Hjärta/luftvägar

T3-ANATOMI: HJÄRTA LUFTVÄGAR
VERSION 2015-09-02
cor YA
Nr. 57 på ”torsomodell”
Hjärtat. Beläget i mediastinum.
apex cordis YA
Bokst. A på ”hjärtmodell”
Hjärtspetsen. Pekar normalt snett nedåt vänster. Kan ibland kännas i
interkostalrum 5, strax medialt om bröstvårtan (mitten av klavikeln).
basis cordis
Modeller:
- Hjärtmodell
- Huvud i sagittal/frontalsnitt
- Helt kranium
- Öra
- Lilla alt. stora larynx och trachea
- Torsomodell
- Lunglobulus
Hjärtbasen. Hjärtats bakre del, mitt emot hjärtspetsen, fr.a. bestående av
vänster förmaks bakvägg, där vv. pulmonales mynnar.
sulcus coronarius
Kranskärlsfåran mellan förmak och kammare.
sulcus interventricularis anterior
Främre fåra mellan hjärtats kammare. Här löper a. och v. interventricularis anterior.
sulcus interventricularis posterior
Bakre fåra mellan hjärtats kammare. Här löper a. och v. interventricularis posterior.
atria cordis
Hjärtats förmak. Tar emot blodet innan det når kamrarna.
atrium dextrum
Nr. I på ”torsomodell” och på ”hjärtmodell”.
Höger förmak.
auricula dextra
Bokst. a på ”torsomodell” och på ”hjärtmodell”.
Höger förmaksöra. Blind utbuktning i höger förmak.
septum interatriale
Förmakens fibrösa skiljevägg.
fossa ovalis (foramen ovale)
Grop där foramen ovale funnits. Utgör i fosterutvecklingen förbindelse/shunt mellan höger och vänster
förmak, men stängs normalt snart efter födseln p.g.a. tryckförändringar i cirkulationen och växer igen.
atrium sinistrum
Nr. II på ”torsomodell” och på ”hjärtmodell”.
Vänster förmak.
auricula sinistra
Bokst. b på ”torsomodell” och på ”hjärtmodell”.
Vänster förmaksöra. Blind utbuktning i vänster förmak.
valvae atrioventriculares
Hjärtklaffarna mellan förmak och kammare.
valva tricuspidalis (valva atrioventricularis dextra)
Bokst. h på ”torsomodell” och bokst. e på ”hjärtmodell”.
Hjärtklaff mellan höger förmak och kammare. Har tre segel (~tricuspidalis).
valva mitralis (valva atrioventricularis sinistra)
Bokst. i på ”torsomodell” och bokst. h på ”hjärtmodell”.
Hjärtklaff mellan vänster förmak och kammare. Har två segel (kallas även bicuspidalis)
anuli fibrosi
Syns ej på modell
Hjärtats bindvävsskelett. Totalt 4 fibrösa ringar, en ring kring respektive klaff, som tillsammans med
mellanliggande bindväv förhindrar oönskad elektrisk överledning mellan förmak och kammare.
cuspis (pl. cụspides)
Klaffsegel. Tre i valva tricuspidalis och två i valva mitralis.
ostium atrioventriculare dextrum et sinistrum
Hålet mellan förmak och kammare.
ventriculi cordis
Hjärtats kammare.
OBS! Kompendiet är inte granskat av fakulteten, varför utbildningen inte kan ta ansvar för eventuella felaktigheter!
1
T3-ANATOMI: HJÄRTA LUFTVÄGAR
VERSION 2015-09-02
ventriculus dexter
Nr. III på ”torsomodell” och på ”hjärtmodell”.
Höger kammare.
valva trunci pulmonalis
Bokst. k på ”torsomodell”.
Lungartärens hjärtklaff.
ostium trunci pulmonalis
Hålet som omväxlande täcks av lungartärens hjärtklaff.
septum interventriculare
Bokst. B på ”hjärtmodell”.
