har begåtts. Skruvarna var för långa vilket man borde ha varit mer noggrann med för att minska risken för problem. Händelsen beklagas. Anmälaren har tagit del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1607-04272-57 Brister i hantering av prover Sida 23 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 En mamma framför synpunkter på att laboratoriepersonal tappat bort dotterns prover. Detta resulterade i förnyad provtagning och väntetid vilket mamman anser slarvigt och onödigt. Åtgärd: Yttrande inkom från verksamhetschef som beskrev de rutiner som finns för provhantering, hon har inte lämnat information om var i händelsekedjan röret har förkommit. Rutinerna har setts över för att lättare kunna spåra prover. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att hon accepterat svaret och avslutar ärendet. V1607-04277-64 Bristande behandling En man med många krämpor hade sedan länge haft kontakt med sin läkare på vårdcentralen och fått nödvändig hjälp. Allt försämrades när läkaren inte längre arbetade kvar och mannen fick nya läkare att gå till. De undersökte honom inte ordentligt och gav ingen behandling, vilket bland annat resulterade i inläggning på sjukhus och hjärtbehandlingar. Åtgärd: Förvaltningen har inhämtat yttrande från verksamheten, i vilket verksamhetschefen beskriver vårdcentralens insatser för patienten de senaste tre åren. Hon beklagar att man missat att kontrollera hjärtat samt att man, troligen på grund av ökad arbetsbelastning och tidspress, missat att skicka remiss till urologen. Verksamhetschefen har infört rutin att kolla hjärtat på alla patienter över 65 år samt tagit upp fallet på läkarmötet för lärande. Anmälaren har inte hörts av inom utsatt tid efter att ha fått ta del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1607-04356-57 Bristande behandling vid akut besök i psykiatri En kvinna mådde psykiskt dåligt och uppsökte akutpsykiatrisk mottagning. Efter två timmars väntan fick hon träffa en läkare i några minuter. Enda åtgärd var att få fem stycken sömntabletter. Anmälaren vill ha svar från vårdgivaren, om de anser att några minuter och fem sömntabletter är god vård för någon som inte mår bra psykiskt. Åtgärd: Yttrande inkom från behandlande läkare som menade att anmälaren haft för höga förväntningar på besöket, läkaren uppfattade problematiken som sömnproblem främst. De läkemedel som kvinnan önskade skrivs inte ut i större mängd vid akuta besök då de är starkt beroendeframkallande. Anmälaren har i genmäle framfört att hon upplevde ett bristande bemötande vid besöket, hon önskar dock avsluta ärendet utan fortsatt handläggning. V1607-04382-68 Dåligt bemötande Den gode mannen till en man med funktionsnedsättning berättar om dåligt bemötande och ointresse då mannen blev behandlad operativt för sin tandlossning. Sjukdomen har lett till smärtor i munnen, något som personalen på kliniken inte brydde sig om. Åtgärd: Yttrande har inhämtats från vd och klinikchef som båda beklagar det som inträffat. De tar till sig de förslag till agerande som anmälaren framfört. Den behandlande tandläkaren upplevde att medföljande personal hade starka åsikter om Sida 24 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 behandlingen av patienten, som till exempel önskemål om att alla tänder skulle dras ut. Tandläkaren informerade om att det inte är ett etiskt förfarande att ta bort någon tand utan korrekt diagnos. Medföljande personal hade också, via gode man framfört att de hade velat få mer information både inför och under behandlingen, något som klinikchefen bemött med att det vid själva behandlingstillfället sällan finns tid till att närmare gå in på detaljer runt behandlingen. Anmälaren har tagit del av svaret och informerat medföljande personal, som dock gärna vill betona att det är viktigt att man har bemötandet i åtanke inför framtida behandlingar. Ärendet avslutas. V1607-04386-42 Brister med beroendevård En man med tablettberoende upplever att han inte får hjälp med nedtrappning av medicinerna. Väntan är lång och han hänvisas mellan den psykiatriska och beroendemottagningen. Åtgärd: Svar har kommit från verksamhetschefen som beklagar samtliga olyckliga turer som mannen upplevt i vården. Det är inte förenat med verksamhetens tankar om god vård. Det högst olyckligt om medarbetare avsagt sig hela vårdansvaret om patienten samtidigt vårdas inom beroendevården. Förhoppningen är att förtroendet kan byggas upp för framtida vårdbehov. Anmälaren har tagit del av svaret och därefter inte hörts av. Ärendet avslutas. V1607-04451-42 Läkemedelsbiverkan En kvinna vårdas vid psykiatrisk öppenvårdsmottagning och den medicin hon behandlas med ger svåra ögonbiverkningar. Åtgärd: Svar har inkommit från ansvarig överläkare på kliniken som beklagar biverkningarna men uppmanar kvinnan att stå ut med de bieffekter hon upplever. Vid tidigare avslut med medicineringen krävdes slutenvård på psykiatrisk klinik. Medicin justering har gjorts från injektion till licenspreparat i tablettform samt dossänkning. Ögonunderökning av ögonspecialist visade normalt fynd. Anmälaren har tagit del av svaret och därefter inte hörts av. Ärendet avslutas. V1607-04454-64 Tas inte på allvar En kvinna togs inte på allvar när hon sökte för sina krämpor på sjukhusets akutmottagning. Senare har det visat sig på annat sjukhus att kvinnan lider av en livshotande sjukdom som krävde omedelbar behandling Åtgärd: Förvaltningen har, via chefläkaren, inhämtat yttrande från verksamheten i vilket funktionsområdeschefen talar om att han, efter genomgång av patientens journaler, finner att akut utredning och behandling har skett som förväntat. Han beklagar att patienten inte känt sig väl bemött och omhändertagen och tar till sig av kritiken. Anmälaren har inte hörts av inom utsatt tid efter att ha fått ta del av yttrandet och ärendet avslutas. Sida 25 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 V1607-04489-57 Bristande bemötande av gynekolog En kvinna har varit på besök hos gynekolog i specialistvården och hon blev förvånad och upprörd över bemötandet och undersökningen. Åtgärd: Yttrande inkom från den patientansvarige läkaren som förklarade de olika undersökningarna han genomförde, han beklagade brister i kommunikationen. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att hon accepterat svaret och avslutar ärendet. V1607-04491-64 Blev inte uppringd En man ringde till sjukvårdsupplysningen 1177. Han lämnade alla efterfrågade personuppgifter i telefonen, och valde alternativet att bli uppringt inom två timmar. Efter sex timmar hade ännu ingen ringt. Åtgärd: Förvaltningen har, via verksamhetschefen, inhämtat yttrande från kvalitetsutvecklaren som utrett ärendet och beklagar att uppringningen inte fungerat vid det i ärendet aktuella tillfället. Det har inte tyvärr inte gått att se vad felet beror på. Anmälaren har inte hörts av inom utsatt tid efter att ha fått ta del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1607-04494-42 Brister i medicinering från hemsjukvården Anhörig till avliden kvinna som vårdades av hemsjukvården från vårdcentralen noterade stora brister i hanteringen av läkemedelslistor samt att läkemedel i dostjänst saknades. Åtgärd: Svar har inkommit från verksamhetschefen som instämmer i att delegering och uppföljning av medicineringen inte fungerade varför en avvikelse är gjord och flera åtgärder har vidtagits. Signeringslistor, uppföljning och utvärdering av dessa samt beslut gällande delegering sker numer regelbundet. Aktuell läkemedelslista kontrolleras och skall finnas hemma hos patienten. Ursäkt för sen återkoppling till anhöriga framförs. Anmälaren har tagit del av svaret och därefter inte hörts av. Ärendet avslutas. V1607-04516-42 Felmedicinerad, komplikationer En man anser att han blivit felmedicinerad av läkaren på en husläkarmottagning. Mannen sökte för buksmärtor och medicinering påbörjades med tre olika preparat. Odling, provtagning och andra undersökningar av buken var normala. Efter en tids medicinering insjuknade han med diarréer som krävde sjukhusvård. Åtgärd: Svar har inkommit från verksamhetschefen som förklarar den medicinska handläggningen av behandlingsansvarig läkare. Biverkan bedöms orsakad av antibiotikabehandlingen. Anmälaren har tagit del av svaret och därefter framfört att han inte är nöjd och önskar fortsatt handläggning vid Löf. patientförsäkringen och IVO, Inspektionen för vård och omsorg. Ärendet avskutas enligt överenskommelse. Sida 26 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 V1607-04552-57 Bristfällig rehab och omvårdnad En kvinna kontaktar för sin äldre mammas räkning. Hon vistas på ett vård- och omsorgsboende, kvinnan menar att rehabiliteringen brister. Hon ifrågasätter också omvårdnaden. Åtgärd: Yttrande inkom från omvårdnadsansvarig sjuksköterska som beskrev den vårdplanering man genomfört avseende kost och rehabilitering. Med anledning av stroke har kvinnan kosttillägg vilket gör att vikten hållit sig konstant. Detta tillägg kommer att fortsätta ges. Stöd vid förflyttningar ges annars får hon göra samtliga de aktiviteter hon klarar av under vardagen och stöd ges när hon inte orkar längre. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att hon accepterat svaret och avslutar ärendet. V1607-04560-64 Ingen information om planering och behandling En man fick inte information om behandlingsplanering och medicinering under pågående psykiatrisk slutenvård. Han blev mycket illa bemött av den kvinnliga läkaren. Han fick ytterligare ligga i flerbäddsrum den sista tiden och kunde inte sova mer än några få timmar per natt. Åtgärd; Förvaltningen har, via chefläkaren, inhämtat yttrande från verksamheten i vilket överläkaren redovisar fakta kring patientens sjukdomsbild och vilken behandling han fått. Det har varit många olika, och ibland osäkra besked att förhålla sig till kring patientens tillstånd, och man har någon gång avvaktat att lämna besked till patienten tills man kunnat lämna klarare besked. Överläkaren tar dock till sig kritiken vad gäller bristande information från läkare till patient, liksom från läkare till läkare. Hon resonerar kring brist på läkare i stort sett i hela landet, och har svårt att se realistiska förslag på hur man ska kunna förbättra situationen. Att patienten fick ligga i flerbäddsrum beror på att andra patienter har ansetts vara i större behov av de få enkelrummen som finns. Anmälaren har inte hörts av inom utsatt tid efter att ha fått ta del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1607-04574-64 Komplikationer efter operation En kvinna fick svåra komplikationer efter en neurokirurgisk operation på sjukhuset. När hon sökte för detta blev hon inte tagen på allvar utan fick ligga på för att bli undersökt. Åtgärd: Förvaltningen har förgäves försökt få kompletterande handlingar från anmälaren. Ärendet avslutas utan utredning. V1607-04575-57 Otillräcklig behandling vid diskbråck En man som vistas på ortopedisk vårdavdelning är inte nöjd med behandlingen han får. Han får inte tillräcklig information och det brister i omvårdnaden. Åtgärd: Yttrande inkom från patientsäkerhetsansvarig läkare. Tyvärr tvingades anmälaren till lång väntetid på akutmottagningen, möjligheten fanns att åka hem i väntan på röntgenundersökning, men anmälaren ville inte det. Vid inläggningen på Sida 27 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 vårdavdelning tömdes blåsan på stora mängder urin vilket upplevdes som besvärande. Oklart varför scanningen över buken inte visade de stora urinmängderna. Att anmälaren skrev ut sig själv beklagas djupt, önskan om bedömning av ryggkirurg kunde tyvärr inte mötas på ett nöjaktigt sätt för anmälaren. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att han accepterat svaret och avslutar ärendet. V1607-04585-64 Tas inte på allvar En kvinna togs inte på allvar då hon sökte till vårdcentralen för sina krämpor. Man skickade hem henne med kommentarer som att läkarna inte kan slösa resurser på onödiga undersökningar. Åtgärd: Förvaltningen har, via chefläkaren, inhämtat yttrande från verksamheten i vilket verksamhetschefen framhåller att patienten, enligt journalen, har genomgått det som finns att erbjuda gällande utredning och behandling. Han beklagar patientens tillstånd och hoppas att hon får en lindring för sina besvär och därmed en bättre livskvalité. Anmälaren har inte hörts av inom utsatt tid efter att hon fått ta del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1607-04591-42 Lång väntan på medicinering, informationsbrist En kvinna med ADHD vårdas vid psykiatrisk öppenvårdsmottagning. Den vård och medicinering hon skall få har kvinnan ännu inte fått. Väntan är orimligt lång och hon förstår inte varför. De mediciner hon får, förstår hon inte varför hon behandlas med. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Ärendet avslutas då anmälaren inte återkommit till förvaltningen för fortsatt handläggning. V1607-04612-50 Indragna läkemedel En kvinna har tidigare gått till en psykiatrisk mottagning och fått läkemedel som har fungerat mycket bra under många år. På grund av omorganisation tvingades kvinnan gå till en annan mottagning där läkaren nu skriver ut ett annat preparat. Detta har fört med sig att kvinnan har fått tillbaka symptom och mår därför inte bra. Hon har även fått biverkningar i form av blodproppar av den nya medicinen. Läkaren hävdar även att hon har en annan diagnos än tidigare. Kvinnan har skrivit till mottagningen men inte fått gehör. Åtgärd: I inhämtat yttrande från överläkare framkommer att vården aktivt arbetat för att se över förskrivningen av narkotikaklassade läkemedel. Detta ledde tyvärr till att läkaren dragit in en väl fungerande behandling. Överläkaren har tagit in anmälaren för samtal och hon har fått sina tidigare läkemedel åter. Hon ber om ursäkt för att hon inte tydligt kommunicerat till läkaren när dessa preparat ändå ska förskrivas. Anmälaren är mycket nöjd med yttrandet från vården och att hon återfått sina tidigare förskrivna läkemedel. Hon är dock inte nöjd med läkarens agerande och det som hon har fått utstå på grund av händelsen. Konsekvenserna blev stora och hon ifrågasätter läkarens lämplighet. Hon har under händelsen mått mycket dåligt, men påpekar att hon varken självmedicinerat eller varit suicidal, vilket hon eller andra i likande situation kunnat råka ut för. På grund av denna risk Sida 28 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 vill hon att ärendet överförs till Inspektionen för vård och omsorg för fortsatt handläggning. Ärendet avslutas. V1607-04627-57 Felaktig diagnos En kvinna cyklade omkull och fick kraftiga smärtor i sitt ena knä. Efter röntgenundersökning blev svaret att allt såg bra ut, kvinnan uppmanades att leva som vanligt och träna på. Smärtan i knät ökade och slutligen konstaterades skador både på ledytor, på menisker och på ledband vilket förvånade kvinnan. Hon är upprörd över att ha fått felaktig diagnos. Åtgärd: Ärendet avslutas utan handläggning då anmälaren inte inkommit med underskriven anmälan. V1607-04632-57 Får inte betala kontant för läkarbesök En man fick inte betala kontant vid besök i specialistvården. Han ifrågasätter hanteringen. Åtgärd: Yttrande inkom från affärsområdeschef som beskrev händelseförloppet där den obetalda fakturan slutligen hamnade hos kronofogden. Befintliga rutiner har inte följts, dessa ses över. Så även rutinerna för kommunikation mellan huvudkontor och lokalkontor, dessa tog alltför lång tid i detta fall. Hela hanteringen beklagas djupt. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att han accepterat svaret och avslutar ärendet. V1607-04633-64 Får inte kontakt med behandlaren En kvinna har i flera veckor förgäves försökt få kontakt med den på kris- och traumacentret som bokat tid åt henne. Hon tycker tillgängligheten är anmärkningsvärd låg, och förundras över att mottagningen inte informerat henne om att man har semesterstängt under tre veckor Åtgärd: Förvaltningen har inhämtat yttrande från verksamheten, i vilket verksamhetschefen talar om att han utrett händelsen och kommit fram till att verksamheten ska se över rutinerna för information vad gäller tillgänglighet och öppettider samt förändringar såsom semesterstängningar. Anmälaren har inte hörts av inom utsatt tid efter att hon fått ta del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1607-04668-49 Ingen kallelse, men räkning för uteblivet besök En kvinna remitterades till specialistmottagning på grund av värk. Hon fick dock ganska snart hjälp av annan vårdgivare än den som hon remitterats till. Efter två månader fick hon en räkning från specialistmottagningen för uteblivet besök, utan att hon fått någon kallelse. Vid kontakt med specialistmottagningen uppgav de att de skickat en kallelse till henne. Sida 29 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd specialistläkare framgick att debitering för uteblivet besök skett i enlighet med gällande regler inom Stockholms läns landsting. Anmälaren tog del av yttrandet. Enligt anmälaren har vårdgivaren fattat ett felaktigt beslut. Ärendet avslutas. V1607-04727-57 Felaktig behandling hos fysioterapeut En kvinna kontaktade fysioterapeut efter en knäoperation för rehabilitering. Fysioterapeutens behandling förvärrade skadan. Åtgärd: Yttrande inkom från den patientansvariga fysioterapeuten som beskrev den undersökning och behandling som kvinnan erhållit. Tyvärr hade hon dubbelbokat två patienter samtidigt varför det blev en något stressad och förkortad första kontakt vilket beklagas. Fysioterapeuten fick ingen information om operationsmetod och teknik från ortopeden vilket var djupt olyckligt. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att hon accepterat svaret och avslutar ärendet. V1607-04729-64 Blev inte kallad införreceptförskrivning En kvinna skulle kontaktas från reumatologiska kliniken på sjukhuset. Hennes medicin höll på att ta slut. Ingenting hände, och kvinnan ringde själv. Man sade åt henne att hon skulle bli kallad, men att hon fick sluta med medicinen som hon tog. Åtgärd: Förvaltningen har, via chefläkaren, inhämtat yttrande från verksamheten i vilket verksamhetschefen beklagar händelsen och hänvisar till bifogade yttrande från den behandlande läkaren. Läkaren beklagar också händelsen och talar om att problemet uppstod i samband med överflyttning av patienten mellan två vårdenheter. Patienten önskade följa med läkaren till den nya vårdenheten, vilket hon fick. Dock fungerade inte rutinen för detta, vilket gjorde att patienten inte kallades ordentligt och dessutom blev utan medicin. Patienten har nu fått träffa läkaren, som i framtiden ser till att inte liknande händelser ska uppstå med andra patienter. Anmälaren har inte hörts av efter att ha fått möjlighet att ta del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1607-04733-57 Bristande uppföljning i psykiatrin En mamma kontaktar förvaltningen eftersom hon är bekymrad över dotterns psykiatriska vård. Läkarkontinuiteten brister vilket är problematiskt då utsättning av läkemedel skett vilket borde följas upp. Åtgärd: Yttrande inkom från verksamhetschef, patientsäkerhetshandläggare och medicinskt ansvarig överläkare som alla tre djupt beklagade att vård och behandling som getts vid mottagningen inte motsvarade förväntningarna. Under året har en omorganisation genomförts vilket lett till en del svårigheter som tyvärr anmälarens dotter märkt av. Synpunkterna är värdefulla för det kommande förbättringsarbetet. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att hon accepterat svaret och avslutar ärendet. V1607-04749-50 Sida 30 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Brister i hantering av kallelser En man hade en besökstid till ögonklinik som kliniken själva ville omboka. En ny kallelse skulle skickas hem per post. Kallelsen kom dock en dag efter inbokat besök. Senare kom en faktura på 350 kronor på uteblivet besök. Mannen har försökt att kontakta mottagningen utan resultat då de har sommarstängt. Åtgärd: I inhämtat yttrande framkommer att patienten borde ha väntat med att kontakt mottagningen tills de öppnade efter sommaren. De hade då kunnat makulera fakturan, vilket de fortfarande kan göra. Anmälaren poängterar att han hade ett sista datum då fakturan skulle vara betald. Han betalade därför för att slippa påminnelseavgift eller annan anmärkning. Förvaltningen ringde därefter till mottagningen för att informera om att faktura var betald och därmed inte gick att makulera. Anmälaren kommer på förvaltningens begäran få sina pengar inbetalda på konto. Ärendet avslutas. V1607-04768-50 Nekad besökstid En kvinna kontaktade per telefon en vårdcentral då hennes spädbarn hade hög feber. Svaret hon fick var att de inte kunde behandla barnet. Kvinnan uppsökte då akutmottagning på akutsjukhus och fick adekvat hjälp. På akutsjukhuset var de förundrade över hur vårdcentralen kunde neka dem att träffa en läkare. Åtgärd: Då anmälaren trots skriftlig uppmaning inte hörts av avslutas ärendet i befintligt skick. V1608-04786-44 Missad diagnos En man uppsökte akutmottagning på akutsjukhus med stark smärta i vader, kalla och blå fötter samt hög puls. Läkaren hänvisade mannen till vårdcentralen. Mannen sökte en tid senare annan ankutmottagning och akutopererades på grund av proppar i benet. Åtgärd: Yttrande gavs av klinikchef. Denne redogjorde för en underläkares undersökning där man missat att kontrollera pulsarna i fötterna. Underläkaren hade enligt journalanteckningarna övervägt cirkulationsproblem men inte uppfattat situationen som akut. Patienten hade lämnat mottagningen innan proverna var färdiga och en fortsatt handläggning kunde diskuteras. Anmälaren har tagit del av yttrandet och vill tillägga att han lämnade mottagningen efter att ha överenskommit med en sjuksköterska att läkaren skulle ringa upp honom senare. Det gjorde hon inte, han fick själv ta kontakt. Anmälaren avslutar därmed ärendet. V1608-04788-44 Missad diagnos En man fick hjälp att ringa SOS Alarm då han hade outhärdlig smärta i benen och fötterna var kalla och blå. Ambulanspersonalen kunde konstatera att mannen hade hög puls men ordinerade endast två smärtstillande tabletter. Mannen