Särskilda bestämmelser VOLVO Personvagnar ABs Gruppförsäkringsavtal 300 Volvo PVs gruppförsäkringsavtal gäller från den 1 april 2011 GRUPPFÖRSÄKRING – FRIVILLIG Nytt tilläggsvillkor utfärdas endast när det sker ändringar. Utöver detta tilläggsvillkor gäller Skandias villkor för Gruppförsäkring i tillämpliga delar. Försäkringsfall regleras enligt de villkor som gäller när försäkringsfallet inträffar. Hänvisning avser motsvarande punkter i villkor för Gruppförsäkring 2011-01-01. LIVFÖRSÄKRING Avvikande 2.1 Förmånstagarförordnande för livförsäkring Förmånstagareförordnande Vid dödsfall utbetalas livförsäkringen i följande ordning: A Make eller registrerad partner. Om varken make eller registrerad partner finns, sambo B Gruppmedlems arvingar. SJUKFÖRSÄKRING Avvikande 4.2 Hur länge betalas ersättningen ut? 4.2.1 Ersättning i 9 år Försäkringen omfattar ersättning för en sammanhängande period av nedsatt arbetsförmåga om totalt 9 år eller totalt 9 års utbetald ersättning under en 11-årsperiod. Utbetald ersättning före den 1 maj 2002 beaktas inte. Har den försäkrade varit fullt arbetsför under 12 månader mellan 2 sjukperioder, med undantag för kortare sjukperioder än 2 veckor, påbörjas efter avtalad karenstid en ny ersättningsperiod om ytterligare 9 år enligt ovan. OLYCKSFALLSFÖRSÄKRING Tillägg 7.6.1 Ersättning vid medicinsk invaliditet Ersättning för medicinsk invaliditet på grund av hjärtinfarkt eller stroke, max 10 prisbasbelopp (428 000 kr år 2011) Försäkringen lämnar ersättning för medicinsk invaliditet som uppkommer som direkt följd av en hjärtinfarkt eller stroke (hjärnblödning). Försäkringsbeloppet är maximerat till 10 prisbasbelopp och ersättning lämnas i förhållande till den invaliditetsgrad som fastställs. Bestämning av invaliditetsgraden sker med ledning av en branschgemensam tabell ”Medicinsk invaliditet - sjukdomar 1997” utgiven av Försäkringsförbundet. En förutsättning för rätt till ersättning är att den försäkrade före inträffad hjärtinfarkt eller stroke (hjärnblödning) inte behandlats, medicinerat, kontrollerats eller undersökts på grund av hjärt- och/eller kärlsjukdom eller drabbats av hjärtinfarkt eller stroke (hjärnblödning) tidigare. För den som behandlas med blodtryckssänkande medicin gäller följande för att försäkringen skall gälla: Medicinering ska ske med enbart blodtryckssänkande medicin och medicineringen ska ha pågått i minst 12 månader och under dessa 12 månader skall de uppmätta blodtrycksvärdena ha legat på en normal nivå. Försäkringsbelopp vid invaliditet enligt ovan gäller försäkrad som vid skadetillfället inte fyllt 46 år. Därefter reduceras försäkringsbeloppet på sätt som anges i ”Villkor för gruppförsäkring” under rubriken medicinsk invaliditet. Tillägg till olycksfallsförsäkringen: Konsultativ hjälp för familjer som får barn med medfödda sjukdomar Försäkrad med gällande olycksfallsförsäkring som får ett barn med sjukdom, kroppsfel, funktionshinder eller psykisk utvecklingsstörning har rätt till ersättning för familjeterapi/konsultativ hjälp om det är sannolikt att: • • • åkomman funnits sedan födseln eller har sitt ursprung i en sjukdom som uppstått under den första levnadsmånaden anlag till åkomman funnits vid födseln åkomman uppstått till följd av skador eller sjukdomar under graviditet eller förlossning Försäkringen ger i dessa fall rätt till högst 10 behandlingstillfällen när: • diagnos säkerställs • barnet börjar skolan (vid 6 - 7 års ålder) • ungdomen står inför ett yrkesval eller aktivitetsersättning (vid 16 - 25 års ålder) (Högst 10 behandlingstillfällen per punkt, enligt ovan). Försäkringen är ett komplement till den hjälp familjen kan få via sjukvården och omfattar psykologkonsultationer samt resekostnader i samband med sådan behandling och avser samtal med psykolog med anledning av den situation familjen befinner sig i. Vid behov av konsultativ hjälp ska den försäkrade kontakta Kriscentrum, telefon 08-534 804 65. Kriscentrum har ett nätverk av psykologer runt om i landet och kontaktar vid behov en psykolog i det geografiska närområdet. Försäkringen omfattar psykologkonsultation och resekostnader i samband med sådan behandling inom Sverige. PRIVATVÅRDSFÖRSÄKRING - Lifeline Access med remiss Tillägg: Privatvårdsförsäkring - även för barn som fyllt 16 år Försäkringen kan tecknas av personer som fyllt 16 år men ännu ej 65 år. Försäkringen kan tecknas av gruppmedlem och dennes make/registrerad partner eller sambo. Du kan även försäkra dina/makes/sambos barn som fyllt 16 år. Försäkringen är giltig så länge som premien betalas, dock längst till gruppmedlem fyller 65 års ålder. AVGÅNGSPENSIONÄRER Från sista anställningsdagen får Volvos Personvagnars avgångspensionärer en speciell försäkring med automatik. Medförsäkrad får samma möjlighet. Medförsäkrads personnummer begärs in av Skandia. Försäkringen får utan hälsoprövning och med samma villkor som Volvos Personvagnars avtal. Maximalt försäkringsbelopp framgår nedan (under förutsättning att försäkrad haft försäkringen sedan tidigare). • Livförsäkring 6 pbb • Olycksfallsförsäkring • Barnförsäkring - olycksfall och sjukdom • Privatvårdsförsäkring - Lifeline Access med remiss Försäkringen tecknas individuellt och gäller fram till 65 års ålder. När försäkringen upphör erbjuds en seniorförsäkring som ger ett livsvarigt försäkringsskydd.