Läkemedelsbulletinen UTGIVEN AV LÄKEMEDELSKOMMITTÉN I VÄSTMANLAND www.ltv.se/lk Tema smärta Läkemedelskommittén arrangerade den 20 september ett välbesökt och uppskattat seminarium om smärta. Det handlade framför allt om kronisk icke-malign smärta, där det viktigaste inte är vilket preparat man skall välja utan om man över huvud taget skall välja något preparat. I Läkemedelsbulletinen har vi nu samlat artiklar av föreläsarna på seminariet, andra artiklar om smärtbehandling och en jämförelse mellan oxikodon och morfin. Antibiotika har blivit ett problemområde för oss i Västmanland. Vi har en hög förskrivning jämfört med de flesta andra landsting och i år är vi ett av de få landsting där antibiotikakonsumtionen inte minskar. Detta är bekymmersamt. Vi ligger långt över det mål som sattes för flera år sedan (och som Väster­botten redan uppnått) och vi behöver alla hjälpas åt med att reservera antibiotika till de patienter som verkligen behöver. Nästa år hoppas vi återigen få stöd av Stramaläkare för att föra en dialog på vårdcentraler och kliniker om användningen av antibiotika. Vi måste vara rädda om de få antibiotika vi har och i det läget är det synnerligen oroväckande när MSD signalerar att man tänker sluta tillverka ceftibuten (Cedax), en cefalosporin som saknar perorala alternativ. Vi hoppas att det inte blir så, annars uppstår ännu en lucka i vår antibakteriella försvarslinje. Det är ett anmärkningsvärt ställningstagande av ett av de största företagen i läkemedelsbranschen, som gjort makalösa vinster på flera av sina preparat, t ex Remicade. Deras ord om engagemang i kampen mot antibiotikaresistens klingar verkligen tomt. Snart är det dags att öka tillgången till klinisk farmaci i vårt landsting. Vi har legat efter de flesta landsting i detta avseende, men nu kommer vi med stormsteg. Fler apotekare kommer att anställas inom kort. Lyssna gärna på kirurgernas erfarenheter och slå en signal till Karl-Johan Lindner (021-174655) för att höra mer om vilka möjligheter framtiden bär i sitt sköte. Arbetet med läkemedelsgenomgångar kommer att underlättas och inför omställningen till en ny läkemedelsmodul nästa vår är apotekarna guld värda, både för att skapa ordinationsmallar och för att i praktiken ta hand om patienters läkemedelslistor. Vår närmaste granne i söder har redan ett dussin apotekare som förgyller tillvaron på vårdcentralerna men också på sjukhusklinikerna. ÅRGÅNG 16 NUMMER 4 Idag jobbar Läkemedelsenhetens apotekare på högvarv med att skapa mallar för nästa läkemedelsmodul, i samarbete med läkare på respektive klinik. Eftersom primärvården också gått in i Cosmic är det viktigt med deras medverkan, så att ordina­ tionerna fungerar smidigt både på sjukhus och på öppen­ vårdsmottagningar. Tidplanen ligger fast och de problem som rapporterats från Kronoberg är under lösning. Skönt att inte vara först och ta problemen – när den nya versionen väl är på plats, kommer man att uppleva de fördelar som vi fått vänta alltför länge på. Ordnat införande tuffar vidare och har förutom snabb introduktion gett nationell samsyn och inte minst många miljoner i återbäring. Nu startar en ny förhandlingsrunda för hepatit C som förhoppningsvis resulterar i att ännu fler patienter kan behandlas. Nya avtal för TNF-hämmarna gäller från den 1 oktober och frigör pengar som kommer väl till pass med tanke på de många nya preparat som står i portgången. Programmet för Mellansvenskt läkemedelsforum 2017 är klart. Forum turnerar då till Karlstad men låt inte avståndet avskräcka – Läkemedelskommittén bjuder på gratis