Kamrarnas muskulösa skiljevägg.
ventriculus sinister
Nr. IV på ”torsomodell” och på ”hjärtmodell”.
Vänster kammare.
valva aortae
Bokst. l på ”torsomodell”.
Aortaklaffen.
ostium aortae
Hålet som omväxlande täcks av aortaklaffen.
valvulae semilunares
Bokst. k på ”hjärtmodell”.
De halvmåneformade klaffseglen i valva aortae och valva trunci pulmonalis.
trabeculae carneae
Balkar av hjärtmuskulatur i hjärtlumen.
mm. papillares (sg. m papillaris)
Nr. 2 på ”hjärtmodell”.
Papillarmusklerna. Muskulösa utskott som reglerar atrioventrikularklaffarnas ställning via chordae
tendineae.
chordae tendịneae
Nr. 1 på ”hjärtmodell”.
Sentrådar mellan papillarmusklerna och atrioventrikularklaffarna.
myocardium
Hjärtats muskulära del.
endocardium
Hjärtats inre encelliga bindvävshinna. Ligger an mot hjärtmuskeln på hjärtats insida.
epicardium
Hjärtats yttre bindvävshinna. Ligger an mot hjärtmuskeln på hjärtats utsida. Kallas även lamina visceralis till
pericardium serosum.
pericardium
Hjärtsäcken. Omger hjärtat och minskar friktionen för hjärtats arbete.
pericardium fibrosum
Syns på “helkroppssagittalsnittet”.
Hjärtsäckens yttre, fibrösa lager. Till viss del sammanvuxen med diafragma.
pericardium serosum
Hjärtsäckens inre, serösa lager. Består av lamina parietalis och lamina visceralis
lamina parietalis
Yttre lager av pericardium serosum. Ligger an mot pericardium fibrosum.
lamina visceralis (epicardium)
Inre lager av pericardium serosum. Ligger an mot hjärtmuskeln. Kallas även epicardium.
cavitas pericardịaca
Hjärtsäckens hålrum mellan lamina parietalis och lamina visceralis. Innehåller serös vätska. Fyllnad med
annan vätska (=tamponad) kan hämma hjärtats funktion.
OBS! Kompendiet är inte granskat av fakulteten, varför utbildningen inte kan ta ansvar för eventuella felaktigheter!
2
T3-ANATOMI: HJÄRTA LUFTVÄGAR
VERSION 2015-09-02
hjärtats retledningssystem
System för elektrisk transduktion genom hjärtat för optimal hjärtmuskelkontraktion.
nodus sinuatrialis
Bokst. A på ”hjärtmodell”.
Sinusknutan. Band av specialiserade muskelfibrer framför v. cava superiors inflöde i höger förmak. Står för
normal hjärtrytm.
nodus atrioventricularis
Bokst. B på ”hjärtmodell”.
AV-knutan. Specialiserat muskelcellkomplex nedanför fossa ovalis, framför sinus coronarius mynning i höger
förmak.
fasciculus atrioventricularis
Bunt av retningsledande specialiserade muskelfibrer mellan AV-knutan och papillarmusklerna.
truncus fasciculi atrioventricularis
Bokst. a på ”hjärtmodell”.
His bunt. Första delen av fasciculus atrioventricularis innan uppdelningen i höger och vänster skänkel.
crus sinistrum
Bokst. c på ”hjärtmodell”.
Vänster skänkel. Löper på vänster sida om septum interventriculare. Delar upp sig i en främre och en
bakre gren i septum, vilka förgrenar sig vid papillarmusklerna.
crus dextrum
Bokst. b på ”hjärtmodell”.
Höger skänkel. Löper på höger sida om septum interventriculare. Förgrenar sig vid
papillarmusklerna.
hjärtats kärl
a coronaria dextra
Nr. 4 på ”hjärtmodell”.
