Särskilda bestämmelser för
Volvo Personvagnar, gruppavtal 300
Gäller från den 1 april 2014
Gruppförsäkring ‐ Frivillig
Nytt tilläggsvillkor (särskilda bestämmelser) utfärdas endast när det sker ändringar.
Utöver detta tilläggsvillkor gäller Skandias villkor för Gruppförsäkring i tillämpliga
delar. Försäkringsfall regleras enligt de villkor som gäller när försäkringsfallet
inträffar. Hänvisning avser motsvarande punkter i villkor för Gruppförsäkring
2014‐01‐01.
SJUKFÖRSÄKRING - avvikande enligt nedan
4.2 Hur länge betalas ersättningen ut?
4.2.1 Ersättning i 9 år
Försäkringen omfattar ersättning för en sammanhängande period av nedsatt arbetsförmåga om
totalt 9 år eller totalt 9 års utbetald ersättning under en 11-årsperiod.
Har den försäkrade varit fullt arbetsför under 12 månader mellan 2 sjukperioder, med undantag för
kortare sjukperioder än 2 veckor, påbörjas efter avtalad karenstid en ny ersättningsperiod om
ytterligare 9 år enligt ovan.
TRYGGHETSKAPITAL MED DIAGNOSFÖRSÄKRING ‐ avvikande enligt nedan
6.3 Diagnosförsäkring
6.3.1 Vem har rätt att få ersättning från diagnosförsäkringen
En försäkrad har rätt till ersättning enligt förutsättningarna nedan om han eller hon
under försäkringstiden, förutom de i villkoren angivna sjukdomarna/tillstånden,
drabbas av någon av nedanstående sjukdomar/tillstånd:
• Upphörande av njurfunktion
Slutstadiet av båda njurarnas funktion bedöms vara kronisk. Insättande av
peritonealdialys, hemodialys eller njurtransplantation är medicinskt
nödvändig. Den dag sådan dialys inleds anses vara tidpunkten för diagnosens
fastställande.
• Organtransplantation
Mottagen transplantation av hjärta, lever, lungor, bukspottkörtel, njure eller
benmärg.
• Blindhet
Total och bestående förlust av syn på båda ögonen.
• Dövhet
Bestående dubbelsidig hörselnedsättning som lett till total hörselförlust.
• Operation av hjärtklaff
Genomgången operation av en eller flera hjärtklaffar genom öppen
hjärtkirurgi.
• HIV/AIDS från blodtransfusion eller behandling
Diagnos av infektion av humant immunbristvirus (HIV) i samband med
Livförsäkringsbolaget ^ŬĂŶĚŝĂ͕ƂŵƐĞƐŝĚŝŐƚFörsäkringsaktiebolaget Skandia (publ)
Säte: Stockholm
Säte: Stockholm
Org.nr: 516406-0948
Org.nr: 502017-3083
blodtransfusion eller behandling på sjukvårdsinrättning om samtliga följande
villkor är uppfyllda:
- den försäkrade har ådragit sig HIV‐smittan under försäkringstiden
- den händelse från vilken HIV‐smittan erhållits rapporteras, undersöks
och dokumenteras enligt normalt förfarande
- sjukvårdsinrättningen där blodtransfusionen eller behandlingen
genomförts påtar sig ansvaret
- den incident som orsakade smittan har skett i Sverige
Om den försäkrade kan ha drabbats av HIV/AIDS på annat sätt, föreligger ingen rätt
till ersättning.
• Förlorad talförmåga
Total och bestående förlust av talförmågan till följd av en fysisk skada på
stämbanden.
• Motorneuronsyndrom
Progredierande förlamning som följd av sjukdom i motoriska neuron,
exempelvis amyotrofisk lateralskleros (ALS).
• Förlamning
Fullständig och bestående förlamning av en eller båda armarna och/eller ett
eller båda benen.
• Parkinsons sjukdom
Endast idiopatisk Parkinsons sjukdom omfattas. Permanent påverkan av den
motoriska funktionen, som är typisk för Parkinsons sjukdom, krävs. Övriga
former av Parkinsons sjukdom ger inte rätt till ersättning.