busstransport, en både trivsam och lärorik utflykt tillsammans med kolleger. Se mer på sid 9. Vi avstår från lunchinformation under oktober, eftersom SYLF bjudit in till föreläsning om HIV. Ta gärna del av den, vi återkommer med nytt tema i november. Till dess, ha koll på kommande nyhetsbrev! OKTOBER 2016 INGE ERIKSSON Ordförande, Läkemedelskommittén i Västmanland [email protected] L Ä K E M E D E L S B U L L E T I N E N / O K T O B E R 2 0 1 6 Smärtseminarium Läkemedelskommittén arrangerade den 20 september ett efter­ middagsseminarium om smärtbehandling – främst kronisk icke-­ malign smärta. Ett hundratal åhörare hade hörsammat inbjudan. Från enheten för psykosomatisk medicin kom Mats Rothman (chef och överläkare) och Petra Vikman-Lostelius (fysioterapeut). Deras huvudbudskap var den blygsamma effekten av analgetika vid kronisk smärta. De beskrev det multiprofessionella omhändertagandet av patienter med kronisk och terapiresistent smärta. De använder samtalsoch fysioterapi för att rikta patientens koncentration mot en önskad framtid istället för att försjunka i smärtans begränsningar. Mats gav en teoretisk bakgrund till den komplexa smärtupplevelsen, som påverkas av många olika faktorer. Patientexempel fick illustrera handläggningen, hur man går från smärt- och tablettfixering till frihet och framtidshopp. Framställningen var fängslande och man insåg att många patienter skulle ha nytta av angreppssättet, som i dagens sjukvård kanske mest begränsas av tidsbrist. Hur kan man i primärvården hinna med den typen av smärtomhändertagande? Men… på sikt torde det spara både tid och mänskligt lidande att på det sätt som beskrevs ”vända patienten rätt”, rikta uppmärksamheten mot något annat än smärtan, våga ge livet en chans. Man fick onekligen en tankeställare som gav upphov till samtal åhörarna emellan under den kaffe- och bullpaus som följde innan temat övergick till den handfasta farmakologin. Inbjuden talare från Stockholm var Carl-Olav Stiller, docent i farmakologi och sammankallande i SLL:s 1. ”Smärtans spindelnät” enligt Mats Rothman 2. Petra Vikman-Lostelius, Mats Rothman och Carl-Olav Stiller 3. En fullsatt föreläsningssal ➊ expertråd för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Han talade om opioidernas plats i terapin med kärnbudskapet att effekten är betydligt blygsammare än man tror vid långtidsbehandling. Citodon sågade han helt, med huvudargumentet att kodeinet bryts ner till morfin i oberäknelig grad och hastighet, eftersom metaboliseringsförmågan skiljer sig mellan olika människor och folkslag. Det finns t o m dödsfall beskrivna hos barn – och hos spädbarn som ammats av mödrar som tagit Citodon och varit snabba metaboliserare. Så Citodon är inte alls den ”svaga” opioid den gärna vill vara, utan samma sak som morfin, men med sämre säkerhet. Tapentadol togs upp i frågestunden, men Carl-Olav såg ingen fördel med detta effektivt marknadsförda preparat i jämförelse med oxikodon – se gärna mer på Janusinfo Vi lämnade smärtseminariet med en känsla av att det faktiskt finns en hel del man kan göra för en patient med kronisk värk, men att lösningen inte främst ligger i läkemedlen. Budskapet var tydligt – läkemedel har dålig effekt och vi har inte fått mer att välja på, snarare tvärtom. Inte heller anas något revolutionerande vid horisonten. Så vår basläkemedelslista om multiprofessionell behandling och möjligen korta behandlingstider med analgetika står sig bra även efter seminariet. Inge Eriksson ordförande Läkemedelskommittén [email protected] ➋ ➌ 2 Länkar: Janusinfo om