Höger kranskärl. Urspringer från aortabasen. Löper i sulcus coronarius.
ramus interventricularis posterior (PDA, engelsk förkortning)
Blodkärl på hjärtats baksida mellan kamrarna. Löper i sulcus interventricularis posterior.
a coronaria sinistra
Syns ej på ”hjärtmodell” (den stora). Syns emellertid som en liten prick på hjärtat till “torsomodellen”.
Vänster kranskärl. Urspringer från aortabasen och löper under hjärtats auricula sinistra.
ramus interventricularis anterior (LAD, engelsk förkortning)
Blodkärl på hjärtats framsida mellan dess kammare. Löper i sulcus interventricularis anterior.
ramus circumflexus (LCX, engelsk förkortning)
Nr. 5 på ”hjärtmodell”.
Fortsättning av vänster kranskärl. Löper i fåran mellan förmak och kammare.
sinus coronarius
Ungefär sista 1,5 - 2 cm av den stora venen som löper in i höger förmak på “hjärtmodell”.
Samlingsven i hjärtats bakre vägg. Bildas ungefär (definieras egentligen av en klaffstruktur) vid v. cordis magnas
sammanflöde med v. obliqua atrii (döljs av höger hjärtöra på modell) och tömmer sig i höger förmak.
v cordis magna
Nr. 6 på ”hjärtmodell”.
Hjärtats huvudven. Löper från apex, i sulcus interventricularis anterior, till sinus coronarius.
v cordis media
Saknar nr. på ”hjärtmodell”.
Hjärtven på undersidan, mellan kamrarna. Löper i sulcus interventricularis posterior till sinus coronarius.
v cordis parva
Saknar nr. på ”hjärtmodell”.
Hjärtats “lilla” ven som dränerar högersidan av hjärtat. Löper i kransfåran till sinus coronarius.
OBS! Kompendiet är inte granskat av fakulteten, varför utbildningen inte kan ta ansvar för eventuella felaktigheter!
3
T3-ANATOMI: HJÄRTA LUFTVÄGAR
VERSION 2015-09-02
luftvägar
Andningsorganen, från näshåla till lungor.
nasus
Näsan.
nares
Näsborrarna. Yttre näsöppningar begränsade av näsvingar och septum nasi.
cavitas nasi
Näshålan. Hålrum för luktning, uppvärmning och fuktning av luft.
septum nasi
Nr. 10 på ”Homer”.
Nässkiljeväggen. Består av brosk, ben och bindväv.
choanae
Nr. 33 på ”skallen”.
De bilaterala bakre näsöppningarna.
concha nasalis superior
Bokst. a på ”sagittalsnittet”, nr. 11 på ”Homer” och nr. 31a på ”torsomodellen”.
Övre näsmusslan. Belägen framför sinus sphenoidalis.
concha nasalis media
Bokst. b på ”sagittalsnittet”, nr. 12 på ”Homer” och nr. 31b på ”torsomodellen”.
Mellersta näsmusslan. Täcker de flesta bihålemynningarna.
concha nasalis inferior
Bokst. c på ”sagittalsnittet”, nr. 13 på ”Homer” och nr. 32 på ”torsomodellen”.
Understa näsmusslan. Täcker tår-näskanalen.
sinus maxillaris
Nr. 15a på ”Homer”.
Överkäkshålan. Bilateralt belägen under ögonhålorna och lateralt om näshålan.
sinus frontalis
Bokst. a på ”sagittalsnittet”.
Pannbenshålan. Medialt belägen ovanför ögonhålorna bilateralt om sinusens skiljevägg. Finns ej hos alla.
sinus ethmoidalis (cellulae ethmoidales)
Nr. 14 på ”Homer”.
Silbenshåligheter mellan näshålan och ögonhålorna.
sinus sphenoidalis
Bokst. b på ”sagittalsnittet”.
Kilbenshålan. Pariga bihålor i kilbenet, ovanför nässvalget, under hypofysen (inträdesställe vid kirurgi).
meatus nasi superior
Översta näsgången. Mellan mellersta och övre näsmusslan.
meatus nasi medius
Mellersta näsgången. Mellan mellersta och undre näsmusslan.
meatus nasi inferior
Understa näsgången. Under undre näsmusslan. Här mynnar tårgången.
tuba auditiva
Nr. 6 på ”örat”.