OLYCKSFALLSFÖRSÄKRING – avvikande enligt nedan
Tillägg 7.6.1 Ersättning vid medicinsk invaliditet
Ersättning för medicinsk invaliditet på grund av hjärtinfarkt eller stroke, max 10 prisbasbelopp (444
000 kr år 2014)
Försäkringen lämnar ersättning för medicinsk invaliditet som uppkommer som direkt följd av en
hjärtinfarkt eller stroke (hjärnblödning). Försäkringsbeloppet är maximerat till 10 prisbasbelopp och
ersättning lämnas i förhållande till den invaliditetsgrad som fastställs. Bestämning av
invaliditetsgraden sker med ledning av en branschgemensam tabell ”Medicinsk invaliditet sjukdomar 1997” utgiven av Svensk Försäkring.
En förutsättning för rätt till ersättning är att den försäkrade före inträffad hjärtinfarkt eller stroke
(hjärnblödning) inte behandlats, medicinerat, kontrollerats eller undersökts på grund av hjärtoch/eller kärlsjukdom eller drabbats av hjärtinfarkt eller stroke (hjärnblödning) tidigare.
För den som behandlas med blodtryckssänkande medicin gäller följande för att försäkringen skall
gälla:
Medicinering ska ske med enbart blodtryckssänkande medicin och
medicineringen ska ha pågått i minst 12 månader och under dessa 12 månader skall de uppmätta
blodtrycksvärdena ha legat på en normal nivå.
Försäkringsbelopp vid invaliditet enligt ovan gäller försäkrad som vid skadetillfället inte fyllt 46 år.
Därefter reduceras försäkringsbeloppet på sätt som anges i ”Villkor för gruppförsäkring” under
rubriken medicinsk invaliditet.
Livförsäkringsbolaget ^ŬĂŶĚŝĂ͕ƂŵƐĞƐŝĚŝŐƚFörsäkringsaktiebolaget Skandia (publ)
Säte: Stockholm
Säte: Stockholm
Org.nr: 516406-0948
Org.nr: 502017-3083
Tillägg till olycksfallsförsäkringen: Konsultativ hjälp för familjer som får barn med medfödda
sjukdomar
Försäkrad med gällande olycksfallsförsäkring som får ett barn med sjukdom, kroppsfel,
funktionshinder eller psykisk utvecklingsstörning har rätt till ersättning för familjeterapi/konsultativ
hjälp om det är sannolikt att:
• åkomman funnits sedan födseln eller har sitt ursprung i en sjukdom som uppstått under den
första levnadsmånaden
• anlag till åkomman funnits vid födseln
• åkomman uppstått till följd av skador eller sjukdomar under graviditet eller förlossning
Försäkringen ger i dessa fall rätt till högst 10 behandlingstillfällen när:
• diagnos säkerställs
• barnet börjar skolan (vid 6 - 7 års ålder)
• ungdomen står inför ett yrkesval eller aktivitetsersättning (vid 16 - 25 års ålder)
(Högst 10 behandlingstillfällen per punkt, enligt ovan).
Försäkringen är ett komplement till den hjälp familjen kan få via sjukvården och omfattar
psykologkonsultationer samt resekostnader i samband med sådan behandling och avser samtal med
psykolog med anledning av den situation familjen befinner sig i.
Vid behov av konsultativ hjälp ska den försäkrade kontakta Kriscentrum,
telefon 08-534 804 65. Kriscentrum har ett nätverk av psykologer runt om i landet och kontaktar vid
behov en psykolog i det geografiska närområdet. Försäkringen omfattar psykologkonsultation och
resekostnader i samband med sådan behandling inom Sverige.
PRIVATVÅRDSFÖRSÄKRING - Lifeline Access med remiss
Avvikande teckningsregel enligt nedan
Privatvårdsförsäkring – kan tecknas även för barn som fyllt 16 år
Försäkringen kan tecknas av personer som fyllt 16 år men ännu ej 65 år.
Försäkringen kan tecknas av gruppmedlem och dennes make/registrerad partner eller sambo.
Försäkringen kan även tecknas av gruppmedlems samtliga arvsberättigade barn som fyllt 16 år.
Makes/sambos eller registrerad partners arvsberättigade barn som fyllt 16 år kan försäkrad om de är
folkbokförda på gruppmedlems adress.
Privatvårdsförsäkring för barn som fyllt 16 år är giltig så länge som premien betalas, dock längst till
gruppmedlem fyller 65 år. Uppgör grupmedlems försäkring dessförinnan upphör också barnets
privatvårdsförsäkring att gälla.
Livförsäkringsbolaget ^ŬĂŶĚŝĂ͕ƂŵƐĞƐŝĚŝŐƚFörsäkringsaktiebolaget Skandia (publ)
Säte: Stockholm
Säte: Stockholm
Org.nr: 516406-0948
Org.nr: 502017-3083