tapentadol L Ä K E M E D E L S B U L L E T I N E N / O K T O B E R 2 0 1 6 Acceptance and commitment therapy (ACT) i behandling av långvarig smärta. Att överväga icke farmakologisk behandling vid långvarig smärta är alltid att betrakta som ett förstahandsalternativ. I övervägandet ingår en smärtmekanistisk analys liksom en medicinsk bedömning där ”röda och gula flaggor” tas med i bedömningen. Läs mer i ”Indikation för multimodal rehabilitering vid långvarig smärta” Rapport 2011:02 se länk nedan. Fysisk aktivitet och beteendeaktivering har påvisat god evidens i flertalet studier, speciellt där förhållningssätt hämtat från kognitiv beteendeteori använts. ACT är en utveckling av kognitiv beteendeterapi (KBT). Kortfattat skulle man kunna beskriva det som att traditionell KBT utgår ifrån att förändra tankeinnehållet som är kopplat till den långvariga smärtan som t ex katastroftänkande, hjälplöshet, hopplöshet och upplevt behov av kontroll. Fokus är även på symtomreduktion och bemästringsstrategier. ACT tillämpar ett delvis annat förhållningssätt där smärtan ses som något man behöver förhålla sig till och inte kämpa mot. Smärta gör ont men det är kampen mot smärtan som förorsakar lidandet. Vad ACT syftar till är att öka psykologisk flexibilitet som kan beskrivas som en förmåga att i närvaro av smärta kunna välja att göra det som på sikt blir värdefullt för mig istället för att kämpa kortsiktigt med att få bort det onda. 3 Att arbeta tillsammans med fysisk aktivitet och samtalsmetodik är ett sätt att hitta just den inriktningen och att öva på att med smärtan närvarande inte agera på det onda reflexmässigt. Det förutsätter en kommunikation mellan behandlare där patienten är delaktig så att inte olika budskap ges. Det vi funnit i vår kliniska verksamhet på EPM (En­ heten för Psykosomatisk Medicin) är att sedan vi införde ACT som metodik så har våra patienters skattningar av bl.a. livskvalité, funktion, och arbetsförmåga i det nationella kvalitetsregistret för smärtrehabilitering (NRS) www.ucr.uu.se/nrs/, ytterligare förbättrats efter avslutad behandling och håller glädjande nog i sig även vid uppföljning efter 1 år. Roligt är även att EPM:s resultat ligger i toppen i jämförelse med Rikets resultat i registret av­ seende flera variabler, trots att våra patienter har en hög grad av vårdtyngd jämfört med Riket. Mats Rothman öl leg Psykoterapeut Petra Lostelius leg Fysioterapeut Enheten för Psykosomatisk Medicin Länkar: (Rapport 2011:02 Nationella medicinska indikationer) L Ä K E M E D E L S B U L L E T I N E N / O K T O B E R 2 0 1 6 Opioidanalgetika Att opiumvallmo innehåller något som minskar smärta har varit känt sedan kanske 6 000 år och även vid byggandet av pyrami­ derna lär man ha varit medveten om att opiumvallmo kan hämma smärta. Extrakt ur opiumvallmo ger ett välbefinnande eller eufori, lugnar, ger sömn, hjälper vid hosta, behandlar diarré. Redan relativt tidigt blev man medveten om att det finns en risk för beroende och överanvändning, missbruk och förtidig död på grund av överdos och andningsdepression. Extraktionen av morfin ifrån opium under tidigt 1800-tal samt möjligheten att injicera morfin intravenöst och därmed blockera svår nociceptiv smärta var ett stort genombrott för medicinen. Med en större tillgänglighet ökade även risken för missbruk. Med åren har olika morfinliknande substanser lanserats, ofta med hopp om att risken för problem skulle vara mindre än med morfin, men det visade sig att alla opioider har samma effekt och biverkningsmönster och att ingen opioid är helt fri från