Örontrumpeten. Förbindelse mellan svalget och mellanörat. Används för tryckutjämning. På öronkliniken
känd som tuba eustachii.
pharynx
Svalget. Bakom näshålan, munhålan och struphuvudet.
pars nasalis pharyngis (nasọpharynx, epipharynx)
Del av svalget bakom choanae ned till uvula palatina.
pars oralis pharyngis (orọpharynx)
Del av svalget bakom munhålan från uvula palatina till epiglottis övre kant.
OBS! Kompendiet är inte granskat av fakulteten, varför utbildningen inte kan ta ansvar för eventuella felaktigheter!
4
T3-ANATOMI: HJÄRTA LUFTVÄGAR
VERSION 2015-09-02
pars laryngea pharyngis (hypọpharynx)
Del av svalget bakom struphuvudet, från epiglottis övre kant till esofagus.
ọstium pharyngẹum tụbae auditịvae
Bokst. d på ”sagittalsnittet”.
Örontrumpetens (tuba auditiva) öppning till nässvalget.
vallẹcula epiglọttica
Vallgravsliknande bilateral inbuktning framför epiglottis för salivdränage till matstrupen utan att dränka
lungorna.
larynx
Nr 23 på ”sagittalsnittet”.
Struphuvudet
cartilago thyroidea YA
Nr II på ”sagittalsnittet. Nr. 2 på ”lilla larynx” och ”stora larynx”.
Sköldbrosket. Största larynxbrosket. Omger delvis de övriga. Vardagligt känd som“Adamsäpplet”.
prominentia laryngea
Adamsäpplet. Synlig utbuktning överst på sköldbrosket.
cartilago cricoidea YA
Nr. III på ”sagittalsnittet”. Nr. 3 på ”lilla larynx” och ”stora larynx”.
Ringbrosket. Ligger på trachea. Ledar mot sköldbrosket.
cartilago arytenoidea
Nr. 4 på ”lilla larynx” och ”stora larynx”.
Kannbrosket. Pyramidliknande. Sitter på ringbrosket.
cartilago epiglottica
Struplockets elastiska broskskelett.
trachea
Nr. 49 på ”torsomodell”.
Luftstrupen. Förbinder lungorna med svalget
bifurcatio tracheae
Nr. 54 på ”torsomodell”.
Luftstrupens delningsställe i höjd med kota T4-T5.
carịna tracheae
Utskjutande ås inuti trachea vid bifurcatio tracheae. Starkt innerverad vilket medför starka hostattacker
vid vidröring. Kan deviera vid patologiska tillstånd.
cartilạgines tracheales
Nr. 7 på ”lilla larynx” och ”stora larynx”.
Luftstrupens hästskoformade hyalina broskringar.
paries membranạceus
Nr. 14 på ”lilla larynx” och ”stora larynx”.
Luftstrupens bakre, mjuka membranomuskulära vägg mot esofagus.
m trachealis
Glatt muskulatur mellan de fria ändarna på luftstrupens brosk. Viktig vid hostning.
bronchus principalis (dexter et sinister)
Nr. 55 (sinister) på ”torsomodell” och bokst. A (dexter) och bokst. B (sinister) på ”stora larynx”.
Höger och vänster huvudbronk. Utgår direkt från trachea. Höger bronk är större och har mindre vinkel mot
trachea vilket gör att aspirerade föremål vanligen hamnar där.
bronchus lobaris
Bronkerna till de fem lungloberna.
OBS! Kompendiet är inte granskat av fakulteten, varför utbildningen inte kan ta ansvar för eventuella felaktigheter!