uppsökte senare akutmottagning på akutsjukhus och där konstaterades att mannen hade proppar i benen och han akutopererades. Han fick efter det veta att han räddades från amputation. Sida 31 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Åtgärd: Yttrande gavs av ambulansläkare. Enligt yttrandet var patientens status gott vid ambulanspersonalens ankomst. Benen bedömdes ha normalt utseende och temperatur vid undersökningen. Man såg inga tecken till behov av akut åtgärd och man kom överens med patienten om fortsatt undersökning via primärvården. Avstämning gjordes enligt rutin med läkaren på SOS Alarm. Anmälaren är inte enig med yttrandet, han vidhåller att benet var kallt och blått, men väljer ändå att avsluta ärendet utan ytterligare skriftväxling. V1608-04833-64 Missad diagnos på vårdcentral En kvinna sökte vård på vårdcentral för diarré och magbesvär. Läkaren tog blodprov på henne men inte avföringsprov. Hon fick vänta på provsvar i tre veckor och det visade sig att hon inte hade diabetes. Hon ifrågasatte varför läkaren var intresserad av hennes diabetes men inte hennes magbesvär. Senare visade det sig att hon hade en tumör på tarmen när hon sökte vård på en annan vårdcentral. Då hade det dröjt i två månader innan hon fick rätt diagnos. Åtgärd: Förvaltningen har inhämtat yttrande från verksamheten i vilket verksamhetschefen beklagar de upplevelser patienten beskriver. Verksamheten tar upp avidentifierade ärenden av detta slag i sitt interna kvalitetsarbete. Man tar till sig av kritiken och gör allt för att onödig väntetid på svar inte ska behöva uppstå. Verksamhetschefen ställer sig bakom det bifogade skriftliga yttrandet från den behandlande läkaren, som beskriver händelseförloppet. Han har uppfattat att patientens magbesvär hade upphört vid besöket, varför det då inte fanns anledning till fördjupad undersökning. Han framhåller också att det angavs i journalen att om besvären skulle återkomma skulle det föranleda vidare utredning. Han beklagar att patienten drabbats av allvarlig sjukdom och hoppas att behandlingen leder till lyckat resultat. Anmälaren har, efter att ha tagit del av yttrandet, uttryckt missnöje. Hon upplever sig nonchalant bemött och tycker inte att läkaren håller sig till sanningen i sitt yttrande. Det fanns en stor risk, säger hon, att cancern inte upptäckts om hon inte sökt sig till annan vårdgivare. Ärendet avslutas, och anmälarens synpunkter förmedlas till verksamheten. V1608-04843-49 Lång väntan på provsvar, får ej kontakt En kvinna kallades för ett par månader sedan till en mottagning på ett akutsjukhus för provtagning på grund av misstanke om en allvarlig sjukdom. Hon har ännu inte fått svar på sina prover. Det går inte att komma fram på mottagningens telefontid och hon har vid flera tillfällen lämnat meddelanden att hon önskar bli kontaktad. Ingen har dock hörts av. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd överläkare framgick att läkaren inte blivit informerad om att anmälaren sökte läkaren och läkaren bad om ursäkt för sent svar. I yttrandet redogjordes för provsvaret. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1608-04899-57 SOS Alarm ville inte sända ambulans En kvinna med kraftig nacksmärta kontaktade SOS Alarm. De ville dock inte sända någon ambulans utan hänvisade kvinnan att själv ta sig in till sjukhus. Sida 32 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Åtgärd: Yttrande inkom från gruppchef som lyssnat av samtalet och menade att det var korrekt handlagt ur det medicinska perspektivet. En sjuksköterska kunde ha kopplats in för att stödja anmälaren att lösa transport med sjukresetaxi. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att hon accepterat svaret och avslutar ärendet. V1608-04913-49 Missnöjd med sin mottagning Anmälaren är missnöjd med sin psykiatriska mottagning, bland annat har en läkare somnat under samtal och det har även uppstått problem med ordination av läkemedel, till exempel när det gäller förnyelse av recept och bristande uppföljning av nya preparat. Anmälaren berör också problematiken med höga medicindoser. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd enhetschef beklagades anmälarens upplevelser och erfarenheter av mottagningen. Av yttrandet framgick att mottagningen nu i större utsträckning än tidigare kunde erbjuda fast anställda läkare, att anmälaren var välkommen att kontakta enhetschefen för samtal om sina erfarenheter av mottagningen. Beträffande medicineringen redogjordes för licensansökningar och läkemedelsverkets hänvisning till ett specifikt preparat som anmälaren ordinerats. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1608-04925-49 Får inte operation inom vårdgarantin En kvinna har fått remiss till att få en åderbråcksoperation. Mottagningen som fick remissen sa att de inte kunde operera för att deras pengar från landstinget var slut. Hon fick ett telefonnummer till vårdgarantikansliet. Hon ringde dit och fick ingen hjälp. Hon fick besked om att vänta till nästa år. Hon frågade om hon kunde få vård i annat landsting, men de sa att det var så mycket pappersarbete med det. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från handläggare vid berörd förvaltning framgick att denna förvaltning via kontakter med ett flertal vårdgivare försökt erbjuda anmälaren operation inom vårdgarantins tidsgränser, även kontakter med vårdgivare inom andra landsting har tagits. Emellertid har utbudet av vårdgivare som kan erbjuda denna typ av behandling som detta ärende handlar om inte varit tillräckligt stort, varför vårdgarantin inte kunnat uppfyllas. Det svåra läget vad gäller åderbråcksoperationer har resulterat i att en upphandling av sådana operationer pågår, enligt yttrandet. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1608-04932-52 Om journalkopior En kvinna vill veta hur man begär ut sin journal. Åtgärd: Redogör för möjligheten att få ut journalkopior enligt personuppgiftslagen. Ärendet avslutas. V1608-04957-57 Felaktig information om adress En kvinna hänvisades från sin husläkare till fysioterapeut. När hon kom på den avtalade tiden var mottagningen stängd, kvinnan blev förvånad. Det visade sig Sida 33 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 senare att kvinnan fått felaktig information från husläkaren om adressen till mottagningen och nu har kvinnan fått en faktura för ett uteblivet besök. Hon menar att det var läkaren som genom att informera kvinnan om fel adress bär ansvaret till utgiften. Åtgärd: Yttrande inkom från verksamhetschefen på vårdcentralen som djupt beklagade bristande kommunikation. Besökstiden till sjukgymnasten bokades över telefon vilket innebar att anmälaren inte fick några skriftliga uppgifter. Ingen faktura kommer att sändas för det uteblivna besöket. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att hon accepterat svaret och avslutar ärendet. V1608-04960-52 Bristande remisshantering med mera En anmälare har synpunkter på hur hans remiss till specialist har hanterats samt hur han har blivit bemött av en sköterska. Åtgärd: Då anmälaren inte hörts av inom utsatt tid, avslutas handläggningen. V1608-04964-57 Bristande tillgänglighet En man med ögonbesvär sedan ungdomen har besökt en ögonläkare för uppföljning och kontroll årligen under många år. Då han fick en ögonskada remitterades han vidare till ögonsjukhus och med den behandlingen är han mycket missnöjd. Han genomgick en operation, men menar att det brast i uppföljningen vilket gjort att ögonskadan delvis försämrats. Åtgärd: Yttranden inkom från ögonläkare som beskrev handläggningen i samband med operationen och menade att uppföljning inte var nödvändig efter den operationen. I ett genmäle efterfrågade mannen varför han inte remitterades tillbaks till sin ursprungliga ögonläkare. I journalen går detta inte att återfinnas, händelsen ligger många år tillbaks i tiden. Anmälaren är inte nöjd med svaren, men önskar att ärendet avslutas. V1608-04967-49 Avbruten behandling Anmälaren har under en tid haft kontakt med medicinsk rehabiliteringsavdelning och där fått behandling som gett positiv effekt. Nu har vårdgivaren beslutat att avbryta behandlingen, något som anmälaren motsätter sig. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd specialistläkare och berörd verksamhetschef framgick att mottagningen tidigare givit behandling till denna grupp av patienter i ett utvecklingsprojekt inom Stockholms läns landsting, ett projekt som nu är avslutat. För närvarande pågår en internationell studie om effekterna av denna typ av behandling och resultatet av denna studie kommer troligen avgöra om denna behandling kommer erbjudas inom ramen för klinisk verksamhet vid Stockholms läns landsting. Anmälaren är registrerad på väntelista inför framtida ställningstagande då den internationella studien är genomförd. Anmälaren tog del av yttrandet. Anmälaren anser att beslutet att avsluta behandlingen för hennes del fattades på felaktiga grunder. Ärendet avslutas. Sida 34 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 V1608-04996-57 Bristande hemsjukvård En man med svår kronisk sjukdom kontaktar förvaltningen då han menar att han är i behov av hemsjukvård, men denna bedömning delas inte av distriktssköterskan. Åtgärd: Yttrande inkom från verksamhetschef som tillsammans med patientansvarig distriktssköterska läst igenom journaldokumentationen. De menar att basal hemsjukvård inte räcker då anmälaren är mycket sjuk. Mannen bör ha personliga assistenter med specialutbildning och delegering dygnet runt för att situationen ska vara trygg för honom. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att han accepterat svaret och avslutar ärendet. V1608-04997-57 Ingen hjälp med smärtlindring under förlossning En kvinna fick dålig kontakt med barnmorskan under sin tredje förlossning vilket innebar att hon inte fick tillräcklig bedövning trots kraftig smärta. Upplevelsen blev väldigt traumatisk och hon mår dåligt fortfarande efter mer än ett år. Åtgärd: Yttrande inkom från vårdenhetschef och omvårdnadschef som båda beklagade kvinnans upplevelse av bristfällig smärtlindring och nonchalant bemötande. De rutiner som finns på förlossningsavdelningen avseende fördelning av förlossningsrum har inte följts vilket beklagas. Anmälan kommer att diskuteras med personalgruppen för ett gemensamt lärande. Anmälaren har återkommit i ärendet och saknar svar på vissa frågor, men hon önskar lägga händelsen bakom sig och ärendet på förvaltningen avslutas. V1608-04999-49 Klandervärt omhändertagande Ung kvinna med svåra upplevelser under sin uppväxt blev av primärvården remitterad till psykiatrisk klinik. Kliniken missade att svara på remissen. Ny remiss upprättades vid primärvården och den sändes till den psykiatriska kliniken. Kvinnan fick av kliniken information om att hon var prioriterad och att hon skulle bli kallad inom kort. Kliniken hörde dock inte av sig. Ännu en remiss upprättades, en så kallad akutremiss, och med den uppsökte kvinnan den psykiatriska mottagningen. Där fick hon beskedet att det inte fanns några tider att erbjuda, men att hon skulle bli kallad till mottagningen inom två veckor. Kvinnan hörde inget av psykiatrin. Mottagningen tog inga initiativ till kontakt under denna tid. Under två månader sökte kvinnan regelbundet kontakt med den psykiatriska mottagningen. Vid dessa tillfällen blev hon utlovad besökstid inom kort, men inga datum angavs. Senare fick hon en tid och infann sig på mottagningen i enlighet med kallelsen. Hon blev registrerad i receptionen och fick bekräftelse om namnet på psykologen som hon skulle träffa. Det blev en lång väntan i väntrummet. När kvinnan frågade i receptionen fick hon besked om att psykologen som hon skulle träffa var på semester. Även senare i behandlingskontakten hände det att psykologen inte var närvarande då kvinnan kom till inbokade psykologsamtal. Kvinnan har även fått felaktiga fakturor. I samband med omorganisationen vid den psykiatriska kliniken blev kvinnan erbjuden kontakt med andra behandlare och terapi med annan inriktning än tidigare. Planeringen att ändra inriktning på terapin inleddes utan att kvinnan blev informerad om detta. Sida 35 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd enhetschef framgick att pågående omorganisation kommer ge rätt vård i snabbare takt. I yttrandet framfördes en ursäkt och uppgiften att anmälaren skulle bli kontaktad inom några veckor för samtal om eventuell framtida psykoterapeutisk behandling. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1608-05012-49 Synpunkter på remittering Anmälaren har synpunkter på vårdcentralen beträffande bristande uppföljning av remittering till psykiatrin. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd verksamhetschef framgick att läkaren vid primärvården remitterat anmälaren till olika specialistmottagningar inom psykiatrin. I de remissvar som inkom hänvisades till andra mottagningar varför en etablerande kontakt med den specialiserade psykiatrin försvårades. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1608-05030-54 Journalkopior En man är kritisk till att en psykiatrisk öppenvårdsmottagning inte har lämnat ut hans före detta partners journalkopior. Åtgärd: Förvaltningen har kontaktat anmälaren och kommit överens att han inkommer med en underskriven anmälan samt fullmakt för inhämtande av ett yttrande från vården. Då anmälaren trots uppmaning inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1608-05038-42 Brister i information om vård och diagnos Anhörig till avliden man framför att mannen sökt akut vård på ett akutsjukhus flera gånger för buksmärtor men aldrig fått vård. Mannen har också upplevt brister i informationen om vård och diagnos. Åtgärd: Svar har inkommit från Hjärtkliniken och Kirurg-och Urologkliniken och en medicinsk förklaring ges till mannens utredningar, diagnoser och den vård han fått vid dessa verksamheter. Anmälaren är inte nöjd med svaren och önskar fortsatt handläggning vid IVO, Inspektionen för vård och omsorg. Ärendet avslutas. V1608-05057-49 Remiss har blivit liggande Anmälare anser att remiss har blivit liggande vid sjukhus, trots anmälarens behov av behandling. Vårdgarantin är därmed inte uppfylld enligt anmälaren. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd överläkare och berörd verksamhetschef framgick att anmälaren nu är kallad till vård. I yttrandet beklagades väntetiden. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1608-05059-54 Sida 36 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Dåligt bemötande En kvinna har blivit dåligt bemött vid en psykiatrisk avdelning vilket har orsakat mer psykiskt lidande för henne. Åtgärd: Förvaltningen har tagit kontakt med anmälaren och kommit överens att hon inkommer med en underskriven anmälan. Då anmälaren trots skriftlig uppmaning inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1608-05075-49 Hårdhänt personal Anmälaren som är inskriven vid psykiatrisk mottagning på sjukhus beskriver en situation där personalen var hårdhänt. Enligt anmälaren vred personalen om fingrarna på anmälaren. Anmälaren har fortfarande ont i sina fingrar. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd överläkare framgick att det inom avdelningens personalgrupp förts diskussioner om gällande regler och om informationsansvar avseende ordnings- och säkerhetsrutiner. Det finns dock vid avdelningen inte några noteringar, vare sig om handgemäng eller om klagomål på omvårdnadspersonal från anmälarens sida, enligt yttrandet. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1608-05105-52 Missad diagnos En kvinna sökte akutmottagningen. Där kunde man konstatera att hon hade förhöjda värden som kunde tyda på stroke. Men ingen uppföljning gjordes. Kvinnan drabbades kort tid därefter av stroke och har nu besvär med talet, synen och balansen. Det har visat sig att kvinna lider av ett hjärtfel som bidragit till att hon drabbats av stroke. Åtgärd: Yttrande har inhämtats från berörd läkare som redogör för de insatser som anmälaren fått vid aktuellt tillfälle. När kvinna var på akuten sökte hon för magbesvär. Hon hade besvär med andningen och utifrån detta tog man ett särskilt prov för att utesluta att hon hade fått en propp i lungorna. Provet och anslutande röntgen visade att det inte fanns någon propp. Kvinnan drabbades av stroke tre månader senare. Läkaren anser att sjukvårdstillfällena inte har något samband med varandra. Anmälaren är inte nöjd med svaret. Hon har dock informerats om att handläggning avslutas. V1608-05111-49 Brister i hantering av remiss En kvinna sökte vård på vårdcentral för sin son. Läkaren uppgav att han skulle remitterade sonen till specialistmottagning. När modern inte hörde något från mottagningen tog kvinnan själv kontakt och fick besked om att någon remiss inte inkommit. Kvinnan har förgäves försökt få kontakt med läkaren som skulle ha skickat remissen. Åtgärd: Av inhämtat yttrande av berörd verksamhetschef framgick att avvikelsen berodde på den mänskliga faktorn. Enligt yttrandet har pojken nu kontakt med specialistmottagning. Anmälaren tog del av yttrandet och bekräftade att läkaren Sida 37 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 tagit kontakt med familjen och att sonen nu hade kontakt med specialistmottagning. Ärendet avslutas. V1608-05163-49 Lång väntan på akutmottagning Anmälaren klagade på lång väntan på akutmottagning. Hon kände sig diskriminerad. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren har dock inte inkommit med underskriven skrivelse. Ärendet avslutas. V1608-05170-64 Illa bemött En man bemöttes hånfullt och nedlåtande av fysioterapeuten på specialistmottagningen. Åtgärd: Förvaltningen har förgäves försökt få kompletterande handlingar från anmälaren. Ärendet avslutas utan utredning. V1608-05171-64 Bemöttes illa En kvinna togs in på psykiatrisk avdelning och där bemöttes hon illa av personalen. Man gick igenom hennes tillhörigheter och lät henne inte gå på toaletten i fred. Rummet såg ut som en cell, och hon fick inte sitta i soffan och titta på tv. Åtgärd: Förvaltningen har, via chefläkaren, inhämtat yttrande från verksamheten i vilket chefsöverläkaren på den psykiatriska verksamheten framhåller att det inte finns något i patientens journal som tyder på att patienten vårdats inom verksamhetens slutenvård. Anmälaren har, sedan hon tagit del av yttrandet, talat om att händelserna är 15 år tillbaka i tiden. Hon vill inte att händelserna ska upprepas. En kopia av anmälarens skriftliga genmäle bifogas avslutsbrevet till vården. Ärendet avslutas. V1608-05172-64 Sjukdom upptäcktes inte En man hade en långvarig kontakt på hjärtmottagningen, där man konstaterade avvikande levervärden men förklarade dem med samband med hans ärftliga anemi. Nu behandlas han för skrumplever, en behandling han inte anser att han skulle behövt om sjukdomen upptäckts tidigare. Åtgärd: Förvaltningen har inhämtat yttrande från verksamheten, i vilket verksamhetschefen talar om att den läkare som anmälaren haft kontakt med inte finns kvar i verksamheten. Läkaren är den enda som kan svara på frågorna varför verksamhetschefen hänvisar till honom. Anmälaren har, sedan han tagit del av yttrandet, bett att få blankett för att kunna anmäla händelsen till Inspektionen för vård och omsorg. Ärendet avslutas. V1608-05191-64 Sida 38 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Skadad av vården En kvinna skulle få massage för sin onda rygg. Sjukgymnasten masserade så hårt att ett revben gick av. Kvinnan har sedan dess haft - och har fortfarande - besvär med smärtor och kramper i området. Åtgärd: Förvaltningen har inhämtat yttrande från verksamheten i vilket verksamhetschefen talar om att behandlingen bedöms som relevant och att ingen åtgärd kommer att vidtas från verksamhetens sida. Anmälaren har, efter att ha tagit del av yttrandet, uttryckt förvåning över att man i behandling kan orsaka revbensfrakturer utan att anse att detta är felaktigt. Ärendet avslutas. V1608-05202-49 Ingen behandling, fördes till fel avdelning Anmälaren inkom på akutmottagning vid sjukhus. Anmälaren är kroniskt sjuk och har enligt egen uppgift behov av kontakt med ortoped. Hon fick ingen behandling efter det att hon överförts till fel specialistavdelning. Hon påtalade även brister i bemötandet i sin anmälan. Åtgärd: Förvaltningen har försökt att upprätta kontakt med anmälaren. Anmälaren har dock inte vidare hört av sig. Ärendet avslutas. V1608-05204-57 Kvarstående ärrbildning efter stomi En kvinna har kvarstående fula ärr efter en stomi. Hon undrar hur hon ska kunna få hjälp med detta. Åtgärd: Då underskriven anmälan inte kommit förvaltningen tillhanda avslutas ärendet. V1608-05207-64 Illa bemött En kvinna har blivit illa bemött och felaktigt medicinerad på den psykiatriska kliniken. Åtgärd: Förvaltningen har förgäves försökt få kompletterande uppgifter från anmälaren. Ärendet avslutas utan utredning. V1608-05245-64 Illa bemött En kvinna bemöttes illa av läkaren när hon sökte sig till vårdcentralen för att få hjälp då hennes närstående var svårt sjuk. Läkaren var mycket kortfattat och hade inte tid med kvinnan. Åtgärd: Förvaltningen har inhämtat yttrande från verksamheten i vilket verksamhetschefen framhåller att han efter utredning och samtal med den behandlande läkaren inte funnit att läkaren agerat felaktigt. Av yttrandet från den behandlande läkaren framgår att hon har en annan syn på vad som hände på mötet än vad patienten har. Mötet tog enligt läkaren lång tid, och hon hade också Sida 39 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 konsulterat sina kollegor gällande vilka möjligheter som fanns att hjälpa kvinnan. Läkaren uppfattade dock kvinnan som högst kapabel och kraftfull, och fann ingen anledning till sjukskrivning som kvinnan önskade. Anmälaren har inte hörts av inom utsatt tid efter att ha fått ta del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1608-05251-49 Brister i bemötande och undersökning Anmälaren har lidit av smärtproblematik under senaste åren. Hon är kritisk mot det bemötande som hon erfarit vid vårdcentralen och hon uppfattar brister i undersökningen. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren har dock inte inkommit med underskriven skrivelse. Ärendet avslutas. V1608-05266-49 Saknar uppföljning Anmälaren saknar uppföljning av behandling i samband med cancersjukdom. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd verksamhetssekreterare framgick att anmälaren tidigare haft uppföljande besök vid mottagningen och att besök för ytterligare uppföljning av inbokad. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1608-05267-57 Nekad planerad besökstid under sommaren En man kontaktade sin vårdcentral under sommaren. Läkaren hade mycket dåligt med tider för planerad uppföljning och mannen tvingades vänta väldigt länge vilket han är mycket missnöjd med. Åtgärd: Yttrande inkom från verksamhetschef som djupt beklagade de administrativa besvär som anmälaren haft. Anmälarens ärende lämnades till en läkare som ej haft tillgång till e-tjänsten vilket gjorde att ärendet blivit liggande. Rutinerna avseende e-tjänster har ändrats på mottagningen så att inga inkommande meddelanden blir liggande fortsättningsvis. Anmälaren är positivt överraskad över förbättringsåtgärderna och önskar avsluta ärendet. V1608-05280-64 Alla får inte rum i förlossningsrummet Två blivande mammor och en pappa önskade få ett rum på förlossningen där de alla skulle få plats under förlossningen. Detta kunde inte ordnas, och personal talade om för dem att de var ett mycket ovanligt fall. Detta trots att de tillhör ett HBTQfamiljstätt område. Åtgärd: Förvaltningen har förgäves sökt anmälaren för att få kompletterande uppgifter. Ärendet avslutas utan utredning. V1608-05286-49 Kränkningar vid psykiatrisk avdelning Sida 40 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Anmälaren beskrev hur hon utsattes för kränkningar vid psykiatrisk avdelning. Åtgärd: Anmälaren har inte inkommit med underskriven skrivelse. Ärendet avslutas. V1608-05313-57 Frågor om förvaltningens arbete En man har frågor om förvaltningen och anmälan. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Ärendet avslutas då ingen underskriven anmälan kommit in. V1608-05320-34 Dialog med närstående En anhörig till barn som har kontakt med en habiliteringsverksamhet har synpunkter på vilka familjemedlemmar som får delta i en kurs som riktar sig till anhöriga som har barn med neuropsykiatriskt funktionshinder. Trots att det är familjemedlemmar som aktivt deltar i barnets vård får de inte vara med på kursen. Ingen förklaring har lämnats av vårdgivaren. Åtgärd: Vårdgivaren återkom senare till anmälaren och erbjöd mormorsmor att delta i kursen. Kursen var mycket bra och alla som deltog var mycket nöjda. Ärendet avslutas enligt önskemål från anmälaren. V1608-05339-50 Nekad remiss En man opererades för fraktur på handleden på akutsjukhus. Trots ingrepp har han inte blivit bättre. Mannen har konstant värk. Läkaren vill inte skriva remiss till annat sjukhus. Önskat sjukhus tar inte emot remiss från husläkare, men skulle ta emot remissen från specialisten. Åtgärd: I inhämtat yttrande framkommer att då mannen inte var nöjd med försäkringsbolagets beslut, så hänvisade han tillbaka till bolaget som får ta hjälp av annan vårdgivare. Om mannen vill gå kvar för vidare utredning går det självklart bra och han ombads att boka besökstid. Om mannen så vill kan vården skriva remiss för en ny medicinsk bedömning hos annan vårdgivare. Anmälaren framför att han önskar gå kvar hos samma läkare som tidigare. Ärendet avslutas. V1608-05340-57 Bristande resultat efter fotoperation En kvinna genomgick en fotoperation på akutsjukhus, resultatet blev inte alls bra. Senare träffade hon en annan läkare som omgående åtgärdade foten och kvinnan är nu besvärsfri. Åtgärd: Yttranden inkom från verksamhetschef på ortopediska kliniken och den patientansvarige ortopeden. De beklagade båda att tårna tämligen omgående efter operationen återgick till den ursprungliga positionen, operationen var misslyckad. Sida 41 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Remiss sändes till fotspecialist. Anmälaren är nöjd med den nya vårdgivaren och avser att söka ekonomisk ersättning hos Löf. V1608-05391-49 Nonchalant och hårdhänt läkare Läkaren var nonchalant och hårdhänt under undersökningen vid besöket vid vårdcentralen. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd verksamhetschef framgick att denne chef haft samtal med både anmälare och berörd läkare, att avvikelse upprättats och att ärendet avhandlats vid planeringsdag. Anmälaren tog del av yttrandet och ansåg att ärendet kunde avslutas. Ärendet avslutas. V1608-05394-50 Synpunkter på förskrivning av hjälpmedel En kvinna har fått erbjudande om en begagnad el-rullstol. Hon vill ha en nytillverkad. Åtgärd: Då anmälaren trots skriftlig uppmaning inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1609-05372-49 Blev ej informerad om att läkare inte skulle komma Anmälaren hade bokat läkartid vid vårdcentral. Han infann sig vid denna tid på vårdcentralen. Han betalade vid receptionen och satt en längre tid i väntrummet. Senare fick han information om att läkaren försovit sig. Anmälaren vill ha ekonomisk ersättning. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd verksamhetschef framgick att denne varit i kontakt med anmälaren, beklagat det inträffade och betalat ekonomisk ersättning. Vidare framgick av yttrandet att händelsen diskuterats i arbetsgruppen vid ett par tillfällen och att rutiner förtydligats. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1609-05373-49 Fel diagnos och bristfällig undersökning Fel diagnos ställdes efter bristfällig undersökning. Äldre kvinna hade fått utslag på benet. Hon åkte längre sträcka till primärvården. Läkaren uppgav att det inte behövdes behandling. Detta efter kort undersökning. Senare läkarbesök visade att kvinnan var i behov av behandling. Hon önskar ersättning för sina ekonomiska utlägg. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd läkare framgick att läkaren ansåg att hon gjort en korrekt bedömning. Anmälaren var missnöjd med svaret. Ärendet avslutas. V1609-05377-64 Missad diagnos Sida 42 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 En kvinna remitterades till sjukhuset för operation av muskelskada i benen. Hon hade redan gått länge med skadan då den som remitterat inte ställt rätt diagnos från början. Hon fick operationstid på sjukhuset, men när tiden infann sig flyttades operationstiden ytterligare 14 dagar fram i tiden, och hon fick vänta trots starka smärtor. Åtgärd: Förvaltningen har, via chefläkaren, inhämtat yttrande från verksamheten i vilket den patientsäkerhetsansvariga läkaren beklagar de besvär som uppstått till följd av fördröjd behandling. Operationen ställdes tyvärr in på grund av anhopning av mer akuta behandlingar, men ingenting tyder på att ingreppet komplicerats på grund av de två veckornas extra väntan. Anmälaren har, efter att ha tagit del av yttrandet, i skriftligt genmäle talat om att hon tycker att hennes upplevelse av situationen ifrågasätts på ett kränkande sätt. Ärendet avslutas, och kopia av anmälarens skriftliga genmäle bifogas avslutsbrevet till vården. V1609-05381-64 Fick ligga i kontor i väntan på operation En man fick ligga och sova i kontorsliknande rum i väntan på operationen. Han upplevde detta som respektlöst och känsligt. Åtgärd: Förvaltningen har förgäves försökt få kompletterande handlingar från anmälaren. Ärendet avslutas utan utredning. V1609-05396-57 Fick ingen information om stängt laboratorium En man besökte laboratoriet på vårdcentralen för provtagning. Men trots att ingen information fanns var det stängt och mannen fick gå hem igen. Han är besviken eftersom han tagit ledigt från jobbet. Åtgärd: Yttrande inkom från verksamhetschef som beklagade mannens upplevelse. Denna dag var laboratoriepersonalen sjuk vilket inte uppmärksammades av övrig personal på morgonen. Mannen är mycket nöjd med svaret och önskar att ärendet avslutas. V1609-05398-49 Får inte betala kontant En man fick inte betala med kontanter på ett akutsjukhus. Det krävdes bankkort för att betala. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd sektionschef framgick att vårdgivaren av Stockholms läns landsting beviljats att ha pilotverksamhet för kontantfria kassor under förutsättning att de patienter som så önskar att betala kontant ska ha möjlighet att göra det. Om patienten vill betala kontant ska kassapersonalen ge information om att den möjligheten finns vid sjukhusets huvudkassa. Av yttrandet framgick att ansvarig chef vid centralkassan hos vårdgivaren kontaktats med anledning av att personalen i kommunikationen med anmälaren brustit i informationsgivningen. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1609-05432-49 Fel mediciner under flera år, ingen rehabilitering Sida 43 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Anmälaren har under flera år fått fel mediciner, dessutom har hon inte fått rehabilitering. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd omvårdnadschef framgick att läkemedelsbehandlingen genomförts och uppföljts med anmälarens samtycke, delaktighet och önskan. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1609-05438-57 Fraktur uppmärksammades inte En kvinna besökte ortoped i specialistvården, denne missade att kvinnan hade en framfotsfraktur och remitterade henne för fotbäddar. Åtgärd: Då ingen underskriven anmälan kommit till förvaltningen avslutas ärendet utan handläggning. V1609-05441-49 Obehandlad smärtproblematik Anmälaren får inte behandling för sin smärtproblematik. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren har dock inte inkommit med underskriven skrivelse. Ärendet avslutas. V1609-05455-52 Felaktig diagnos En kvinna anser att hon har fel diagnos. Hon har sökt hos flera som antingen har avslagit remissen eller anser att hon lider av migrän efter en övergående propp i hjärnan. Åtgärd: Informerar anmälaren om att förvaltningen inte kan påverka läkare som avslår en remiss då detta är en medicinsk bedömning. Ger henne olika valmöjligheter till andra mottagningar samt information om att det är möjligt att skriva en egenremiss. Ärendet avslutas. V1609-05457-54 Bristfällig kommunikation En kvinna anser sig ha blivit illa behandlat vid en psykiatrisk öppenvårdsmottagning. Personalen ville inte prata med henne och nästan kastade ut henne från mottagningen. Hon mår psykisk sämre efter detta. Åtgärd: I samtal med anmälaren framkommer att hon ska ha ett telefonsamtal med läkaren idag. Kommer överens att hon ska återkomma med en underskriven anmälan i fall hon inte får gehör för sina synpunkter vid telefonsamtal med vården. Då anmälaren inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1609-05461-64 Illa bemött Sida 44 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 En man bemöttes illa och nonchalant av läkaren på vårdcentralen. Åtgärd: Förvaltningen har förgäves försökt få kompletterande uppgifter från anmälaren. Ärendet avslutas utan utredning. V1609-05465-54 Fel bedömning En kvinna anser att en psykiatrisk öppenvårdsmottagning har på felaktiga grunder polishandräckt henne. Hon vill inte ha någon kontakt med denna mottagning. Åtgärd: Förvaltningen har kontaktat anmälaren vid ett fler tal tillfällen. Då anmälaren trots skriftlig uppmaning inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1609-05483-54 Bristande behandling En man anser att en rullstolsbunden patient vid en psykiatrisk avdelning inte har fått de behandlingar som patienten har varit i behov av. Åtgärd: Anmälaren saknar kontaktuppgifter och därför kan förvaltningen inte kontakta denne. Ärendet avslutas utan ytterligare åtgärder. V1609-05491-50 Lång väntan på akutmottagning En kvinna kom med sitt barn till akutmottagning. Fortfarande åtta timmar senare hade ingen personal tittat till barnet. Kvinnan efterfrågar snabb och kvalitativ vård. Åtgärd: Då anmälaren trots skriftlig uppmaning inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1609-05524-64 Remissen avvisas En man remitterades till specialistenheten på sjukhuset för fortsatt behandling. Remissen returnerades med beskedet att man inte tog emot patienten då han tidigare behandlats på annat sjukhus och att han skulle fortsätta sin behandling där. Mannen vill dock inte dit då han inte är nöjd med behandlingen där. Åtgärd: Förvaltningen har, via chefläkaren, inhämtat yttrande från verksamheten i vilket verksamhetschefen förklarar vilka rutiner man har och att patienter i första hand hänvisas till den opererande verksamheten. Hon har varit i kontakt med patienten och han kommer att kallas till mottagningsbesök efter att det blivit klarlagt att patienten har önskemål att följas upp inom denna verksamhet. Anmälaren har, efter att ha tagit del av yttrandet, framfört att han är nöjd med svaret och åtgärderna. Ärendet avslutas. V1609-05537-54 Lång väntan i väntrum samt bristfällig empati Sida 45 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 En man med bruten fot fick vänta cirka 18 timmar i en korridor vid en akutmottagning. Han skickades hem med löfte att bli uppringd för operation men ingen ringde. Mannen tog sig till sjukhuset och fick på nytt beskedet att det inte fanns någon att operera honom. Trots att han var spruträdd uppmanades han att köpa sprutor och åka hem och injicera sig. När han på grund av sina smärtor, bad om en rullstol fick han besked av en personal att ibland får det göra ont. Åtgärd: Förvaltningen kontaktar anmälaren både muntlig och skriftlig. Då anmälaren trots uppmaning inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1609-05539-54 Bristfälligt intyg samt tillgänglighet En kvinna har synpunkter på att en läkare vid en vårdcentral inte har klarat att skriva ett rätt intyg till hennes vuxna dotter. Läkaren har sagt att hon inte kunde skriva något bättre intyg. Modern har väntat en månad på att ansvarig chef skulle återkomma till henne. Åtgärd: Förvaltningen kontaktar anmälaren och kommer överens om att hon inkommer med en underskriven anmälan. Då anmälaren trots uppmaning inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1609-05549-49 Kränkande repliker av läkaren I samband med besök vid psykiatrisk mottagning bemöttes anmälaren av kränkande repliker från läkarens sida när de talade om anmälarens diagnoser och behov av aktivitetsersättning. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren har dock inte inkommit med underskriven skrivelse. Ärendet avslutas. V1609-05558-69 Betalat för hög avgift En man framför att han fick betala 3000 kronor i stället för 1000 kronor i samband med en omskärelse av hans nyfödda son vid en specialistmottagning. Barnet var folkbokfört i Stockholm en vecka innan operationen vilket enligt mannen var en förutsättning för att betala den lägre avgiften. Han har kontaktat mottagningen som har konstaterat att de inte kunde göra något åt saken. Åtgärd: Yttrande inkom från verksamhetschefen som förklarade att pojkens folkbokföring inte syntes i journalsystemet vid besöket. Eftersom pojken enligt personbevis var folkbokförd i Stockholm vid tidpunkten för ingreppet ordnades återbetalning från mottagningen. Då anmälaren efter att ha tagit del av yttrandet inte hörts av inom angiven tid utgår förvaltningen från att han accepterat svaret och avslutar ärendet. V1609-05564-44 Slussad runt i vården En synskadad äldre man inkom till akutsjukhus. Efter behandling skickades han till geriatriskt boende. Han har därefter skrivits ut till hemmet, kommit tillbaka till det Sida 46 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 geriatriska boendet samt varit inlagd på flera andra sjukhus. Detta under senaste veckorna. Vården har inte informerat anhöriga om flytt av mannen och mannen har utvecklat en förvirring och aggressivitet som man inte vet vad det beror på. Mannen är därför åter på akutsjukhus. Anhöriga anser detta slussande runt i vården oacceptabelt. I samband med vården har även personliga tillhörigheter försvunnit. Åtgärd: Telefonsamtal med anmälaren. Någon enskild vårdenhet kan inte säkerställas för de förvunna tillhörigheterna. Anmälarna rekommenderas att kontakta det egna försäkringsbolaget för att diskutera eventuell ersättning. Ärendet avslutas. V1609-05572-49 Saknar behandling Anmälaren har under längre tid plågats av svåra magsmärtor. Hittills har han bara fått smärtstillande. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren har dock inte inkommit med underskriven skrivelse. Ärendet avslutas. V1609-05575-54 Dåligt bemötande En kvinna uppger att hennes far har blivit dåligt bemött av psykiatrisjuksköterska när han hade behov av akut vård. Åtgärd: Förvaltningen har kontaktat anmälaren vid upprepade tillfällen och kommit överens att hon inkommer med en underskriven anmälan. Då anmälaren trots muntlig och skriftlig uppmaning inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1609-05578-54 Ingen har tagit ansvar för vård samt slussats runt En man anser att en psykiatrisk mottagning inte har tagit ansvar för hans vård och behandling och att han har slussats runt i vården. Både han och hans familj har lidit av detta. Åtgärd: Förvaltningen i muntlig och skriftlig kommunikation med anmälaren har kommit överens att han kontaktar mottagnigen för att boka ett besök och vid behov inkommer med en underskriven anmälan till förvaltningen. Då anmälaren inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1609-05579-54 Bristfällig information samt empati En kvinna som remitterades till en specialistmottagning vid ett sjukhus, har synpunkter på den läkare hon besökte. Läkaren presenterade inte sig och inte heller de övriga personer som befann sig i rummet. Läkaren undrade vad kvinnan överhuvudtaget gjorde där då enligt honom inte var något fel på henne. Läkaren ansåg inte heller att det var något problem att kvinnan hade sömnsvårigheter. Sida 47 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Åtgärd: Förvaltningen kontaktar anmälaren och kommer överens om att hon inkommer med en underskriven anmälan. Då anmälaren trots uppmaning inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1609-05581-42 Läkemedelsbiverkan En man förskrevs läkemedel mot depression av husläkaren. Efter en tid uppkom svåra biverkningar men läkaren menade att det var insättningssymtom. Anhörig fann mannen medvetslös i hemmet och intensivvård krävdes. Bedömningen var svåra läkemedelsbiverkningar. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet, Inspektionen för vård och omsorg samt LÖF (patientförsäkringen). Anmälaren har inte återkommit till förvaltningen för fortsatt handläggning. Ärendet avslutas. V1609-05594-64 Bristande undersökning En man sökte sig till akutmottagningen på sjukhuset för att han ramlat ned och slagit i ryggen. De gjorde en vanlig slätröntgen och talade om för honom att han skulle komma att ha ont i ryggen i ett drygt år men att behandling inte var aktuellt. Senare har han, genom andra läkare, förstått att man borde undersökt honom mera noggrant, och därmed kunnat behandla honom bättre. Nu kommer han att ha ont resten av livet. Åtgärd: Förvaltningen har, via chefläkaren, inhämtat yttrande från verksamheten i vilket verksamhetschefen talar om att hon, efter genomgång av patientjournalen, inte kan se några brister i utredningen och behandlingen av patienten. Anmälaren har tagit del av yttrandet och uttryckt att han är besviken över deras inställning, eftersom han fortsatt lider av ständiga smärtor. Ärendet avslutas. V1609-05601-42 Problem med recept, tillgänglighet En kvinna vårdas vid psykiatrisk öppenvårdsmottagning och upplever svårigheter att få förnyat recept och läkarbesök hos behandlingsansvarig läkare. Samtliga problem har uppkommit efter omorganisationen på enheten. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren önskar inte ärendet handlagt då problemen löst sig. Ärendet avslutats enligt överenskommelse. V1609-05617-49 Smärtor efter operation Anmälaren plågas av smärtor efter operation. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd verksamhetschef beklagades operationens utfall blev sämre än det förväntade, att anmälaren är remitterad till smärtrehabiliteringsprogram. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. Sida 48 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 V1609-05621-69 Felaktigt besked om lungröntgen En kvinna fick nyligen veta att hon hade en tumör på ena lungan. För ett år sedan remitterades hon av sin husläkare för röntgen av lungan och fick då beskedet att röntgenbilderna såg bra ut. Hon har nu fått veta av en sjukhusläkare att man redan för ett år sedan dock såg en skugga på röntgenbilderna. Kvinnan tycker att det är anmärkningsvärt att hon felinformerades för ett år sedan. Åtgärd: Yttrande har inhämtats från verksamhetschef som beklagar att diagnosen fördröjdes då tumören vid första tillfället undgick upptäckt. Anmälaren har tagit del av yttrandet och därefter önskat få ärendet överlämnat till Inspektionen för vård och omsorg. Ärendet avslutas. V1609-05625-49 Saknar utlovad uppföljande behandling Anmälaren har tidigare blivit ordinerad medicin mot magproblem. Han saknar nu kallelse till utlovad uppföljning. Han har försökt komma i kontakt med läkare och personal för tidsbokning utan att lyckas. Åtgärd: I inhämtat yttrande från verksamhetschefen framfördes ursäkt för att kallelse för uppföljning blev försenad på grund av misstag inom personalgruppen. Enligt yttrandet är anmälaren nu inbokad för uppföljande behandling. Anmälaren tog del av yttrandet. Ärendet avslutas. V1609-05641-49 Läkaren lyssnade inte Vid specialistmottagningen lyssnade läkaren inte på anmälaren. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren har dock inte inkommit med underskriven skrivelse. Ärendet avslutas. V1609-05664-69 Dåligt bemötande vid mottagning En kvinna anser att hon har fått ett dåligt mottagande vid en mottagning. Kvinnan hade vid en undersökning framfört att hon hade en diagnos som krävde särskild varsamhet. Trots detta upplevde kvinnan att barnmorskan inte uppvisade någon förståelse. Kvinnan upplevde att barnmorskan blev sur, frustrerad och anklagande vid undersökningen. Kvinnan vill inte att detta ska hända andra patienter. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Då anmälaren inte inkommit med kompletterande skrivelse avslutas ärendet. V1609-05681-49 Avbruten behandling Specialistmottagning har avbrutit behandlingen. Men primärvården har inte kompetens att ge den behandling som anmälaren behöver. Sida 49 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren har dock inte inkommit med underskriven skrivelse. Ärendet avslutas. V1609-05684-49 Inte skickat underlag till Försäkringskassan Trots att specialistmottagningen har bedömt att anmälaren ska vara sjukskriven har den inte skickat underlag till Försäkringskassan. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren har dock inte inkommit med underskriven skrivelse. Ärendet avslutas. V1609-05700-49 Missnöjd med läkarens insatser Anmälaren är missnöjd med läkarens insatser vid vårdcentralen. Anmälaren anser sig inte ha fått hjälp på grund av bristfällig utredning. Enligt anmälaren har läkaren även orsakat att anmälaren gått miste om utbetalning från Försäkringskassan. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren har dock inte inkommit med underskriven skrivelse. Ärendet avslutas. V1609-05702-69 Får inte rätt hjälp vid hudbesvär En kvinna upplevde att hennes hudbesvär inte togs på allvar och att hon inte fick någon hjälp. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Då anmälaren därefter inte hörts av avslutas ärendet utan vidare handläggning. V1609-05712-54 Känner sig ovälkommen En kvinna har känt sig ovälkommen till en vårdgivare efter den information som hon fick på en kallelse. Åtgärd: Förvaltningen har försökt kontakta anmälaren både via telefon samt epostskrivelse dock inte har lyckats få tag på henne. Då anmälaren trots skriftlig uppmaning inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1609-05715-42 Medicinerad utan diagnos, fel provtagning En liten flicka förskrevs antibiotika vid en barnmedicinsk specialistklinik. Flickan var röd i halsen och läkaren menade att det inte behövde odlas för bakterier. Läkaren tog prov från rumpa och snippa med samma provpinne. Läkaren förskrev också medicin mot springmask och menade att det gör inget att medicinera även om flickan inte har springmask. Sida 50 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren önskar framföra synpunkterna för kännedom. Ärendet avslutas. V1609-05737-50 Bristande utredning En man gjorde illa sig i foten och uppsökte sin vårdcentral utan åtgärd. En vecka senare då han fortsatt hade besvär kontaktade han sin vårdcentral med önskan om röntgen. Denna avvisades. Mannen uppsökte en annan läkare vid samma vårdcentral. Denna remitterade mannen till undersökning med magnetkamera. Det visade sig att mannen hade en fraktur på foten. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet samt om Inspektionen för vård och omsorg och LÖF (patientförsäkringen). V1609-05758-69 Betalat för mycket pga. missad registrering En kvinna har inte fått ett vårdbesök registrerat på högkostnadsskyddet vid besök hos sjukgymnast. Det innebar att hon betalde 100 kronor för mycket vid ett besök senare på vårdcentralen. Hon uppger att vårdcentralen inte kan justera detta. Åtgärd: Kvinnan har fått information om sjukvårdsförvaltningens telefon för patientavgifter. Ärendet avslutas. V1609-05763-54 Ingen uppföljning av behandling En kvinna med neuropsykiatriska besvär har synpunkter på att ingen vid en neuropsykiatrisk mottagning har uppföljt hennes behandling. Den enda hon har fått är narkotikaklassade preparat som ingen följer upp. Åtgärd: Förvaltningen har kontaktat anmälaren och kommit överens att hon inkommer med en underskriven anmälan. Då anmälaren trots uppmaning inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1609-05765-69 Kränkande bemötande En kvinna upplever att bemötandet på en mottagning varit kränkande. I samband med en undersökning har en läkare delgett patienten personliga värderingar och privata erfarenheter kring övervikt. Läkaren har kommit med påståenden om övervikt och uppmaningar till patienten trots att läkaren inte kände kvinnan. Kvinnan känner sig kränkt eftersom hennes besök inte skulle handla om detta och hon inte vill ta del av läkarens privata omständigheter. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren vill inte att yttrande begärs in men vill att hennes klagomål kommer vården till del för att bemötandet ska bli bättre framöver. Ärendet avslutas. V1609-05767-49 Nekades läkartid Sida 51 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Primärvården hänvisade anmälaren till akutmottagning trots att anmälaren inte var akut sjuk. Anmälaren erbjöds ingen läkartid vid primärvården. Åtgärd: Förvaltningen har försökt att upprätta kontakt med anmälaren. Anmälaren har dock inte vidare hört av sig. Ärendet avslutas. V1609-05768-49 Utskriven tidigt från akutsjukhus Anmälaren blev utskriven från akutsjukhus trots att hon fortfarande befann sig i allvarligt tillstånd. Åtgärd: Av inhämtat yttrande från berörd funktionsområdeschef framgick att denne delade anmälarens uppfattning att hon för tidigt blev utskriven, att hon borde ha genomgått ytterligare utredning och observation. Enligt yttrandet skulle denna bedömning delges berörd läkare. Anmälaren tog del av ärendet. Ärendet avslutas. V1609-05803-54 Våldsam respons samt bristfällig information En kvinna har synpunkter på att en läkare vid en psykiatrisk akutmottagning använde sig av våld och hot för att övertyga hennes mor att bli inlagd vid en viss psykiatrisk avdelning trots att modern vid upprepade gånger framförde att hon kände sig otrygg där. Trots att dottern hade tillstånd från sin mor att diskutera hennes vård, tog det två timmar innan hon fick veta var modern var inlagd. Åtgärd: Förvaltningen har haft kontakt med anmälaren och kommit överens att hon återkommer med en underskriven anmälan. Då anmälaren trots uppmaning inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1609-05810-70 Faktura för uteblivet besök bokat via Vårdguiden En kvinna kontaktade mottagning via Vårdguidens e-tjänst för tidsbokning och uppgav där när hon var tillgänglig. Efter att ha varit bortrest i tre dagar hade kvinnan mottagit en faktura för uteblivet besök. Hon hade inte fått möjlighet att acceptera föreslagen tid. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren kommer själv att kontakta mottagningen. Återkommer vid behov. Ärendet avslutas. V1609-05811-49 Frågor om hantering av dokument Anmälaren besökte en vårdmottagning. Hon hade med sig ett läkarutlåtande i original. Personalen bad att få låna detta original för att scanna in det under löfte att återlämna det. Anmälaren har inte fått tillbaka läkarutlåtandet i original. Sida 52 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren uppgav att hon har upprättat kontakt med berörd verksamhetschef och att hon inte önskade skriftligt svar av vårdgivaren. Ärendet avslutas. V1609-05812-54 Lång väntan på besök En kvinna har synpunkter på att hon inte har fått något läkarbesök för att kunna få hjälp med uppföljning av medicinering samt psykologkontakt vid en neuropsykiatrisk mottagning. Hon har förgäves ringt mottagningen vid flera tillfällen. Åtgärd: Förvaltningen har kontaktat anmälaren och kommit överens att hon inkommer med en underskriven anmälan. Då anmälaren trots uppmaning inte hörts av inom angiven tid avslutas ärendet i befintligt skick. V1609-05838-57 Faktura för läkarbesök trots snabb avbokning En man är besviken över att han fått faktura på ett besök som han först bokade och sedan avbokade via 1177:s e-tjänster. Åtgärd: Anmälaren har fått information om landstingets regelverk avseende försent avbokade besök. Ärendet avslutas då ingen underskriven anmälan kommit till förvaltningen. V1609-05840-64 Får inte välja behandlare En kvinna fick byta psykiatrisk mottagning i samband med verksamhetens omorganisation. Hon fick kontakt med psykosmottagning trots att hon aldrig lidit av psykos, och när hon talade om att hon inte trivdes med behandlaren fick hon, via läkaren på mottagningen, besked att det inte är aktuellt med byte av behandlare. Åtgärd: Förvaltningen har förgäves försökt få kompletterande handlingar från anmälaren. Ärendet avslutas utan utredning. V1609-05847-57 Otrevligt bemötande vid besök i sjukvården En kvinna är missnöjd med bemötandet då hon besökt sjukvården. Åtgärd: Då ingen underskriven anmälan inkommit till förvaltningen avslutas ärendet i befintligt skick. V1609-05869-64 Fick göra om grundbedömningen En man remitterades av husläkaren för borttagning av halsmandlarna. Första stället hänvisade, på grund av lång väntetid, till annan specialistenhet. När remissen äntligen kom fram till denna ville specialisten ha ytterligare en bedömning om operationen behövdes och hänvisade då till ytterligare en vårdgivare, så att mannen hamnade på ruta noll. Sida 53 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Åtgärd: Förvaltningen har förgäves försökt få kompletterande handlingar från anmälaren. Ärendet avslutas utan utredning V1609-05873-70 Kvarglömt material efter gynekologiskt vävnadsprov En kvinna som efter gynekologisk vävnadsprovtagning hittat kvarglömt material som ramlat ut efter tre dagar, känner sig både otrygg, arg och illa behandlad då detta uppfattas som slarv. Åtgärd: Då förvaltningen inte lyckats komma i kontakt med anmälaren avslutas ärendet. V1609-05875-49 Fel bedömning Enligt anmälaren har läkare vid mottagning vid akutsjukhus gjort fel bedömning av bilder efter undersökning med röntgen. Åtgärd: Anmälaren har inte inkommit med underskriven skrivelse. Ärendet avslutas. V1609-05881-64 Illa bemött En kvinna bemöttes illa och fick information som kunde tolkas fel då hon bad sjukvårdsupplysningen om hjälp på telefon. Åtgärd: Förvaltningen har inhämtat yttrande från verksamheten i vilket verksamhets- och kvalitetschefen talar om att hon efter att ha lyssnat på inspelade samtalet finner att sjuksköterskan, som har lämnat verksamheten efter avslutad planerad tjänstgöringsperiod, i sak givit rätt information men att samtalet inte höll måttet när det gäller professionalitet. Anmälaren har, efter att ha tagit del av yttrandet, uttryckt att hon är nöjd med svaret. Ärendet avslutas. V1609-05908-69 Felbedömd öronvärk En kvinna besökte en närakutmottagning på grund av öronvärk. Hon fick veta att hon hade örongångsinflammation och fick utskrivet örondroppar. Värken fortsatte och var så stark att hon inte kunde sova. När det började det blöda från örat sökte kvinnan vård igen och fick remiss till öronspecialist. Denne specialist konstaterade att det blivit en spricka på trumhinnan och menade att kvinnan var felbedömd från närakutmottagningen. Kvinnan tycker att det är viktigt att denna information kommer närakutmottagningen till del. Hon tycker att remiss till specialist borde ha skrivits direkt. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Ärendet avslutas. V1609-05914-42 Fel läkemedelsdos, informationsbrist Sida 54 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 En man medicinerades mot migrän av husläkaren. Efter en tid noterades att han fått fel läkemedelsdos under flera veckor. Efter avslutad medicinering är mannen nästan fri från migränanfall. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren önskar inte ärendet handlagt då behandlingsansvarig läkare remitterat honomtill specialist för utredning och åtgärd. Mannen är nöjd med det och önskar ärendet avslutat. V1609-05938-69 Väntar på tid En man har blivit remitterad från vårdcentralen till specialist på grund av stenar i urinledaren. Mannen tycker att han får vänta länge på specialistkontakt. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Under handläggningstiden fick mannen tid hos specialistläkare och behandling. Anmälaren önskar avsluta ärendet. V1609-05952-50 Rådgivning angående journaler En kvinna vill begära ut journalkopior från ett akutsjukhus. Hon undrar om hon samtidigt kan få se sina resultat från blodprovstagningar. Åtgärd: Informerar om gällande regler kring begäran om journaler. Anmälaren har även informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. V1609-05954-69 Saknar reception och svårt med telefonkontakt En kvinna saknade en reception eller någon att vända sig till när hon kom till en ungdomsmottagning. Det var svårt att veta om man skulle sitta ner och vänta när ingen kom och ropade upp i väntrummet eller meddelade att läkaren var försenad. Kvinnan tycker att det är förvånande att det inte finns en reception eftersom patienterna är ungdomar som kan känna sig osäkra. Kvinnan hade också synpunkter på mottagningens telefontillgänglighet. Hon upplevde att mottagningen endast gör ett uppringningsförsök att nå patienter. Mottagningens telefonsystem upplevdes omodernt, patienter får sitta i telefonkö istället för att få en tid när de blir uppringda och som patient måste man ringa direkt när telefonen öppnar, annars riskerar man att mötas av automatiskt röstbesked att telefonlinjen är överbelastad. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Ärendet avslutas. V1609-05958-69 Önskar tätare uppföljning En kvinna upplevde frustration och osäkerhet eftersom uppföljning och kontroller av hennes besvär är så sällan. Sida 55 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren nöjer sig med att ha framfört sina synpunkter. Ärendet avslutas därmed utan vidare utredning. V1609-05960-70 Hemskickad från akutmottagning En kvinna som, efter trauma mot huvudet, kom till akutmottagning på remiss från vårdcentralen där mottagningen missade att göra en undersökning utifrån frågeställningen på remissen. Detta hände vid två tillfällen och anmälaren skickades hem och blev efter ett antal dagar medvetslös. Hon åkte ambulans in till annan akutmottagning och opererades akut för blödning i huvudet. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet samt om Inspektionen för vård och omsorg (IVO). Anmälaren vill vända sig till IVO och blankett och information skickas enligt önskan per post till anmälaren. V1609-05963-44 Komplikation efter operation En kvinna kontaktar då hon opererat en fot och har fått komplikationer efter det. Åtgärd: Telefonsamtal med anmälaren. Anmälaren önskar kompensation för att operationen inte utföll bra. Ger och skickar information om patientförsäkringen Löf. Ärendet avslutas. V1609-05991-52 Bristande tillgänglighet En mamma anser att handläggningen av hennes ansökan om glasögonbidrag drar ut på tiden. Hon har väntat i över tre månader. Åtgärd: Kontakt med ansvarig handläggare visar att bidraget utbetalats till mamman för två månader sedan. Ärendet avslutas. V1609-06014-42 Läkemedel passar inte ihop Anhöriga till kvinna som vårdas inom psykiatrisk vård och som fått stroke menar att hennes medicinering inte passar ihop. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet, Inspektionen för vård och omsorg samt LÖF (patientförsäkringen). Ärendet avslutas enligt överenskommelse. V1610-06048-69 Intyg som tar tid En kvinna har väntat på ett läkarintyg i flera månader. Hon fick information i februari 2016 om att det skulle ta 2-3 månader att få det klart, men hon har ännu inte fått det. Hon har fått information om att intyget är färdigt och att hon ska få en Sida 56 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 kopia på det hemskickat, men varken hennes försäkringsbolag eller hon själv har fått det. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren har fått information enligt personuppgiftslagen. V1610-06050-69 Bristande resultat efter operation En kvinna genomgick en lungoperation på ett akutsjukhus. Tyvärr misslyckades operationen och man fick operera på nytt varvid komplikation uppstod. Kvinnan har nu nedsatt förmåga i vardagliga aktiviteter på grund av svårigheter att andas. Hon levde tidigare ett aktivt liv men tvingas nu att vara mestadels stillasittande. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet samt om Inspektionen för vård och omsorg och LÖF (patientförsäkringen). Anmälaren önskar avsluta ärendet utan vidare handläggning. V1610-06073-57 Faktura för ett försent lämnat återbud En kvinna meddelade vårdcentralen på morgonen att hon inte kunde komma pga sjukdom. Hon fick en faktura och vill inte betala. Åtgärd: Anmälaren har fått information via e-post om landstingets regelverk. Ärendet avslutas. V1610-06077-70 Undervisning i stället för rådgivning En kvinna ringer till 1177 för rådgivning då dottern har hög feber och är kraftigt påverkad. Kvinnan har fyra barn och van vid sjuka barn. Anmälaren upplever att sjuksköterskan undervisar henne istället för att ge råd. Anmälaren ringer till 112 som kommer och tar med barnet till sjukhus där hon får behandling. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren önskar att detta kommer fram till vården men vill inte göra en skriftlig skrivelse och önskar inte yttrande från vården. Ärendet avslutas. V1610-06185-49 Personal kom inte vid hembesök Distriktssköterskan dök inte upp vid planerat hembesök hos äldre kvinna. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet samt om Inspektionen för vård och omsorg. Anmälaren ska vända sig till annan myndighet. Ärendet avslutas. V1610-06196-69 Olämpliga medicinförslag från icke påläst läkare Sida 57 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 En kvinna upplever att den läkare hon träffade vid en vårdcentral inte var påläst om hennes grundsjukdom. Han föreslog mycket lättvindigt att hon skulle pröva olika läkemedel som är direkt olämpliga för henne. Kvinnan är särskilt oroad över att läkaren så lätt föreslog narkotikaklassade preparat när han inte är specialist på hennes grundsjukdom. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren nöjer sig med att synpunkterna blir en del av statistiken från Patientnämnden och önskar inte begära in yttrande. Ärendet avslutas. V1610-06219-42 Tillgänglighet En kvinna har väntat ett år på utredning för ADHD och ställningstagande till medicinering. Kvinnan har en samtalskontakt som hon upplever vill att primärvården ska sköta hennes vård fortsättningsvis. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren önskar avsluta ärendet. V1610-06288-52 Komplikationer efter operation En kvinna har råkat ut för komplikationer efter en åderbråcksoperation. Sju stygn har vuxit fast och är inte borttagna. Dessutom har kvinnan utvecklat sår vid ankeln som vätskar och som blivit större. Åtgärd: Rekommenderar anmälaren att vända sig till sin husläkare som kan remittera henne till specialist. Ärendet avslutas V1610-06329-68 Hänvisades till egna privatkliniken En ung kvinna hör av sig för att hon hänvisats från en ungdomsmottagning till en annan klinik för behandling av akne. Det visade sig att läkaren som hänvisade henne ägde den aktuella kliniken - som bedrivs i privat regi. Kvinnan har svårt att förstå varför hon hänvisats dit, det innebar också höga kostnader för provtagning och liknande. Dessutom är hon upprörd över att läkaren i fråga uttryckt sig nedvärderande. Åtgärd: Anmälaren har själv på förvaltningens inrådan kontaktat vårdgivaren som gick med på att återbetala en del av patientavgiften. Därmed är kvinnan nöjd, och vill inte gå vidare med en anmälan. Ärendet avslutas. V1610-06338-72 Smittad av multiresistent bakterie En man opererades för en tarmbristning. Under vårdtiden smittades han med en multiresistent bakterie som försvårade läkningen och förlängde vårdtiden. Anmälaren har fortfarande fysiska och psykiska men av händelsen och är bl a orolig att när han umgås med sina barnbarn ska smitta dem med bakterien. Sida 58 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 Åtgärd: Vid kontakt framkommer det att ärendet redan är anmält till Inspektionen för Vård och Omsorg (IVO) och patientförsäkringen varvid ärendet avslutas hos förvaltningen. Anmälaren informeras om att han kan återkomma om IVO inte åtar sig ärendet eller om nytt behov uppstår. V1610-06355-49 Fel uppgifter i intyg Anmälaren anser att det finns felaktiga uppgifter i sjukintyg. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren har vänt sig till annan myndighet. Ärendet avslutas. V1610-06385-69 Bristande utredning och bemötande En kvinna har klagomål på den vård hennes syster fått. Systern besökte en vårdcentral eftersom hon var blek och matt. Hon upplevde där att hon inte blev lyssnad på. Ett par blodprover togs som visade mycket lågt blodvärde. Trots detta blev hon hemskickad och inte sjukskriven. Senare skickades en remiss från vårdcentralen. När systern fick vänta på kontakt och själv hörde av sig till kliniken som remissen skickats till visade det sig att remissen skickats iväg till en annan vårdenhet än den som läkaren trodde. Systern har nu diagnostiserats med cancer. Kvinnan vill inte att ovanstående ska hända andra patienter. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Vid telefonkontakt med anmälaren framkommer det att hon vill att vården tar del av hennes berättelse men att hon inte vill begära in ett yttrande. V1610-06395-49 Tvivel kring diagnos Anmälaren hyste tvivel kring den diagnos som läkaren vid vårdcentralen ställt. Åtgärd: Anmälaren har informerats om patientnämndens uppdrag och verksamhet. Anmälaren skulle dock vända sig till annan vårdcentral. Ärendet avslutas. V1610-06407-30 Får inte ersättning En god man är missnöjd med att hans klient inte har fått någon ersättning av landstingets ömsesidiga försäkringsbolag och önskar att patientnämndens förvaltning uttalar sig om orsakssambandet i den anmälda händelsen. Åtgärd: Informerar att patientnämndens förvaltning inte uttalar sig i detta, men att det finns möjlighet att överklaga till patientskadenämnden. V1610-06481-52 Glasögonbidrag Sida 59 Patientnämnden - Delegationslista 2016-11-14 En mamma klagar över att hon inte har fått glasögonbidraget för sitt barns glasögon. Åtgärd: Anmälaren har lämnat meddelande på telefonsvararen att hon inte längre behöver förvaltningens hjälp. Ärendet avslutas. V1610-06569-49 Synpunkter på telefonsvarare Anmälaren framför synpunkter på telefonsvarare inom vården. Åtgärd: Hänvisar till avtalshandläggare vid hälso-och sjukvårdsförvaltningen för de olika vårdgrenarna. I vårdavtalen med till exempel primärvården står fastställt vilken telefontillgänglighet som vårdgivaren enligt avtalet ska ha. Ärendet avslutas. Sida 60