problem. Huruvida opioider medför problem verkar mera vara kopplad till vilka doser som används och administreringssättet samt egenska­ per hos den som behandlas. OPIOIDRECEPTORER På 1970-talet kunde man påvisa förekomst av opioid­ receptorer i nervsystemet och mönstret motsvarade väl de effekter som hade noterats. Opioidreceptorer i ryggmärgens bakhorn kan hämma inkommande smärtimpulser, opioidreceptorer i andningscentrum påverkar den så kal�lade koldioxiddriven, dvs den ökade andningsfrekvensen i samband med stigande koldioxidhalter i blodet och det som vid överdos medför ett andningsstillestånd på grund av en koldioxidförgiftning. Även i hjärnområden som har kopplats till väbefinnande och eufori som det limbiska systemet och locus ceruleus eller till supraspinal smärtlindring såsom den periakveduktala grå substansen (PAG) påvisas opioidreceptorer. Redan här klarnade bilden att det verkar vara svårt eller kanske omöjligt att framställa opioidanalgetika som bara genererar en bra smärtlindring, men som saknar de negativa egenskaperna. När sedan djurexperimentella studier på 1990-talet på så kallade knock-out möss som saknade opioidreceptorer visade att dessa djur är helt okänsliga för morfinets samtliga effekter blev det ännu tydligare att förhoppningen om den säkra opioiden kanske aldrig skulle infrias. FINNS DET LÄTTA OPIOIDER? Trots detta finns det fortfarande en utbredd uppfattning om att vissa opioider skulle vara säkra ur beroendesyn­ vinkel. Bland annat de så kallade lätta opioiderna som innefattar såväl kodein som tramadol uppfattas av många som mindre problematiska. Ett problem med dessa preparat är att en viss andel av befolkningen har en ökad förmåga att omvandla dessa preparat till aktiva metaboliter med en ökad opioideffekt. Eftersom tillgängheten för dessa preparat är mycket hög är det lätt att komma åt stora mängder om ett beroende utvecklas. 4 INDIVIDUELL KÄNSLIGHET FÖR OPIOIDER Till skillnad från de flesta andra preparaten som används mot smärta kan känsligheten och dosbehovet av opioid­ analgetika variera mycket mellan olika individer. Anledningen till detta kan bero på mycket olika känslighet för opioider, skillnader i receptorkoppling, förekomst av kroppsegna opioidlikande substanser, toleransutveckling, nedsatt njurfunktion, olika förmåga att bryta ned läkemedel mm. Enda sättet att ta reda på vilken dos som behövs är en systematisk uppföljning av effekt och individuell dostirering. I samband med akut eller postoperativ smärta och även när det gäller cancer-relaterad smärta har man utvecklat metoder för att individualisera behandlingen. BEHANDLA INTE LÅNGVARIGA ICKE-CANCERRELATERADE SMÄRTTILLSTÅND MED OPIOIDER Ett problemområde som har seglat upp på senare år är långvariga icke-cancerrelaterade smärttillstånd hos yngre individer med oklar genes eller där skadan ligger långt bakåt i tiden. Nackdelarna med opioidbehandling som ofta initieras då dessa patienter är under 50 år överstiger de minimala eller obefintliga fördelarna med så kallade lätta opioider eller starka opioider. En planerad uttrappning av opioider kan många gånger vara ett bättre sätt att förbättra funktionen än att bara iterera recept. Ibland kan man be om hjälp med detta. Samtidig behandling med benzodiazepiner eller psykiatrisk samsjuklighet och långvarig behandling med opioidanalgetika medför en påtagligt ökad risk för problem och bör undvikas. LÄKARENS ANSVAR Som förskrivande läkare har man ett stort ansvar om man initierar en längre tids behandling med opioidanalgetika och expertrådet för smärta