5
T3-ANATOMI: HJÄRTA LUFTVÄGAR
VERSION 2015-09-02
bronchus segmentalis
Nr. 1-10 (10 på varje sida) på ”stora larynx” och nr. 1 på ”lunglobulus”
Bronkerna till de sammanlagt tjugo lungsegmenten. Segment I-III går till ovanloberna. Segment IV-V
går på höger sida till höger mellanlob och på vänster sida till den nedre delen (även kallad
“lingula”) av vänster ovanlob. Segment VI-X går till underloberna på respektive sida.
bronchịoli
Nr. 2 på ”lunglobulus”.
Bronkernas fortsättning i lungparenkymet (flera delningar senare). Saknar brosk och är <1mm Ø.
bronchịoli respiratorii
Nr. 3 på ”lunglobulus”.
Bronkiolernas mest distala förgreningar. Består till viss del av alveoler och hyser således en
del gasutbyte.
ductuli alveolares
Ändförgreningar av bronchioli respiratorii vars väggar enbart består av alveoler. Utgör
förbindelse till sacculi alveolares.
sacculi alveolares
Utvidgade ändstycken på ductuli alveolares. “Hela klasen”. Byggs upp av
sammanflödet från öppningarna till flera alveoler.
alvẹoli pulmonis
Nr. 4 på ”lunglobulus”.
Lungblåsorna. Här sker gasutbytet. Ø 0,1-0,9 mm (observera storleken!).
pulmọnes YA
Lungorna. Nedre gräns går att perkutera (lyssna efter ljudskillnad vid försiktig trumning med det egna långfingret
dikt an mot patientens rygg).
pulmo dexter
Nr. 52 på ”torsomodell” och nr. 10 på ”kvinnlig toraxmodell”.
Höger lunga. Består av tre lober, separerade av två inskärningar.
fissura obliqua (fissura major)
Sned inskärning mellan undre loben och mellanloben.
fissura horizontalis pulmonis dextri (fissura minor)
Horisontell inskärning mellan övre loben och mellanloben på höger lunga.
lobus superior YA
Bokst. a på ”kvinnlig torsomodell”.
Höger lungas övre lob.
lobus medius pulmonis dextri
Bokst. b på ”kvinnlig torsomodell”.
Höger lungas mellersta lob.
lobus inferior
Bokst. c på ”kvinnlig torsomodell”.
Höger lungas undre lob.
pulmo sinister
Nr. 53 på ”torsomodell” och nr. 11 på ”kvinnlig torsomodell”.
Vänster lunga. Består av två lober, separerade av en inskärning.
fissura obliqua (fissura major)
Sned inskärning mellan undre och övre loben.
lobus superior et inferior
Bokst. d (sup.) och e (inf.) på ”kvinnlig torsomodell”.
Vänster lungas övre och undre lober.
lingula pulmonis sinistri
Den nedre delen av vänster lungas ovanlob. Motsvarar mellanloben som finns på höger lunga, men lingula
räknas inte som en egen lob.
impressio cardiaca
Utrymme för hjärtat. Medial fördjupning på insidan av bägge lungorna.
OBS! Kompendiet är inte granskat av fakulteten, varför utbildningen inte kan ta ansvar för eventuella felaktigheter!
6
T3-ANATOMI: HJÄRTA LUFTVÄGAR
VERSION 2015-09-02
apex pulmọnis YA
Lungans spets. Når apertura thoracis superior. Kan protrudera över costa 1 och riskerar att punkteras vid
placering av s.k. CVK (centralvenös kateter).
basis pulmọnis YA
Lungans undre del. Ligger an mot diafragma.
hilum pulmọnis
Lungporten. Lungans ingång för bronker, kärl (blod och lymfa) och nerver.
radix pulmọnis
Lungroten. Utgörs av lungportens kärl (blod och lymfa), bronker och nerver.
pleura
Lungsäcken. Serös hinna med dubbla blad som går samman vid hilus pulmonis.
pleura parietalis
Lungsäckens yttre blad.
pleura pulmonalis (pleura visceralis)
Nummer 11 på ”lunglobulus”.
