Kortisolrytm kopplad till bröstcanceröverlevnad
När det gäller stresshormoner och cancer är ”timingen” A och O.
Det handlar inte om den totala mängden kortisol som kroppen utsöndrar, utan snarare huruvida
utsöndringen följer en hälsosam, daglig rytm med upp- och nedgångar. Denna verkar vara intimt kopplad
till bröstcanceröverlevnad, enligt en ny studie i ”the Journal of the National Cancer Institute.
Kvinnor med bröstcancer testades för salivkortisolnivåer vid fyra olika tidpunkter under en 24-timmarsperiod: tidig
morgon, mitt på dagen, sen eftermiddag och kväll. Detta gjorde att forskarna vid ”the University of Louisville
School of Medicine” kunde utvärdera dygnsrytmen av kortisolutsöndringen hos dessa kvinnor.
Eftersom kortisol är ett stimulerande stresshormon är nivåerna på topp tidigt på morgonen för att sätta igång
vakenhet och förhöjd energi, för att sedan falla drastiskt på kvällen för att skapa lugn och ge bra sömn. Kvinnor
med bröstcancer, som hade ett ”utplanat” mönster av kortisolutsöndring -lägre nivåer på morgonen och högre
nivåer på kvällen- hade en signifikant reducerad överlevnadstid, upptäckte forskarna. Den totala mängden
kortisol som de utsöndrade var emellertid inte relaterad till deras prognos på lång sikt. Forskarna drog härav
slutsatsen att ”störning i kortisolregleringen är kopplad till en snabbare utveckling av bröstcancer.”
Vilka är de möjliga bakomliggande mekanismerna? En planare kortisolutsöndringsrytm antyder en dålig
stressrespons förknippad med sämre sömnmönster, förlust av äktenskapligt och socialt stöd och ökad känslighet
för stressfaktorer, och alla dessa faktorer kan påverka överlevnadstiden, sade forskarna. Kortisol undertrycker
också immunresponsen och reducerar den naturliga cellaktivitet som dödar tumörer. Tidigare studier antyder att
obalanser kan göra att tumörer växer fortare. Intressant nog var emellertid att man kunde konstatera, även om
dessa variabler togs med i bilden, att en störd kortisolrytm var ”en robust indikator på överlevnadstid”.
En utvärdering av kortisolrytmen hos kvinnor med bröstcancer kan möjliggöra för kliniker att bättre identifiera
dem som behöver ytterligare behandling och att styra behandlingar som till exempel kemoterapi (behandling
med hjälp av speciella cytostatika) bättre i tiden, var forskarnas slutsats.
Källa:
Sephton SE, Sapolsky RM, Kraemer HC, Speigel D. Diurnal cortisol rhythm as a predictor of breast cancer
survival. J Natl Cancer Inst 2000; 92(12): 994-1000.
Mikael Gunnarsson
Näringsmedicinare
Odensvivägen 5
731 34 Köping
Tfn: 0221-185 16
Fax: 0221-286 21
www.solpunkten.se
[email protected]