och reumatologiska sjukdomar i Stockholm skriver tydligt att den läkare som inleder en opioidbehandling har det fortsatta behandlingsansvaret tills behandlingen avslutats eller ansvaret överlämnats till en kollega. Även i samband med receptförnyelse bör nyttan med behandlingen alltid värderas mot risken och behandling som inte har avsedd effekt bör trappas ut. Carl-Olav Stiller Docent, överläkare Ordförande expertråd smärta reumatologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Karolinska Universitetssjukhuset Länkar: Janusinfo om tapentadol Presentationer från smärtseminarium L Ä K E M E D E L S B U L L E T I N E N / O K T O B E R 2 0 1 6 Att svälja eller tejpa Vi använder mycket smärtplåster i Västmanland. Är det smidigt och bra eller finns det problem med just den administrationsformen? Fentanyl är en potent opioid, som i första hand används vid maligna smärtor, medan buprenorfin har fått ett betydligt bredare användningsområde, inte minst till äldre patienter. Först kan påpekas, att tabletter och inte plåster är förstahandspreparat vid opioidkrävande smärtor. Norspanplåster marknadsförs aktivt som ett alternativ vid långvarig smärta, inte minst hos äldre. Mot detta står, att långtidsbehandling med analgetika har en mycket begränsad effekt vid kronisk icke-malign smärta. Viktigare är icke-farmakologiska behandlingsmetoder såsom fysisk aktivitet vid t ex artros och andra ledsmärtor. Behövs läkemedel är paracetamol förstahandsalternativ, ev med tillägg av NSAID (dock ofta olämpligt till äldre). Behövs opioid är det viktigt att begränsa behandlingstiden och använda lägsta möjliga dos av ett peroralt långverkande preparat som morfin eller oxikodon. Det finns specifika risker med plåster, t ex att gamla plåster sitter kvar och leder till för hög dos, att plåster lossnar och kanske t o m hamnar på en annan person. Hudfärgade plåster kan lätt missas både av patienten och vårdgivare. Kassationen är inte oproblematisk eftersom det finns aktiv substans kvar i ett använt plåster – det kan både missbrukas och bidra till negativa miljökonsekvenser. Det finns också en risk att man startar plåsterbehandlingen med för hög dos. T ex motsvarar den lägsta styrkan av fentanylplåster en peroral morfindos på 30 – 40 mg. Opioider bör sättas in med låg dos och titreras upp till lämplig nivå. Tabletter ger bättre möjligheter till kontroll och uppföljning av smärtbehandlingen. Plåster är alltid ett andrahandsalternativ som liksom tablettbehandling måste följas upp och omprövas. Länkar: Om plåster i VGRs tidskrift Fall och läkemedel fallprevention • Fall är den vanligaste orsaken till skada hos personer över 60 års ålder. • Var tredje person över 60 års ålder och varannan person över 80 års ålder drabbas av en fallolycka per år. • Nio av tio olycksfall hos äldre beror på fall. • Nio av tio som avlider till följd av fall är över 65 år. • Lårbensfraktur är den diagnosgrupp som leder till flest vårddagar där orsaken är fall. Räknat i vårdtid är lårbens­ frakturer den tredje största diagnos­gruppen överhuvudtaget efter schizofreni och cerebral infarkt (stroke). • Lårbensfrakturer genererar fler vårddagar än hjärtin­suffi­ cienser och hjärtinfarkter. 