Lungsäckens inre blad. Täcker lungans yta inklusive lungans inskärningar.
cavitas pleuralis
Utrymmet mellan lungsäckens två blad. Innehåller en liten mängd serös vätska men är mycket smalt på
grund av undertryck.
cupula pleurae YA
Lungsäckskupol över lungspetsen vid apertura thoracis superior. Kan ibland ses på lungröntgen.
recessus costodiaphragmaticus
Nedre, smal del av lungsäcken. Fortsätter nedom lungan till diafragmas fäste i bröstkorgsväggen.
endokrinologi
De hormonproducerande organen.
hypophysis
Nummer 11 på ”sagittalsnittet”.
Undre hjärnbihanget. Ligger i sella turcica, ovanför sinus sphenoidalis (vilket är en vanlig inkörsport vid
hypofyskirurgi). Täcks av dura. “Chefen” bland körtlarna.
infundịbulum
Hypofysstjälken. Förbinder hypofysen med resten av hjärnan (mellanhjärnan).
lobus anterior (adenohypophysis)
Hypofysens framlob. Utgör ca 75% av hypofysen.
pars infundibularis (pars tuberalis)
Del som täcker hypofysstjälken. Innehåller kapillärbädd för mottagning av substanser från hypothalamus.
pars intermedia
Tunn skiva mellan bakloben och pars distalis. Har hormonell betydelse hos barn. Innehåller kolloid.
pars distalis
Främre, större del. Innehåller flera olika hormonproducerande celler.
lobus posterior (neurohypophysis)
Hypofysens baklob. Utgör ca 25% av hypofysen. Består av axoner från nc. supraopticus och paraventricularis
hypothalamus
Nummer 18 på ”sagittalsnittet”.
Del av mellanhjärnan. Belägen ovanför hypofysen.
nucleus supraopticus
Kärna ovanför chiasma opticum. Sänder axoner för frisättning av neuroendokrina substanser i hypofysens
baklob (ADH och oxytocin).
nucleus paraventricularis
Autonom kärna ovanför nucleus supraopticus, nära den tredje ventrikeln. Samma typ av celler som supraopticus.
OBS! Kompendiet är inte granskat av fakulteten, varför utbildningen inte kan ta ansvar för eventuella felaktigheter!
7
T3-ANATOMI: HJÄRTA LUFTVÄGAR
VERSION 2015-09-02
glạndula pineạlis (corpus pineạle, epịphysis)
Nummer 10 på ”sagittalsnittet”.
Tallkottkörteln. Belägen ovanför fyrhögsplattan. Kan innehålla hjärnsand (acervuli) hos äldre vilket fungerar som
riktmärke då det blir vitt på röntgen. Producerar melatonin.
thymus
Syns ej på modell.
Brässen. Ligger bakom sternum. T-cellsutmognad. Tillbakabildas vid puberteten. God att steka eller gräddstuva.
glandula thyroidea YA
Nummer 46 på på ”torsomodell”.
Sköldkörteln. Belägen strax nedom larynx.
lobus dexter et sinister
Höger och vänster sidolob invid trachea.
isthmus glandulae thyroideae
Tvärstycke som förbinder sidoloberna.
glandula parathyroidea superior et inferior
Bilaterala övre och nedre bisköldkörtlar. Belägna på sköldkörtelns baksida. Upp till ärtstora. Viktiga för Ca-balans.
glandula suprarenalis
Nummer 79 på ”torsomodell”.
Binjuren. Sitter upptill på njurarna, som toppluvor. Består av två delar med olika embryonalt ursprung.
cortex
Binjurebarken. Indelad i tre zoner (utifrån och in: GFR - zona glomerulosa, zona fasciculata och zona
reticulata). Producerar steroider.
medulla
Binjuremärgen. Producerar katecholaminer.
Detta kompendium är skapat i Lund av Hampus Holmer och Alexander Astermark.
Feedback är varmt välkommet och skickas till [email protected].
OBS! Kompendiet är inte granskat av fakulteten, varför utbildningen inte kan ta ansvar för eventuella felaktigheter!
8