5 L Ä K E M E D E L S B U L L E T I N E N / O K T O B E R 2 0 1 6 Fall, fall och läkemedel samt fallprevention FALL OCH LÄKEMEDEL Läkemedel är en av de viktigaste orsakerna till fall hos äldre. Äldre personer använder i hög utsträckning läkemedel för behandling av kroppslig sjukdom och psykisk ohälsa. Samtidigt som läkemedel är viktiga för ett långt liv med hög kvalitet, medför den höga förskrivningen att äldre inte sällan använder läkemedel som kan vara olämpliga, antingen var för sig eller i kombination. I en nyligen publicerad rapport från Socialstyrelsen (Läkemedel som kan öka risken för fallskada eller mag-tarmblödning hos äldre. Fokus på antidepressiva läkemedel.) konstateras: Resultaten visar att förskrivning av antidepressiva, men även av opioider, lugnande medel och sömnmedel, är vanligt hos äldre personer och ökar med stigande ålder. I den äldsta åldersgruppen, 85 år eller äldre, förskrevs regelbundet ungefärligen var fjärde kvinna och var femte man antidepressiva medel under 2015. Analyserna visade att antidepressiva var förenade med den högsta risken för fallskada. Risken ökade vid användning av antidepressiva samtidigt med opioider, lugnande medel eller sömnmedel; dessa läkemedelsgrupper var också var för sig förenade med ökad risk för fallskada. Mot bakgrund den höga förskrivningen av antidepressiva till äldre, och att många äldre inte tycks svara på medicineringen, vill Socialstyrelsen rikta uppmärksamhet på de risker användningen kan medföra. Detta gäller främst risken för fallskada, men även blödning. Myndigheten poängterar vikten av att noggrant följa upp insatt antidepressiv behandling och att regelbundet ompröva medicineringen med avseende på indikation och effekt. För att problematisera ytterligare i detta ämne har man i en artikel i Läkartidningen konstaterat att psykisk sjukdom hos äldre är vanligare än demens. Vid 75 års ålder beräknas 15–25 % lida av psykisk ohälsa, där depression är den vanligaste psykiska sjukdomen. Ofta är det svårt att uppmärksamma symtom på psykisk ohälsa då äldre ofta har flera samtidiga sjukdomar. Det finns många påverkande faktorer, biologiska förändrändringar i hjärnan, psykosociala faktorer, kroppslig sjukdom och läkemedelsbiverkan. Hos äldre som begår självmord har 70 % sökt sjukvård en månad innan dödsfallet. Vid upptäckt, utredning och diagnostik krävs helhetsperspektiv, samt kunskap om behandlingsalternativ och bra uppföljningsrutiner. 6 I en SBU-rapport från 2015 konstateras: - Många äldre med depression blir inte tillräckligt hjälpta av antidepressiva läkemedel. - Duloxetin har utvärderats specifikt vid återkommande depression hos äldre och har en något bättre effekt än placebo på kort sikt, men ger ofta biverkningar som kan innebära särskilda problem för äldre. - Psykologisk behandling i form av problemlösningsterapi kan minska depressionssymtom hos personer över 65 år med sviktande hälsa. - I väntan på mer kunskap om hur depressionsbehandling på bästa sätt ska utformas för äldre är det särskilt viktigt att följa upp behandlingsresultatet noggrant och att ompröva behandlingsstrategin om patienten inte tillfrisknar. FALLPREVENTION SBU har i en rapport från 2014 listat ” Åtgärder för att minska fall och frakturer” Den enskilda åtgärd som minskar fallrisken mest är fysisk träning. När det gäller läkemedel så är minskning av psykofarmaka viktig. Även personlig utbildning och uppföljning för läkare inom primärvård om läkemedel som kan ge ökad fallrisk är viktig. På initiativ av MSB (Myndigheten för samhällsskydd och beredskap) anordnas för andra år i rad en fallpreventionsvecka. Balansera mera – tips och råd för att förhindra fallolyckor i vardagen – är en nationell kampanj som pågår den 3–9 oktober 2016. Årets tema är mat, motion och mediciner. Aktiviteter: Hur förebygger man fallskador, tränar sin balans och äter både nyttigt och gott?! Kom och få råd och tips samt prova-på-aktiviteter och tipspromenad i sjukhusentrén må-to i Västerås och onsdag i Köping. Under onsdagen anordnas även utbildning riktad till personal: ”Upp från golv” i Ljushallen Västmanlands sjukhus Västerås kl. 13:00–15:30, i Köping aktiviteter i sjukhusentrén onsdag och torsdag. Dessutom deltar representanter från läkemedelskommittén i flera informationsmöten för pensionärer. Gunnar Dahlberg informationsläkare Läkemedelskommittén [email protected] Länkar: Socialstyrelsens rapport om fall SBU-rapport om depressionsbehandling SBU-rapport om fallprevention Läkartidningen (2013;110:CHYE) L Ä K E M E D E L S B U L L E T I N E N / O K T O B E R 2 0 1 6 En jämförande sammanställning över morfin och oxikodon, framtagen av Läkemedelskommittén, Landstinget Kalmar län. För referenser kontakta lakemedelskommitté[email protected] Morfin Oxikodon Känd sedan Extraherad ur opium 1804 Syntetiserad 1916 Verkningsmekanism Agonist Agonist Typ av opioidreceptor (OR) My-OR +++ My-OR +++ Kappa-OR + Kappa-OR + Oral biotillgänglighet, medelvärde Cirka 33 % Cirka 67 % Passage över blod-hjärn-barriären Måttlig Efflux-transportproteiner begränsar passage Hög Influx-transportproteiner underlättar passage Aktiva metaboliter (metaboliserande enzymer) morfin-6-glukuronid (UGT-enzymer främst UGT2B7) Oximorfon (CYP2D6) Noroxikodon (CYP3A4) Alkohol kan förstärka effekterna. Morfin kan förstärka effekten av andra CNS-hämmande medel Alkohol kan förstärka effekterna. Oxikodon kan förstärka effekten av andra CNS-hämmande medel Interaktioner farmakodynamiska farmakokinetiska 7 a) Vid hämning av CYP2D6 (t ex med parox- Påverkas ej etin eller fluoxetin), eller vid brist av CYP2D6 Något högre plasmanivå av oxikodon, men mycket lägre nivå av metaboliten oximorfon b) Vid hämning av CYP3A4 (t ex med klaritromycin) Cirka 2 gånger högre nivåer av oxikodon, och högre nivåer av oximorfon. Lägre nivåer av noroxikodon Påverkas ej c) Trippelinteraktion Påverkas ej Vid kombination av a + b (hämning av både CYP2D6 och CYP3A4) OBS! Dubbel CYP-hämning kan ses med flera systemiska antimykotika Cirka 3–5 gånger högre nivåer av oxikodon Lägre nivåer av metaboliterna d) Vid användning av enzyminducerande läkemedel (t ex rifampicin, karbamazepin) Ökad metabolism (glukuronidering) Mindre effekt Ökad metabolism av oxikodon. Ökad bildning av noroxikodon. Mindre effekt Renal utsöndring Den aktiva metaboliten M6G utsöndras renalt Plasmakoncentrationen av oxikodon är Plasmakoncentrationen av M6G stiger när högre hos patienter med nedsatt njurfunktion GFR sjunker (kreat-clearance <60 ml/min) jämfört med patienter med normal njurfunktion L Ä K E M E D E L S B U L L E T I N E N / O K T O B E R 2 0 1 6 En jämförande sammanställning över morfin och oxikodon, framtagen av Läkemedels­ kommittén, Landstinget Kalmar län. För referenser kontakta lakemedelskommitté[email protected] Morfin Oxikodon Halveringstid vid normal njurfunktion Ca 2-3 timmar Ca 3 timmar Äldre Dosen kan behöva reduceras vid behandling av äldre patienter, vid hypotyreodism och vid kraftigt nedsatt lever- eller njurfunktion Äldre får högre plasmanivåer av oxikodon jämfört med unga vuxna. Efter en dos på 5 mg intravenöst fick individer >70 år 40–80 % högre exponering, mätt som AUC Effektduration med depot-tabletter (tabletter med fördröjd frisättning) enligt FASS-text OBS! Förväxla inte depot-tabletter med vanliga tabletter/kapslar, som frisätter läkemedel direkt men har kortvarigare effekt. Dolcontin depottabletter Maximal analgetisk OxyContin (depottabletter) Maximal analgetisk effekt uppnås inom 2–5 timmar. Effekten effekt uppnås inom 3 timmar och effekten varar ca 12 timmar. varar 8–12 timmar. Depolan depottabletter: frisätter morfinhydroklorid successivt vilket förlänger doseringsintervallet upp till 12 timmar. Beroendeutveckling Ja Ja. Något större risk med oxikodon än morfin Hjälpämnen som kan ge allergiska reaktioner Depolan depottablett 60 mg och 100 mg innehåller färgämnet para-orange (E 110). Depolan depottablett 200 mg innehåller färgämnena para-orange (E 110) och nykockin (E 124). Oxycodone Depot Lannacher depottablett, och Oxycodone G.L. tabletter innehåller sojalecithin. Oxycodone G.L. tabletter 5 mg innehåller färgämnet nykockin (E124) Jämförbara doser (ekvianalgetiska) a) Intravenös dos b) Per os: första dosen/dygnet c) Per os: vid upprepad dosering med individuell dostitrering 10 mg morfin motsvarar 10 mg morfin motsvarar 10 mg morfin motsvarar 10 mg oxikodon 5 mg oxikodon 7–8 mg oxikodon Defined Daily Dose (DDD) enligt WHO 100 mg 75 mg Genomsnittlig förskriven dygnsdos (PDD) vid vanlig förskrivning (ej Dos) 2016 (jan-aug) a) recept från ortopeder i LTV b) recept från allmänläkare i LTV 30 mg 39 mg 27 mg 20 mg Genomsnittlig kostnad per tablett vid vanlig förskrivning (ej Dos), 2016 jan-aug a) Recept från ortopeder i LTV b) Recept från allmänläkare i LTV 1,96 1,88 2,37 2,48 Sammanfattning: • morfin och oxikodon ger lika god smärtlindring, men doseringen måste anpassas individuellt • oxikodon är känsligt för interaktioner via CYP-enzymer, som kan leda till förstärkt effekt • vid nedsatt njurfunktion påverkas morfin (aktiv metabolit ansamlas), men även oxikodon. • möjligen är risken för missbruk något större med oxikodon • oxikodonpreparat är fortfarande dyrare än morfinpreparat. • Läkemedelskommittén rekommenderar morfin i första hand (Morfin, Dolcontin/Depolan) 8 L Ä K E M E D E L S B U L L E T I N E N / O K T O B E R 2 0 1 6 – hänt sen sist Socialstyrelsen: Antidepressiva läkemedel ökar fallskaderisk för äldre (Se även artikel sid 5). Läkemedelsverket: Tillverkningen av Cedax (ceftibuten) upphör, fullvärdiga perorala alternativ saknas. Eventuellt kan licensförskrivning av annan peroral cefalosporin bli aktuellt. EMA utvidgar granskning av SGLT2-hämmare. Tidigare startade en granskning av kanagliflozin (Invokana), efter att en ökning av antal amputationer setts i en klinisk prövning, nu inkluderas även dapagliflozin (Forxiga) och empagliflozin (Jardiance). EMA utvärderar nytta och risker med tabletter med modifierad frisättning och depottabletter med paracetamol. Tillgängliga data utvärderas angående risker med överdosering av paracetamol med dessa beredningsformer. Nya riktlinjer vid överdos har publicerats. TLV: Biosimilarer väntas ge kraftig prispress. Läs mer i TLV:s regeringsrapport om marknaden för biologiska läkemedel. Läkemedelskommitténs hösten 2016 lunchseminarier MELLANSVENSKT LÄKEMEDELSFORUM 2017 Välkommen till Karlstad den 1-2 februari, anmäl dig på hemsidan. www.regionorebrolan.se/lakemedelsforum Det tidigare aviserade datumet 20 oktober ställs in. Nästa lunchseminarium genomförs den 17 november Kl 12.00 i Samlingssalen ing 29 Läkemedelskommittén i Västmanland bjuder AT-läkare på kongressavgift och en hotellnatt. Har du förslag på ämnen eller föreläsare till våren hör gärna av dej till [email protected] Gemensam buss avgår från Västerås, ange vid anmälan om du vill åka med (kostnadsfritt). REDAKTIONSKOMMITTE: Carina Westberg, Inge Eriksson, Ingela Gerdland REDAKTÖR: Carina Westberg, Västmanlands sjukhus, Västerås TELEFON: 021-17 56 97 E-POST: [email protected]